| ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
| NMDA-антагонисты обезболивающие https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=11745 |
Страница 1 из 1 |
| Автор: | fakelon [ 22 сен 2025, 10:40 ] |
| Заголовок сообщения: | NMDA-антагонисты обезболивающие |
Здравствуйте. Есть обезболивающие препараты NMDA-антагонисты - флупиртин и кетамин. Их не продают в РФ. Есть также препараты NMDA-антагонисты - мемантин и амантадин. Будут ли они обезболивать и в каких дозах? Есть еще препарат, влияющий на NMDA активность - тизанидин, он ингибирует выброс глутамата и аспартата, активирующих NMDA рецепторы. Будет ли он обезболивать и в каких дозах? Обезболить надо хроническую головную боль напряжения. Тут https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/162_3 описано, что боль хронизируется из-за сенсорной чувствительности, которая возникает из-за активности NMDA рецепторов. |
|
| Автор: | Sizganov [ 22 сен 2025, 18:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: NMDA-антагонисты обезболивающие |
fakelon, там не только нмда, а глутаматная активность + норадреналин или + ацетилхолин, преймущественно по никотиновым рецепторам. Проще говоря два варианта - глу + нор или глу + АЦХ. В первом варианте помогает очень широкий спектр препаратов, те же сиозс например, не буду писать ибо список огромен, а во втором случае это холинолитики и никотинолитики, например мидокалм. Амантадин больше никотинолитик(негативный аллостерический модулятор) нежели нмда антагонист, у него по нмда эффект слабый. Мемантин мощный антиглу преп, но слабый никотинолитик + реципрокно повышает холинергическую активность, в виду чего может ухудшать состояние если в патогенезе завязан ацетилхолин. Тизанидин будет держать часа 2-3,а потом рикошет. В головных болях напряжения не обезбол нужен, а устранение тока ионов кальция и натрия в головные/шейные мышцы |
|
| Автор: | fakelon [ 23 сен 2025, 07:16 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: NMDA-антагонисты обезболивающие |
Sizganov писал(а): те же сиозс например, не буду писать ибо список огромен, а во втором случае это холинолитики и никотинолитики, например мидокалм. сиозс пить не могу, т.к. усиливается боль. что еще можно?холинолитики - бипериден может помочь? Sizganov писал(а): В головных болях напряжения не обезбол нужен, а устранение тока ионов кальция и натрия в головные/шейные мышцы какие препараты это делают? |
|
| Автор: | Sizganov [ 24 сен 2025, 13:01 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: NMDA-антагонисты обезболивающие |
fakelon, да, бипериден может помочь, либо же наоборот, резко ухудшит, оба варианта будут значимые на самом то деле Много какие, тот же бипериден например, почти все седативы и почти никакие АДы. Лучше с очевидного начать, мидокалм, бип, антиконвульсанты, например трилептал или леветирацетам |
|
| Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|