Привет, need help. Имею очень долгую, только отчасти успешную историю подбора лс. Диагнозы - хз, знаю, что тревожно-депрессивный синдром и личностные акцентуации. Но точно, что имею клинический компонент депры/тревоги.
Тревога у меня очень часто (почти всегда) приводит к ДП/ДР, то так же к ней приводят и антидепрессанты. Так, венлафаксин почти в любых дозах до 150 (я не пробовал выше) вызывает ДП/ДР.
С 2018 принимал вел 75 пролонг + ламотриджин 125, какое-то время чувствовал относительно хорошо на этой комбинации, тревога была, но депрессия меньше и дп/др почти отсутствовала. В силу негативного влияния вела на холестерол, я хотел слезть с вела, это была большая ошибка, я пытался попробовать Веллбутрин, но он совсем не пошел. Повторное возобновление вела 75 (лам 125 я не трогал) не дало прежних результатов, депрессия вернулась с прежней силой.
Доктор увеличил вел до 150 (75->112.5 -> 150), само увеличение давалось болезненно, через две-три нед стало немного больше энергии, и буквально на какие-то _моменты_ проявилось настоящее антидепрессивное действие (к слову, у меня ощущене, что истинного АД действия на меня СИОЗС/СИОЗСиН в долгосрочной перспективе не оказывают, только увеличение жизненного тонуса, может быть, потому что у меня диагноз не чисто депрессия); то есть вроде дела начали налаживаться, но спустя где-то два месяца вернулась апатия и ДП/ДР (в какой-то мере), депрессия/тревога остаются, хоть и меньше. Переходить на ТЦА боюсь, т.к. я каждый день за рулем, а концентрация внимания и так не очень.
Так же, у меня в жизни недавно произошли очень стрессовые события, выяснилось, что ребенок тяжело болен и предстоит длительное лечение, после этого момента депра совсем расцвела.
Мне лично кажется, что АД у меня подавляют дофаминовую систему особо сильно, чувствую себя часто тупым и часто апатичным, т.к., например, когда я курил и принимал АДы, было значительно лучше. бросил курить - апатия наросла ужасно. Лам помогает вроде бы.
Я хочу выпросить у доктора аддерал или риталин чисто на пробу (я в Нидерландах), в надежде, что может помочь от апатии и проблем с концентрацией, но доктора увижу только через мес, тут такое время ожидания - норма. Но, возможно, не выпрошу, т.к. стимы + АД, пишут, что очень аддиктивная комбинация.
Сейчас актуально другое: может, пришло время увеличить не вел, а лам с 125 до , скажем, 150?
Ну и что думаете по поводу вела, стоит ли пробовать 187.5?
Если увеличивать оба, в какой последовательности?
Большое спасибо заранее!
|
, то тайга какая-то). Пое...нь если честно. И ощущение что длятся они всю ночь. 
