ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Чем заменить (полноценно) феназепам?
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=29&t=7010		 Страница 1 из 1
Автор:  Foxhound [ 07 май 2020, 02:13 ]
Заголовок сообщения:  Чем заменить (полноценно) феназепам?
Доброй ночи!

Встал вопрос о необходимости отмены феназепама у близкого мне человека из-за уже приличных сроков приема. Препарат отлично у него справляется с тревогой и напряжением, причем даже в малых дозах (до 1 мг/с). Вопрос - чем адекватно заменить? Что есть из психотропных препаратов по силе противотревожного действия равное фену?
Автор:  Tessa [ 07 май 2020, 10:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Если будет недостаточно откликов в теме, то можете еще обратиться к доктору Алексею, он консультирует в этой теме Терапия ТДР или доктору Дивисенко в этой теме Медицинские вопросы врачам форума
Автор:  АлицияS [ 07 май 2020, 11:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Foxhound писал(а):
Доброй ночи!

Встал вопрос о необходимости отмены феназепама у близкого мне человека из-за уже приличных сроков приема. Препарат отлично у него справляется с тревогой и напряжением, причем даже в малых дозах (до 1 мг/с). Вопрос - чем адекватно заменить? Что есть из психотропных препаратов по силе противотревожного действия равное фену?
Если препарат помогает, то замена или отмена его можно повлечь за собой ухудшение самочувствия, и нехилое, имхо.
1 мг - это даже меньше средней терапевтической дозы...
Адекватной замены феназепаму нет, только лекарства бензодиазепиновой линейки и прегабалин.
А причина отмены - длительные сроки приема? И всё? Как долго принимали?
Автор:  Foxhound [ 07 май 2020, 16:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Спасибо за ответ. Причина да - пора завязывать по срокам (прием год). Ранее назначали также в качестве противотревожных Афобазол, Труксал, Атаракс, Лирику - ничего из списка не пошло адекватно, как феназепам. Может все-таки что-то есть мощное, но без бензодиазепиновой зависимости?
Автор:  Nomen [ 07 май 2020, 17:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Foxhound, надо постепенно и очень медленно снижать дозирлвки феназепама ( вплоть до подпиливания таблетки пилочкой для ногтей).
И при этом параллельно заходить на антидепресант (ы).
Автор:  kitsu [ 07 май 2020, 17:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Foxhound, если человек уже год принимает, ему помогает и нет необходимости повышать дозировку и нет серьезных побочных эффектов, пусть принимает дальше. Можно попробовать психотерапию и через несколько месяцев начать постепенно снижать.
Автор:  Foxhound [ 07 май 2020, 23:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Вот я тоже подумал насчет антидепрессантов... есть же мощные противотревожные препараты - пароксетин точно, по-моему еще сертралин и венлафаксин... Что, если одним из них заменить феназепам? Адекватная замена?
Автор:  kitsu [ 08 май 2020, 10:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Foxhound, а у человека только тревога, депрессии нет? Бензо действует сразу, а эффект от антидепрессанта будет только спустя несколько недель. В начале приема тревога часто усиливается и скорее всего первое время придётся пить феназепам и возможно даже в больших дозировках. Плюс от АДов будут побочные эффекты, обычно они портят сон и без снотворных человек спать не сможет. В общем, лучше оценить все и решить что причинит меньше проблем. Ещё можно попробовать антипсихотики для притупления тревоги, например кветиапин.
Автор:  Foxhound [ 08 май 2020, 17:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Депрессивных проявлений у него нет, наоборот, за счет устранения тревоги настроение как бы улучшается (или, по крайней мере, оно ровное). Но...тем не менее, формально, все бензодиазепины - депрессанты, т.е. при длительном применении в моно могут и скатить туда. По идее.

Почитав немного, я думаю, что на пароксетин или сертралин надо обратить внимание. Самые мощные противотревожники. Первые 2 недели это не так важно, можно на это время оставить фен. Потом убрать. Принимать их можно дольше, формально зависимости нет (хотя читал, что это не совсем так). В общем, в любом случае, решать будет врач, я просто хотел услышать мнения, чтобы самому понимать, что к чему.
Автор:  Llian [ 05 июл 2021, 16:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Foxhound писал(а):
Вот я тоже подумал насчет антидепрессантов... есть же мощные противотревожные препараты - пароксетин точно, по-моему еще сертралин и венлафаксин... Что, если одним из них заменить феназепам? Адекватная замена?
Антидепрессанты не универсальные, подбираются индивидуально, но да, с Феназепама можно перейти на противотревожный АД. Прямо "мощные" искать не надо, надо чтобы помогал справиться с конкретными проблемами. У Триттико хороший противотревожный эффект, насколько я знаю, и при отмене Феназепама он применяется. Главное, как выше писали, Феназепам отменять плавно, по-тихонечку, по крупиночке, а на Триттико заходить тоже постепенно с минимальной дозировки.
Автор:  Loki [ 05 июл 2021, 17:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Тералиджен можно попробовать. И резко феназепам не бросать.
Автор:  lora Pain [ 06 июл 2021, 13:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
Loki писал(а):
Тералиджен можно попробовать. И резко феназепам не бросать.
У меня на тералиджен была такая же реакция, как на флуоксетин. Жуткая агрессия.
На транках два года, после феназепама диазепам, теперь алпрозалам, но это не сравнится с феназепамом.
У меня чистое ГТР, без депрессивных эпизодов.

А так, конечно, все индивидуально.
Автор:  Loki [ 06 июл 2021, 14:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чем заменить (полноценно) феназепам?
lora Pain писал(а):
У меня чистое ГТР, без депрессивных эпизодов
У меня тоже. Мне ламотриджин помогает.
Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/