Фолиевая кислота (и иные фолаты) при депрессии

Коллеги и Дмитрий, что известно о влиянии фолиевой кислоты на депрессию?
На айхербе в разделе "От депрессии" помимо 5-htp и омеги она часто встречается. Реально помогает? В качестве дополнения, конечно, не как монотерапия.

Метилфолат(5-MTHF) более эффективен, чем обычная фолиевая кислота. Намного лучше проникает в ЦНС и эта форма химически ближе к тому что может оказывать антидепрессивный и антипсихотический эффект.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Правда ли, что обычную фолиевую кислоту лучше употреблять сублингвально, так как через желудок она почти не усваивается?

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Если просто глотать, то тоже усвоится нормально.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

При употреблении 5 мг фолиевой кислоты за раз в голове как-то проясняется, концентрация внимания улучшается. Супер.
Думаю, метилфолат был бы еще круче.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Подскажите,друзья!Мне гематолог советовал принимать фолиевую кислоту каждые 2 недели в месяц по 5мг в сутки!(у меня анемия гемолитическая)..плюс депрессия,я хочу принимать фолиевую кислоту постоянно по 5 мг в день!Что скажите?!Не будет перебора?!Особенно интересует мнение Дмитрия!

__________________________________
Тревожная депрессия(возможно ГТР),подозреваю у себя расстройство адаптации или расстройство личности с детства…
Duloxetin 30мг уход
Бринтелликс 5мг заход
Ламотриджин 150мг

А как метил фолат купит?!Торговое название подскажите?!

__________________________________
Тревожная депрессия(возможно ГТР),подозреваю у себя расстройство адаптации или расстройство личности с детства…
Duloxetin 30мг уход
Бринтелликс 5мг заход
Ламотриджин 150мг

Velval, при постоянном приеме больших доз фолиевой кислоты может быть недостаток витамина В12.

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

О каких дозах идет речь?

__________________________________

Dmitriy, Здравствуйте. А не подскажите, с метилфолатом надо какой-то еще витамин принимать дополнительно? И какая дозировка считается оптимальной, средней? И если брали какой-то конкретный метилфолат и отмечалась положительная динамика, может, посоветуете какой брать?

Дина, длительное употребление фолатов может вызывать дефицит витамина В12, так что неплохо бы принимать их вместе.
Оптимальная дозировка - что-то около 400-800 мкг/сут.
Вот неплохой, например: http://uk.iherb.com/Jarrow-Formulas-Met ... ules/42778

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, Спасибо. Интересно, а фолиевая кислота с В12- не лучший вариант? Или метилфолат именно и нужен?

Эта например http://uk.iherb.com/Now-Foods-Folic-Aci ... =null&ic=1

если не путаю то Б 12 за копейки можно проколоть .наш отечественный . в жопоньку. причем он нехватку устраняет моментально ибо внутримышечно . я было дело парился что у меня нехватка Б12 и колол Б1 ,Б 6 и Б12. не помню один из них болючий но терпимый .
также есть комплексы мильгамма и полный аналог комбилипен .(дешевле в 3 раза ) там уже микс .

я помню этого Б12 допрокалывался что у меня он в 2 раза выше нормы был (ничего страшного просто врач сказала ближайшие 3-5 месяцев не коли )

Док советовал , но толку для меня не было .

Дина, динарик тебе проще фитнессом заняться и спорткомплексы есть .там есть все . и витаминки и минералки .а так и денег засадишь и не факт что пользительно . в смысле что все БАДы рассчитаны на усиленный кровоток который возникает только при физ нагрузке.

Тапчух, эээ как-то я морально не готова к этому... Но спасибо, учту

Возьму метилфолат и омегу. О результатах отпишусь.

А если это: http://www.iherb.com/Jarrow-Formulas-B- ... psules/110
Тут и метилфолат, и прочие витамины группы В.

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

Блин, везёт вам... можете себе всякие витаминчики заказывать из США :)
В ЕС мелатонин не пускают. И даже витамины не пускают, которые в дозировках выше, чем рекомендуемые нормами ЕС (а таких в США — большинство). И вообще, все БАДы у меня на таможне задерживают, спрашивают, что это такое. Приходится им высылать сканы, чеки, объяснения. Тогда обычно пропускают. Но не всегда.

Тревожный,да что ж у вас там в ЕС все так сложно-то?

__________________________________
-Здравствуйте! Меня зовут Лена.
-Очень приятно!
-Это ненадолго.

Статья Шталя о метилфолате в психиатрии:

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Иногда ощущение, что живу не в Европе, а в Уганде какой-то, чесслово.

Жаль, ничего нет про дозировки.

__________________________________

Ронин, я так думаю, что-то порядка 400-1000 мкг будет предостаточно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, точно мг?может мкг?

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

Фолиевая кислота или водорастворимый витамин В9. Сут доза для здоровых 200 мкг, для депрессивных и т.п. 2-5 мг. Ее недостаток вызывает раздражительность, апатию, депрессию и пигментацию.
Снижает холестерин, повышает иммунитет. Хорошо снимает послеродовую депру.
Совместно с вит. В12 отлично лечит угри.

Но еще лучше воздействует на угри (в смысле убирает их), если к фолиевой к-те+10 г в сутки пантотеновой кислоты В5 (при обычной сут. норме 4-7 мг). Их обычно и пьют вместе, т.к. восстанавливается печень, поджелудочная и обмен в-в.

Так же фолиевая к-та+В6+ПНЖК хорошо действует на обмен в-в.

Печень не восстанавливается. Она рубцуется, а функцию погибших клеток выполняют здоровые клетки, расположенные "по-соседству" с убитыми. С поджелудочной та же история.

__________________________________

Да, Аня, конечно мкг, у меня там опечатка.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Есть достаточно серьезное исследование метилфолата при лечении депрессии. Аугментация СИОЗС метилфолатом в дозе 15 мг очень многих резистентных пациентов вывела в ремиссию. Длительность исследования - 12 месяцев, кол-во учвастников 223 человека. И только одному удалось добиться успеха на меньшей дозе (7,5 мг).

http://www.psychiatrist.com/jcp/article ... n0521.aspx

krakozyabr, теперь буду вам здесь надоедать)
Так какой всё же лучше пить просто метилфолат или с витамином B12?

krakozyabr, ответьте пожалуйста.

Bull, В12 не повредит, но он не обязателен.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, понял, спасибо!

Вот например вариант:
https://www.iherb.com/pr/Now-Foods-Meth ... lets/70964

Доза 1000 мкг, есть такая же банка 5000 мкг. Если суточная норма 500 мкг, как принимать тогда такую дозировку?

Bull, можно пить 1000 мкг, такое увеличение дозировки сверх нормы негативно никак не скажется.
Или можно выбрать другой вариант: https://ru.iherb.com/pr/Doctor-s-Best-F ... Caps/38067

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, спасибо, заказал.

Мне вставило с первой же таблетки 400 мкг метилфолата - небольшая стимуляция и усиление либидо. Плюс он предохраняет меня от потери волос на вальпроевой кислоте. А обычная фолиевая кислота ничего этого не дает.

Фолиевая хорошо для нервишек. Чувствую себя более спокойнее.
В инструкции написано , что при применении больших доз , появляется резистентность.
Большие, это сколько?

__________________________________
Циталопрам 10 мг
Миртазапин 30 мг

И волосы не выпадают.

Leonid74, обычную фолиевую принимаете или метил фолат?

__________________________________
Циталопрам 10 мг
Миртазапин 30 мг

Нашел в аптеке фолиевую кислоту 1000 мкг производства белорусского борисовского завода... 50 таблеток всего за 43 руб...
Попробую ее попить...

Сейчас принимаю такую кислоту с инозитом https://apteka.ru/product/inozitfolieva ... 23a8bebdbf
Инозитол, по последним исследованиям полезный при псих.заболеваниях.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7675981/
Еще говорят, при терапии ламотриджином обязательна фолиевая кислота.

Что за бред! Ламотриджин был специально сделан чтоб её блокировать. Он антагонист фолиевой кислоты. Когда его создавали это был его главный приоритет. Но вроде вышло так, что он её блокирует не так сильно. Фолиевая кислота ухудшает действие ламотриджина.

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)

Метилфолат. Сегодня выпил 400 мкг. Часа через 2-3 стал по другому дышать. Трудно сказать как, может глубже и чаще? Но точно по другому. Через пол часа после этого наступило расслабление. Ещё через полчаса погрузился в полудрём. Часа через 2 стал отходить. Странно, я ожидал другого эффекта. Мысли депрессивные только усугубились, но тут ещё возможно влияние внешних факторов.

**ля, вот это я лоханулся по ходу. Купил метилфолат за 1,300 в то время как можно было бы купить фолиеваую кислоту за 80-100 рублей. Хош 1 мг 60 таблеток, хош 5 мг 20 таблеток. ****, опять интуицию не послушал.

Касаемо метилфолата вчера внезапно захотелось послушать музыку и даже смог получить от этого немного удовольствия, чего не было уже очень давно. Для меня музыка уже давно стала чем то плоским и безразличным. Правда выпил на ночь ещё 400 мкг и чёт эффекта такого на утро не замечаю. Но вчера точно не совпадение было, мне уже точно больше года на музыку ровно. В общем буду наблюдать. Надо было так лохануться с этим метилфолатом.

3 приём на ночь вместе с амитриптилином. Сердце ощущается больше чем на одном амитриптилине. Не критически, но это маленький минус. Ощущается именно в первый час начала действия.

Проснулся раньше, точно на пол часа, это было зафиксировано, и вроде как на час раньше (но это время не смотрел).

Утром состояние спокойствия и сфокусированности. Спокойствия больше, чем когда пью один Амик. Думаю такое подошло бы программистам и бухгалетрам. На лайфбио писали что метилфолат влияет на нор и сер. Похоже на то. Действие ощущается естественным, не как на АД.

Думаю может все таки днем пить. Просто в первый раз когда пил днем подвырубило. А на ночь пил проснулся раньше. Пока непонятно когда его лучше пить.

Посмотрю как ощущения сегодня днем будут.

Есть некоторые наблюдения по метилфолату. Потом отпишусь.

Пока ссылка на фолиевая кислоту

https://lifebio.wiki/%D1%84%D0%BE%D0%BB ... 1%82%D0%B0

Меньше 800 фольку вообще в сутки у нас не пьют. Ну 600 хотя бы.и вся банка обычно курс 2 мес или 3. Чувствовать через месяц начнется. Депры меньше. Ещё рыбий жир от депры и тревоги гут

У меня от б9 прекратились мысли из серии : да.., понятно что значит старость. Явно с возрастом нет смысла жить. Было 38 и нехватка б9 потом раз в пару лет аропиваю 3 мес, и стала есть говядину свежую. Говорят в ней есть. В общем третий раз пить не буду говядины вполне хватает пока.

Это фольку (фолиевая кислота). Метилфолат пьют.

То что буду писать касается исключительно меня. Вполне вероятно на вас метиофолат будет действовать иначе.

В общем что могу сказать. Утром и днём его пить не стоит. Действие начинается через 1,5 часа. Через 2 часа весьма выраженное успокоение и не менее выраженное желание вздремнуть. Длится от 2 до 4 часов. После проходит, но судя по дыханию (о нем скажу ниже) эффект продолжается. Через 12 часов он включает голову. То есть сознание становится таким бодрым. И именно поэтому я считаю не стоит пить его утром и днем, ибо нафиг эта бодрость нужна вечером или ночью?

Дыхание. С первого приёма заметил что под метилфолатом меняется дыхание. Не знаю с чем это связано. То есть обычно я свое дыхание не замечаю. Оно не глубокое, не частое и поверхностное. Под мф дыхание становится заметным. Я х з че с ним происходит. Более того, в статье на лайфбио выложенной выше (ссылка) пишут что при недостатке фолиевой кислоты может быть затрудненое дыхание. Я об этом узнал уже после того как заметил влияние мф на дыхание на самом себе. И вправду влияет.

На физические силы влияния на чувствую, как например чувствую от витамина Б6 (10 мг соло, без всяких магниев и прочих). Пока 2 эффекта от мф: выраженно серотониновое на 2-4 часа и включение головы, какая то заряженность головы через 12 часов.

Попробую пить на ночь. Хотя странно в тот раз пил и проснулся сам, не по будильнику на полчаса раньше с чётким осознанием что спать я больше не хочу. Правда пил рановато, в 9 вечера, надо будет попробовать прям перед засыпанием . Посмотрим.

А, вот ещё что. Че то меня амитриптилин перестаёт брать. По части бессоницы (12 мг). То ли это толер, то ли... может из за включения головы от мф? К амитриптилину приходится добавлять тералиджен чтобы уснуть. Раньше такого не было.

В общем метилфолат ставлю на паузу, ибо писец как он рушит сон. Если до него мне хватало половинки амитриптилина, в первые дни пришлось добавить таблетку тералиджена, то после 4 или 5 раза как я попил метилфолат (за неделю) пришлось пить уже целую таблетку амитриптилина и тералиджена. То есть я дважды повышал свою снотворную дозу.

Плюс: включает голову. Голова становится ясной. Появляется какая то устойчивость и ... несгибаемость. Причём спокойная. И концентрация становится однонаправленной. Прям как будто тратаку поделал. Нет такого что внимание скачет туда сюда.

Второй минус в том что он заряжает только голову, на тело практически не влияет.

Ну собственно мне и Б6 тоже сон ухудшал, я поэтому его раньше и не пил чаще чем раз в 2 недели, а сейчас когда пью амитриптилин раз 5 в неделю, то витамин Б6 могу пить несколько чаще: раз в 7-10 дней. Но не чаще, ибо портит сон и повышает внутреннее напряжение. Речь именно про 10 мг за приём. Вот видимо и метилфолат мне не стоит пить часто.

А я вкалываю фолиновую кислоту (фолинат кальция, Беларусь), уже с начала июня 2024, по 20 мг/сутки, и мне кажется, что мне на ней гораздо лучше.

И метилфолат продолжаю, сейчас по 4 таблетки, это 1600 мкг/сутки

__________________________________
Я не врач, не биолог, не психотерапевт. Депрессия, тревожность, дефицит внимания, избегание людей. По состоянию на май-2025: венлафаксин 260 мг, метилфолат 1600 мкг, фолиновая кислота (фолинат кальция) 10 мг/сутки внутримышечно

В чем проявляется улучшение? И проверяете ли уровень ее в крови?

Мне кажется, что мне легче переносить вспышки аффекта и приступы вязкого аффекта (отчаяние, безысходность, ощущение беспомощности), и повысилось восприятие реальности (смотрю на руку и осознаю, что это моя рука, то есть голова меньше загружена/перегружена аффективными переживаниями и руминацией). Могу документировать свое состояние в дневнике, иногда подробно.

Больше энергии - если ставлю фолинат кальция перед сном, то просыпаюсь кратковременно где-то в 3 часа ночи, потом засыпаю минут через десять, но это мне не мешает и даже внушает какую-то надежду, поскольку до начала приема метилфолата, например, мог спать хоть целый день, а увеличение дозировки венлафаксина лишь увеличивало период сна и сонливости.

Также у меня стал получаться приём "разозлиться, чтобы сфокусироваться". Слово "разозлиться" лучше бы записать как "напрячься внутренне" или "накрутить себя". То есть такое "микроразозление", помогающее временно сфокусироваться на какой-либо мелкой цели (починить тормоз велосипеда сейчас утром). Лет 20+ назад этот трюк перестал работать, и при попытках "разозлиться на себя" у меня было возбуждение в голове и сбивались мысли и голова словно "выдыхалась", словно наступало какое-то психическое "выгорание" и я садился и читал наугад что-нибудь, т.к. никакой велосипедный тормоз уже было не починить. Вдруг на лейковорине это "разозление на себя" стало снова срабатывать кратковременно, чуть улучшая фокусировку внимания и помогая отстраниться от вязкого аффекта и внутреннего рассеянного бормотания/руминации в голове.

P.S. Также я стал вкалывать нейромультивит каждые 15 дней. До этого вкалывал витамин В12 в мышцы, но посмотрел состав нейромультивита, и увидел, что там даже больше этого В12, и в довесок еще пара витаминов.

Я не проверяю уровни фолата в крови, нет денег. Работаю доставщиком еды. Когда работал переводчиком, были деньги на анализы крови "ради интереса", а после ноября 2020 пропала способность быстро переводить, закрыл ИП и стал доставщиком еды..

P.P.S. Мне кажется, что метилфолат/фолиновая кислота помогают далеко не всем, вероятно, потому что лишь у небольшого числа пациентов нарушена именно эта цепочка взаимодействий. Мне кажется, что психологические проблемы это "рассыпуха" разных мелких причин, может быть, сотен разных причин. Такие молекулярные дебри. Может быть, "прецизионная медицина" сможет в будущем что-то с этим делать, выявляя, где именно у этого конкретного пациента "тонкое звено" и что можно подправить именно в этом конкретном случае.

__________________________________
Я не врач, не биолог, не психотерапевт. Депрессия, тревожность, дефицит внимания, избегание людей. По состоянию на май-2025: венлафаксин 260 мг, метилфолат 1600 мкг, фолиновая кислота (фолинат кальция) 10 мг/сутки внутримышечно

Да, я попробовал метилфолат - никакого эффекта не ощутил

Revolut96, а ламиктал в тот момент не пили, а то вроде они снижают концентрацию друг друга.

__________________________________
Схема лечения: заласта 1,25 мг, седалит 600мг, ламиктал 100мг, ципралекс 0мг с 24.12 (снижается с 15 мг)

Это вообще витамин для коже, и для беременых

Пил, ага

Дискуссия о назначении метилфолата при депрессии - русский перевод в формате PDF, Британский психиатрический журнал, 2019 год.

Ссылка на оригинал на английском языке: Neurometabolic approach to treatment-resistant depression (Edward Reynolds, September 2019)


Стивен Шталь в 2008 году написал небольшую заметку "Метилфолат: витамин для ваших моноаминов" / "L-Methylfolate: A Vitamin for Your Monoamines" (Stephen M. Stahl, MD, PhD, Journal of Clinical Psychiatry, Vol 69, No 9) - в ней он высказывает предположение, что метилфолат может быть полезен в некоторых случаях депрессии - возможно, это происходит (отчасти?) потому, что метилфолат помогает восстанавливать концентрацию важного кофермента тетрагидробиоптерина, участвующего в синтезе моноаминовых нейромедиаторов.

Этот же гипотетический механизм упомянут в недавнем (2023) повествовательном обзоре применения метилфолата при депрессии - стоит сказать, что пока это лишь гипотеза, нужны дополнительные исследования. Название обзора в оригинале - "A Review of l-Methylfolate as Adjunctive Therapy in the Treatment of Major Depressive Disorder" (Vladimir Maletic et al., 2023).

Группой Lisa Pan et al из Питтсбурга в 2011 году был описан случай, при котором у пациента с депрессией, не поддававшейся терапии всеми возможными методами, оказался нарушен именно синтез тетрагидробиоптерина (BH4), и депрессию удалось вылечить, назначив искусственный аналог BH4 (русский перевод в формате PDF; ссылка на оригинальный английский текст).

Иллюстрация из заметки Шталя:



Основания для применения фолиновой кислоты при нейропсихиатрических заболеваниях - русский перевод гипотезы, опубликованной в журнале Biochimie в 2016 году группой Ramaekers et al. ("The basis for folinic acid treatment in neuro-psychiatric disorders").

Эта же группа исследователей продвигает гипотезу о наличии у некоторых пациентов с расстройствами аутистического спектра отклонения под названием "церебральная фолатная недостаточность", предположительно вызываемого генерацией аутоантител к фолатному рецептору альфа. Есть пара-тройка исследований, говорящих о том, что назначение фолиновой кислоты при расстройствах аутистического спектра несколько улучшает "вербальную коммуникацию" (Frye et al., 2016) и иные показатели, но, как обычно, "требуются дополнительные исследования".

__________________________________
Я не врач, не биолог, не психотерапевт. Депрессия, тревожность, дефицит внимания, избегание людей. По состоянию на май-2025: венлафаксин 260 мг, метилфолат 1600 мкг, фолиновая кислота (фолинат кальция) 10 мг/сутки внутримышечно

Ну что, как дальнейший прием?

Мне еще интересно по Б12. Есть такой лекарственный препарат как Анкерманн. Именно лекарство, не БАД. Доза в одной таблетке 1 мг. При этом в инструкции указано, что усваивается-то всего 10 мкг.

Так я не понимаю, во всяких там мультивитаминах, где дозы просто смешные - там вообще что ль ничего не усваивается?