Мифы о том, что "отваливается" печень, почки на фоне лечения психофармой. Токсичность

Все верно, я на месяц убирала трифтазин, АЛТ снизился до 16. Проблема в том, что ничего больше не помогает. Как тут уберешь препараты...

__________________________________
Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени

Золофт 100 мг
Этаперазин 3мг
Буспирон 20 мг
Квет 12,5 мг на сон
Фолиевая к-та+д3+йод

До этого: бринт, амитриптилин, венла, сульпирид, амисульпирид,трифтазин, тералиджен, оланзапин, арипипразол, луразидон, прегабалин, депакин, ламотриджин и многое другое

В этом и есть основная загвоздка, что без препаратов никак Я как понижаю дозировки, сразу откат.

А у меня отваливается печень, это не мифы

Что с вашей печенью? Почему вы так решили?

__________________________________
Много всего

К сожалению да, без препаратов никак. Мне приходится постоянно быть на поддерживающих и противовирусных препаратах. Имеется гепатит и приходится лечиться. К сожалению, сейчас и препараты все сложнее и сложнее стало купить. Многих уже по аптекам и нет.

Добрый день.

Нашел профильную тему. Пью ад уже месяца полтора, начало казаться, что желтею иногда. Сдал анализы - алт и аст в норме. А вот билирубин и прямой и общий повышены.
Это значит надо бросать и проверять?
Почему все смотрят алт, аст, а не билирубин?

а раньше билирубин бывал выше нормы?
непрямой билирубин сколько?

__________________________________
БАР2. Медикаментозная ремиссия на 90%.
Имипрамин 100 мг (150мг зимой)
Оланзапин 2.5 мг (отменил с 15.12)
Миртазапин 15 мг. (Отменил с 23.04)

Я не знаю к сожалению, что было раньше, тк до инцедента с паническими атаками, от которых выписыли ад не лечился ни от чего,но не желтел и не болело ничего. Сейчас списывал на ипохондрию и свет, пока справа не заболело.
Билирубин общий 36.9
Прямой 8.7

Ravendor, сложно без старых анализов судить.
в любом случае превышение небольшое.
а есть какие-то сопутствующие симптомы типо изменение цвета кала ощутимое, тошноты? помимо боли

__________________________________
БАР2. Медикаментозная ремиссия на 90%.
Имипрамин 100 мг (150мг зимой)
Оланзапин 2.5 мг (отменил с 15.12)
Миртазапин 15 мг. (Отменил с 23.04)

печень не болит,там нет болевых рецепторов. могут болеть рядом лежащие органы,когда увеличивается печень ,или если сама печень ну очень быстро увеличится. сходите к врачу на проверку печени. узи\анализы. вполне возможно,что желтизна стала казаться из-за тревоги, но лучше обследовать,раз в крови повышено что-то

__________________________________
6 лет с диагнозом БАР. KiraL
Ламотриджин 300-400 в зависимости от фазы
Венлафаксин 75
Миртазапин 15 (перерыв в лечении с 1.08.24)

С вашего позволения не буду цитировать, а отвечу сразу.
Никаких симптомов кроме неприятных ощущений и расстройства жкт нет. Ну и слабость, но это было еще до приема ад.
Анализы сдал, узи сделал, на узи все в порядке.
Подозревают синдром наследственный с повышением билирубина при стрессе и нагрузках.
Так что это не ад.

я тоже про него подумал, учитывая что остальные печеночные показатели в норме.
это называется синдром жильбера, не опасная штука, но требует зож и адекватного питания.
ну и следить за билирубином.
у всех по разному он проявляется, кто-то остро реагирует на триггеры, кто-то живёт и даже ничего не подозревает.
у меня тоже такая ерунда, билирубин всю жизнь повышен.

__________________________________
БАР2. Медикаментозная ремиссия на 90%.
Имипрамин 100 мг (150мг зимой)
Оланзапин 2.5 мг (отменил с 15.12)
Миртазапин 15 мг. (Отменил с 23.04)

Да вот его ставят, обострение. Поговорил с семьей у матери всю жизнь билирубин повышен, у старшей сестры тоже.
Отзывы разные на эту штуку, кому-то жить мешает. Но в моем случае, если оно, то сложный эмоциональный период, смерть близкого, и спал мало неделю.
Видать полезло на фоне.

Читал успокаивающие статьи про синдром Жильбера, что это типа ничего страшного, кроме повышенного билирубина и желтизны кожных покровов и глаз. Вот только на форуме, посвящённому этой проблеме полно отзывов пациентов с СЖ с болями в области правого подреберья, кожным зудом, с жалобами на неустойчивую психику и проблемами в психическом состоянии, которые с течением времени только усиливаются. Если в начале манифестации беспокоит только желтизна, то чем дальше, тем хуже. Видать не всё так просто, как мнится академикам. Ещё в древности была замечена взаимосвязь печени и ЖВП с психическим состоянием человека.
Ещё советую почитать, какие лекарственные препараты нежелательно принимать при СЖ.
Сейчас вспоминаю только про парацетамол, но там ещё есть несколько вредных при этом синдроме.

__________________________________
Паксил - 20 мг. на ночь.
Кьюпинекс (Кветиапин) ~ 25 мг. на ночь для сна.
Коронал (Бисопролол) - 10 мг. утром.

Олег&Co, по поводу желтизны, у меня её вообще нет, хоть и билирубин повышен.
я просто бледный, не знаю почему так.
а по поводу отзывов неудивительно, ведь непрямой билирубин нейротоксичен, он полюбому влияет на психику.

__________________________________
БАР2. Медикаментозная ремиссия на 90%.
Имипрамин 100 мг (150мг зимой)
Оланзапин 2.5 мг (отменил с 15.12)
Миртазапин 15 мг. (Отменил с 23.04)

А кто-нибудь в курсе - бывает ли повышен непрямой билирубин при условии, что общий билирубин в норме?

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

а что в таком случае с прямым? прямой + непрямой составляют общий.
если он и будет повышен при нормальном общем билирубине, то несущественно.
даже если взять верхнюю границу нормы в 20, к примеру непрямой тогда 19(при норме 16), а прямой 1.
повышение непрямого билирубина это нарушение его трансформации в прямой билирубин.

__________________________________
БАР2. Медикаментозная ремиссия на 90%.
Имипрамин 100 мг (150мг зимой)
Оланзапин 2.5 мг (отменил с 15.12)
Миртазапин 15 мг. (Отменил с 23.04)

Я правильно понимаю, что если общий б. в норме, то непрямой проверять нет смысла? Дело в том, что у меня кожа с желтизной, а терапевты поголовно на это реагируют и заставляют проверять билирубин (общий), а он у меня всегда в норме. Тоись моя желтизна связана не с билирубином, а чем-то другим, видимо. Возможно, с анемией.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

обычно анализы показывают общий и прямой билирубин, непрямой можно просто посчитать в таком случае.
если врачи просят развёрнутый анализ - сдай развёрнутый.


интересные у вас терапевты, на мой, вечно повышенный билирубин, ни разу никто даже комментарий не оставил только лечащий психиатр первый раз прокомментировал.

__________________________________
БАР2. Медикаментозная ремиссия на 90%.
Имипрамин 100 мг (150мг зимой)
Оланзапин 2.5 мг (отменил с 15.12)
Миртазапин 15 мг. (Отменил с 23.04)

rtouch, у нас в анализах по омс только общий билирубин. А платно я не сдавала, врачи не просили, и я сомневаюсь, что мне это нужно.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Я на антидепрессантах более 6 лет, по началу не чувствовала никаких побочных действий, но потом начались проблемы с желудком, печенью, кожей. Терапевт назначал курсом в 3 месяца препарат Карсил, стало гораздо легче. Еще периодически принимаю Энтеросгель, тоже хорошо выводит токсины из организма. Заказываю все на Aptstore.ru, у них цены ниже чем в других аптеках.

И на кого расчитана эта примитивная реклама?
Мы психически больные, а не идиоты.

__________________________________
Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени

Золофт 100 мг
Этаперазин 3мг
Буспирон 20 мг
Квет 12,5 мг на сон
Фолиевая к-та+д3+йод

До этого: бринт, амитриптилин, венла, сульпирид, амисульпирид,трифтазин, тералиджен, оланзапин, арипипразол, луразидон, прегабалин, депакин, ламотриджин и многое другое

Пью Дулоксетин 240 Мг, в 2 раза привышая максимальные, + наращиваю мапротилин. Чувсивую тянет в почках, дискомфорт.. Когда еа Мапро зайду, хочу снизить Дуло.
У меня тяжелая резистентная депра..
Что посоветуете для почек ?)

Это навряд ли почки.
Сзади может тянуть и увеличивающаяся печень, и поджелудочная.
Кто вам такого вообще напрописал, или у вас самолечение? Сдавайте анализы, биохиммю.

В районе трех с половиной лет на таблетках, пробовались разные вариации. В конце уже пошли приличные дозы, типа Паксил 60 мг + Амитриптилин 200 мг. Еще был довольно длительный период приема Вальдоксана в дозе 50 мг/сут.

Недавно ради интереса сдал биохимию. Билирубин общий, АЛТ, АСТ - все по центру референсных значений. Тестостерон в норме. Пролактин близко к верхней границе, но формально в пределах нормы.