Что скажете про Флюанксол? Заслуживает внимания или нет?

Только в качестве слабого Ад-та,активирующего агента,иногда отмечаеться противотревожное действие,но в дозах до 3мг.Выше нарастают побочки(в т.ч. сильная акатизия.

Тогда не понимаю для чего врач мне назначила его. У меня больше тревога и активация от самого основного моего ада ( симоды). Зачем мне ещё одна активация. Правда мне назначили в дозировке 0,5 мг раз в день. Пытаюсь понять суть такого назначения. И не понимаю никак(((

А Вас полностью устраивает схема. Может быть Вы на что-то жаловались и врач решил мягко усилить схему.,начиная с мин. дозы.

Жаловалась на бесконечный поток мыслей перед сном. Непонятно откуда они вообще берутся. Тупо идёт волна мыслей и капец. Вроде засыпаю и тут какой-то мысленный эпизод и я аш просыпаюсь от ужаса, откуда такое вообще взялось.

Тогда не понимаю для чего врач мне назначила его.

An1on, а что Вас смущает в финлепсине? Поделитесь, пожалуйста

Карбамазепин (финлепсин, тегретол, карбалепсин, зептол, карбалекс, мезакар)
По-моему комментариев достаточно, эта информация легко подтверждается

Часто мне приходится сталкиваться с ситуацией, что за советом обращаются люди с самыми разными заболеваниями, которым назначен антипсихотик(а то и несколько сразу).

Если мы не рассматриваем заболевание с грубой и явно продуктивной симптоматикой, если это не шизофрения или психоз в рамках чего-то иного, то о терапии несколькими антипсихотиками и речи быть не может. Хотя, даже в психозе это обычно тоже недопустимо, но там уже могут быть варианты(клозапин+типик или арипипразол + на ночь кветиапина чуть чуть для сна, да и ситуации смены антипсихотика крестиком, когда 2 антипсихотика пьются временно)

Далее, ближе к нашим ситуациям: речи быть не может о назначении непсихотическим пациентам типичных антипсихотиков по психиатрическим показаниям. Никаких, совсем никаких. Исключений нет. Вообще нет, никаких.

Я думаю, гораздо проще было бы составить белый список, ибо чёрный слишком обширен:
Итак, что допустимо и актуально.

1) В первую очередь конечно кветиапин. Самый безопасный антипсихотик из всех и имеющий самую обширную и многогранную доказательную базу при непсихотических расстройствах. Депрессия(любых разновидностей), БАР, ГТР, ПР, ОКР и так далее.

Далее, в некоторых случаях могут применяться:

арипипразол, оланзапин

Ещё реже:

Зипрасидон(на нём практически невозможно растолстеть),
клозапин(отличная эффективность и многогранность воздействия на психику, НО вылетает по соображениям безопасности, однако вдруг, если так случилось задним числом, что человек УЖЕ долго его пьёт по неведомой причине, то продолжить пить можно, т.к. риски агранулоцитоза наибольшие в первый год терапии, дальше они снижаются до очень низких, ну, если дозу не повышать, конечно)
рисперидон - исключительно для резистентных форм ОКР, только для них, и желательно чтобы пациент был мужчиной.

Вот и всё! Сонапакс(тиоридазин)? Флюанксол(флупентиксол)? Труксал(хлорпротиксен)? Этаперазин(перфеназин)? Эглонил(сульпирид)? Сердолект?, Солиан? - не годятся в 98% случаев. И по соображениям безопасности и по соображениям неэффективности(+отсутствия доказательств эффекта).

Хотя, можно выделить одно исключение: тиаприд(тиапридал) - при терапии резистентных болевых синдромов, как потенцирование, где-то рядом с последней линией. Но это уже скорее неврологическое назначение, чем психиатрическое. И опять же пролактин и опять же лучше чтобы пациентом оказался мужчина.


Кстати, тералиджен не нейролептик, это что-то типа супрастина, так что при аллергии, а так же в некоторых случаях как снотворное его использовать можно.

P.S. Новые всякие азенапины и луразидоны и им подобные(из-за того, что они слишком новые и по ним мало данных), а так же отсутствующие в РФ я не рассматриваю

Антипсихотики вообще не прописываются при отсутсвии психоза при первой линии, все что выписывают врачи это off-label и не первая линия. Никакой нейролептик и близко тревогу не гасит так как транк. Все это только в крайней мере должно быть, сразу фигачить нейролептик, это вредно и глупо, только уж действительно если помогает так, что это стоит побочных эффектов. Все антипсихотики практически вызывают дефицит дофамина, кветиапин и оланзапин так точно, у арипризола, луразидона с этим по проще, но акатизия - это уже признак дефицита дофамина. Просто те антпсихотики которые имеют сильный холинолитический эффект - ее конечно не чувствуют.

Кстати, тералиджен не нейролептик, это что-то типа супрастина, так что при аллергии, а так же в некоторых случаях как снотворное его использовать можно.

рисперидон - исключительно для резистентных форм ОКР, только для них, и желательно чтобы пациент был мужчиной.

Кстати, тералиджен не нейролептик, это что-то типа супрастина, так что при аллергии, а так же в некоторых случаях как снотворное его использовать можно.