Общий наркоз при наших заболеваниях

konstantin, подскажите, ребенок 4 года. Хочу удалить осенью аденоиды. Очень боюсь общий наркоз. У нас и прошлое лето и позапрошлое лето серозный менингит был. Четырежды общ наркоз прошлый год, четырежды позапрошлый. Как вспомню, так кровь в жилах стынет. Может что посоветуете? Как их вообще щас вырывают?

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Так я же и сказал, что многие, слишком многие врачи (учителя, преподаватели вузов, полицейские, прокуроры, судьи, депутаты, сенаторы, губернаторы, министры,президенты и прочие) уже не люди, а ходячие портмоне.
Каждый делает свой выбор сам. Я стоял перед таким выбором, и понял, что я или найду способ не зависеть от благодарностей пациентов, или выйду из клинической медицины в науку. Я нашёл такой способ. Поэтому совесть меня не беспокоит.
Многие мои коллеги не нашли такой способ и не ушли из клиники. И стали выживать за счёт поборов с пациентов.
Увы и ах.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

А чего вы боитесь?
Нёбную миндалину удаляют сейчас под наркозом. Наркоз дают пропофолом. С трудом представляю себе что может быть мягче и более управляемо, только севоран, но при такой небольшой операции необходимости в интубации трахеи нет. Поэтому анестетик пропофол введится капельно в вену. Убрали одним движением петлёй нёбную миндалину, гемолитическую губку к ране приложили и можно будить ребёнка. Всё.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

konstantin, спасибо. Боюсь....я знаете, когда первый раз были в реанимации ему было 2 года, лимбальная пункция- наркоз, кт - наркоз, когда мы принесли его на мрт он боялся и орал, с нами были 2 реаниматолога. Они ему раз укололи, а он перевозбужден и орет и не отключается, вторую дозу, жесть...понятно, что здесь конечно мои эмоции и мой ужас этих воспоминаний, нежели здравый смысл...

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

А может все дело в том, что после поблагодарила я после операции? Не мог муж раньше приехать. Меня еще спросили: "Вы меня не обманите?" А что, если бы не было оплаты операция бы прошла по-другому (это сделка?)? Еще было сказано: "Если нет возможности - закроем тему, но я-то хочу все по-хорошему сделать". Тут даже если нет возможности будешь ее изыскивать, ибо по-плохому не хочется. У меня мама пыталась отблагодарить по собственной инициативе, была благодарна за хорошо проведенную операцию, так врач отказался, оскорбился и не взял категорически. И так бывает!
Да, по идее, пациенты поощряют своей благодарностью вымогательство. Но, здоровье у нас не казенное. В моем случае операция была на мочевом. Вот кого мне потом винить, если, простите, сс**ся начнешь? Признаюсь честно - сначала была возмущена откровенной наглостью, но потом заткнулась в тряпку и сделала, как все. Как-то так.

Хорошо, что хоть кто-то так рассуждает.

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

Ну что тут скажешь?
В цивилизованном мире принято давать детям Мидазолам внутрь, с какими-нибудь жидкими вкусностями, и в состоянии атараксии уже брать ребёнка в операционную.
У нас не принято.....

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Обычное вымогательство...что тут скажешь?
Грустно всё это. Но я, если честно, не вижу выхода из этой ситуации. Никакого. Совсем.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Я тоже так поступаю. Но я могу себе это позволить. Экономически. Моё благосостояние не зависит от моей работы в клинике. Я зарабатываю деньги в другом месте. А вот что делать врачам, которые не могут заработать себе на жизнь нигде, кроме ЛПУ?

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

А больному помирать, если нет денег? Как-то немного несопоставимые вещи, ИМХО.

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

На самом деле, конечно, без денег всё равно оперируют. Правда это касается только экстренных и срочных операций.
В случае плановых операций сложнее. Смотря каких. Попасть бесплатно на плановую операцию в столичный медицинский НИИ, очень сложно.
В провинции с этим несколько проще. Плановая операция, она потому и плановая, что её можно отложить. Вот и откладывают под разными предлогами, пока клиент не станет платежеспособным.
Но на самом деле и эта проблема решается. Всё же понимают, что занимаются не совсем законной деятельностью. Поэтому последовательные жалобы на главного врача сначала в городской (районный) департамент здравоохранения, затем в областной, затем в Минздрав, в 99 % решают проблему. Но почему-то все предпочитают просто найти деньги и прооперироваться "как все", но не качать права.
PS: в точности как с ГАИ, заметьте.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

konstantin, а сознательно напортачить не могут?
В моем случае была квота, долго ждала, когда починят аппарат. А жалобы писать было некогда, ибо болело каждый день...

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

Ну нет, это уже перебор.
Не забывайте, что в операционной куча народу, из которого почти все друг друга не любят.
Обязательно кого-то настучит

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Хех, а как качать права, если перед операцией спрашивают: "Ну, как наркоз будем делать? По-хорошему или по-плохому?" Стрёмно как-то права качать.

__________________________________
Скромность - украшение мудрости (с) Японская поговорка
Правила форума !!!
Елена

Не бойтесь. Смело говорите: "по- плохому". И прибавьте, что если останетесь живы и останетесь недовольны качеством анестезии, затаскаете по судам. Поверьте, такой герой жидко обделается, и проведёт вам анестезиологическое пособие как за самый высокий гонорар. Ещё раз повторяю, в операционной куча свидетелей любого движения рук, глаз, каждого слова.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

konstantin, понятно. Спасибо за пояснения. Лучше уж знать истинное положение вещей, чем прибывать в блаженном неведении.

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

На здоровье.
Истинного положения вещей в здравоохранении вам лучше не знать. Спать перестанете.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

konstantin, спасибо :)

__________________________________
Скромность - украшение мудрости (с) Японская поговорка
Правила форума !!!
Елена

Про наркоз - можно проснуться после операции и чувствовать себя человеком, а можно 3 дня блевать потом. Можно получить аккуратный косметический шов, а можно на пол тела шрамы. Подруга работает хирургической медсестрой. Говорит, шовника для косметических швов навалом, но им шюьт только тем, кто платит. Остальные довольствуются ужасными грубыми рубцами потом. Полагаю, те же нюансы и "внутрях тела": где-то что то можно сделать и хорошо и не очень, а результат на выходе будет сильно отличаться. Ну или без премедикации на операционный стол можно попасть)) Мелочь, но это тоже надо пережить...

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

В общем, лучше не попадаться!

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

вот жишь блин. Ну почему нужно во всех вопросах разбираться самим! Теперь буду знать, спасибо Вам большое, Константин!

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Константин, а если я или кто другой принимают бензо регулярно, то что тогда с анастезией? Какие особенности? Спасибо за ответ

__________________________________
Финансовая помощь для Юли - Не твоей конфетки

Сейчас уже нельзя.
Блевали в самые лихие годы, когда в больницах периодически не было фентанила, и ничего из наркотических анальгетиков не было и анальгезию в наркозе, приходилось осуществлять промедолом!!! (были и такие времена). Вот тогда и блевали, дальше чем видели. Такого нет уже давно, лет 10-15 как нет.
Из других препаратов, гипнотиков или анальгетиков, больше блевать не с чего.
Это что касается блевать.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Да, формально в протоколе операции требуются "швы на кожу". А вот какие швы, не говорится.
Но это не ко мне, это к хирургам

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Нет премедикация -это совсем не мелочь.
По протоколу анестезии и анестезиологической карте -это этап наркоза.
За его игнорирование анестезиолог может быть (и должен) очень серьёзно наказан.
Если на это пожаловаться....
Но увы, никто не жалуется.

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Ничего особенно сложного.
Просто я буду знать,что для вас стандартной дозы реланиума будет мало, и,отметив факт длительного приёма бензодиазепинов в протоколе осмотра анестезиолога, введу вам 4 мл реланиума (или мидазолама), вместо стандартных 2 мл.
Только и всего. Ну и, конечно, буду понимать, что просыпаться вы будете долго, дышать после экстубации будете лениться, и если в отделении нет флумазенила (а его почти никогда нет), то придётся сидеть над вами в операционной до морковина заговенья (вместо того чтобы идти пить кофе), и трепать вас по щекам, чтобы не забывали дышать

__________________________________
ГТР
Эмотоцин 1 таб х 3 раза в сутки
Алпразолам 0,5 таб. на ночь или днём при тревоге
Дулоксента 60 мг утром
Прегабалин 75 -150 мг утром.

Ну да, такое я видела раньше, лет 10 назад это и было. Не буду подробности описывать, страсти разводить. Это ладно, тут не жизненно важная тема.

Жалко, что я этого не знала раньше. Вот по этому поводу я бы точно возмутилась. Ну чтож, будем иметь ввиду! Спасибо!

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Флувоксамин - 150 мг.
Хлорпротексен - для сна 25 мг.
Фен - ситуативно

konstantin, какой вы классный

__________________________________
Утро: серталин, 150 мг; B 12 + комплекс витаминов В
Вечер: кветиапин, 25 мг + алпразолам, 1 мг (для сна)
Диагнозы: ГТР; паническое расстройство; депрессия; инсомния

Спасибо большое за ответ. А то тут у многих страхи закрались, что все капец

__________________________________
Финансовая помощь для Юли - Не твоей конфетки

Вот на этом месте мне стало страшно

__________________________________
Наша война - война духовная, наша депрессия - наша судьба.

Один раз делала общий наркоз и нет ничего страшного
Просто как засыпаешь и все
Конечно отходить от него было весело
Меня даже на камеру снимали

Кто снимал, неужели медработники?)))

__________________________________
Наша война - война духовная, наша депрессия - наша судьба.

Я сейчас жду этой самой предмедикации. Ибо нахожусь в больничке и жду операцию. Но мне, вроде, будут делать не общий наркоз, а спино-мозговой. Потом отпишусь, как все прошло. Ну не пуха...

__________________________________
F33.1

leorik, Все будет хорошо!

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

Milk, Уже усе.

Лежу в палате. Пол тела парализовано. Перед операцией кололи в/м что-то. Скорее всего бензик типа сибазона и антибиотик. Не могу сказвть что я успокоился прям. Но немного эффнкт был. На операционном столе - пара уколов в спину. Капельнички. И лежишь, слушаешь что происходит. Вот уже пару часов опосля. Тело так и не чувствует ничего. Сказали будет отходить наркоз, будет появлятся боль, нажимать кнопку вызова медсестры и колоть анальгетик. По состоянию сознания, как будто ничего и не было. Даже спать не хочется. Голова ясная.
С утра пропустил прием Симоды. Уже после всего выпил.

__________________________________
F33.1

Это нормально, мне такой наркоз делали при операции перелом голени. Обезболивающее только в первую ночь после операции кололи, больше не потребовалось, было терпимо

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

leorik , Удачного выхода! Держись!

DJEKI, Привет. Спасибо)

По поводу боли, не соврали. Я уже готов на стенку лезть. Мне уже в/м кололи 4 раза анальгетик какой-то. Я уже их достал. Еще не смог сходить в утку по маленькому. Впендюрили катетор. Ох. Жду завтрашнего дня. Сказали после перевязки обязано полегчать. От боли кидает в жар, потом озноб. Вставать с постели нельзя. Как не ляжешь, хреново. Но ничего. Все будет нормасик)

__________________________________
F33.1

Я тоже первую ночь спать медсестре не дала. она даже куда то ночью бегала за другим обезболивающим, то что у нее было мне не помогало. Я не стала Вас пугать в первом посте, ничего не написала, но видимо эта участь всех после операции и вас не обошла

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

Milk, Ага. Второй день пошел. Немного легче, но все равно атас) Жду дальше.

__________________________________
F33.1

leorik, ночь пережить, потом легче будет

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

leorik , ждем хороших новостей. Как ты там?

Была операция под общим наркозом. Тогда принимал пароксетин и алпразолам. Спросил ещё у анестезиолога можно ли вечером перед днём операции немножко алпразолама принять. Сказал примите нормальную такую дозу, выспитесь, но только не проспите.) Всё прошло хорошо.
С местной анестезией у стоматолога тоже никаких проблем.

А я уже дома. Все вроде бы и хорошо. Но. Боль не утихает. Колю периодически Депиофен. Реально часов на 8 снимает. Но его вообще по инструкции нельзя более 2х дней. Еще выписал у терапевта Бифок. Типа анальгетик, смесь ибупрофена и кодеина. Тоже немного помогант. Но нельзя много этих леков. Еще пару дней пил прегабалин по 150+150. Реально работает.

__________________________________
F33.1

Возможно , что в связи с приемом( длительным) психфармы чувствительность болевых рецепторов сильнее, чем у здоровых. Потерпите, время все равно лечит... пройдет и это.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.