Вот вопрос , кто имеет такой опыт терапии и какие дозы и как заходить?

Нашел я хорошего специалиста и он после долгих переговоров мне объявил: БАР.

Вам не только можно, но в обязательном порядке необходимо полностью отказаться от использования антидепрессантов из-за их неэффективности и даже вызывания маниакальной дисфории. Причем даже в комбинации с оланзапином.

На рассмотрение приходят 4 атипичных антипсихотика ( кветиапин,оланзапин, луразидон и карипразин) в комбинации со следующими нормотимиками противосудорожного ряда ( карбамазепин, окскарбазепин, леветирацетам, вальпроат натрия, ламотриджин ). Лечебные дозы обеих партнерских пртепаратов вам придется подобрать под руководством вашего лечащего врача."

Горбатов много кому БАР ставит, мне в том числе

Yna, Вы правы , это Горбатов , но и второй доктор Рощин , тоже подозревал БАР.
Лам я не потяну , пробовали его уже пристроить, тревогу гонит не слабо.
Мне бы сейчас определится квет или карипразин, что эффективнее?Горбатов на тест 4 недели тоже дал флуксен и Оланзапин, но эффект тот же, вот он и заводит второй вариант.

Yna, Думаю квет 300 и окскарбазепин до 600,
но тут засады по переносимости квет тяжело заходит, а Оланзапин пью как мел , только на сладкое тянет

Горбатов много кому БАР ставит, мне в том числе) Хотя гипоманий не было.

Это логично. Самое сложное для диагностики психзаболевание - БАР спектр.
Следовательно, наибольшее число недиагностированных пациентов или тех, кому не помогает терапия, - это именно БАР.

Riki, Здравствуйте.
Было иногда несколько завышенное настроение на Амитриптилине по несколько дней и всё.
Больше ни в чем не было заметно.
Но было и ещё, депрессия была очень часто, за 2 года - три раза точно и промежутки ремиссии были не более 3 месяцев.

Почему вдруг Кветиапин и Карипразин?
Не лучшие варианты.
В моно планируете? Кветиапин может повергнуть в ещё более тяжкую депрессию. У Карипразина в сравнении с антипсихотиками 2 поколения гораздо больше побочных эффектов.
Самая современная схема при БАР - это луразидон и вальпроат.

Отчаяние,
Нет у нас тут луразидона, к сожалению и по разным псевдо интернет аптекам тоже нет, есть ещё варианты?
Не в моно хотел с окскарбазепином, без Ада хотел . Но не уверен что всё это вытянет, но АДы не проходят , даже самые привычные что пил всегда.

Симптомы
Тревога, дисфория, безсонница.
Сиозс и СИОЗиН, только усиливают дисфорию и тревогу, начинаешь боятся всего, как Гтр какой то на Адах стал. Даже фен не берет побочки от АД.
Сиозс не пил раньше, не могу сказать как они работали ранее.
Дулоксетин пил 5 мес. толку ноль , ни одного дня хорошо не было, шарахался от звуков, пароксетин 2 мем - ещё хуже было.

Лам я не потяну , пробовали его уже пристроить, тревогу гонит не слабо

А прикрывались чем то?
Тревога проходит.Я бы ещё попробовала с меньшей дозировки и медленно поднимать дозировку.

Самая современная схема при БАР - это луразидон и вальпроат.

А почему именно луразидон? Расскажите, пожалуйста, подробнее.

нет не пробовал, заходил с 25 мг.

korney, там, как я поняла, смотрят по преобладающему аффекту. Дальше выводят из смешанки. Обычно в депрессию. Нужно получить стойкую чистую депрессию. И потом уже пытаются вывести из депрессии. Разгоняться чем-то из депрессии будет нельзя. Думаю, что основные препараты -антипсихотики. Возможно на помощь вальпра. Антидепрессанты ну не знаю, возможно слабые. Литий и ламотриджин насколько я помню ты пить не смог.

У меня подруга есть с очень похожей на твою ситуацией. Кучу всего перепробовала, не подходит. Собирается лечь в стационар. Если вдруг ей что-то смогут придумать, то я тебе напишу

Без АД,я так думаю литий и лам не потянут.
Так говорит Тетюшкин, Рощин.

korney,

Чем же тебя лечить? Что твоя пт говорит?

korney, здравствуйте!
Мне жаль, что вы столкнулись с акатизией, это действительно ужасно, но вероятно, она наверное, быстро пройдет
Я просто предположу что так как СИОЗС являются «разгоняющими», то по моему мнению (с которым не все соглашаются), возможно, у вас был не бар, а побочка от ад. Почему я так думаю?

1. Симптомы начались на ад, и могли спокойно быть диагностированы как «прогрессирование болезни», но на самом деле могли и быть побочкой, которая появилась через время. (Это предположение)
2. На вас странно влияют препараты, с чем сталкиваются многие во время отмены или после побочных реакций.
Можете в моей теме посмотреть информацию - длительный синдром отмены после Золофта.

пил 20 лет Амик и был счастлив, даже не считал себя больным, все у меня с ним получалось семья и дом и должность на работе. Но жизнь смотрела дальше и после Ковида мой F 33 перерос в Бар

Что такое плазмаферез и что оно дает ?

Да,очень интересно.
После 20 лет на амике и вдруг БАР нарисовался.Что то здесь не сходится.

Вы Алексею не писали,что он думает про это?