ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
Вопросы лечения. Rona23 https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=42&t=1101 |
Страница 1 из 1 |
Автор: | Rona23 [ 26 окт 2014, 15:50 ] |
Заголовок сообщения: | Вопросы лечения. Rona23 |
Добрый день, Дмитрий! Мне назначили Квентиакс по 100мг в сутки. Начала задыхаться и душит дикий кашель!!! Подскажите, пожалуйста, это от нейролептика? И на что можно поменять? |
Автор: | Dmitriy [ 26 окт 2014, 18:23 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Добрый день, Дмитрий! Мне назначили Квентиакс по 100мг в сутки. Начала задыхаться и душит дикий кашель!!! Подскажите, пожалуйста, это от нейролептика? И на что можно поменять? Вам просто назначили видимо сразу слишком много. Можно попробовать начать с 25 мг/сут и каждые 3-4 дня(или даже раз в неделю) повышать на 25.Кстати, ИМХО, квентиакс не очень хороший дженерик сероквеля. Лаквель, кетилепт и нантарид качественнее. |
Автор: | Rona23 [ 26 окт 2014, 20:33 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): Добрый день, Дмитрий! Мне назначили Квентиакс по 100мг в сутки. Начала задыхаться и душит дикий кашель!!! Подскажите, пожалуйста, это от нейролептика? И на что можно поменять? Вам просто назначили видимо сразу слишком много. Можно попробовать начать с 25 мг/сут и каждые 3-4 дня(или даже раз в неделю) повышать на 25.Кстати, ИМХО, квентиакс не очень хороший дженерик сероквеля. Лаквель, кетилепт и нантарид качественнее. Спасибо, Дмитрий! |
Автор: | Rona23 [ 27 окт 2014, 21:53 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Доброго времени суток! Я вот хочу уточнить, меня сегодня укололи 150мг Ксеплиона вместо квентиакса от которого я задыхалась! Так вот, я и так 30кг набрала на ксеплионе - буду ли я продолжать набирать вес или нет? Спасибо. |
Автор: | Dmitriy [ 27 окт 2014, 22:04 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Ксеплион это палиперидон, по сути тот же рисполепт(с минимальной разницей). Он сильно повышает уровень пролактина, отсюда и набор веса. Сложно сказать, продолжится ли набор веса дальше. Возможно и нет. Но пролактин точно взлетит. |
Автор: | Rona23 [ 27 окт 2014, 22:14 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Ксеплион это палиперидон, по сути тот же рисполепт(с минимальной разницей). Он сильно повышает уровень пролактина, отсюда и набор веса. И у меня на нем нет менструаций! Это повод его поменять? Или что делать в таких случаях?
Сложно сказать, продолжится ли набор веса дальше. Возможно и нет. Но пролактин точно взлетит. |
Автор: | Dmitriy [ 27 окт 2014, 22:17 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): И у меня на нем нет менструаций! Не мудрено. При таком пролактине.Цитата: Это повод его поменять? На мой взгляд да, тем более учитывая, что вы женщина. Для мужчин зашкаливающий пролактин тоже не особо полезен, но там это меньшее зло, чем у женщин.Менять антипсихотик на менее пролактогенный. Кстати, что вы лечите? Чем болеете? Хотя есть вариант рисперидон/палиперидон + достинекс. Но это как воду в сите таскать, можно конечно, но по сути есть способы и получше(а именно замена антипсихотика на другой). |
Автор: | Rona23 [ 27 окт 2014, 22:35 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): И у меня на нем нет менструаций! Не мудрено. При таком пролактине.Цитата: Это повод его поменять? На мой взгляд да, тем более учитывая, что вы женщина. Для мужчин зашкаливающий пролактин тоже не особо полезен, но там это меньшее зло, чем у женщин.Менять антипсихотик на менее пролактогенный. Кстати, что вы лечите? Чем болеете? Хотя есть вариант рисперидон/палиперидон + достинекс. Но это как воду в сите таскать, можно конечно, но по сути есть способы и получше(а именно замена антипсихотика на другой). Я не знаю диагноз(( могу симптомы назвать - фобии, неприятные состояния... |
Автор: | Dmitriy [ 27 окт 2014, 22:41 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): могу симптомы назвать - фобии, неприятные состояния... Можно чуть подробнее?
|
Автор: | Rona23 [ 27 окт 2014, 23:00 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): могу симптомы назвать - фобии, неприятные состояния... Можно чуть подробнее? |
Автор: | Dmitriy [ 27 окт 2014, 23:14 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Потом появились мысли плохие... Подробнее. Вы на самом важном месте поставили многоточие.
|
Автор: | Rona23 [ 27 окт 2014, 23:36 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): Потом появились мысли плохие... Подробнее. Вы на самом важном месте поставили многоточие. |
Автор: | Dmitriy [ 27 окт 2014, 23:42 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, но для лечения такого состояния не нужны депонированные формы нейролептиков. Да и нейролептик в схеме не главное. |
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 00:02 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23, но для лечения такого состояния не нужны депонированные формы нейролептиков. Да и нейролептик в схеме не главное. я не знала этого...меня так лечат...
|
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 14:11 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23, но для лечения такого состояния не нужны депонированные формы нейролептиков. Да и нейролептик в схеме не главное. А что вы можете посоветовать? Как лечиться?
|
Автор: | Dmitriy [ 28 окт 2014, 14:35 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): А что вы можете посоветовать? Как лечиться? Из имеющейся информации напрашивается вот что:СИОЗС, СИОЗСиН, ТЦА(такие как амитриптилин, мелипрамин, анафранил) - это в первую очередь. Это основа терапии. Далее в качестве аугментации возможны транквилизаторы(бензодиазепины, а так же атаракс, стрезам, лирика), ламотриджин, литий и малые дозы нейролептиков(в первую очередь кветиапин в дозах до 300 мг/сут). Ну и возможно второй антидепрессант типа миртазапина, миансерина, триттико (это в добавок к первому, основному). Ну и всякие там 5HTP, мио-нозитол, омега-3, в высоких дозах. Rona23 писал(а): меня так лечат... Хотя, есть ещё один вариант: что мы тут не всё знаем и либо вы недоговариваете что-то, либо некоторые особенности вашего заболевания можно заметить только при очном осмотре.
|
Автор: | Dmitriy [ 28 окт 2014, 14:47 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): или звонить и писать всем сразу Можно вот тут поподробнее? Что вы имели в виду? Вы можете неподчиняться этим позывам навязчивым или не можете? Умеете критически относиться к таким мыслям, понимаете что это нездоровые мысли?
|
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 14:54 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Цитата: Rona23 писал(а): меня так лечат... Хотя, есть ещё один вариант: что мы тут не всё знаем и либо вы недоговариваете что-то, либо некоторые особенности вашего заболевания можно заметить только при очном осмотре. |
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 14:56 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): или звонить и писать всем сразу Можно вот тут поподробнее? Что вы имели в виду? Вы можете неподчиняться этим позывам навязчивым или не можете? Умеете критически относиться к таким мыслям, понимаете что это нездоровые мысли?Ну конечно я понимаю, что это ненормально(( Чувствую себя при этом виновной...Но желание сильное все равно остается... Но сейчас такого нет ( я сейчас кстати на Флуоксетине, Анафранил пила 3 года, ничего особенного не было - я имею в виду что андидепрессанты как мне кажется, мне мало помогают... |
Автор: | Dmitriy [ 28 окт 2014, 15:07 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): С Вами можно как-то увидеться? Или вы не работаете психиатром? Нет, я не психиатр и вообще не врач(в моей подписи это указано).
|
Автор: | Dmitriy [ 28 окт 2014, 15:08 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Анафранил пила 3 года, ничего особенного не было - я имею в виду что андидепрессанты как мне кажется, мне мало помогают... Нет, это не значит что не помогает. Просто одного анафранила мало, нужна комплексная схема из нескольких взаимоусиливающих эффект друг друга препаратов.И да, кстати, какова была доза анафранила? |
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 15:10 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): Анафранил пила 3 года, ничего особенного не было - я имею в виду что андидепрессанты как мне кажется, мне мало помогают... Нет, это не значит что не помогает. Просто одного анафранила мало, нужна комплексная схема из нескольких взаимоусиливающих эффект друг друга препаратов.И да, кстати, какова была доза анафранила? |
Автор: | Dmitriy [ 28 окт 2014, 15:39 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Доза 6 таблеток по 25 мг в сутки Вполне вероятно, что этого было мало. У вас много обсессивной симптоматики, это требует максимальных доз антидепрессантов. Для анафранила это 250-300 мг/сут или 10-12 таблеток в сутки.
|
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 15:49 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Rona23 писал(а): Доза 6 таблеток по 25 мг в сутки Вполне вероятно, что этого было мало. У вас много обсессивной симптоматики, это требует максимальных доз антидепрессантов. Для анафранила это 250-300 мг/сут или 10-12 таблеток в сутки. |
Автор: | Dmitriy [ 28 окт 2014, 16:00 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, например к Роману Беккеру: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=33&t=227 |
Автор: | Rona23 [ 28 окт 2014, 16:14 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): Спасибо)
|
Автор: | Rona23 [ 30 ноя 2014, 21:57 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Добрый вечер! Хочу поделиться ситуацией - уже неделю не принимаю АД и нормотимик, только на квентиаксе сижу, 300мг, скажите - это не опасно? Мне вроде хуже не становится....И еще - как сделать так чтобы я смогла снова ездить в метро? Что посоветуете? Препарат менять не хочу - все устраивает...спасибо заранее. |
Автор: | Dmitriy [ 30 ноя 2014, 22:03 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, доза квентиакса? |
Автор: | Rona23 [ 30 ноя 2014, 22:37 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, в схеме есть флуоксетин, но я его уже неделю не принимаю..... квентиакс 300мг-сутки |
Автор: | Dmitriy [ 30 ноя 2014, 22:47 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Квентиакс это хорошо, стоит продолжать его принимать(хотя ИМХО, я бы сменил на иной дженерик: кетилепт, лаквель, нантарид). Нет, его принимать не опасно. А с чего такие мысли? |
Автор: | Dmitriy [ 30 ноя 2014, 22:50 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, опишите подробнее свой страх метро. Почему боитесь? |
Автор: | Rona23 [ 01 дек 2014, 11:44 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, не знаю, почему боюсь, в метро у меня начинается паническая атака, помогает феназепам. Но стараюсь не ездить((((( |
Автор: | Dmitriy [ 01 дек 2014, 13:22 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Dmitriy, не знаю, почему боюсь, в метро у меня начинается паническая атака, помогает феназепам. Но стараюсь не ездить((((( В схеме явно не хватает антидепрессанта(например группы СИОЗС). Например ципралекса.
|
Автор: | Rona23 [ 01 дек 2014, 20:01 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, я не пью ципралекс - я пью флуоксетин! |
Автор: | Dmitriy [ 01 дек 2014, 20:53 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, вы писали, что флуоксетин уже больше недели не пьёте. С антидепресантами так нельзя, надо пить постоянно или вообще не пить. Rona23 писал(а): Dmitriy, в схеме есть флуоксетин, но я его уже неделю не принимаю..... Написано вчера
квентиакс 300мг-сутки |
Автор: | Rona23 [ 01 дек 2014, 21:11 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, я хочу возобновить прием АД, но самое интересное что без него мне не становится хуже! |
Автор: | Dmitriy [ 01 дек 2014, 21:47 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, это не важно, откат может быть с не сразу. Кроме того если антидепрессант плохо помогает - это возможно причина или увеличить его дозу или сменить на другой или добавить потенцирование(+дождаться его развёртывания). |
Автор: | Rona23 [ 02 дек 2014, 16:07 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, а как вообще начать сходить с таблов? я же не могу пить их вечно? может надо сделать передышку? |
Автор: | Dmitriy [ 02 дек 2014, 16:17 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): может надо сделать передышку? Сходят с таблов после выхода в стойкую и качественную ремиссию(и то не всегда, порой показана пожизненная поддерживающая терапия). У вас ремиссии не наблюдается(судя по тому, что вы пишите).
|
Автор: | krakozyabr [ 02 дек 2014, 18:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): я хочу возобновить прием АД, но самое интересное что без него мне не становится хуже! Флуоксетин и его активный метаболит присутствуют в организме еще около двух недель после отмены, так что не удивительно, что вам хуже не стало пока что..
|
Автор: | Rona23 [ 03 дек 2014, 23:46 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, я не хочу сажать печень...как можно избавиться от таблеток? |
Автор: | Dmitriy [ 03 дек 2014, 23:52 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, с чего вы взяли что ваша печень "сажается"? |
Автор: | Rona23 [ 04 дек 2014, 00:11 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, разве нет??? |
Автор: | Neko_hime [ 04 дек 2014, 00:15 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Dmitriy, разве нет??? Здоровой печени нефига не будет, ей что таблетки, что ферментированный психотроп одно и тоже.Другими словами, если у вас есть проблемы с печенью, или вы пьете гепатотоксичный препарат, то проблемы возможно и будут. А от обычных нет. |
Автор: | Rona23 [ 04 дек 2014, 00:41 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
neko_prince, все равно я хочу пить как можно меньше таблеток!!! я вот одно не понимаю, рецепторы они вообще восстанавливаются в итоге или нет? |
Автор: | Dmitriy [ 04 дек 2014, 01:02 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): я хочу пить как можно меньше таблеток!!! У вас неправильное желание. Правильное желание должно быть такое: Я хочу себя максимально хорошо и чувствовать. Чтобы выйти в ремиссию и находится там максимально долго.
|
Автор: | Rona23 [ 04 дек 2014, 01:09 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, и этого я тоже хочу. Мне говорили, я уже в ремиссии. Так вы объясните мне пожалуйста, рецепторы восстанавливаются полностью или нет? |
Автор: | Dmitriy [ 04 дек 2014, 01:21 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23 писал(а): Мне говорили, я уже в ремиссии. Это не соответствует действительности.Rona23 писал(а): рецепторы восстанавливаются полностью или нет? Рецепторы имеют неправильную чувствительность и плотность при болезни. Когда человек начинает адекватно лечиться - вот тогда то они как раз приходят в норму.
|
Автор: | Rona23 [ 05 дек 2014, 11:53 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, скажите, почему вы думаете что я не в ремиссии? |
Автор: | Rona23 [ 07 дек 2014, 17:42 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, у меня вопрос! у меня какое-то ощущение дереала в метро наступает, после него страх...но дереал не постоянный а отрывочный, моментами(( как с этим бороться? |
Автор: | Dmitriy [ 07 дек 2014, 18:23 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Rona23, лечиться. Принимать лекарства, как я уже неоднократно говорил, а не говорить о ремиссии, которой сейчас у вас нет и близко, а так же об отказе от лекарств. |
Автор: | Chupaoiu [ 11 янв 2015, 20:20 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Вопросы лечения. Rona23 |
Добры Вечер,ребята всех хочу поддержать потому что я и сам был в таком состоянии у меня была ВСД +депрессия+ОКР все это тревожное расстройство мне помог мой дорогой врач с Калининграда прописл анафранил пить хорошее лекрство +спортам занимайтесь бассейн и т.д а также займите работай ВСЕ ПРОЙДЕТ ПРОВЕРЕНО.. |
Автор: | Евгеn [ 28 сен 2021, 23:03 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Вопросы лечения. Rona23 |
Всем привет! 14 лет живу с деперсонализацией (она же психическая анестезия). Проблема началась после сильной панической атаки на фоне однократного употребления гашиша. Лежал в НЦПЗ. Антидепрессанты, инейролептики, ЭСТ( 3 сеанса) не помогло! (Антидепрессанты и нейролептики при деперсонализации не помогают, есть такое мнение ,что они углубляют это состояние). Хочу попробовать бензодиазепины и налоксон внутривенно по методу Нуллера! В Москве не делают! Езжайте в Питер институт им. Бехтерева найдете Шипилина Михаила Юрьевича. Есть теория ,что деперсонализация, которая возникает на фоне сильной тревоги происходит из-за выброса бэта- эндорфинов, которые нарушают работу опиоидных рецепторов со всеми вытекающими. |
Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |