ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Очень запуталась с лечением и диагнозом.
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=25&t=5052
Страница 1 из 1

Автор:  What [ 11 авг 2018, 14:39 ]
Заголовок сообщения:  Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Расскажу всю историю болезни, попробую коротко) В 11 лет накрыла первая ПА, в 13 случился очень сильный депрессивный эпизод, ощущение невыносимой тоски. Лежала в кровати , отказывалась ходить в школу , т.к все казалось бессмысленным. Потом ПА стали накрывать каждый день. Все это привело к тому, что сначала буквально бегом возвращалась из школы домой, потом просто перестала выходить на улицу и просидела дома 4 года. В 16 лет 2 недели принимала рисполепт , эффект был нулевым, бросила. В 18 обратилась в НИИ психиатрии, там поставили диагноз тревожно-фобическое расстройство , лечили феварином, карбамазепином, феназепамом. На этой схеме (и плюс психотерапия) , наконец вышла из "домашнего заточения", стала передвигаться самостоятельно по городу, училась, работала, через 3 года практически все симптомы сошли на нет. В 21-22 года болезнь начала возвращаться:частые па, избегающее поведение. Обратилась к врачу, выписали паксил, пропила его месяц, в конце которого снова случился депрессивный эпизод-бросила. Пропущу еще 2 года , т.к ничего не принимала, кроме феназепама. Этой зимой 3 месяца пила сертралин , тк па продолжались, бросила и его. Затем снова НИИ психиатрии и тот же диагноз. Но(!) я умолчала о периодах повышенного настроения, которые тоже случались , и теперь думаю, не бар ли у меня. Что пила в НИИ: бринтелликс, ципралекс, миртазапин, атаракс. Первые ад мой врач меняла, и при смене я наблюдала у себя некоторое ускорение: речь становилась слишком быстрой, тянуло на дурацкие шутки и тп. .Миртазапин пила стабильно 2 месяца, но вот буквально позавчера снова произошел приступ невыносимой тоски, также он не убрал у меня тревожность. Врач, у которого сейчас наблюдаюсь, считает , что возможно у меня бар 2 типа и вся тревожность от него. Он отменил мне все ад, сейчас второй день пью кветиапин в дозировке 200 мг. Вроде спокойнее, но недостаточно. Сегодня вот опять была неприятная "ускоренность" , но быстро прошла. Хотела бы узнать ваше мнение насчет диагноза: бар или все же тревожно-фобическое ?

Автор:  Tsar [ 11 авг 2018, 14:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

What писал(а):
Расскажу всю историю болезни, попробую коротко) В 11 лет накрыла первая ПА, в 13 случился очень сильный депрессивный эпизод, ощущение невыносимой тоски. Лежала в кровати , отказывалась ходить в школу , т.к все казалось бессмысленным. Потом ПА стали накрывать каждый день. Все это привело к тому, что сначала буквально бегом возвращалась из школы домой, потом просто перестала выходить на улицу и просидела дома 4 года. В 16 лет 2 недели принимала рисполепт , эффект был нулевым, бросила. В 18 обратилась в НИИ психиатрии, там поставили диагноз тревожно-фобическое расстройство , лечили феварином, карбамазепином, феназепамом. На этой схеме (и плюс психотерапия) , наконец вышла из "домашнего заточения", стала передвигаться самостоятельно по городу, училась, работала, через 3 года практически все симптомы сошли на нет. В 21-22 года болезнь начала возвращаться:частые па, избегающее поведение. Обратилась к врачу, выписали паксил, пропила его месяц, в конце которого снова случился депрессивный эпизод-бросила. Пропущу еще 2 года , т.к ничего не принимала, кроме феназепама. Этой зимой 3 месяца пила сертралин , тк па продолжались, бросила и его. Затем снова НИИ психиатрии и тот же диагноз. Но(!) я умолчала о периодах повышенного настроения, которые тоже случались , и теперь думаю, не бар ли у меня. Что пила в НИИ: бринтелликс, ципралекс, миртазапин, атаракс. Первые ад мой врач меняла, и при смене я наблюдала у себя некоторое ускорение: речь становилась слишком быстрой, тянуло на дурацкие шутки и тп. .Миртазапин пила стабильно 2 месяца, но вот буквально позавчера снова произошел приступ невыносимой тоски, также он не убрал у меня тревожность. Врач, у которого сейчас наблюдаюсь, считает , что возможно у меня бар 2 типа и вся тревожность от него. Он отменил мне все ад, сейчас второй день пью кветиапин в дозировке 200 мг. Вроде спокойнее, но недостаточно. Сегодня вот опять была неприятная "ускоренность" , но быстро прошла. Хотела бы узнать ваше мнение насчет диагноза: бар или все же тревожно-фобическое ?
Если у вас бар лучше оланзапин. Дозировка 200 мг не о чем.

Автор:  Love [ 11 авг 2018, 14:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Tsar писал(а):
Дозировка 200 мг не о чем.

Меня на этой дозе лечили в психбольнице два месяца (сероквель пролонг) с диагнозом БАР 2. Потом оставили 100 мг. Жаль, что я уменьшила дозу до 25 мг и вышла из лекарственной ремиссии. Потом пила и 400 мг, добавляла вальпроевую кислоту. Сейчас летом снова сижу на дозе 200 мг (кетилепт). Очень напрягают возможные и настоящие побочки. Думаю, может, смогу снизить дозировку кветиапина до 100 мг.

Автор:  Хильда [ 11 авг 2018, 16:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

А какие ещё симптомы гипомании? Как со сном? С поведением? С общением? С передвижением?

Автор:  What [ 11 авг 2018, 17:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Хильда писал(а):
А какие ещё симптомы гипомании? Как со сном? С поведением? С общением? С передвижением?
Никаких особо тревожащих симптомов нет, вот я и думаю, дотягивает ли до бар 2 мое состояние. Сон-до больницы были ранние пробуждения. Поведение адекватное, в периоды предполагаемой гипомании самое странное , что я сделала- стащила игрушку с городской новогодней елки и подарила другу. С передвижением сейчас вообще плохо, стойкая агора.

Автор:  What [ 11 авг 2018, 17:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Tsar писал(а):
Если у вас бар лучше оланзапин. Дозировка 200 мг не о чем.
Да, знаю. Но не знаю, бар ли у меня.

Автор:  What [ 15 дек 2018, 20:33 ]
Заголовок сообщения:  Панические атаки ли это.

У меня панические атаки проходят так: просто концентрируюсь на чем-либо и все- ловлю себя уже на бегу. При этом очень сильная деперсонализация , которая, собственно, и заставляет бежать. Страх потерять себя и ощущение , что именно это и происходит, выражаясь образно, как будто душа покидает тело. Вот на этом страхе и сидит моя агора. Вопрос: насколько обоснован страх "потерять себя"? Действительно ли деперсонализация "безопасна"? Помню в детстве вот так вот сконцентрировавшись словила деперс с белым туманом перед глазами и ощущением , что душа уходит. Пт сказал , что скорее всего, белый туман-чисто соматический симптом па. Помогите разобраться, пожалуйста :26n:

Автор:  Asterius [ 15 дек 2018, 21:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Панические атаки ли это.

Моя первая ПА, а я как сейчас её помню, именно такой и была, как будто отделяюсь от тела и щас взлечу. И сразу же ужас, дрожь, сердцебиение и т.д.
У меня есть гипотеза на этот счёт. ПА - это страх смерти, и чего кто боится, то ему мозг и изображает - кому-то инфаркт, кому-то инсульт, кому-то выход из тела, кому-то приступ удушья, а кому и по очереди всё это и ещё другое.
Уверен, это безопасно для жизни, а психику нвдо лечить, да.

Автор:  What [ 16 дек 2018, 19:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Панические атаки ли это.

Asterius, чем лечитесь, если не секрет?

Автор:  Asterius [ 16 дек 2018, 19:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Панические атаки ли это.

What писал(а):
Asterius, чем лечитесь, если не секрет?

Ципралексом. Помогает.

Автор:  What [ 12 май 2019, 15:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Давно не заходила, но вот появился повод написать. 3 месяца пила эсциталопрам 20 мг+150 кветиапина по совету Дмитрия. Ничего хорошего не произошло, разве что только па стали гораздо реже. Депрессия, тревога, агорафобия(иногда очень сильная) на месте. В общем, 4 месяца ничего кроме феназепама по необходимости не принимала. Где-то неделю назад тревога начала зашкаливать, принимала феназепам по 4 мг за раз, последние несколько дней очень плохо сплю, пропал аппетит, настроение очень сильно повышено, точнее , так выглядит со стороны: постоянно шучу, дурачусь, много говорю и тп.,чувство, что энергию некуда девать. Иногда вспышки агрессии, в то же время какая-то ранимость. Вчера на фоне чувства " ааа куда деть эту энергию" появились отчетливо суицидальные мысли и мысли типа: " Если сделать себе больно, станет лучше" -очень испугалась, почти до па. Думаю, все же бар 2?

Автор:  Равина [ 12 май 2019, 22:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

По моему тревожно- фобическое, не такие уж и сильные активности, больше депресии и тоски, вперемешку с ПА и агорафобией. АД думаю не помешает.

Автор:  Lex669 [ 12 май 2019, 22:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

What писал(а):
Думаю, все же бар 2?
Это лучше все описать врачу, похоже на смешанное состояние при БАР.

Автор:  Milk [ 12 май 2019, 23:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Lex669 писал(а):
похоже на смешанное состояние при БАР.
Согласна.

Автор:  What [ 13 май 2019, 14:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Сегодня все нормально с настроением. Немного не дотягивает до гипомании по описанию, больше похоже на "mixed depression". Т.е эпизоды не совсем подходят под критерии гипомании, и еще они поддаются контролю. В любом случае, ясно, что не стоит лечить тревогу и агорафобию ад тогда?

Автор:  andjina [ 13 май 2019, 14:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

What писал(а):
Думаю, все же бар 2?

Похоже. У вас врач есть? Можете написать Горбатову или Девисенко тут на форуме.
Но лучше конечно к врачу. Тем более вы уже столько АД перепробовали, и они вам не идут. Нужно к граммотному врачу и лечить бар.

Автор:  What [ 13 май 2019, 14:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Lex669 писал(а):
What писал(а):
Думаю, все же бар 2?
Это лучше все описать врачу, похоже на смешанное состояние при БАР.
Врач не думает, что бар. Но даже если он прав, все равно как-то страшно?, что потом разовьется бар. Циклотимия уже явно есть. По крайней мере это не обычная стабильная депрессия, хотя вот такой эпизод впервые за долгое-долгое время.

Автор:  What [ 23 апр 2020, 08:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Пила год анафранил, несколько месяцев назад перестал помогать. Новый врач, оставив тот же диагноз, назначил мирт+венлу +кветиапин в дозировке аж 600 мг. Что-то страшно мне столько принимать.

Автор:  Natasa [ 23 апр 2020, 11:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

What писал(а):
Пила год анафранил, несколько месяцев назад перестал помогать. Новый врач, оставив тот же диагноз, назначил мирт+венлу +кветиапин в дозировке аж 600 мг. Что-то страшно мне столько принимать.
У меня почти тоже лечение. Только есциталопрам+мирт. Мирт пью только 4 ий день. Тревога зашкаливает пока. Врач тоже повысил квет до 600, но я тоже боюсь столько пить. Пока пью 400. На улицу сама боюсь выходить. Возобновились ПА, навязчивые мысли, хотя зимой чувствовала себя отлично.

Автор:  What [ 23 апр 2020, 13:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Очень запуталась с лечением и диагнозом.

Natasa писал(а):
У меня почти тоже лечение. Только есциталопрам+мирт. Мирт пью только 4 ий день. Тревога зашкаливает пока. Врач тоже повысил квет до 600, но я тоже боюсь столько пить. Пока пью 400. На улицу сама боюсь выходить. Возобновились ПА, навязчивые мысли, хотя зимой чувствовала себя отлично.
Не понимаю, почему такие дозы, это странно.

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/