omgcake писал(а):
если мне назначили такое сочетание, это некорректно? и может быть набор веса??
Я прочел это в дуропедии, что происходит серотониновая инверсия воздействия на рецепторы, но на самом деле все туманно, даже сам производитель в инструкции пишет, что возможно как снижение веса так и набор веса
Некоторые говорят, что Арип анорексогенный препарат, но производитель заявляет, что он вызывает жор. На запрос по фармакологии Арипа ИИ выдает противоположный ответ тому, что в дуропедии. Так что кому верить и как тут разобраться самому непонятно
Про совместный прием Арипа и антидепрессанта выдается вообще бредятина:
нажмите, чтобы увидеть
- Фармакодинамическая синергия
- Антидепрессия/тревога: венлафаксин повышает 5‑HT/NE; арипипразол добавляет 5‑HT1A‑агонизм и D2‑«стабилизацию» → прирост энергии, мотивации и шансов ответа при резистентной депрессии (аугментация).
- Префронтальная модуляция: 5‑HT1A‑агонизм и 5‑HT2A‑блок арипипразола увеличивают кортикальный DA/NE → возможное улучшение концентрации/анергии на фоне SNRI.
- Переносимость: 5‑HT2A‑антагонизм может уменьшать часть активирующих эффектов венлафаксина (ажитация, инсомния) и сексуальные побочные эффекты у части пациентов.
- Практические моменты
- Цель — аугментация при частичном ответе на венлафаксин: старт арипипразола 2–5 мг/сут, титрация по переносимости; эффект часто через 1–2 недели, полный — к 4–6.
- Время приёма: при активации — утром; если есть сонливость/ажитация вечером — подбирайте индивидуально.
- Мониторинг: АД/ЧСС (особенно на дозах венлафаксина ≥150 мг), оценка акатизии/ЭПС, сон, масса тела/метаболика (риск небольшой), симптомы мании и серотониновой токсичности.
Вход
Регистрация
Правила форума
Поиск
