У меня сегодня много свободного времени, поэтому поделюсь краткой выжимкой моего анамнеза и попрошу форумчан высказать свои мысли (если не лень читать такую простыню)
Сейчас мне 29 лет. Явных симптомов психических расстройств не испытывал вплоть до 18 лет. До этого максимум был синдром беспокойных ног в школе. В 18 лет очень много стресса было из-за подготовки к поступлению в вуз. Летом после сдачи экзаменов впервые появились симптомы навязчивого состояния — возникло стойкое ощущение, что я контролирую свое моргание. И не проходило несколько недель, сильно мешало. С тех пор тревожная симптоматика только прогрессировала, переросла в постоянную фоновую тревогу, низкую адаптацию к стрессовым ситуациям, умеренные бытовые ОКР-ритуалы. Часто при обострении тревожное ожидание плохого события в жизни, усиливается ОКР.
По поводу настроения все немного сложно. Я с подросткового периода заметил за собой, что у меня очень лабильное настроение. Часто возникает неоправданный подъем настроения с четким ощущением эйфории, желания много говорить с людьми, находить новые занятия. Такой эпизод редко длится дольше нескольких часов. Зачастую он сменяется упадком настроения, длинною несколько часов. Спровоцировать кратковременно гипоманию может случайное не очень значимое приятное событие (особенно прослушивания музыки во время одинокой прогулки). Иногда просто возникает будто без причины. В момент приступа самокритика слегка ослабляется, но не исчезает. Уже постфактум понимаю, что состояние у меня было странное и не очень здоровое.
В общем, для меня характерны весьма заметные и стойкие перепады настроения, когда один эпизод длится не больше суток. Депрессивные эпизоды с явным помрачнением, апатией, ощущением полной беспросветности. Даже на физическом уровне ощущаю какую-то заторможенность. Гипоманиакальные - ровно наоборот. Я не помню, чтобы хоть раз было полное доминирование депрессии или гипомании в течение нескольких недель (кроме приема лекарств). Бывает такое, что в течение пары месяцев преобладает депрессия, но в это время у меня также могут случаться проблески значительного подъема настроения.
Реакция на антидепрессанты тоже подозрительная. Все три приема СИОЗС в конечном итоге приводили к явной устойчивой гипомании. Впервые принятый в мрачный период сертралин в 2016 году за пару недель раскачал меня так, чтобы я потом постфактум узнать себя не мог. Спал по 3-4 часа и был энергичный, мог вообще не спать иногда и легко функционировать, вечное ожидание радости и так далее. Вступил в отношения, в которые бы не вступил на трезвую голову, ушел из университета. Вел себя вызывающе. Впоследствии еще был 2 попытки приема сертралина и эсциталопрама - тоже с гипоманией, но менее выраженной.
Вопрос: достаточно ли описанного, чтобы всерьез подозревать у меня расстройство настроения и соотв. подходить к схеме лечения? Вчера меня пересадили с миртазапина на венлафаксин. Боюсь, опять гипомания наступит.