Сертралин( золофт): 25мг/сут- 7 дней, 50мг/сут- 14 дней, 75мг/сут- 14дней, 100мг/сут- 28дней. Дальше будем ориентироваться по вашему самочувствию.

Алексей, уже два раза мучились с сертралином. Зачем делать тоже самое в третий раз?

Повышение тревожности в начале терапии СИОЗС это весьма распространенное побочное действие. Организм адаптируется к фармакологическому действию антидепрессанта. Но эта реакция в большинстве случае проходящая. Советую набраться терпения. Наращивайте дозу эсциталопрама по установленному графику.
Будьте здоровы!

Luca_toni, а что посоветуете вы?

Я спросил зачем третий раз потому что мне интересна психология врачей

Aleksey

Я считаю, что

Здравствуйте, Алексей.
Пью ципралекс. На дозировке 10 мг, месяц.
Состояние нестабильное. Несколько дней хорошо, потом день плохой.
В от вчера было хорошо, сегодня тревога, жар.
Что это может быть. С уважением.

Здравствуйте, мне посоветовали к Вам обратиться по поводу предварительного определения диагноза. Что для этого я должен сделать?)

Рекомендую следующую терапевтическую схему:
Сертралин( золофт): 25мг/сут- 7 дней, 50мг/сут- 14 дней, 75мг/сут- 14дней, 100мг/сут- 28дней. Дальше будем ориентироваться по вашему самочувствию.
Прегабалин( на первые 2-3 недели!) в дозе 75-150мг/сут.
Если проблемы со сном останутся, то подкорректируем схему. Добавим препараты с ярко-выраженным седативным/снотворным действием( хлорпротиксен, оланзапин, лиривон.). Вообщем будет видно. Разберемся!

По вашему мнению сертралин при заходе будет действовать примерно одинаково с эсцитолопрамом по обострению тревоги?

Подскажите, пожалуйста, сколько можно пить Миансерин и Кветиапин в качестве снотворного средства?

До года можно?

Экстракт пассифлоры сухой 300 мг + Доксиламина гидроген сукцинат
3,75 мг - Биосон, препарат такой, он слабенький для сна?

Здравствуйте Алексей! У меня новая проблема))) таки и сума можно сойти....
На феварине 100 мг конкретно 2 недели и вот что заметила после приема препа начинается минут через 10 изжога, по началу я думала что это на еду, но теперь поймала из за чего, ощущение мерзкое, жжение. Что же мне бедолаге делать?(

Во первых нужно обратиться к гастроэнтеролога, для проведения комплексной диагностики. Это не типичная побочная реакция на терапию флувоксамином.
Если по его части все в пределах нормы, то потребуется замена антидепрессанта.
Возможно имеет смысл отдать предпочтение другому СИОЗС/Н.
Да и доза флувоксамина в 100мг/сут всё-таки не достаточна.
Будьте здоровы!

ЯбЛоКо, привет!
Может попробовать за 20-30 минут до феварина принимать алмагель? У меня кста тоже изжога иногда то ли на феварин то ли на тералиджен.

Тревожно- депрессивное расстройство
Есциталопрам-30мг
Вальпроком-900мг
Кветиапин-400мг
Арипипразол-15 мг
Прегабалин-300мг

Здравсвуйте! Меня беспокоят навязчивые мысли такого характера: что если я ребёнку что то сделаю или себе или кому то из членов семьи. Что если потеряю рассудок. Что если я не ту таблетку выпила и т.д.У меня мощная схема лечения и все равно очень мучают меня эти мысли. Посоветуйте пожалуйста что делать. Всю зиму все было хорошо а с началом весны опять накрыло.

Данная терапевтическая схема не характерна для лечения ТДР.
Вам диагностировали именно ТДР?
Симптоматика( по вашему описанию) не типична для ТДР.
Больше похоже на другое психическое расстройство. Возможно ПРЛ( пограничное расстройство личности) или БАР.
Вот для терапии этих психических расстройств( ПРЛ, БАР) ваша терапевтическая схема вполне подходит.

Главное ети леки подходят для лечения навязчивых мыслей и ПА?

Обично у меня депрессия с тревогой и ПА навязчивые мысли начались недавно.

Вполне подходят. У вас очень мощная схема. Почему она до конца не доробатывает это вопрос.
Как недавно?
И как долго вы принимаете данную терапевтическую схему?

Мысли с начала марта, именно эта схема с конца января.

Прегабалин я так понимаю тоже принимаете с января? Ну ладно. Вам сейчас важно нормализовать ваше психическое самочувствие. Проблемой физической зависимости от прегабалина займитесь после.
Продолжайте прием назначенных лекарств. Хотя дозы у вас конечно высоковаты. Но и они полностью не редуцируют тревожно- депрессивную симптоматику.
Ну и психотерапия( при возможности) будет не лишней.
Будьте здоровы!

Забыла написать что прегабалин принимаю 2 недели. Сколько по времени его можно принимать?

Без риска развития физической зависимости от препарата 2-3 недели( максимум до 4-х недель), либо ситуационно.

Алексей, добрый день. У меня все началось 2 месяца назад с головокружений. Я пошла к врачу в платную клинику в Москве, врач выписал мна ципралекс, который я принимала дней 20, на ципралексе у меня разыгралась страшная тревога, я даже скорую вызывала первый раз в жизни, я стала пить фенозепам. По вашей схеме я перешла на паксил, врач был согласен. Сейчас пью 1 целую таблетку 6 дней, тревога не проходит, пью фен. Рассказала врачу, она сказала, ну я не знаю, ищи другого врача. До лечения у меня тревог не было постоянных, только по поводу. Как вы думаете, что мне щас делать? Продолжать пить паксил с феном и ждать пока подействует? Я просто немножко в шоке, я как то все таки расчитывала на врача. Это нормально, что тревога у меня развилась на лекарствах? Она по идеи должна пройти на паксиле? Мне ждать? Без фена я вообще никак. Плюс выкачали кучу денег за капельницы, иглоукалывания, а в итоге все гораздо хужа, чем было. Продолжать пить паксил с феном и ждать, каквы считаете?

Продолжайте прием пароксетина. То, что у вас обострилась тревожная симптоматика, это типичная реакция организма на начало терапии СИОЗС. У большинства пациентов именно так. Но это временно. Через месяц ваше психическое состояние должно нормализоваться. Нужно немножко потерпеть.
Будьте здоровы!

Алексей, здравствуйте.
Я пью ципралекс.
Когда выпиваю таблетку, идет состояние расслабления, как опьяненияя от алкоголя будто бы!
Это нормально?

Алексей, у меня последний вопрос - я на фен не подсяду, если я его принимаю уже почти месяц? Просто на ципралексе меня колотило нереально, хоть с балкона прыгай, фен отпускал, на паксиле получше, но все равно, то тревога, то ажатация, пью 1.5 - 2 таблетки в день, но только по необходимости, когда терпеть не могу.

Здравствуйте, Алексей. Прокомментируйте, пожалуйста, назначение. Маме 81 год. Три месяца назад случился гипертонический криз и после этого началась депрессия. Не хотела не с кем общаться, угнетенное состояние, апатия, не чего не могла делать, не было не сил не желания. Обратились к психиатру. Поставлен диагноз депрессивный эпизод лёгкой степени. Лечение эсцитам 5 мг, бифрен 250 мг 2 р/день, гидазепам 0,02. Через неделю приема ситуация не изменилась. Новое назначение эсцитам 10.мг, бифрен 250 2 раза, гидазепам 0,02. Динамики нет, разве что мимика лица изменилась. Через неделю новое назначение эсцитам 15 мг. Динамика слабая, начала общаться, но себя чувствует больной и слабой. Ещё через неделю отмена эсцитам, назначен дюлок 30 мг, ничего не происходит. Ещё через неделю дюлок 60 мг в два приема. Начался сильный тремор ру и снова отмена препарата. Новое назначение эсцитам 15 мг, миасер 30 мг. Принимаем уже неделю. Я со стороны замечаю некоторые положительные изменения, но ...Всё делает через силу, ничему не радуется, чувствует себя больной. Извините, что так много написала. Что скажете? Почему лечение не работает.

Прекращайте прием Феназепама. Феназепам( как и другие БД) не рекомендуется назначать на курсовой прием больше 2-х недель( максимум 3-х недель). Длительный прием бензодиазепинов гарантированно приводит к физической зависимости и последующей абстиненции при отмене препарата.
katusha, вы Феназепам принимали на ежедневной основе в течение месяца? Или ситуационно, в случае острой необходимости?

Я согласен с назначением вашего лечащего врача.
А ваша мама наблюдается у участкового кардиолога и невролога по месту жительства? Наверняка имеются какие либо кардиологические и/или неврологические патологии? Возраст всё-таки довольно почтенный.
После гипертонического криза проходили какую либо диагностику? Сдавали анализы?
Вообщем обязательно нужно следить за здоровьем.
Крепкого здоровья вам и вашей маме!

Здравствуйте, Алексей. Скажите пожалуйста, адекватна ли моя схема. Болею депрессивным эпизодом средней тяжести с тревогой. Два дня назад перешёл на 300 мг. Как скоро можно ожидать эффект? Всего препарат пью 3 недели.

Насколько эта инфа адекватная по росту новых нейронов? И вообще этот чел насколько адекватен?

С назначением флувоксамина в качестве базового препарата( антидепрессанта) полностью согласен. При вашем диагнозе показан СИОЗС. Он и назначен. Терапевтическая доза у вас рабочая. Продолжайте терапию флувоксамином дальше. Терапия СИОЗС и флувоксамином в частности, должна проводится минимум 6-12 месяцев. Это в том числе и рекомендация ВОЗ.
Теперь по поводу назначения антипсихотических препаратов.
В каких целях, вам назначили сразу ДВА нейролептика одновременно, не совсем понятно. Прямых показаний( судя по вашему диагнозу) к терапии антипсихотиками у вас нет.
Поэтому, ИМХО но один из антипсихотика нужно отменить однозначно( я бы убрал из схемы тералиджен). И арипипразол, со временем нужно тоже отменить. Я примерно понимаю, для каких целей вам его назначили. Но вы сможете обойтись и без него.
Вредные они эти нейролептики.
Будьте здоровы!

Алексей, очень жду ответ. Какие мои дальнейшие действия? Если в течение двух месяцев приема нет результата? Что делать?

И ещё подскажите, до какой дозировки можно растить доксепин?

А что насчёт действия? Нужно посидеть на рабочей дозировке минимум 2 недели?

Алексей скажите вообще мнения по лечению хронической хгбн, у меня голова болит с 15 года, антидепрессанты не снимают, транки тоже, как это лечится правильно?

Алексей, если не трудно, уточните пожалуйста на счет объективности этого видео по поводу блокировки новых нейронов

или видео необъективно?