Пью кучу лекарств. Они уже не помогают. Помогите пожалуйста.

Всем здравствуйте. Я нахожусь в сложной ситуации и хотел бы услышать мнение сообщества, так как мой текущий режим терапии перестал работать.

Мой анамнез: с 2013 года диагноз шизотипическое расстройство, недавно частный психиатр добавил ГТР.

Проблема в том, что за годы приема выработалась колоссальная толерантность. Схема на данный момент выглядит так:

Вечером (снотворный эффект):

Хлорпротиксен — 400–500 мг

Кветиапин — 200–400 мг

Миртазапин — 30 мг

Габапентин — 300–900 мг

Феназепам — редко (из-за окончания запасов).

Утром (от тревоги):

Паксил — 20 мг

Прегабалин — 150–600 мг.

Изначально кветиапин хорошо помогал, но сейчас дозировки приходится наращивать, а эффект минимален. Сон нарушен, тревога сохраняется. Кроме того, присутствуют эпизоды употребления алкоголя и марихуаны (туда же высокая толерантность), что явно усугубляет картину.

Я планирую госпитализацию, так как справляться уже сложно, и суицидальные мысли дают о себе знать.

Вопрос к вам: был ли у кого-то опыт выхода из подобного «фармакологического тупика»? Есть ли смысл в госпитализации при таком «стаже» препаратов или это только усугубит отмену? Буду благодарен за любые трезвые советы.

А какие симптомы и проблемы беспокоят на сегодняшний день? Тревога и бессоница?

Просто, если пить так много разного, то есть большая вероятность, что разные препараты будут мешать друг другу, взаимно компенсироваться, мешать работать другим препаратам и в итоге не будет действия.

Ну и употребление алкоголя тоже вполне может сводить на нет эффект препаратов каких-то.

Если лечить надо тревогу и бессоницу, может оставить что-то одно от тревоги и что-то одно от бессоницы? Вот паксил мощный противотревожный, но доза у вас маленькая же, его же пьют от тревоги вроде как и по 40мг и по 60мг. Поднимите паксил на максимальную по инструкции дозу, оставьте кветиатин и миртазапин на ночь. И уберите алкоголь. Может быть и уменьшится тревога. Ну а не уменьшится - ну тогда уже в больничку.

Благодарю за ответ. Да, тревога и бессоница.

Еще либидо на нуле. Не знаете от каких именно препаратов из списка?

От тревоги, бессонницы и Паксила скорее всего одновременно :)

От Паксила, у меня тоже было. Из всех СИОЗС он хуже всех влиял на либидо.

__________________________________
ТДР

Бупропион - 150 мг
Алпразолам - 0,25 мг (+ситуативно),

Попросился в дневной стационар. Убрали полностью хлопротиксен и кветиапин. Назначили азалептин и циклодол.

_Tom_, а есть диагноз?Азалептин плохо влияет на формулу крови. Надо постоянно мониторить кровь. ИМХО

__________________________________
Схема лечения: седалит 600мг, латуда 120 мг(было 900 седалита и 160 латуды)
с 16.08 добавляем ламиктал и ципралекс(пока 25 мг и 5 мг соответственно)

Диагноз шизотипическое расстройство личности и ГТР