Жизнь во сне. Matt story.

Я всегда был стеснительным и немного замкнутым. Но в 9 классе лет я решил бросить курить и с этого начались проблемы-стал сидеть дома-боялся выйти на улицу, набрал лишний вес,тревога, депрессивные мысли. Стали медленно разрушаться социальные связи с друзьями, знакомыми.

После колледж-психическое состояние ухудшалось, не построил отношений с однокурсниками, на одном из последних курсов отчислили за пропуски.

Книги Курпатова, самолечение-гингко билоба, пирацетам, нейромультивит. Результат плачевный. Поход к психотерапевту в поликлинику(было тяжело решиться, мялься возле регистратуры вечность ), все вывалил ему-направление в ПНД к психологу, психолог после тестов под ручку отвела к зав. муж. отделением-просьба выписать антидепрессанты-отказ так как надо встать на учет. Поговорили-она психотерапевт- объяснила свое видение ситуации и предложила прийти через неделю. Занятия были прекращены по моей инициативе, появилось чувство вины, почему врач должен бесплатно тратить на меня своё свободное время, и по правде я тогда не был готов к работе. Всего было 3 занятия.

Сиденье дома несколько лет с редкими гулянками и непостоянной работы.
Настоящее время-год назад пошел в ПНД сдаваться так как накрыло и мне нужна была помощь.
Предложение лечь в стационар-подобрать лечение, был там всего неделю, выписали венлафаксин, феназепам, Д. депрессивный эпизод. Стало лучше, через 2 месяца лечение бросил. Через месяц опять накрыло, выписали феназепам, флуоксетин, групповая психотерапия. Перерывы в лечении, смена препаратов.

Уже месяц не принимал антидепрессанты, просто решил их больше не пить, вроде выздоровел, Но, сейчас когда препараты выветрились настал ужас-головная боль, раздражительность, апатия, бессонница, астения, нет сил, дереал. Нашел рецепт на феназепам 1мг,просроченный, но продали, пью его 4 дня, стало легче, есть запас амитриптилина, но его пить не хочу из-за побочек. Когда кончиться фен пойду за рецептом на флу и буду его принимать наверно длительно.

Написал здесь что бы получить совет, и следить за прогрессом в лечении.

Matt, сейчас состояние хуже, чем до приема антидепрессантов и транквилизатора?

__________________________________
Наша война - война духовная, наша депрессия - наша судьба.

elleonnora, Скорей да,потому что негативные симптомы постоянно ухудшаются, потихоньку скатываешься вниз.

Да, АДы они такие, принимать нужно длительно.
Matt, здоровья вам!
мы поддержим!

Таша, Спасибо, здоровья много не бывает.

Matt, ну кто же так мало пьет АДы и бросает? Это большая ошибка многих! А потом резистентность к препаратам и приходится пить не один АД, а 2-3 и нейролептики и транки.
Короче говоря, вам необходимо найти хорошего ПТ. От этого многое зависит.
Лекарственная терапия(1,5-2 года) + курс психотерапии. И тогда даст Бог выйдите в ремиссию.

Да бросали вы пить Ады слишком быстро, даже для первого раза рекомендуется не менее полгода, и лучше сходить с них постепенно уменьшая дозу, вот это шатание бросил пить, начал пить развивает толерантность, если не прав поправьте

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Iriska, Да,длительность лечения всегда была недостаточно, это ошибка, понимаю.
Так и рассчитываю что новый курс лечения будет длительным (1,5-2 года). И может обойдется без нейролептиков (от оланзанпина набрал лишний вес).Врач грамотный, много опыта.

absolute, Надеюсь толерантность к АД обойдет стороной.

Matt, что из негативных симптомов тебя беспокоит больше всего? От этого нужно отталкиваться при подборе терапии (как фармако- так и психо-)

__________________________________
Наша война - война духовная, наша депрессия - наша судьба.

Matt, наберитесь терпения и верте в лучшее. У вас всё будет хорошо, только для єтого нужно время.

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием "Жизнь" !
Велаксин 150 мг, Эголанза 5 мг, Литий 1000 мг ТДР

elleonnora, Больше всего беспокоить тревога, астения, постоянная усталость, снижено настроение, сильное чувство нереальности происходящего, тяжесть в голове, отсутствие чувств или неяркое их проявление.
Основное лечение антидепрессант (думаю флуоксетин) и что-то еще.

marusa, Спасибо, все будет хорошо, это точно

Matt, Вы проходили тест на наличие депрессии?

__________________________________
Наша война - война духовная, наша депрессия - наша судьба.

Какой тест? в интернете?

Matt, тест на выявление депрессии, например, тест Зунга.
Или еще MMPI тест, там тоже в том числе и уровень депрессии выявляется

__________________________________
Наша война - война духовная, наша депрессия - наша судьба.

Matt,

Можно начать с ИМАО-нормотимика , это ламотриджин.
При апатии и дереале он неплохо работает и не овощит.

Начать с 12.5мг (полтаблетки) , первые 3 дня
затем по 25мг неделю, затем по 50мг неделю и тд., до подбора оптимальной дозы.
Остальные препараты прекратить принимать. Если будет выбрасывать в депрессию, можно добавить по 7....25мг мелипрамина.

elleonnora, нет, просто незачем, потому-что есть оф. диагноз F41.2 от психиатра.

Miha, Спасибо за совет, но мне кажется что ламотриджин лучше как дополнение к основному АД.

Да, можно как дополнение к антидепрессанту, но можно как монотерапию.

Ламиктал кроме основного свойства нормотимика, является антидепрессантом с обратным захватом моноаминов и антидепрессантом - ингибитором МАО. При дозировке 25мг АД эффект минимален, но возрастает до максимума при приближении к дозе 100-200мг.
Основная проблема в том, что нелья сразу нарастить дозировку до эффективной, из-за риска сыпи и др.кожных проблем.

-----------
Ламотриджин является новым противосудорожным лекарствмо, которое также стабилизирует настроение в биполярным расстройством с помощью неизвестного механизма. Мы сообщаем о зависимое от концентрации ингибирование 5-гидрокситриптамина (5-НТ) поглощения в обоих человеческих тромбоцитов и синаптосомах головного мозга крыс (IC50s были 240 и 474 мкМ, соответственно) с помощью ламотриджина. Синаптосомальное поглощение норадреналина (IC 50 239 мкМ) и допамина (IC 50 322 мкМ) также запрещена. Тетродотоксин не удалось модулировать 5-HT поглощение которой говорилось, что натриевых каналов блокаду не посредником Ламотригин эффект. Литий, вальпроат натрия, зонисамид, и карбамазепин все обладают анти-маниакальная деятельность, но только последний ингибирует поглощение 5-HT. Ингибирование синдрома 5-НТ Р-хлорамфетамин-индуцированного у крыс показывает, что ламотриджин также ингибирует поглощение 5-НТ в естественных условиях. Эти эффекты, вероятно, отражает сродство к биогенных аминов транспортеров. Тем не менее, в настоящее время, остается неясным, является ли, в клинически эффективных дозах, эти эффекты в значительной степени способствовать эффективности ламотриджина в биполярным расстройством.
PMID: 9809864 [PubMed - индексируются для MEDLINE]

----------------------
Ламотриджин является противосудорожным препарат эффективен при лечении эпилепсии и депрессии биполярного. Доклинические данные показали, что ламотриджин ингибирует моноаминоксидазы (МАО) деятельность в пробирке. Целью исследования было определить влияние 6-недельного ламотриджина лечения на тромбоцитов типа МАО B (MAO- деятельности в пациента с биполярной депрессией.

В исследование были включены 26 пациенток с биполярным расстройством в депрессивный эпизод (критерии DSM-IV, шкале депрессии Гамильтона (HAMD) и Молодая Mania Rating Scale). Активность МАО-В тромбоцитов была определена spectrofluorimetrically до и после 6 недель лечения с относительно низкой дозы ламотриджина (100 мг / сут). Шесть недель лечения ламотриджин значительно сократилось тромбоцитов активность МАО-В в биполярных пациентов с депрессией. Это ингибирующий эффект не был связан с курением и не зависит от комбинации обработки (отдельно или в комбинации либо с литием или антипсихотических средств ламотриджин). Лечение Ламотригин вызывало снижение общего балла HAMD в биполярных пациентов с депрессией, которые не достоверно коррелировал с уменьшением тромбоцитов активность МАО-В.

Эти результаты обеспечивают в естественных условиях проницательности ламотриджина влияния на тромбоцитов активность МАО-В у пациентов с биполярной депрессией. Его в естественных условиях МАО-ингибирующий эффект, возможно, способствовали отчасти его антидепрессивной активности.

Источники:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9809864
http://www.sciencedi...e/article/pii/S0278584608000821

Miha, Прочел, интересно

Препарат и правда очень хороший.

__________________________________
F25.2

Nadin Rivz, Абсолютно в этом уверен

Сегодня первый день флуоксетина.
Начал с 20 мг, недели через 3-4 подниму до 40 мг.

Сдую пыль с своей темы.
Пора просыпаться

Что-то мне не нравиться метаболические побочки от мирта. Вес растет по часам. Там и до предиабета недалеко.
Пью метформин только второй день. Действие пока никакого.

Миртазапином собираюсь лечить ангедонию.

А жор есть?

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг

И какая дозировка?

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг

Адский, качаю дверцу холодильники днем и ночью.
30 мг на ночь

Начал метформин. Может поможет.

Matt, про дверцу холодильника зачёт
Меня муж порадовал вчера, хочет холодильник купить у которого видиокамера внутри и можно смотреть ,что есть на полках с телефона.Плюс заодно число открываний узнавать..и наверное счёт потерянных и сьеденных калорий тоже

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
( 20.02.24 арипипразол- убрала совсем)
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

Ика, Крутой холодильник

Сбавлю дозу мирта с 30 до 15. Все таки он усиливает в начале приема тревогу.

Просто чем выше доза, тем больше норадреналина. Как правило.

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг

Да, через недели 2 подниму до 30-это будет максимум.

Все-таки полностью отказываюсь от мирта из-за адского жора. Не подходить он мне.
Остались одна упаковка и один блистер. Зачем я столько его купил (каликста).


Основной АД у меня флуоксетин. Что хочу еще добавить:
-триттико
-иксел

Ламотриджин пью 100 мг. Насчет эффекта не могу нечего сказать. Может убрать его и посмотреть как без него будет? Или дозу до 200 повысить?

Обменяю Каликсту на Триттико

Миртазапин ведать полностью покинул мой организм.
Пропала тяга к сладкому

Вот как выглядит блистер. Это чтобы не забыть когда пить.


Хочу такую таблетницу хочу на один день. Думаю её удобно брать с собой.
https://apteka.ru/catalog/tabletnitsa-pilyulya-na-odin-den-d-lek-sr-v_5656af19e16fa/

Поделитесь кто как распределяет таблы-может таблетницы или другие лайфхаки. Я например брал и просто отрезал от блистера 1 кап. и брал их с собой, чтобы потом выпить.

Таблетниц в нэте навалом, на любой вкус. Я вот все никак не куплю какую-то аптечку. Хочу дома завести такую большую коробку, где будут лежать какие-то неиспользуемые препы и запасы и аптечку, в которой будет лежать минзапас ежедневно принимаемых препов. Хотя дома у меня есть шкатулка для этого, но на выезды здалась бы аптечка. Но вот характер-максималист, перфекционист не дает просто зайти и выбрать, мне надо долго сидеть изучать пару дней, думать, потом заказать и то в итоге чем-то буду не доволен.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

У меня таблетница на 6 ячеек, в которой в 1 ряду хранится порция на сегодня, в другом мелко нарезанные в блистерах таблетки на 5 дней. Теперь думаю, куда бы запихнуть витамины (их 3 р/д нужно принимать)...

__________________________________
Рекуррентная депрессия, деперсонализация
О диагнозе

Откат. Думаю из-за погоды-пасмурно, холодно, быстро темнеет.
Или может потому-что перестал пить лам и мирт. Хотя лам я пил больше чем мирт. И эффект как-то не почувствовал.
Сразу депрессивные мысли полезли, катастрофизация, преувеличение, чувство вины.
Думаю, у меня какое-то аффективное расстройство, может БАР2 может ШАР. Или аффективность настроения из-за свойств личности, что типа какого-то расстройства личности.

Хочу добавить трилептал как нормотимик. Есть кармабазепин они вроде одинаковые но с флу он не дружить-ли повышает, понижает его.

Попробуйте лам вернуть и посмотреть, будет вам лучше или нет. Вообще, если его не для устаканивания аффектов пить, а для усиления АД, то доза 200 нужна.
А ещё у вас СО от мирта может быть. Все таки флу овощебазно-апатичный препарат, а мирт раскрашивает мир цветными красками :))

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE

~Лиса~, Начну лам опять, раньше пил сто. С миртом пока стоп-лишний вес.

Ну недельку-две 100 попейте, а там посмотрите по состоянию. Может и не надо будет выше растить, и на такой дозе нормализуетесь

мирт он такой - жиротворящий

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE

Ага во всех смыслах

Увеличил флу до 60 с 10.10 ноги крутить, появилась бегучесть.
Пропал аппетит процентов на 80. Сон в норме. Еще в сфере фен 1мг и лам пока 50. Тревожность уменшилась процентов на 50. ДП и ДР на месте, но стали легче.
Из побочек зевота нескончаемая. Есть апатия, но она и приема была.

Раньше часто длительность приема была недостаточна, сейчас вообщем на флу с начала июля. Думаю в этот раз дойти макс. дозировке и длительности на ней не меньше 2 месяцев.
Также в планах триттико-как корректор побочек флу. Мирт в этом качестве неподходить из повышения аппетита.

Круто. Поздравляю

Vorna, до определенного момента круто. Но есть один раз в день так долго продолжаться не может. Думаю о малых дозах мирта. для аппетита.

Ну почему у меня не так Всего процентов на 30 аппетит снизился. Хотя для меня и это-щастье

Какой фирмы флу пьете?

Vorna, Только Ланнахер. Остальные даже не пробывал.

Всем привет! Состояние из 10 на 3. Все сложно вообщем.
Сейчас-80 флуоксетина, 200 ламотриджина, 15-30 миртазапин.
Принимал 60 флу почти 4 недели, но результата нет. Повысил до максимальной, когда станет лучше откачу до 40-60 мг. Первые результаты через пару недель, если нет повышу еще наверно . Вообщем терпения мне.

Matt, держитесь!

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг

California, Спасибо!

В голове полный фарш. Удовольствие приносить только еда, и поспать ночью.

Есть идея перейти на эсциталопрам через пару месяцев, после того как допью флуоксетин. Осталось 9 упаковок.
.

Matt, Матт, не думал о веле, икселе или симбалте? Переходить на ципру - одна хрень будет - сиозс.

__________________________________
Если вы думаете, что я слишком многое себе позволяю,
возможно, вы просто слишком во многом себе отказываете.
........................................................................................
Картины не мои

Во, у меня такая https://apteka.ru/catalog/tabletnitsa-o ... e6ec56eb1/

российского пр-ва, не китай. Туда и бады лезут и задвигается как пенал, короч, не сломается.

__________________________________
Если вы думаете, что я слишком многое себе позволяю,
возможно, вы просто слишком во многом себе отказываете.
........................................................................................
Картины не мои

Я кладу пару таблеток в пустую пластиковую баночку от других таблеток. Или целые блистеры с собой таская, они же не тяжелые

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг

4you, это просто, когда один препарат и один раз в день прием и то можно забыть, пил или не пил. А когда 3-4 препарата и прием по 2 раза в день, то без таблетницы -плохо.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

Ты вернулся! Ура!

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг

Симбалту не потяну, вел-норм вариант, иксел+СИОЗ было бы идеально, опять же не потяну.

Ципра меньше побочек имеет и взаимодействует с другими леками. Флуосетин немного дает энергии. Тянет к покою, теплу. Надеюсь ципра это даст. Может с времене поключу иксел.

Вообще сейчас читаю про разигилин, да вообще про ИМАО. В моем случаи это было вообще перфект.

Блистеры неудобно носить-в карманах чтоль-будет видно Я понимаю их можно в сумочку положить.