Дулоксетин (симбалта, симода, сулоксетин, дулоксента, интрив, дюзела, дуксет, дюлок)

Спустя 2.5 мес приема дулоксетина 60мг начал снова подсыпать днем ,снова начала появляться дневная усталость и наверное впервые за все это время трудность встать утром (до этого утром все было ок) Думаю организм привык к препарату,побочки все прошли ,норадреналин не тонизирует уже как нужно.
Блин...Думаете нужно на 90 переходить? А не будет так что у на 90 через пару мес перестану его чувствовать?

Dreamer, а у вас была сонливость до приема дулаксетина?

Да была ,собственно говоря это и была первая причина почему я перешел на дулоксетин.

Ребят, вопрос такой. Кто при тревогах и ПА пил/пьет дулоксетин? Я пока 3 день на нем, 30мг, побочек нет вообще, через 4 дня на 60 мг перехожу и по совпадению в этот же день выхожу на работу после больничного, не хотелось бы словить жёсткую ПА от этого. Просто интересно кто в какой дозе от него побочки ловил и когда проявились улучшения?

Всем привет. Я впервые на таком форуме. Нашла случайно. Обрадовалась)
Почитала ветку, не всю конечно, но много. Не нашла чтобы кому-то было так же. Или пропустила)
Года 4-5 назад впервые пила Золофт и Мелитор (причиной было то, что около года можно сказать вобще не спала, началось с 3х суток без сна, бывало доходило до 7. Ну а сна не было на фоне депрессии ). На золофт заходила средне, но терпимо. Но это было на тот момент)) Просто до него было очень плохо и физически и морально - по-этому все побочки были терпимы.

Потом как-то я вроде бы выпрыгнула с этого всего д@рьма. Но вот сейчас опять нагребло. Не с такой конечно силой, вздернуться пока не хочется))), дорого всё описывать, чуть не в этом. Назначили мне Симоду 60 мг/1 раз в день + Адаптол 500/2 раза в день. Попила я три дня адаптол, вроде норм, на третий день выпила таблетку Симоды и думала что помру) Мне было так плохо, словами не передать, я еле дожила до следующего дня, но и на следующий ещё чуть перло. Меня и тошнило, и расстройство было, болело всё :и желчный и поджелудочная, и голова, вобщем почти всё, что могло, и просто чувство что я на передозе каком-то, когда я прилегла поспать это вобще было ужасное ощущение. Мало того что сна и близко не было, так ещё и сдохнуть от всех этих ощущений хотелось)
В тот день я и начала панически искать ночью в инете, что можно выпить, чтоб и не сдохнуть, и заснуть) и что совместимо) Нашла, что можно выпить Витамелатонин, выпила, с горем пополам на пару часов заснула (если можно жир назвать сном).

Самое худшее из всего этого то, что за время, которое как мне казалось, у меня было все ок, я превратилась в человека, который даже кофе порой боится пить. Мне от всего плохо) сердце колотит, ПА и вобще. И мне стало обидно до слез от понимания того, что у этой Симоды, побочки были по ощущениям примерно такие, как тогда на Золофте. Но беда в том, что тогда мне вобще норм было перетерпеть, а сейчас я вобще не могу. Прям паника у меня была. Я еле тот день дожила, а что будет если оно еще и накопится- даже представить боюсь) А, как пишут, недели 3-4, месяца 3-4 перетерпеть: я точно не смогу.

На фоне этого у меня возникло несколько вопросов :

1. Было ли у кого-то так же? И если было продолжили ли ли пить и как с этим всем справлялись?

2.Читаю, что многие начинают с 30, мне врач сказал с 60ти. Думаю что может с 30 меня бы не так штырило. Но во всем городе ни в одной аптеке нет тридцатки. Думала попробовать поделить капсулу, но прочитала здесь на форуме, что её нельзя делить. Кто что думает по-этому поводу?

3.Странно, что мне ничего для сна не назначили. Хотя я говорила, что ранее мучилась и без того с бессонницей. Вы просили, или сами начинали что-то пить или доктор сразу сам назначал?
Я вот вобще не выдержу не спать. И как представлю, что такое может снова повториться со сном, как было раньше - аж плохо становится. Столько усилий было приложено, чтобы более ли менее наладить сон, я очень боюсь его снова разладить.

4. Меня беспокоит так же то, что у меня почти сразу разболелась поджелудочная и желчный. Неужели он так сильно влияет на них? Что же с ними будет после более длительного приёма, если от 1 таблетки было такое. Доктор вкурсе что у меня и так панкреатит и ещё кучу всего. Может забыл)

Вобщем так много вопросов и так мало ответов)

Сори за так много текста. Просто я немного в отчаянии.
Всем заранее благодарна за ответы.
Всем здоровья :)

Здравствуйте, поделитесь как перешли и как у вас дела? :)

Здравствуйте, я не переходил. Я золофт бросал летом резко со 100 мг без всяких там синдромов отмены. С новым врачом сейчас пью 4 день 30мг Дулоксетина, побочек вообще нет. Тревога также, но по ощущениям как будто меньше на нее реагирую. Сон плохо пока, так как отменяю кветиапин (сейчас 50мг). Он мне не лечит мою проблему. Мне для сна назначили Миртазапин в 7.5 мг на вечер, чтобы перейти с квета и прекрыть возбужденность с Дулоксетина, если она будет, но пока без него обхожусь.

Вообще для сна именно Миртазапин в 7.5-15мг на этом форуме очень много кто советует. Но все индивидуально, кому одно помогает, кому другое, тут только пробовать все на себе.

ИМХО(как тут многие пишут, чтобы то ни значило) с 60мг дулоксетин при тревогах сразу круто назначать.

Терапия ТДР, ГТР, ОКР, БАР практические рекомендации.

Здесь врач даёт советы. Напишите ему свою проблему. Он отвечает обычно в течение суток.

ИМХО (да, опять имхо, как же без него...) Он компетентный специалист. Выздоравливайте)

Скажите, чем отличается симбалта от венлафаксина кроме как они оба СИОЗиН?

Лола, привет!
В теории конечно оба СИОЗиН. Но отличаются по эффекту.
У симбалты до 60мг более серотониновый эффект, свыше 60мг - активирующий.
У венлафакстина до 150мг - более серотониновый, до 225мг - норадренолиновый, выше - дофаминовый.
Симбалта сама по себе более серотониновая, чем венлафаксин.

__________________________________
Саша, 44года
Уже ничего не принимаю, все ок, спасибо!
Моя тема

на Симбалте тоже либидо нет? и также сильно потеешь? это по побочкам.

Всё индивидуально. Возможно у вас будет и либидо, и будете потеть.
Лично я по либидо я изменений не заметил. Как не хотел жить, так и не хочу. Либидо тем более нет.
Раньше не потел на дулоксетине совсем. Сейчас чуть начал, но связано с тем, что увеличил дозировку гормонов щитовидки (привел их в норму).

__________________________________
Саша, 44года
Уже ничего не принимаю, все ок, спасибо!
Моя тема

наоборот. у симбалты соотношение серотонина к норадреналину 10 к 1, у венлафаксина 30 к 1. дулоксетин более норадренолиновый, поэтому у вела значимый норадринолиновый эффект начинается только с накоплением дозировки, а симбалта сразу значима как СИОЗСиН. но велаксин, говорят, ощущается сильнее, т.е. сильнее как антидепрессант.

__________________________________
советы, что делать, не люблю

crypt, скажите,тревогу симбалта убирает?

Извините, Вита, я не пил, а только разбираюсь, занимаюсь подбором для себя.

__________________________________
советы, что делать, не люблю

Кто переходил с ципры на симбу, поделитесь схемой пжл? пью 15 мг ципралекса 5 лет, перестал работать, в связке с миртом отлично работает, но вес ахтунг вырос. Думаю переходить на симбу, тк пт хвалил.
От мирта чувствовала адреналин на 30 мг, поэтому идеально было 15. Что ждать от симбы?

__________________________________
Ципралекс - 10 мг.
Трилептал - 300 мг.

Я пью дулоксенту 10 дней 30 мг. Уже убрал ПА и очень сильную тревогу (то есть смягчил, ослабил). Побочек нету вообще пока, даже с либидо. На золофте на 100 мг даже через месяц такого эффекта не было. Через пару дней зайду на 60мг, отпишусь, что и как.

Енот Евген, скажите,слабости нет?

Супер! Пусть дальше только лучше!

От 30мг нет. Мне повезло в этой дозе, препарат на физическое состояние никак не влияет. Не седативит и не активизирует, все ровненько.

lego92, спасибо за поддержку!

Енот Евген, у меня в инструкцие к дулоксенте написано что при тревоге может и 30мг помочь.если 30работает,60тем более поможет.

Дулоксетин является антидепрессантом ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина и слабо подавляет захват дофамина не обладая значимым сродством к гистаминергическим.

Генерализованное тревожное расстройство

Рекомендуемая начальная доза у пациентов с генерализованным тревожным расстройством составляет 30 мг в сутки вне зависимости от времени приема пищи. У пациентов с недостаточным ответом на терапию возможно увеличение дозы до 60 мг обычной поддерживающей дозы у большинства пациентов

Да, я тоже читал, просто в начале сильно сомневался, что после золофта и амика хоть что-то поможет

Енот Евген, золофт совсем не помог?

за 3 недели приема дулоксетина 60мг панические атаки ушли и тревога ушла, могу сказать что по тревоге помогает

Еее, отличный результат. Завтра начну 60мг принимать.
У вас были побочки когда переходили на 60? Меня беспокоит не усиление тревоги, а увеличение давления и тахи.

Вита, неа. Вообще никак.

Я себя так ни разу за 3 года страданий как сейчас не чувствовал. Тревога есть, но не такая как раньше и от этого приятно на душе.

alex.atomos, а как настроение?не депрессивное?как с мотивацией?

да побочки и сейчас есть сердцебиение и по ночам иногда потею, давление норм всегда

прекрасное настроение мотивация и интерес появился ко всему

Вита,
Разве препараты могут давать мотивацию?
Это не сарказм, просто вопрос. Никогда о таком не слышал.

alex.atomos, то есть сердцебиение у вас не вызывает тревогу и не напрягает?

препараты наверное нет, но когда состояние нормализуется и не беспокоят проявления тревоги особенно телесные которые заставляют думать только о своей проблеме, тогда и мотивация появляется делать что то еще

оно не всегда сильное, да беспокоит потому что я привык пульс мерить , если этого не делать то незаметно сердцебиение=)) в сравнении с теми проблемами которые были до приема препарата это сердцебиение такой пустяк. да и вроде как должно стабилизироваться в дальнейшем посмотрим

Энергию стимулирует дул или успокаевает?

Когда депрессия от препаратов отступает,появляется мотивация. Все зависит от адов.

Дулоксетин отличную мотивацию даёт- я помню, как мне всё было интересно и как хотелось заняться тем и этим. Ципралекс сейчас пью - просто убийца мотивации, если честно, хоть по тревоге и хорошо работает, и настроение норм.

MilaS, дулокс на 60мг работал или выше?

У меня всегда почему-то низкие дозы работают - на 30 симбалта отлично тонизировала. Но я пила оригинальный преп, генерики послабее

Я увеличила до 120, после ковида стала съезжать в депру
На 120 норм, и немного снизило постковидную астению...

__________________________________
БАР 1((
Реагила 4.5
Квет пролонг 200 плюс 200 обычного
150 лирики на ночь
Медикаментозная ремиссия
До этого серталин\депакин\бринтелликс/реагила/венл/миасер и всякое

Метформин 3 тыс, конкор, омега, железко

кто принимает дулоксенту, что-то у меня в голове не сходятся слова из инструкции:

"Капсулы кишечнорастворимые, содержат пелеты. [пелеты - это если что гранулы внутри капсулы.] Нельзя добавлять препарат в пищу или смешивать его с жидкостями, т.к. это может повредить кишечнорастворимую оболочку пелет. "

Ккак так? Они же в капсулах! У пелет своя оболочка? А что значит "нельзя смешивать"? Принимать с едой нельзя? Или открывать капсулы и высыпать содержимое??

"Доза не зависит от приема пиши." - т.е. после еды можно?

Сейчас буду пытаться рассасывать, чтобы понять, что же там кишечнорастворимое.

Внутри капсулы примерно 150 гранул, выходит по 0.2 мг.

__________________________________
советы, что делать, не люблю

Я со своей ипохондрией как раз заметил, что дулоксетин выводится через печень и другие ад при сниженных показателях печени можно, а дулоксенту при недостаточности точно нет. Вы если по печени что-нибудь контролировать будете, напишите потом на форум, что мол все ок.

__________________________________
советы, что делать, не люблю

Вообще лучше пить на голодный желудок минут за 30 до еды, чтобы содержимое капсулы уже проникло в кишечник.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.
Bipolar I Cat + ПТСР + РАС

а тошнить не будет? по-моему в этой ветке жаловались на тошноту как раз. ну а если в желудке растворятся, он от них как-то страдает? я вообще собираюсь по началу попробовать делить. но спасибо за ответ.

__________________________________
советы, что делать, не люблю

Порассасывал. У дулоксенты капсулы из обычного желатина. Если делить, то можно не заморачиваться, пить содержимое без них или заменить. Гранулы те да, похоже, желудочно растворимые. То, что нужно, короче.

__________________________________
советы, что делать, не люблю

Капсуоы обычные точно. Я покупала сама пустые капсулы и фасовала дозировки какие мне нужно

Там защитная оболочка на порошке внутри капсул - капсула обычный желатин.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.
Bipolar I Cat + ПТСР + РАС

Тошнота и прочие побочки ЖКТ при приеме СИОЗС не связаны с усвоением лекарства.
СИОЗС провоцирует "рост" серотонина в самом кишечнике(ЖКТ) вот он и шалит.
От природы серотонина в ЖКТ больше чем в мозге.

__________________________________
За 10 лет 4 курса эсциталопрам 10-20мг.
Не осознаная тревога.
Фарма удобрит почву, но свои когнитивные сорняки вы должны пропалывать сами.
Хороший Психолог это тренер - всю работу делаете Вы.

Здравствуйте. Прошу ответить мне. Месяц был на 30 мг симбалта. Вроде норм. Без побочек. Потом перешел. На 60 мг. Через 10 дней давление упало 100 на 65-70(у меня всегда 120 на 80 было) уже 5 день давление не стабилизируется. Немного как пьян. признаки депрессии не чувствую. Какойто бодрый стал но эта бодрость мне не нравится. Лечился 12 лет ципралексом. На нем такое не было. Изза резистентности перешел на симбалту. У кого были такие побочки и состояние. Прошу ответить.

Прошу ответить мне. У кого на симбалте понижалось давление? Поделитесь. Когда должнл пройти? 28 дней 30 мг, 14 дней 60 мг. Давления началт падать на 10 день 60мг приёма

Сходите к кардиологу и проверьте сердце.
Влияние нейромедиаторов это одна история.
А побочки таблеток в виде кардио и гепато токсичности никто не отменял!!!
Как собственно и сами сердечные заболевания.
Поеште соленого соль поднимает давление, но это не отменяет похода к кардиологу.

__________________________________
За 10 лет 4 курса эсциталопрам 10-20мг.
Не осознаная тревога.
Фарма удобрит почву, но свои когнитивные сорняки вы должны пропалывать сами.
Хороший Психолог это тренер - всю работу делаете Вы.

Есть такие, кому перестали помогать СИОЗС от тревоги, и успешно перешли на дулоксетин? По ощущениям, мощнее препарат, чем ципралекс или золофт?

Купите лопирамид.у него капсулы тоже кишечнорастворимые.высыпьте лоперамид,а засыпьте содержимое своей капсулы.

Ноардреналиновые антидепрессанты не влияют на тревогу, могут даже ее разогнать. Механизм подавления у них такой же блокада обратного захвата серотонина. Тут стоит думать о добавления, например, атипичных антипсихотиков (150-200 мг кветиапиана, 5 мг оланзапина) или миртазапина. Или замена на вортиоксетин.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.
Bipolar I Cat + ПТСР + РАС

Я принимала, правда первой линией, дулоксетин мне хорошо по тревоге работал. Есть даже такой термин - норадреналиновый парадокс, когда препараты по адреналину уменьшают тревогу. Но это всё индивидуально, надо пробовать

У меня пульс урежался. Это серотониновое действие препарата - снижается активность симпатической н.с. и повышается действие парасимпатической - отсюда уреженный пульс и пониженное давление, долгосрочный эффект. В краткосрочной перспективе симбалта, наоборот усиливает сердечную деятельность за счет норадреналина.

Регион010, ну и как настроение на дуле?

MilaS, у меня всегда было. Сейчас 95на 65.симптомы депрессии почти нет. Только давления беспокоит. Немного слаб и иногда как пьян. А так все норм. И долго будет это длится?

120 на 80 было