Пароксетин (паксил, рексетин, плизил, адепресс, актапароксетин, пароксин, люксотил, ксет, сирестилл, seroxat)

привет, до наладилось еще по моему далеко)

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803

После крайнего неудачного опыта с венлой(тревога нарастала и через 2 месяца приема начался какой-то ад с паническими атаками каждые 2 часа) , врач предложил на выбор пароксетин или феварин. Диагноз-агорафобия с паническим расстройством. Боюсь начинать принимать пароксетин из-за его влияния на норадреналин. Феварин назначил лишь по той причине, что он однажды вывел меня в хорошую ремиссию(но я до сих пор не уверена, что это не был просто результат хорошей психотерапии и эффекта плацебо). Таким образом, феварину не доверяю, паксила боюсь. Эсциталопрам на максимальной дозе и вместе с кветом ничего не дал, сертралин, миртазапин тоже.

Психиатр моя сказала, что моя нынешняя доза 5 мг, может скорее вредить. Повышаем до целой таблетки.
Вот когда повышает, так же эффекта ждешь несколько недель, или быстрее может сработать?

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803

intressa, несколько недель

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием "Жизнь" !
Велаксин 150 мг, Эголанза 5 мг, Литий 750мг ТДР

Всем привет!
Год назад психиатр выписал паксил (диагноз ТДР+ОКР). Но, начитавшись отзывов и страшилок про то, как потом с него тяжело слазить, пить я его стала. Решила попробовать сама все разрулить без таблеток.
За год прошли суицидальные мысли и уже не рыдаю сутками напролет.
Что осталось - ОКР, апатия, проблемы со сном, отсутствие мотивации, социофобия, ничего не радует и ощущение, что жизнь проходит мимо, что по сути так и есть.
Есть целая пачка Пасила, купленная год назад. Вот и думаю, начать его пить или лучше снова сходить ко врачу на новый прием? Но не очень хочется платить 3,5К и получить то же назначение.
Поможет Паксил при моих симптомах?
Заранее спасибо.

Tattii, поможет начните допустим с 1/4

Tattii, привет. Помогу с подбором терапии. Один антидепрессант не вытянит ОКР и т.п. Буспирон нужно добавить и атипичный нейролептик.

Мда, засада(((((

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803

Стас, спасибо! Да, начну с 1/4, чтобы не так страшно было

Solnishko34, спасибо! Это все равно нужно с врачом обсудить наверное. Тем более, без рецепта их не продадут

Всем привет. Пью рексетин уже 6 мес. Была у двух психиатров. Дозировка 30. После критических дней очень небольшие откаты. Врачи против повышения дозировки. Отправляют сдавать на витамины, к гинекологу. Это будет преступление если я сама себе дозировку повышу на 5-10 мг?

Под свою ответственность, можно, конечно Вообще, до 40 поднимать можно спокойно, можно сначала на 5 мг и посмотреть, как пойдет.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

а что плохого может быть от поднятия? 5 мг что-то даст?

Если мы уберем редкие индивидуальные реакции (так как я не врач и напрямую иди пей сказать не могу ), то от повышения до 40 мг ничего не будет, кроме некоторого временного возвращения побочек, если они у вас были. Я бы подняла сразу на 10 мг и подождала месяц, посмотрела, что будет.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

а на 5 мг можно?
А сойти потом без проблем можно?

продолжаю пить его второй год, сейчас 30 мг, лучше всего он мне подошел, венлафаксин слабый даже на 225 мг, про остальные вообще молчу

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

VLkz, а у вас нет сильной сонливости от него?

__________________________________
https://ogorodik.info/

Пароксетин сильнее Эсциталопрама? Мне когда выписывали Эсциталопрам сказали что сертралин эсциталопрам и пароксетин на одном уровне по мощности в плане лечения от тревожного расстройства.

kraken7, Пароксетин по моим наблюдениям сильнее в плане лечения от тревожного расстройства, я пробовал все эти 3 препарата, на пароксетине я забыл что такое тревога, принимаю 3 месяца, на сертралине частые откаты, еще слишком много времени надо чтобы заработал, эсциталоправ вызывает сильную апатию, а вот пароксетин заработал с 1 недели.

__________________________________
04.07.2023 Эсциталопрам 20мг
01.01.2024 - Миртазапин 30мг
15.01.2024 Тразодон 50мг

чучуть

Здесь выкладывали таблицу на англ.языке, не нашёл её, там пароксетин был на 1 месте по воздействию на серотонин
В этой таблице тоже

__________________________________
ТДР 125мг сертралина утро, 100мг тразадона на ночь

Что то в этой таблице нет эсциталопрама, или он считается как циталопрам?

kraken7, чем меньше, тем сильнее. первый столбик

__________________________________
ТДР 125мг сертралина утро, 100мг тразадона на ночь

То есть получается эсциталопрам в 8 раз слабее сертралина и в 22 раза слабее пароксетина? Или я что то не понял... Что то не особо они равные как сказал мне психиатр...

kraken7, Оценивать в общем смысле, тем более во сколько раз,мне кажется не корректно. В контексте действия на серотонин, судя по этим таблицам пароксетин сильнее эсциталопрама и немного сильнее сертралина. Существуют разные мета-анализы по оценке эффективности и переносимости препарата. Можете почитать

__________________________________
ТДР 125мг сертралина утро, 100мг тразадона на ночь

есть не сильная сонливость, пью его утром перед выходом на улицу, тогда вообще нет никакой сонливости

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

в несколько раз, особенно при сильной тревоге

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

Конечно можно сходить так же как и с других доз. Если боитесь, то сходить помедленнее, хотя от синдрома отмены никто не застрахован, но медленный сход его сгладит но растянет по времени. Быстрый сход отпустит быстрее, но может быть потяжелее. Но в итоге сойти сможете в любом случае, конечно

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Доброе утро! Сама без врача решила поднять паксил с 30 мг до 40 мг. Тревога усилилась. Это нормально? Со временем пройдет? Или все таки 30 была хорошей дозировкой

Как давно подняли? Если меньше недели, то нормально. При первичном заходе был момент усиления тревоги?

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

подняла 2 дня назад. При первичном было усиление.
Сейчас, конечно в растерянности, что сама себе увеличила (

Значит, все в порядке. Организм просто снова адаптируется недолго к новой дозе. Два дня еще маловато, еще пару дней точно придется потерпеть. Но ни о чем плохом это не говорит.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Датч,
Судить только по этим таблицам некорректно. Тут учитывается аффинитет первичного вещества к тому или иному препарату, в зависимости от его концентрации в крови. Но ведь есть ещё куча нюансов:

1) Биодоступность при всасывании из ЖКТ.
2) Липофильность (и то, насколько легко препарат преодолевает ГЭБ)
3) Распределение препарата по тканям организма.
4) Связывание с белками плазмы.
5) Активные метаболиты и их эффекты. Зачастую они в разы сильнее, чем у родительского вещества. Например, даже термин есть такой "пролекарство" (когда принимаемый препарат почти пустышка, но у него есть очень мощные метаболиты).
6) Внутренняя активность вещества на рецепторе, при взаимодействии ( https://ru.wikipedia.org/wiki/Внутрення ... активность )
7) Есть ещё такой нюанс, что одни препараты необратимо способны вгрызаться в рецептор и висеть на нём пока он не умрёт. Тогда как другие с лёгкостью отваливаются, есть даже такой термин, как Fast-off-D2 (это одна из теорий степени атипичности для антипсихотиков, но аналогично это применимо и к другим рецепторам, не только к D2).
8) Период полувыведения.

9)... и множество прочих нюансов (связанных как с фармакокинетикой, так и фармакодинамикой препарата)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, кроме того аффиннитет к определенным рецепторам в этих таблицах обычно высчитывается, основываясь на воздействии препарата на клонированные рецепторы крысы в пробирке (in vitro), иногда это клонированные человеческие рецепторы, но опять же в пробирке. Таким образом множество факторов просто не учитываются.
Существуют методы определения аффиннитета препарата к рецепторам в живом человеке (in vivo), но это очень сложно, дорого и точность оставляет желать лучшего, почти никто так не делает.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Совершенно неверно! Ядренее да, чего стоит его только отмена, но не сильнее.

Неужели никто не понимает, что все это индивидуально.

__________________________________
Ципралекс - 10 мг.
Трилептал - 300 мг.

Йа понимаю, Коточка! Полностью с вами согласен!

__________________________________
Боль — не наказание, смерть — не поражение, а жизнь — не награда.

Спасибо

__________________________________
Ципралекс - 10 мг.
Трилептал - 300 мг.

Всем привет!
У кого как быстро закончилось побочки при заходе на Паксил? Захожу медленно, по схеме 1/4-1/2-3/4- 1таб , поднятие дозы каждые 4 дня. 10 дней с начала. Первую неделю была бодрячком, дня с 7-8го Ужасная раздражительность плюс заторможенность (умею совмещать несовместимое )
Правда, есть ещё нюанс в виде того, что переХожу на Паксил с Велаксина, может такая реакция на отмену Велаксина, хз уже
Знаю по опыту с Эсциталопрамом, что это временно и показатель того, что препарат начал работать , но очень нужна поддержка

Nataly2110, это все сочетание и захода на паксил и схода с велаксина, держитесь, немножко потерпеть надо. Пишите, как дела.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Спасибо! Жду результата, обещают вроде на Паксил через 1-2 недели, а не через месяц, как у остальных , во что очень хочется верить

Всем привет. Собираюсь начать пароксетин. Какой фирмы брать? Кто какой пьет.

__________________________________
Моя тема: Лечение ГТР СРК для Silvv68
Фарма сегодня: кветиапин 100, габапетин 1200, стрезам 200, дегидроэпиандростерон 25, лактаза, псиллиум, полезные бактерии, витамин С, витамин D.

Паксил,рексетин и еще плизил можно.

Silvv68, Русский лучше не стоит. Можно оригинал польский Паксил, я его пил

__________________________________
ТДР 125мг сертралина утро, 100мг тразадона на ночь

Датч, Вита, спасибо. Жду паксил.

__________________________________
Моя тема: Лечение ГТР СРК для Silvv68
Фарма сегодня: кветиапин 100, габапетин 1200, стрезам 200, дегидроэпиандростерон 25, лактаза, псиллиум, полезные бактерии, витамин С, витамин D.

Всем привет, скажите пожалуйста есть тут те кто принимает плизил н? Я перешла с адепресс на него, второй день как будто током пробивает. Пью 40 мг, диагноз тревожное расстройство с па и агорой

lovingseainna, у меня brainzaps были только на синдроме отмены, когда сходил с него

__________________________________
ТДР 125мг сертралина утро, 100мг тразадона на ночь

Да у меня пару лет назад была такое на отмене ципралекса, но тогда я не меняла дженерики
Не знаю норма ли это... Все таки одно и тоже действующее вещество плюс адепресс РФ, а плизил как никак Израиль и по мне больше доверия вызывает... Посмотрим ещё пару дней

lovingseainna, Там различие только в чистоте вещества. Думаю это может проявляться в виде усиления/уменьшения побочек и соответственно возможном более/менее мягком действии препарата. имхо

__________________________________
ТДР 125мг сертралина утро, 100мг тразадона на ночь

Обычно адепресс более побочный чем плизил.

Да, по сравнению с ципралексом (на котором у меня практически не было побочек) залазить на адепресс было очень трудно

lovingseainna, а как давно вы на пароксетине?

Вообще с конца января этого года, но на 40 мг с марта

lovingseainna, вы уже себя хорошо чувствуете?

Не считая агоры, с которой нужно работать по кпт, то да, где то в мае полностью ушла утренняя тревога и остальные симптомы. Па бывают только на фоне агоры и то не часто, но с ней я борюсь тем что пытаюсь выходить ежедневно, заходить в супермаркеты и тд, если сильно накрывает ношу с собой таблетку феназепама

lovingseainna, а депрессия у вас была,или только тревога?

Депры не было, у меня диагноз такой тревожное расстройство с па в анемнезе частыми. Была ремиссия после эсциталопрама несколько месяцев, но потом все возобновилось, выписали пароксетин тк он более противотревожный

Да,паксил самый мощный по тревоге.

обожаю его!

__________________________________
Боль — не наказание, смерть — не поражение, а жизнь — не награда.

Да все бы ничего, но мы с мужем планируем беременность, и придётся отказаться от ад либо вообще либо искать что то другое...

Целый год пила Паксил. Забыла, что такое тревога, значительно уменьшилась агора, ушли ПА. Но вот не пойму от него или нет, постоянное желание спать, какая-то усталость, апатичность и сильная ночная потливость. Пила 20 мг. Уменьшила до 10 мг. Апатичность и сонливость стали меньше, но зато появилась утренняя тревога и проскальзывает депрессивность.

И вот думаю, менять препарат на Вел. Ведь если повышать дозу Паксила, я так понимаю, увеличится апатия, сонливость и потливость. Или наоборот, все уйдет? Кто даст совет?

__________________________________
https://ogorodik.info/