Lannaya,
Lannaya писал(а): ламотриджин долго раскрывается и далеко не факт что активирует, скорее сдерживает фазу депрессии при БАР Ламотриджин работает не у всех, это действительно так. Но он работает как антидепрессант и далеко не только при БАР.
В дозировках от 200 мг и выше у него присутствует клинически значимая ИМАО-Б активность, за счёт чего он замедляет метаболизм (разрушение) ряда ключевых катехоламинов, направленных конкретно на депрессию.
1. У него есть доказанная самостоятельная антидепрессивная активность.
2. На практике, с АД она ещё сильнее.
3. В комбинации конкретно с анафранилом статистика ремиссий по депрессии и/или синдрома деперсонализации/дереализации составляет 70%!
Почему именно с анафранилом - без понятия. Ламотриджин неоднозначен, механизм его действия многогранен, выходит далеко за рамки описанной в инструкции. Прим.: статистика справедлива исключительно для оригинального Ламиктала.
4. Учитывая в составе схемы не только анафранил, но и бупропион, ингибирующий обратный захват дофамина, помимо прочего, вероятность выхода в ремиссию будет ещё выше, поскольку ламотриджин замедляет разрушение этого самого дофамина.
Я неоднократно разбирал ламотриджин по косточкам в своей теме, со ссылками на различные исследования, собирать их снова в кучу в настоящий момент проблематично по времени.
Лично в моей схеме ламотриджин является ключевым антидепрессантом наравне с миртазапином, ремиссия без которых была для меня невозможной на протяжении практически всей жизни. Мне 34.
Единственный нюанс, могут потребоваться довольно высокие дозы ламотриджина, вплоть до максимальных. Но при тяжёлой депрессии пробовать его в составе схемы в этих самых дозах в комбинации с соответствующими АД на мой взгляд крайне важно.
---------
Amaya писал(а): Ой, друзья, я уже все перепробовала! Все таблетки как мел. Только кветиапин работает - даёт сон, и на том спасибо. Если комбинация вроде "ракетного топлива" + велбутрин + ламотриджин вплоть до максимальных доз не сработает, то на мой взгляд это всё, дальше идут ИМАО.
По ИМАО рекомендаций не даю, это только с врачом. Я даю безопасные рекомендации, ИМАО небезопасны.
|
Я Ира! Вот как раз сегодня созванивалась с психиатром. Она сказала что организация ЭСТ в процессе, но когда начнут, пока неизвестно. Планирует удвоить дозу анафранила, но сначала посмотрит мою экг. А настроение, как обычно, мрачное, в основном могу только лежать, особенно утром. Ты наверное активнее меня!
все равно все будет хорошо, прорвемся:)
