ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
Аугментация при резистетной депрессии https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=24&t=1694 |
Страница 1 из 1 |
Автор: | Neko_hime [ 03 июн 2015, 16:14 ] |
Заголовок сообщения: | Аугментация при резистетной депрессии |
Автор: | Alexey1977 [ 03 июн 2015, 16:23 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Хрупкое Сердце, что то зипрексу не нашла, что не используют для аугментации? |
Автор: | Neko_hime [ 03 июн 2015, 16:25 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
labor писал(а): Хрупкое Сердце, что то зипрексу не нашла, что не используют для аугментации? Сейчас отсканю, есть такое.
|
Автор: | Alexey1977 [ 03 июн 2015, 16:26 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Спасибо. |
Автор: | George [ 02 сен 2015, 11:35 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Реферат статьи 2015 года перевод Google https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25919841 Дж Клин Психиатрия. 2015 годовых;76(4):e487-98. дой: 10.4088/ПСП.14r09204. Сравнительная эффективность, приемлемость и переносимость аугментации агентов в лечении резистентной депрессии: систематический обзор и сетевой Мета-анализ. Чжоу х1, АВ Ravindran, Цинь Б, Дель Джоване Си, ли вопрос, Бауэр М., Лю Y, в, Y и Клык, да Силва Т, Чжан Y, В, Л Фанг, Ван х, се Р. Информация об авторе Реферат ЦЕЛЬ: Провести сравнительный анализ эффективности, переносимости и переносимости различных аугментации агентов у взрослых пациентов с резистентной к депрессии. ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ: Электронного поиска литературы в pubmed, EMBASE, Кокрановской библиотеки, веб-Наука, компания ebsco, PsycINFO, Орел, NTIS и для испытаний, опубликованных до декабря 2013 года не проводилось. Несколько клинических испытаниях реестр учреждений и США пищевых продуктов и медикаментов сообщает, были также рассмотрены. Нет языка, дату публикации, или публикации статуса были введены ограничения. ОТБОР ИССЛЕДОВАНИЙ: Рандомизированных контролируемых исследований по сравнению 11 аугментации агентов (арипипразол, бупропион, буспирон, ламотриджин, литий, метилфенидат, оланзапин, пиндолол, кветиапин, рисперидон, и гормон щитовидной железы) друг с другом и взрослых с плацебо для лечения резистентной депрессии были включены. ИЗВЛЕЧЕНИЕ ДАННЫХ: Доля пациентов, ответивших на лечение был определен как первичным, а доля от всех причин отмены и побочных эффектов прекращения приема были соответственно определены как приемлемость и переносимость, которые были оценены с разницей соотношений (ОРС) и Байесовской модели случайных эффектов с 95% достоверные интервалы (РИЦ). РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности 48 испытаний, состоящий из 6,654 участники имели право. В плане первичной эффективности, кветиапин (или = 1.92; 95% ЧРИ, 1.39-3.13), арипипразол (или = 1.85; 95% ЧРИ, 1.27-2.27), тиреоидных гормонов (или = 1.84; 95% ЧРИ, 1.06-3.56) и лития (или = 1.56; 95% ЧРИ, 1.05-2.55) были значительно более эффективными, чем плацебо. Анализ чувствительности указал, что для оценки эффективности арипипразола и кветиапина были более надежными, чем те, для тиреоидных гормонов и лития. В плане приемлемости, не было установлено значительного различия между активными проводниками и плацебо. В плане переносимости, по сравнению с плацебо, кветиапин (или = 3.85; 95% ЧРИ, 1.92-8.33), оланзапин (или = 3.36; 95% ЧРИ, 1.60-8.61), арипипразол (или = 2.51; 95% ЧРИ, 1.11-7.69), и литий (или = 2.30; 95% ЧРИ, 1.04-6.03) были значительно менее хорошо переносится. ВЫВОДЫ: Кветиапин и арипипразол представляются наиболее надежными обоснованных вариантов аугментации терапии у пациентов с резистентной к депрессии, но клиницистам следует осторожно интерпретировать эти выводы в свете данных о потенциально связанных с лечением побочных эффектов. |
Автор: | George [ 15 янв 2016, 21:57 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Второе поколение антипсихотических препаратов для основных депрессивного расстройства и дистимии http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1 ... 2/abstract В данном обзоре делается вывод 28 исследований по пяти препаратам второго поколения антипсихотических препаратов (амисульприд, арипипразол, оланзапин, кветиапин и рисперидон) сравнение эффектов препаратов отдельно или добавление их к плацебо или антидепрессантам для основных депрессивного расстройства и дистимии. Существуют доказательства того, что амисульприд может привести к снижению симптомов дистимии, а не существенные различия наблюдались в отношении большой депрессии. Не существует убедительных доказательств того, что арипипразол приводит к уменьшению симптома при добавлении к антидепрессантам. Оланзапин не имел благотворное влияние на лечение депрессии по сравнению с антидепрессантами или по сравнению с плацебо, но существует ограниченное доказательство преимущества оланзапина в качестве дополнительного лечения. Данные на кветиапин: указано благотворное влияние на кветиапин в одиночку или в качестве дополнительного лечения при сравнении с плацебо; данные на кветиапин в сравнении с дулоксетином не показал полезных эффектов в плане уменьшения симптома либо группы, но кветиапин лечение был менее хорошо переносится. Данные, однако, весьма ограничены. Незначительные преимущества рисперидона в качестве дополнительного лечения, в плане уменьшение симптома, также основаны на довольно небольшом числе рандомизированных участников. Как правило, лечение с примененим второго поколения антипсихотических препаратов было связано с худшей переносимостью, в основном из-за седации, увеличения веса или лабораторных показателей, таких как повышение пролактина. Редакционная Группа: Кокран Распространенных Психических Расстройств Группы Опубликовано онлайн: 8 дек 2010 Эл.перевод с небольшим ред. |
Автор: | Olga32 [ 25 май 2016, 02:19 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Приветик. Мне сообщили что у тя проблемы с финансами. Какие тебе нужны препараты, напиши, помогу тебе. |
Автор: | Руслан Викторович [ 24 фев 2020, 13:06 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Лет 5 назад из медицинского зарубежного источника прочитал о небывалой эффективности аугументации имипрамина кветиапином. Как результат такого сочетания - гипертонический криз и неделя в больничке ) |
Автор: | DeprIsReal [ 09 июн 2020, 01:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Руслан Викторович писал(а): Лет 5 назад из медицинского зарубежного источника прочитал о небывалой эффективности аугументации имипрамина кветиапином. Как результат такого сочетания - гипертонический криз и неделя в больничке ) В психофарме, что одному помогает, другого калечит. Тут угадать можно только начиная с микродоз. И то не наверняка. Трициклик с кветиапином — лично у меня такое сочетание мозги отправляло на покой в любой дозировке.
|
Автор: | Kotova_tm2 [ 05 авг 2020, 21:33 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Друзья . У кого нибудь есть арипризол пару штук , целая почка дорогая , а мне ещё неделю пропить надо , я после больницы .. спасибо большое, готова купить пластинку за деньги . Не хочу покупать новую пачку раз 6-7 приемов |
Автор: | CopperKettle [ 07 фев 2023, 07:33 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Добрый день! У меня не резистентная депрессия, но несколько лет назад я прочитал небольшое исследование про то, как у молодого парня, у которого была резистентность ко всему, смогли вылечить депрессию, выявив метаболическое отклонение - нарушение цепочки синтеза тетрагидробиоптерина (BH4). PMID: 22691588 (русский перевод) Впоследствии та же группа исследователей из Бостона (Lisa Pan и соавторы) находила похожих пациентов, хоть они и редки. А недавно они опубликовали репликационное исследование на более крупной выборке, в которой опять-таки нашли метаболические отклонения у некоторых пациентов с резистентной депрессией, причем состояние пациентов улучшилось при коррекции метаболизма. PMID: 36330595 (русский перевод) Два типа отклонений, которые в ходе последнего исследования удалось корректировать с помощью имеющихся препаратов - это нарушение синтеза тетрагидробиоптерина и церебральная фолатная недостаточность. Авторы сообщают, что пока что не могут сказать, отчего именно развились эти отклонения - являются ли они причиной или последствием длительной депрессии, например, и они планируют изучать эти вопросы дальше. Исследование без плацебо-группы, небольшое, но интересное. Посмотрим, подтвердятся ли находки, если другие группы исследователей попробуют работать в этом направлении. |
Автор: | Riki [ 02 мар 2023, 11:31 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
CopperKettle, спасибо, очень интересно! |
Автор: | CopperKettle [ 03 мар 2023, 07:42 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Пожалуйста! Если кому-то интересно - вот все русские переводы про церебральную фолатную недостаточность по состоянию на декабрь-2022. |
Автор: | CopperKettle [ 06 мар 2023, 12:42 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Авторы из Толедского и Индианского университетов (штаты Огайо и Индиана, США) написали статью, в которой даётся систематический обзор и проводится мета-анализ исследований, посвященных использованию ингибиторов фосфодиэстеразы (PDE) в качестве вспомогательного средства при депрессии. В мета-анализ было включено четыре рандомизированных контролируемых исследования, в которых участвовало суммарно 270 пациентов с большим депрессивным расстройством. Полный текст обзора, опубликованного 8 февраля в журнале International Clinical Psychopharmacology (импакт-фактор 2), недоступен для бесплатного прочтения, однако, по словам доктора Криса Айкена, из твиттер-ленты которого я узнал про обзор, в нем рассматриваются пентоксифиллин и цилостазол, первый из которых является неселективным ингибитором PDE, а второй - селективным ингибитором фосфодиэстеразы-3 (PDE3 inhibitor). Во всех четырех клинических исследованиях ингибиторы PDE назначались дополнительно к антидепрессантам из группы СИОЗС. Результаты мета-анализа позволяют предположить, что назначение ингибиторов PDE повышает долю пациентов, у которых наблюдается ответ на терапию (OR = 4.77; 95% CI, 2.05-11.12; P = 0.0003), однако авторы предупреждают, что для подтверждения результатов необходимо провести широкомасштабные клинические испытания с более длительными периодами последующего наблюдения. В рассмотренных испытаниях длительность периодов последующего наблюдения варьировала от 6 до 12 недель. В открытом доступе можно ознакомиться, например, с относительно недавним (сентябрь 2021 года) рандомизированным, плацебо-контролируемым пилотным исследованием цилостазола в качестве средства аугментации при депрессии (Abdallah et al., 2021). В этом небольшом шестинедельном исследовании участвовало 80 пациентов, набравших более 20 баллов при оценке с помощью шкалы депрессии Гамильтона. Участники получали 50 мг цилостазола в дополнение к СИОЗС-препарату эсциталопраму в дозировке 20 мг/сутки. Доля участников с улучшением состояния, достижением терапевтического ответа, и достижением ремиссии в группе «эсциталопрам + цилостазол» составила 90%, 90%, 80%, а в группе «эсциталопрам + плацебо» - 25%, 65% и 50% соответственно. |
Автор: | bearklake [ 10 мар 2023, 15:26 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Я ради интереса заказал себе фолиновую кислоту. |
Автор: | CopperKettle [ 11 мар 2023, 09:21 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
bearklake писал(а): Я ради интереса заказал себе фолиновую кислоту. Из-за рубежа? Я смотрел по базе данных - у нас в Ебурге она пропала год назад. Только одна аптека высвечивается, но, возможно, они просто забыли удалить у себя из базы этот препарат. Я пару лет назад даже как-то купил одну ампулу, но побоялся вкалывать - раз уж у меня странная иммунная реакция (покраснение, растрескивание кожи рук) на метилфолат, то неясно, что будет после такого укола. Теперь даже на банальную фолиевую кислоту начинается аллергическая реакция.. Если все-таки решусь, то буду наизготове держать ампулу с супрастином или более современным антигистамином. |
Автор: | bearklake [ 11 мар 2023, 09:56 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
CopperKettle, у перекупов айхерба купил в таблетках. |
Автор: | Strelets xxxx [ 12 мар 2023, 03:19 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
bearklake писал(а): CopperKettle, у перекупов айхерба купил в таблетках. На валдберисс в таблетках есть.
|
Автор: | Strelets xxxx [ 12 мар 2023, 03:21 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
CopperKettle писал(а): bearklake писал(а): Я ради интереса заказал себе фолиновую кислоту. Из-за рубежа? Я смотрел по базе данных - у нас в Ебурге она пропала год назад. Только одна аптека высвечивается, но, возможно, они просто забыли удалить у себя из базы этот препарат. Я пару лет назад даже как-то купил одну ампулу, но побоялся вкалывать - раз уж у меня странная иммунная реакция (покраснение, растрескивание кожи рук) на метилфолат, то неясно, что будет после такого укола. Теперь даже на банальную фолиевую кислоту начинается аллергическая реакция.. Если все-таки решусь, то буду наизготове держать ампулу с супрастином или более современным антигистамином. |
Автор: | bearklake [ 12 мар 2023, 10:37 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Strelets xxxx писал(а): На валдберисс в таблетках есть. Фолиновая? Не нашел, скиньте ссылку.
|
Автор: | Strelets xxxx [ 12 мар 2023, 10:44 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
bearklake,уже нет.Только клевер с фолиновой нашла.Я летом заказывала. https://www.wildberries.ru/catalog/12522912/detail.aspx |
Автор: | bearklake [ 12 мар 2023, 13:30 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Strelets xxxx, ну в клевере там явно не терапевтические дозы. |
Автор: | bearklake [ 12 апр 2023, 08:31 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Пришла фолиновая. Начал прием, раньше через месяц думаю эффекта не почувствую, если вообще почувствую. |
Автор: | TanyaFem [ 12 апр 2023, 08:54 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Strelets xxxx, а ты кальций дополнительно принимала когда-нибудь? Никак не могу понять - имеет смысл его принимать или нет? У меня оч плохая наследственность по остеопорозу плюс телосложение астеническое, кароч все риски переломов. Вот и думаю чо с этим делать. |
Автор: | CopperKettle [ 30 апр 2023, 12:14 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Я попробовал себе вкалывать рибофлавин - та же история, только еще сильнее. Не сразу заметил, что обратные стороны ладоней стали краснеть, а когда заметил, уже и щёки горели красным. Перестал колоть, аллергия ушла дней за 10. Какая-то странная непереносимость витаминов, участвующих в метаболизме одноуглеродных фрагментов. |
Автор: | CopperKettle [ 12 янв 2024, 07:09 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Аугментация при резистетной депрессии |
Продублирую тут сообщение, которое написал для блога Артёма Гилева, ибо "тоже про тетрагидробиоптерин". Возможно, нужно будет создать отдельную тему про тетрагидробиоптерин, благо он должен выйти на рынок в виде дженерика (надеюсь, хотя эфкурия из Индии давно присутствует в российских каталогах, но не в аптеках) и его наверняка начнут пробовать люди в попытке "биохакнуть наугад" резистентную депрессию. Отчет о клиническом случае: ослабление кататонии после коррекции дефицита BH4 при синдроме Фелан-МакДермид (PubMed ID 38176751) Ученые из Высшей школы здравоохранения и Медицинской школы при Питтсбургском университете обследовали пациентку с кататонией в возрасте двадцати с лишним лет, которой была ранее назначена еженедельная электросудорожная терапия (ЭСТ). В анамнезе у женщины присутствовали диагнозы эпилепсии, расстройства аутистического спектра, легкой умственной отсталости, психоза, дистимии, тревожности и биполярного расстройства. Обследование выявило делецию в хромосомной области 22q13.33 – потеря генов в этом участке обычно приводит к развитию синдрома Фелан-МакДермид, активное исследование которого стало возможно лишь в 21-м веке. Проявления синдрома разнообразны, поскольку делеции могут охватывать разное количество генов, но обычно у пациентов отмечается задержка развития, умственная отсталость, нарушения речи, аутистическое поведение, сниженный мышечный тонус и небольшой дисморфизм (измененное строение тела, черт лица). Авторы также исследовали состав спинномозговой жидкости пациентки и выявили сниженную концентрацию тетрагидробиоптерина (BH4), свидетельствующую о наличии дефекта в цепочке синтеза птерина. Тетрагидробиоптерин является важным кофактором, необходимым для производства нейромедиаторов серотонина, дофамина и норадреналина. Врачи назначили пациентке восполняющую терапию сапроптерином – синтетической формой BH4, и отметили ослабление кататонии, в связи с чем стало возможно снизить частоту проведения ЭСТ. У женщины также улучшились когнитивные способности и внимание, но, к сожалению, не произошло снижения частоты эпилептических приступов. Один из авторов работы – Лиза Пан (публикации), специализирующаяся на исследованиях метаболизма при психических расстройствах. Лиза является главным автором опубликованной недавно работы, в которой было показано изменение концентрации метаболитов крови у пациентов с тяжелой терапевтически-резистентной депрессией с суицидальными мыслями. В ходе этой недавней работы авторам удалось отличить пациентов с резистентной депрессией от здоровых лиц с точностью 90%, однако следует учитывать, что это было осуществлено в идеальных условиях научного исследования на тщательно подобранных группах участников. В своей более ранней публикации 2011 года (русский перевод в формате PDF) Лиза Пан описала случай молодого человека с депрессией, резистентной ко всем антидепрессантам и ЭСТ, совершившего несколько попыток самоубийства. Ей удалось обнаружить у пациента один из подтипов недостаточности тетрагидробиоптерина. Депрессия полностью прошла после назначения сапроптерина и прекурсоров нейромедиаторов. По следам этого случая Лиза Пан провела исследование 33 тяжелых пациентов с депрессией в 2017 году, и обнаружила у 13 из них метаболические отклонения: нарушение синтеза BH4 у одного пациента и церебральную фолатную недостаточность (ЦФН) у двенадцати пациентов. В исследовании 2022 года (русский перевод), целью которого было воспроизведение (репликация) этих результатов, в выборке из 141 пациента с тяжелой суицидальной депрессией изменения цепочки синтеза BH4 и церебральная фолатная недостаточность были обнаружены совокупно у 30 человек (20% от общего числа пациентов). Как недостаточность BH4, так и ЦФН поддаются коррекции имеющимися на фармацевтическом рынке препаратами. Отчет о новом клиническом случае был опубликован в Британском медицинском журнале: Evaluation of catatonia in autism and severe depression revealing Phelan-McDermid syndrome and tetrahydrobiopterin deficiency ("Исследование случая кататонии на фоне тяжелой депрессии у пациентки с аутизмом выявило наличие синдрома Фелан-МакДермид и дефицита тетрагидробиоптерина") |
Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |