Здравствуйте,а при Бар 2 может быть шперрунг?

Добрый день!
Через какой период лечения можно судить об эффективности нейролептика? В частности, при тиках.
Понимаю, вопрос очень сложный, но всё же.

Здравствуй доктор. лечу тривожную депрессию, пью пароксин, уже второй раз. Пью уже полтора месяца, поднялась до 40, но пока 40 пятий день. Состояние утром хорошое есть сила, настроение аппетит. После принятой дози парокс40, становится хуже, трясет, апатия, нет аппетита, ничего не могу делать, только лежать, прикриваюсь гидозепамом так немножко легче. Около 18.00, становится лучше, уже можно двигатся и жить хоть както, к вечеру совсем хорошо. Я так понимаю ето побочки пароксина, сколько времени нужно ждать еще чтоб прошли они, поднимать дозу снова или не надо, или менять АД. Устала уже полтара месяца не жизнь а мучение, лежу практически целий день, если насильно встаю устаю очень бистро. Подскажите что делать на дозе парокс 40,пятий день. Спасибо за ответ

Доктор, подскажите, пожалуйста.

Сначала вопрос, а то я всякой ерунды не по делу могу написать.
Я сплю по 4 часа и это для меня мучительно. От этого сильно дёргаюсь и сложно сосредоточиться.

К врачу сейчас попасть не смогу.

Мне добрый человек отдает Квентиакс пролонг.
Но я не знаю как его пить именно для нормализации сна. Во сколько (вечером, а то, может, и днем, в душе не чаю) и в какой дозе.

Посоветуйте. пожалуйста (про Квентиакс).

Мне поменяли диагноз на БАР. Я так понимаю, 2-го типа.
Особо мне ничего про диагноз не рассказывали. Но собирались втроем, чего-то там обсуждали и с тех пор всякий раз про биполярность и инверсии у врача в речи проскальзывает. Поэтому я думаю, что БАР2 (но это не точно).

Очень надеюсь на ваш ответ.
Заранее благодарна!

Здравствуйте,доктор!Уже почти полгода принимаю элицею,в небольших дозах.Депрессия и все что связано с ним ушли.Но меня беспокоят тики,которые не уменьшаются,и мне кажется что пора уже прекращать прием,т.к.сплю на ней плохо, даже на2,5 мг и слабость,мало энергии.Еще месяц принимаю бупропион 150, мне нравится, немного активировало по началу хорошо, сейчас уже меньше.Диагноз поставили астено-депрессивное состояние.Я так наблюдаю любые седативные,триттико,Атаракс дают ещё больше астению, поэтому не хочу их принимать.Триттико принимала из за сна.
Хотела спросить, можно ли подключить какой нибудь нейролептик для уменьшения тиков?И сочетается ли он с бупропионом?

Здравствуйте, можно узнать насколько осмыслен одновременный приём препаратов стимулирующих один рецептор. Например сочетание бринтелликса и абилифая или буспирона. У всех трёх стимуляция 5ht1a с разной эффективностью. Будет ли эффект суммироваться или наоборот?
Спасибо за ответ заранее.
P.s. вопрос не от меня.

Уважаемый доктор Дивисенко, скажите пожалуйста если у человека тревожно депрессианое расстройство и фобии, и принимаемые 60 мг паксила не помогают полностью, можно ли добавить Дулоксетин к схеме( также присутствуют кветиапин 100 мг и литий 600 мг, БАР нету)?
Если можно то как это правильно делать?
Не усилится ли тревога?

Добрый день!
Через какой период лечения можно судить об эффективности нейролептика при навязчивостях?

Здравствуйте!диагнозы бар,шар,или шизотипическое.Обострение в виде психотики было видесять лет,никто не заметил,и в двадцать была сначала депрессия с бредом,потом мания с бредом,протекали довольно легко,с критикой,маниы на дневном и без таблеток прошла сама.Врачи в пнд сказали,что прогноз неблагоприятный и фактически отказалисьлечить.Пятнадцать лет живу только на антидепрессантах,без нейролептиков от которых были ужааные побочки(оланзапин,кветиапин,рисполепт,сонапакс,этаперазин),и нормотимиков.Мучают депрессии с тревогой и отсутствием сил.Я в целом работающий человек,только часто меняю работы,занимаюсь интеллектуальным трудом.Сейчас пью эсцитолопрам 20 мг,тревоги нет,но нет сил совершенно,сложно даже чистить зубы.Добавила иксел,нарастила до 75 мг,также в схеме трилептал 150 мг(меняю на ломотриджин),эглонил 100 мг(надеялась,что он добавит активности).2 месяца назад был депр.эпизод с сильным страхом.Месяца полтора тревоги нет,только нет сил.Врач сказал уменьшать эсцитолопрам до 10 мг,я боюсь тревоги и депрессии,вдруг иксел не подействует.Стоит ли уменьшать?Спасибо.

Здравствуйте. Хочется получить совет. Я много лет принимала азалептин в качестве снотворного. 3 месяца назад была попытка отравиться азалептином, из-за этого теперь мне его не хотят назначать. Назначили квентиакс, оказалось, что это то же самое, что сероквель. Когда-то я его пила - были глаза красные, и спать совсем не хотелось. Какие еще таблетки можно попросить? Не хочется экспериментов над своим организмом - я же не подопытный кролик! Назначали когда-то оланзапин - тоже не подошел.

Кветиапин пролонг не очень удобен для нормализации сна, но Вы можете его попробовать. Помочь должен.
Почему БАР2? Были гипоманиакальные эпизоды? Ещё желателен нормотимик, например, вальпроат.
Сонапакс - препарат запрещённый в цивилизованных странах.

Нужен ферритин (должен быть более 50), 25-ОН и ТТГ.
Если нужно стимулирующее действие, то это хорошая идея - заменить эсциталопрам на иксел.
Ещё активизирующий НЛ - амисульприд. Я бы заменил Эглонил на амисульприд.
Психотерапия есть?

Здравствуйте. Хочется получить совет. Я много лет принимала азалептин в качестве снотворного. 3 месяца назад была попытка отравиться азалептином, из-за этого теперь мне его не хотят назначать. Назначили квентиакс, оказалось, что это то же самое, что сероквель. Когда-то я его пила - были глаза красные, и спать совсем не хотелось. Какие еще таблетки можно попросить? Не хочется экспериментов над своим организмом - я же не подопытный кролик! Назначали когда-то оланзапин - тоже не подошел.

Кветиапин я уже попробовала. 100 мг.(я его делю) Очень чудесно подошел для сна.

Гипоманиакальный эпизод заметил врач. Я, действительно, тогда была чересчур активная и в эйфории. Ну не знаю... Дело тёмное, короче.
Меня потом долго втроём расспрашивали. Может, сейчас просто модно всем БАР2 ставить... Я считала, что у меня просто гиперактивная ремиссия. Радовалась. Да я и сейчас не огорчаюсь. Мне уже всё равно: БАР, не БАР.

Депакин мне периодически предлагают. Я спрашиваю: "Можно вместе с Ламотриджином? Я не хочу бросать Ламотриджин". Ну и после этих моих слов как-то сразу перестают предлагать Депакин.

Сонапакс я теперь заменила Кветиапином (просто подпись не поменяла).

Спасибо вам за отклик.

Спасибо. А эсцитолопрамом понимать? У меня была сильная тревога, не вернется ли она?. На психотерапию нет денег так как я пока не в состоянии работать. Железо пью, ттг всегда было в норме. Еще отменила тразадона, который пила в качестве седатика для сна, выпила донормил-с утра встала легко, появились силы. Но донормил нельзя больше пяти дней. От атаракса тяжело встаю, от кветиапина тоже самое, имеет ли смысл пробовать вальдоксан?

Здравствуйте,доктор!Подскажите,пожалуйста,поменяли схему леченич:3 раза финлепсин,вечером тералиджен,глицин по 2 т.3раза,амитриптилин 2раза.Можно ли еще оставить бупропион,который я принимала?По совместимости нормально?

Здравствуйте Доктор! Подскажите, пожалуйста

Мой ПТ боится мне одновременно назначать два АД миртазапин и СИОЗ, говорить может быть серотониновый синдром или совсем плохо.
Но вот, мирт отменили, захожу на золофт, без мирта СОВСЕМ тяжко стало, сон нарушен весь день плохо страхи тревога.... жуть, Адаптол который выписали в качестве прикрытия не помогает
А золофт пока по видимому еще не работает, начал с 25мг три дня, сейчас 50мг первый день (итого 4 дня)
На ночь хлор 15мг
Самочувствие ужасное, на миртеле было полегче
Можно ли к золофту 50мг добавить миртазапин хоть немного для облегчения страданий перехода ?

Здравствуйте, Доктор. Прошу Вашей консультации. Тревожным был с самого детства, в принципе тревожность всегда находилась в определенных границах и не влияла критично на качество жизни. К специализированным врачам не обращался. В конце прошлого года начался шум в ушах. ЛОР никакой патологии не обнаружил, аудиограмма, МРТ, анализы в норме. На фоне этого тревога приняла пиковую форму, которой я никогда ранее не испытывал. Обратился за консультацией к психотерапевту, диагностировали ГТР. Из препаратов хорошо подошел прегабалин. Далее уже самостоятельно начал принимать эсциталопрам. В данный момент принимаю уже почти 2 месяца прегабалин (75 мг два раза в сутки) и эсциталопрам (10 мг в сутки). Состояние вполне нормализовалось, чувствую себя, в некоторой степени, даже лучше, чем до начала шума в ушах. Если бы шум не напоминал о себе, было бы вообще замечательно.
Скажите, пожалуйста, насколько долго можно (и нужно) принимать прегабалин в моей дозировке и нужно ли повышать дозировку эсциталопрама (настроен принимать его не менее года). Спасибо.

Добрый день, Сергей Иванович! Врач ПТ поставил диагноз атипичная депрессия, назначил ципралекс, начинать по 5 мг. После первого приема через час накрыл сильны приступ тревоги, такого раньше не было, с невозможностью сконцентрироваться, головокружениями, звуковой раздражительностью, раньше такого не было,потом чуть подотпустило. Сегодня целый день тоже одолевают симптомы тревоги. Это нормально? Может уменьшить дозу или подключить еще чего?

Я бы посоветовал Вам организовать себе разговорную психотерапию и отмену лекарств проводить только на фоне психотерапии. Прегабалин можно и нужно принимать при ГТР. Как долго - примерно 3-6 месяцев в Вашем случае после наступления полной ремиссии.

Спасибо, доктор. Скажите, есть ли смысл поднять дозировку эсциталопрама до 15 мг?

Здравствуйте!Депрессия около 8 лет.ходила к врачу,стало лучше.две недели назад прекратила пить феварин и арипризол, вроде все было хорошо.но около 5 дней назад заболела ОРЗ,из за кашля не спала каждую ночь,или спала по 2-3 часа.появилось чувство дереализации,все чувства притуплены,ничего не нравится,все кажется ненастоящим,живу как в аквариуме.подскажите пожалуйста,сколько мне ждать пока само пройдет?или сразу же бежать к врачу?

Здравствуйте. Почти через месяц приема азенапина, где то через час после принятия появилась тревога-нервозность с двигательной возбужденностью. Чтобы ее не чувствовать просто заваливаюсь в постель. Ощущение что каждый день возрастает. Принимаю по 5мг утром и вечером. Можно ли как нибудь убрать? В схеме также есть бупропион 300мг и миртазапин 30мг, последний планируется постепенно отменить. Лечится простая форма шизофрении. Отменять азенапин не хотелось бы, т.к. через год по исследованиям хорошо влияет на негативные симптомы, а оланзапин и некоторые другие нейролептики уже пробовались

Здравствуйте! Был совращен соседом в девятилетнем возорасте это продолжалось с 9 до 12 лет. В 5 классе ухудшились оценки в школе и так до конца школы. Когда это происходило я не особо понимал вредные последствия. Толко в классе 6 возник дискомфорт мне казалось если узнвюь будут обзывать каким нибудб петухом. Опасался гопников. В институте на первом купрсе когда одногрупники говорили на паре мне показолось что обсуждают меня я убежал ищ из оаудитории. Также почему то возникло неосознанное желание обратиться к психиатру. То ли от учебы хотел закосить то ли еще что то. Отвечая на тест данный психиатром отвечал специально выбирая такие ответы что бы нашли серьезное психическое заболевание. Он ничего не нашнел сказал социофобия. Другому психиатру что то наплел про то что на меня все смотрят и так далее. В итоге пил год антидепрессанты и нейролептики. Были страхи что на меня кто нибудь нибудь нападет один раз показалось что по радио про меня говорят. С в В институте взял академка год не учился. Если ехал в трамвае казалось что все на меня смотря ит и . Потом востановился в институте год не пил нейролептики. Затем то несколько месяцев пил то делал перерыв где то в течении 4 может лет с . Иногда было оцщущение что как будто психоз начинается какяая то подозрительность относительно соседей . Потом это состояние проходило. Затем 10 лет нейролептики не пил . Женился родился ребенок. Два года назад в интернете появилась информация счто какой то педофил заманивает детей с помощью кошки. Я испугался за дочь. Стал искать его среди прхожих и так далее. Потом мне почудилось что педофил узнал что я его вычисляю и меня подставил и на работе теперь думают что это я педофил и что то сделал со своей дочерью. Потом стал подозревать соседей что они както с ним связааны или их дети студенты сами педофилы входят в эту шайку педофилов потому что в интернете говорили то про одного пе&дофила то про банду. У меня развились слуховые галлюцинации прохожие как будто меня куда то отвезти хотят я думал педофилы в интернете мое фото разместили и подставили заместо себя. Потом слышал как будто соседи за стеной сговариваются и затевают против меня. В слуховых галлюцинациях токже эпизодтчески возникал голос того педофила соседа из детства. Я думал он приходит к соседям. Я жаловался на соседей в полицию. В итоге дошло до психиатров мне поставили бредовое расстройство. Я сам анализировал этот вопрос и думал изза чего я заболел, что лежит в основе мое го психического заболевания. Консультировался с психиатрами на онлайн консультации. з ал Задал им следующий вопрос может ли сексуальное насилие в детстве вызвать психическое заболевание один сказал что 85 процентов психиатрических больных имели в детстве случаи сексуального насилия. Другой сказал что в основном вызывает то что такие больные лежат в отделении неврозов а серьезные психические заболевания не вызывают. Также у меня со мнения по поводу нейролепотиков не могли ли они вызвать подобноет состояние. Что скажете какой диагноз поставите, что лежит в основе. ?

 

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а после анафранила реально перейти на сиозс? Есть какие-то, которые также действуют? Принимала 75мг, хочу на сиозс перейти

Суть моей проблемы – во первых ОКР, в детстве мог по 100 раз за день подбегать к двери и смотреть нет ли там грабителей, в том числе и ночью не спав из-за этого, т.е. обсессия – страх что там грабители, и компульсия – устранение страха проверкой. Затем из-за много чего ОКР разное было, в основном мысли (обсессии и все), вроде того что меня могут посадить в тюрьму за то что я не совершал, страх что могут придти с полицией и забрать в армию, еще на тему религии есть бог или нет (но сейчас для меня его нет, я атеист на 100% вера в бога для меня тоже, что и вера в фильм «Матрица «и тд) и многое другое буквально из неоткуда. Я стал записывать на блокнотах на ПК в последние года свои обсессии, т.е. чтобы не держать их постоянно в голове, и это частично мне помогает. С 2010 года стал самостоятельно покупать антидепрессанты группы СИОЗС – сертралин («Золофт» - оптимален между успокоением и подачей энергии), препарат мне очень помог на 150мг, пил где-то 3 месяца, обсессии убрались на 80% как минимум, настроение хорошее и желание жить. (но сейчас не могу его пить так как он вызывает агрессию даже на 50мг.) Затем делал перерыв от приема где-то почти на пол- года, но опять стала эта мысленная «жвачка» в голове крутиться, тоже пил «Золофт» и помогло, доходил до 200. Затем «Золофт» мне перестал помогать, покупал «Эсциталопрам», в инструкции к нему макс доза 20мг, но я пил по 30-35 и мне было нормально, затем у меня началась астения и ангедония, я спал по 10 часов, не знал зачем вставать и зачем жить, в последние дни даже мысли о самоубийстве доставляли мне удовольствие, но сейчас их нет, я рассчитываю что мне могут помочь. Алкоголь я стараюсь максимально не употреблять, потому что это не решит моих проблем, и потому что прочитал книгу – легкий способ бросить пить.
Всего я самостоятельно и по рекомендации врача пробовал много различных препаратов, – венлафаксин, кломипрамин, кветиапин, ламотриджин, миртазапин, миансерин, пароксетин, пиразидол, сертралин, этифоксин, буспирон, флюанксол, эсциталопрам, сульпирид, имипрамин, флуоксетин.
Врач старой школы считает что мое ОКР и депрессия связаны с вялотекущей шизофренией. Я прошел тест SPQ-A, отвечал на вопросы так, как если бы я отвечал на вопросы в 16 лет и это выдало высокий показатель. Сейчас, даже если я без таблеток, я понимаю что все это ерунда, и даже в мыслях нет что в магазине на меня все смотрят и тд. Пройдя тест как отвечал бы сейчас у меня все нормально там выходит.
Врач старой школы выписал мне флюанксол 10мг. в день с циклодолом, я один раз принял и все, окр небыло так мыслей вообще в голове от этого небыло, никакой мотивации и интереса к чему либо, как после лоботомии, поэтому больше не пил его. Феназепам на « черный день», и кветиапин перед сном чтобы уснуть 50-100мг. Раньше любил выпить, алкоголь убирал все ОКР и давал настроение, это было для меня двойное удовольствие, но это не решает мои проблемы.
Сейчас мне окр убирает даже 75мг. венлафаксина в день, но никакой мотивации к чему либо у меня нет, сплю по 11 часов, просто не хочется вставать что-то делать, пробовал венлафаксин в дозе 300мг., так был вообще полным растением, еще шас пью миртазапин, 22,5мг, толку не много от него, так же купил бупропион, буду пробовать, но мне кажется он вызывает у меня тревогу. Если уменьшаю венлафаксин до 37,5мг или вообще отменяю, то окр становится больше но и сил и энергии мотивации и интересов к чему либо становится больше. Похоже на сиозс-индуцированный синдром апатии, всего принимал подобные препараты 9 лет.
Кломипрамин 150-225мг., сначала вызывал эйфорию от приема и мотивацию к дейятельности, потом ужасную депрессию и усиление ОКР, и еще очень не приятное чувство когда не знаешь что ты хочешь делать. На 225мг. вызывал еще более усиление ОКР и тревогу. Когда принимал его второй раз в жизни 150-225мг. убирал ОКР, какой-то живости особой не давал, но давал очень не приятное чувство когда не знаешь что ты хочешь делать. И куча побочных действий на сердце, зрение и тд. Заниматься спортом вроде бега на нем нереально.
Сульпирид 200-300мг. в день – сначала давал мотивацию к деятельности, а через месяц ужасную депрессию, и огромное количество пролактина, по анализам более 2000 при норме 500 или меньше.
Сертралин из всех СИОЗС выделю - раньше давал живость и убирал окр, сейчас дает только агрессию даже на 50мг. и ОКР не убирает
Венлафаксин, эсциталопрам, пароксетин, флуоксетин, пиразидол – действуют на меня как СИОЗС вызывающие сиозс индуцированный апатический синдром. Раньше требовались большие дозы чтобы убрать ОКР, эсциталопрам пил до 35мг. в день, может даже 40мг. не помню точно, и при этом живость была, в спорт зал ходил и получал удовольствие от жизни. А сейчас достаточно всего 5-10мг. и я как растение
Миртазапин давал раньше хорошую живость, сейчас мало что дает.
Принимаю сейчас венлафаксин – 75мг. И миртазапин 22,5мг. Добавляю бупропион – 300мг в день
Так что же это - сиозс индуцированный апатический синдром, депрессия, или вялотекущая шизофрения. (негативная симптоматика)
Что мне делать, как начать получать удовольствие от жизни ?

Здравствуйте, как быть, если у меня сильная ангедония, а апатии нет. Получается, что я всё время пытаюсь чем-то заняться, но мне это не приносит никакого удовольствия или облегчения. В итоге я просто сижу и маюсь, пытаюсь придумать занятие, но это всё бесполезно. От этого заметно портится настроение, из нейтрального, вплоть до дисфории.

Лечить пробуют, но антидепрессанты никак себя не проявляют. Единственный положительный эффект был от сульпирида, но всего на неделю. Сейчас несколько дней амисульприд пью, пока никак.

Проблема сохраняется уже несколько лет. Состояние скачет от нейтрального, когда машинально что-то делаешь, руки занят, до дисфории, как я уже говорил.

Здравствуйте! Я болею тревожным расстройством, в последнее время мне стали слабо помогать антидепрессанты. По вашему совету сдала ттг - в норме, ферритин не сдавала. У меня вопрос - какой нормотимик лучше добавить для уменьшения тревоги - ламотриджин или трилептал?

Дивисенко,
Добрый день, Доктор!
У меня 3 случай ГТР с депрессией на фоне жизненных стрессов, первый раз справилась физиолечением и травками, второй раз в ремиссию вывел ципралекс через 4 месяца лечения (через месяц после поднятия дозы с 10 до 15 мг), пробыла в лекартсвенной ремиссии более 1, 5 лет и еще полгода безлекартсвенной. Далее на фоне длительных стрессов на работе 3 эпизод: в течение месяца забралась на 15 мг ципралекса, пропила потом еще 3 месяца, но ремиссия так и не наступила. Остается сильная тревога и напряжением в мышцах и челюсти, головные боли напряжения, апатия, ангедония, астения. Далее добавила сероквель -за 2 недели нарастила до 150 мг, сейчас пью 150 мг шестой день -тревога так и не ушла, также начала пить ламиктал 25 мг, буду растить до 200 мг.
Состояние оцениваю на 50% только лучше: тревога поубавилась -ушли мышечные зажимы, головная боль, напряжение в челюсти. Сгладились качели-раньше было день к вечеру хорошо, день -очень плохо, сейчас что-то среднее -ни хорошо, ни сильно плохо.
В верном ли направлении я двигаюсь или лучше подумать о смене АД. Кроме ципралекса ничего не пробовала.

Здравствуйте, я проживаю за рубежом, но планирую длительную поездку в Россию. Так случилось, что лечащего психиатра по месту проживания сейчас найти не могу- на данный момент никто не берет новых пациентов. Я бы хотела в России посетить врача с целью пересмотра фармацевтической составляющей лечения (назначено терапевтом, а не психиатром). Что мне для этого нужно? Некое направление от участкового? (Уехала подростком и совсем не в курсе как работает медицинская система в России). Заранее огромное спасибо за ответ!

Всем привет! Не могу подобрать лечение из-за резистентности и плохой переносимости психофармы.
Может кто-то сталкивался с подобным или может что-то посоветовать - буду очень благодарна.
10 лет с БАР, большое кол-во неврологов и психиатров и никто не может подобрать лечение.
Описание проблемы: быстроцикличный БАР с преимущественными депрессивными фазами (слабость, плаксивость, иногда селфхарм, подавленность, ангедония, много сплю, мигрени, синдром дереализации/деперсонализации, суицидальные мысли). Фибромиалгия, болевой синдром неясной этиологии.
В анамнезе ОКР, ПРЛ и БАР. У меня почти никогда нет симптомов двух заболеваний вместе, всегда на первый план выступает и доминирует одно расстройство, которое позже сменяется другим. Пример: с 4 до 13 лет: ОКР с очень частыми компульсиями; с 13 до 18 сильная депрессия; с 18 до 19 опять ОКР, позже резкие смены настроения etc. То есть симптомы постоянно меняются или чередуются.

Отклик на фарму:
Индивидуальная непереносимость АД (перепробовано много СИОЗС И СИОЗСиН) + инверсия фазы (в гипоманию). Сейчас принимаю паксил почти месяц в дозировке 5 мг, при попытке пить полноценную дозу предобморочное состояние, которое длится несколько дней и проблемы с давлением.
Если без АД - депрессивное состояние.
Нейролептики вызывают состояние опьянения и галлюцинации (кветиапин) + проблемы с давлением.
Сейчас пью оланзапин в дозе 1-3 мг, поднять не могу - сильная седация и невозможность работать/встать с утра.
Также пью от болевого синдрома и ПА лирику в дозе 150 мг в сутки.
Вальпроевая кислота не подошла, ламотриджин в дозировке 200-250 мг в день не держал состояние ровным (все равно были резкие скачки настроения, беспричинно, разумеется).
Кроме этого на нормотимиках при длительном приеме отмечается состояние лейкопении (понижаются лейкоциты, слабость, головокружение, что приводит к скорой). Литий противопоказан также.
Анамнез: ОКР, ПРЛ и БАР 2 типа (все диагностировано врачами). Из-за частых болей подозрение на фибромиалгию.
Стандартные обезбаливающие при интенсивных болях не помогают вообще + триптаны при мигренях тоже. Отмечаются мучительные частые мигрени, которые приводят к сильной светобоязни и шумобоязни. Периодически возникающие мышечные боли, слабость, предобморочное состояние, ПА (часто без страха и паники, просто прыжки давления). Все анализы на руках, мрт с контрастом никаких патологий не отметило.
Мигрень усиливается при приеме аминокислоты триптофана, при длительном приеме велаксина + ламотриджина боли никуда не уходят.
Пила витамин д3-болела поясница.
От комплексной биодобавки витаминов Б начались судороги, поэтому отменила.

До приема теперешней схемы оланзапин/паксил/лирика беспокоило состояние сильной дереализации/деперсонализации (цвета вокруг очень яркие, как на картинах Ван Гога и ощущение нереальности происходящего), почти каждодневные головные боли + иногда мигрень с иррадацией в одну половину головы, которая ничем не снималась, ПА с нервной тошнотой и скачками давления, депрессия (ангедония, упадок сил, иногда суицидальные мысли), дисфория.
Фаза гипомании была в январе - в то время еще принимала велаксин, постепенно отменила после 1,5 лет из-за побочных (снижение веса, весила 41 кг, почти каждодневные рвотные позывы). Пол месяца была гипомания и сейчас более трех месяцев депрессивная фаза, что очевидно.

Очень прошу помочь, никто не может подобрать адекватное лечение (я живу в Киеве), прошла очень много врачей - они руками разводят и честно признаются что не знают как меня лечить.
Если нужны подробности или анализы - все подробно опишу и скину скрины анализов.
Есть ли смысл делать ПЭТ?
И что вообще делать?

Может кто-то посоветует литературу на темы альтернативного лечения касаемо причин подобных состояний (не серотониновой теории), поскольку АД полностью состояние не нормализуют, соответственно есть подозрение что конкретно в моем случае АД бесполезны.

Принимала: амитриптилин, габапентин, флюанксол, залокс, мелитор, эсциталопрам, велаксин, ламотриджин, депакин, миртазапин, кветиапин, прегабалин, гидазепам (резистентность), феназепам (резистентность), буспирон (резистентность), пароксетин.
Все что пока вспомнила. Почти на всем была либо частичная резистентность, либо категорическая непереносимость и врачи срочно отменяли препарат.

Сейчас СХЕМА (около трех недель): паксил 5 мг + лирика 150 + оланзапин до 3-х мг в сутки. При попытке повысить АД: давление, предобморочное состояние, ажитация, тремор несколько дней никуда не уходили, поэтому пришлось остаться на четвертинки.
Сейчас СОСТОЯНИЕ: Депрессивно-подавленное состояние + ангедония + суицидальные мысли. Было бы неплохо попробовать зайти на Дулоксетин, но это пока невозможно ибо он в капсулах, и не представляется возможным их точно делить, как к примеру 1/5 таблетки.
Что делать?
Адекватно ли подобрана схема? Как лечить подобные случаи? Могут ли они быть связаны не с серотониновой теорией?

Добрый день. Чем нибудь можно уменьшить длительный сон(12-13 часов) от клозапина? И как быстро он проходит сам?