Juulsluuj писал(а):
Всем доброго времени суток, впервые в жизни зарегистрировалась на форуме, волнительно, капец)
Но суть не в этом, начну издалека... Я работаю фельдшером в поликлинике, выписываю бабулькам таблетки, в том числе из списка ПКУ. В первые месяцы работы узнала про препарат Лирика, иногда его тоже выписываю, в основном бабулькам с диабетической микроангиопатией, но так же приходят различного рода пациенты-льготники, откровенно сидящие на той самой лирике. И вот спустя год работы и с определнными обстоятельствами в виде усиления внутренней тревоги на пустом месте я решила попросить терапевта, которая была в секунде от увольнения выписать мне рецепт на лирику, на что она конечно же согласилась (ну а чо, ей уже пофиг). Я принимала по 75 мг утром и вечером, потихоньку на него зашла и потихоньку отменила, дозировку не было желания повышать, и никакой эйфории не чувствовала, но зато я прочувствовала как ушла тревога, что я ощущаю себя НОРМАЛЬНО впервые за долгое время (тревога у меня перманентная что ли, она всегда со мной, несмотря на благоприятную жизненную ситуацию). Принимаю сейчас велаксин (около 2 месяцев), он держит мое состояние стабильным (а именно я сильно не раздражаюсь от мелочей, не кидаюсь сразу в слезы при малейшей ссоре с партнером), но тревогу не убирает.
А теперь перейдем к главному (неужели...). Есть ли тут форумчане, которые обращались к психиатру/психотерапевту в платную клинику и назначали ли вам прегабалин? Я разговаривала со своим коллегой-психиатром-нарколом как часто он в своей практике использует этот препарат в плане снижения тревоги, он сказал мол "Очень редко, в основном это неврологи". Поэтому меня и интересует вопрос, стоит ли мне платить 5 тыщ дублонов за прием психиатра/психотерапевта, жечь бензин в попытке попросить назначить мне Лирику...
Когда тревога тянется годами и вдруг на какое-то время отпускает - это правда ощущается как «
впервые нормально». И в том, что ты так отреагировала, нет ничего странного.
1. Прегабалин может сильно снижать тревогу, но это не делает его стандартным средством для длительного лечения.То, что психиатры назначают его редко, — нормальная практика. Он всё-таки считается «второй линией» и в основном идёт для нейропатической боли. Поэтому не факт, что психиатр согласится выписывать его просто по запросу.
2. Разница между «снимает тревогу» и «лечит тревогу» реально большая.Прегабалин часто даёт ощущение облегчения за счёт приглушения тревожности, но это не всегда про долгосрочное лечение. Плюс у части людей есть риск привыкания — поэтому специалисты и осторожничают.
3. Твой опыт с велаксином - уже хороший знак.Он сгладил эмоциональные качели, значит, направление терапии выбрано правильно. Иногда для работы с самой тревогой нужно подбирать дозу, менять время приёма или подбирать похожий препарат — и этим как раз занимается психиатр.
4. Стоит ли идти в частную клинику?Если цель - лечить тревогу и понять, что именно тебе подходит, то да, имеет смысл. Частный врач обычно уделяет больше времени, может точнее разобраться в твоём типе тревоги и предложить более долгосрочные варианты — не обязательно таблетки, иногда психотерапия в связке даёт более стабильный результат.
Если же цель - «
получить рецепт на Лирику», то шансы низкие. Нормальный психиатр назначает не по просьбе, а по показаниям.
5. Ты спокойно можешь рассказать врачу, что прегабалин тебе помог.Это часть твоего опыта, и хороший специалист так и воспримет — как важную информацию, а не как желание «выпросить» препарат.
В общем, если тревога реально мешает жить и велаксин помогает только частично, то консультация психиатра — не впустую. Не ради конкретного рецепта, а ради нормального плана лечения и понимания, какие есть варианты.
__________________________________
Чат поддержки людей с ментальными расстройствами 
https://t.me/Rellanium
Вход
Регистрация
Правила форума
Поиск
употребление затянулось и где-то в феврале 2024-го этот же врач "развел руками" (т.к. ничто другое не помогало: Триттико, Циркадин, Ново-Пассит) и отправил к инсомнологу-неврологу. Тот назначил полисомнографию, с датой через 4-5 месяцев. Во время данного периода ожидания была частично пройдена психотерапия (aka "КПТ") "начального уровня". Без результата. Наконец, подошло время полисомнографии, которая была пройдена в назначенное время. Результаты не показали "серьезных отклонений" после чего инсомнолог отправил меня к психиатру т.к. к тому времени суточная доза Золпидема вышла на уровень 3-4 таблетки. Психиатр меня "прособеседовал", изучил предысторию, и назначил Кетилепт (Кветиапин) и Прагиолу (Прегабалин). Сейчас я уже месяц принимаю данные препараты по следующей схеме: днем 50 mg Qt и 150 mg Pgb, вечером перед сном 75 mg Qt и 450 mg Pgb. Собственно, вопрос. Честно говоря, так получилось, что не укладываюсь в суточную 600 mg Pgb, превышаю где-то на 50-75 mg. 
Психиатр решительно утверждает, что превышение суточной дозы Pgb ведет к повреждению поджелудочной. Это на самом деле так?
нажмите, чтобы увидеть
