Венлафаксин (велаксин, велафакс, эфевелон, эффексор, венлаксор, тревилор, ньювелонг, депрексор)

Если за все время субьективно было улучшение временное, хоть что то, то лучше подождать до двух месяцев.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Бывает хорошо , то без света сидишь то зажигается , иногда как лампочка моргает .

__________________________________
Рай и Ад - не место , а состояние Души .

Я знаю что их долго пить , возможно всю жизнь . Нет цели что бы полегчало и бросить , полегчало бы вообще - вот цель .

__________________________________
Рай и Ад - не место , а состояние Души .

Тогда дать шанс и подождать до двух месяцев, если хорошая переносимость, можно до максимума поднять, но необязательно. Если бы отклика за месяц субьективно не было совсем в сравнении с обычным состоянием, то можно менять АД. Но это мнение только моего врача.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

\
нет всю жизнь их не пьют, вроде бы такого не бывает только в том случае если у вас органическая депрессия

К сожалению ещё как бывает

__________________________________
Рай и Ад - не место , а состояние Души .

Я пью, недавно 75 вела и 10 элицеи против тревоги. Пила много лет велаксин в месте с кетилептом , со временем стал плохо помогать. Перешла на 15 элицеи пила 10 месяцев , помогал не до конца, а с началом весны произошло сильное обострение. Такой тревоги не было много лет. Добавила велаксин 75, выше активирует и уменьшила до 10 элицею. Ничего страшного не происходит, также повысила квет до 150 и сейчас практически тревоги нет. Не боитесь добавлять, тем более если врач рекомендует.

Сама повысила или врач рекомендует?

Уже много лет сама себе добавляю и убавляю, у врачей лечилась 14 лет наперед знаю, что скажут. Ни кого не призываю к самолечение(это мой опыт).

Но без врача рецепт не выпишешь.
Парадокс.

Ни какого пародокса.Знакомый невропатолог выписывает рецепт сразу на год. Или по старой памяти обращаются к последнему частному психиатру, у которого лечилась много лет оплатил приём - получил рецепты тоже на год.

Всем привет! Давно не заходила сюда, но кажется уже надо. Может у кого было на Велаксине (принимаю 11 месяцев по 150, в мае буду слезать) - появился неделю назад ком в горле, как шкурка от яблока прилипла. Потом за кадыком такое ощущение неприятное, теперь уже за грудиной и внизу под рёбрами где пищевод в желудок переходит .. как кол забили или таблетку плохо запила и она в пищеводе застряла. И когда засыпаю, то все проходит, просыпаюсь, не чувствую , через час все заново...Брррр.. первая мысль посетить лора, эндокринолога .. но у нас все на карантине и не принимают нигде.. да и не похоже на жкт или лор проблемы. Перечитала кучу форумов, много людей с подобной проблемой .. и все вылечились только через невролога, типа неврологическое заболевание и АД вам в помощь.. А если АД у меня есть, и я в ремиссии уже полгода . Что делать то? Своего невролога пока не пытала на эту тему, ему там в больничке сейчас не до меня наверное . Вот думаю, может такая побочка вылезла от вела? У меня от него каких только чудес не было))). Может у кого было такое?

__________________________________
Гтр, маскированная депрессия , соматофорное болевое расстройство - 4 года
Велаксин 150 - 1,5 лет.
С 1 ноября 2020 - полная ремиссия
2-эпизод. После короны - полиневропатия тонких волокон ног
Симбалта 60 с 28.06.21-01.04.2024 ремиссия
Дулоксента 60 с 20.12.24 - депрессия с астенией

Меня 5 лет лечили от всех болезней)) но не вылечили. Велаксин пролонг начала в мае прошлого года. Месяц подыхала, ровно через 30 дней как проснулась от страшного сна. Побочки конечно кое какие есть и сейчас, но это мелочи жизни. Вообщем у меня через месяц открылся вел на дозе 150. правильно врач говорит, 2 месяца надо. Если не будет улучшений, то надо менять на другой АД.

__________________________________
Гтр, маскированная депрессия , соматофорное болевое расстройство - 4 года
Велаксин 150 - 1,5 лет.
С 1 ноября 2020 - полная ремиссия
2-эпизод. После короны - полиневропатия тонких волокон ног
Симбалта 60 с 28.06.21-01.04.2024 ремиссия
Дулоксента 60 с 20.12.24 - депрессия с астенией

Вот пока не ответил никто про ком в горле и груди, посетила мысль / может фенозепама попробовать. Он мне раньше очень помогал тонус мышц снимать., Но не хочется его совсем, отвыкла. А раньше жить без него не могла

__________________________________
Гтр, маскированная депрессия , соматофорное болевое расстройство - 4 года
Велаксин 150 - 1,5 лет.
С 1 ноября 2020 - полная ремиссия
2-эпизод. После короны - полиневропатия тонких волокон ног
Симбалта 60 с 28.06.21-01.04.2024 ремиссия
Дулоксента 60 с 20.12.24 - депрессия с астенией

Я фигею тихо. Где это неврологи выписывают ады?
У нас они понятия о них не имеют. В лучшем случае: привет, фенибут))

Здравствуйте.Какой АД можно добавить к Венлафаксину ,кроме Миртазапина,для усиления терапевтического эффекта ?
У меня на многих АД только полуремиссия ,настроение есть ,а вот мотивации никакой ,как обрубили это чувство . Дофамин отвечает за желание что-либо делать и мотивацию ?

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Дэйзи, а венлафаксин какая доза? Мирт уже пробовали добавить?

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Tessa, Мирт был с Паксилом ,и на дозе мирта 7,5 я была никакая и менструальный цикл вообще пропал,слишком реалистичные сны и в поту просыпалась . Месяц пропила ,еле как до 15мг дошла и ушла с него .Пока 75мг ,но я и раньше его пила ,вытягивал лишь на половину ,вернулась потому что вроде как на дозировке за 300 затрагивает дофамин ,больше 150 ранише не доходила . Просто на заметку решила спросить ,какой ещё АД можно было бы добавить .

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

75 маловато. Можно пока поднять венлафаксин перед добавлением второго препарата до 300 или чуть выше. Но вообще мирт в сочетании с ним не должен так прибивать.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Tessa, а вообще какой официальный максимум у Венлафаксина ?Вроде бы 375 ,но я видела случаи когда и до 450 доходили .

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Дэйзи, 450 можно спокойно пить!

__________________________________

Пили?

Реалистично в домашних условиях 375. Я пила столько, эта цифра обычно идет как максимальная. Выше можно, но под руководством врача, хотя тут есть человек, которого вывезли 450. Еще выше не слышала, видно, нет смысла, там уже комбинирование или смена препарата более обоснована.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Да, конечно, иначе бы так уверен не был

__________________________________

alekz.2020, а чем перекрывались ?у меня тревожно-депрессивное расстройство и думаю ,что на 225мг будет плоховато ,так как захватывается норадреналин ,но нужно перетерпеть ,я до дофамина хочу дойти .

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Дэйзи, Не самый лучший вариант поднять допамин венлафаксином, придумайте более хороший вариант, посоветуйтесь со своим ПТ, он очень слабо захватывает допамин на максимальных дозировках!

__________________________________

alekz,
Чем лучше поднять допаминовую нейротрансмиссию, по вашему мнению? (Из доступного в РФ. Метилфенидаты и прочие ... увы, не у нас)
НЛ в низких дозировках? (Флюанксол, Сульпирид, Амисульприд)
Агонисты d1/d2 рецепторов? (Прамипексол)
Ума не приложу, что еще бы сработало...

alekz.2020, проблема в том ,что тогда отстануться трициклицеские антидепрессанты ,я читала ,что они мощнее будут ,ну либо к венлафаксину нейролептики ,которые будут усиливать терапевтический эффект .Комбинацию какую .
Я так прикинула пью Велаксин ,но по деньгам в месяц будет многовато уходить с большими дозировками ,венлафаксин органика пробовали ?

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Я из Эстонии,у нас нет тут такой фирмы

__________________________________

Как вариант или анти парксонческие лекарства

__________________________________

Gilmour, миртазапин в высоких дозировках

__________________________________

Принимаю препарат 2 месяца. На дозе 150 мг в сутки хорошо себя чувствую. Побочек пока нет. Или я их не чувствую?

Есть ли потливость?

Ваши побочные эффекты могут быть разве что слабо выражены
по мнению врачей такого не бывает без побочных эффектов

Бывает нет побочек, может слабо выражены, доза не такая большая. Еще может наложилось на обычное состояние, то что у вас уже было, например, запор, потливость, тахикардия, нарушения сна.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Здравствуйте! Принимаю Венлафаксин недавно (сегодня 3 день). Принимаю Капсулы Эгис Велаксин пролонгированного действия. На фоне приема возникли тревожные мысли вот о чем. Я все время боюсь, что, например, я выпью слабительное либо что-то не то съем, усилиться моторика кишечника и будет диарея. Вот, и у меня возникает паранойя, что такие явления помешают всасыванию лекарства и по сути это будет означать пропуск дозы. Скажите, пожалуйста, что я просто брежу и это неправда. И вообще, как лекарство всасывается. Я пытался найти в интернете информация, не очень понятно. Ну вот если я принял таблетку, а потом, например, пошло раздражение в кишечнике, то это разве не помешает всасыванию лекарства, тем более, это же капсулы пролонгированного действия. И какие еще действия могут привести к понижение всасывания и эффективности лекарства. Также я пью Прегабалин 75 утром и вечером, от Велаксина побочка бессоница и я несколько раз Зопиклон (Сонекс) выпил.
Спасибо)

Я думаю, что это неправда. За все время на форуме на моей памяти не встречала такой проблемы или упоминания о такой особенности всасывания. Тем более у вас пролонгированные капсулы, настолько сильно слабительное их не победит. Но даже если так случится, капсула пролонг поможет вам не ощущать синдром отмены до трех суток. То есть даже при пропуске целого дня приема, ну вдруг, вы скорее всего ничего не ощутите, кроме своей тревоги по этому поводу.

Надеюсь ктото еще ответит знающий по сути вопроса.

Если вдруг так произойдет и будут проблемы с ощущением отмены, пишите сюда, тут помогут.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Велаксин в какой период дня принимаете? Если есть вечерняя доза, то можно все перенести на утро, или в будущем при повышении дозы все пить утром, так побочка на сон не будет усиливаться. Хотя есть люди, которым вечерний прием ведаксина парадоксальным образом улучшает сон. С велаксином лучше попросить постоянный сонник, так как побочка на сон проходит долго.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Нет, я только начал пить, Синдрома Отмены не боюсь, вопрос вообще не в этом, просто еще раз, сейчас я вот кушаю что-то и такое, хмм, а если это увеличит там моторику кишечника или еще чего-то, вот и спросил. Мне почему-то кажется, что я смогу нарушить всасывания лекарства, снизив эффективность или что-то в таком А еще, вот цитата: "После приема внутрь венлафаксин хорошо абсорбируется и экстенсивно метаболизируется в печени". Что это, то есть лекарство вообще же не там усваивается, не в толстом кишечнике и поэтому повлиять на это никаких не может. Если есть знающие люди, которые фармакокинетику понимают, ответьте, плез.

То есть вопрос в том, смогу ли я как-то повлиять на всасываемость и эффективность Велаксина Пролонг, ну, например, слишком много соли с жидкостью выпью и это диарею вызовет. Либо Венлафаксин вообще не там усваивается.

Насчет побочки, ну со сном, эх, ну не пугайте меня так, по идее должно к 1-5 неделе.

В 23 00 вечера принимаю. Пробовал утром, это не помогает.

И вообще, меня интересуют все случаи, когда я могу нарушить всасываемость лекарства, как я понимаю, это достаточно трудно сделать, вот.

alekz.2020, Здравствуйте. Миртазапин разве захватывает дофамин ?На какой дозе ?

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Ок, главное, что попробовали

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Если вы будете пить велаксин длительно, тем более пролонг, то он как любой АД обладает накопительным действием. То есть некоторые колебания концентрации не будут влиять на общий результат лечения в перспективе.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Пугать не буду, поэтому и сказала, что проходит в принципе. Но на всякий случай, если будет затягиваться, то можно перекрыться сонником.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Вот моя переписка с психотерапевтом

Я - Я принимаю Венлафаксин пролонгированного действия. (3 день сегодня, но первый опыт был с 7 марта по 22 марта, но я бросил, так как побочка в виде бессоницы замучала) Меня интересует фармакокинетика препарата. Я словил себя на мысли о том, что я смогу как-то нарушить всасываемость и эффективность лекарства. Условно, ну, например, выпью слабительное, или скушаю еду, которая вызывает диарею. Либо выпью какое-то лекарство, которое снизит концентрацию Венлафаксина и прочее. Например, в описании к фенобарбиталу есть такое (Усиливает метаболизм ЛС, биотрансформирующихся в печени (за счет активации микросомальных ферментов окисления) и снижает эффект: непрямых антикоагулянтов, в т.ч. варфарина, аценокумарола, фениндиона), я не пью фенобарбитал, просто привел в качестве примера.
Так вот, я понимаю, что это по-большему бред и Венлафаксин безопасен и сочетается со многими препаратами, вопрос не в этом. Я анализирую, что я ем, или, например, надо будет выпить слабительное, может ли это нарушить всасываемость лекарства, я фармакокинетику препарата не очень понимаю. К слову, еще я пью Прегабалин 75 утром и 75 вечером, а от от побочки в виде бессоницы зопиклон на ночь.

Игорь Юров - Здравствуйте. Конечно же, именно в отношении венлафаксина факторы влияющие на его всасываемость/биодоступность очень важны, поскольку не пролонгированная форма выводится слишком быстро, а на усвоение пролонгированной формы существенно влияет состояние кишечника. Если Вы используете пролонгированный венлафаксин (Велаксин, Эффексор-XR), то диареи крайне нежелательны — препарат не сможет полностью усвоиться (вплоть до проявлений синдрома отмены), тем более, не будет равномерной его концентрация в крови. При наличии проблем с кишечником (диареи, ускоренной перистальтики, демпинг-синдрома и т.п.) лучше использовать НЕ пролонгированную форму препарата (таблетки) при 3-4-кратном приеме той же эффективной суточной дозировки. Для определения взаимодействий с другими препаратами можно использовать сайт или мобильные приложения Medscape или Epocrates.

Я - Спасибо, почему-то думал, что нарушение в толстом кишечнике никак не влияет на всасываемость лекарств, т.е принял лекарство и оно быстро всосалось в тонком кишечнике. И еще вопрос такой. Если побочные эффекты не проходят в течении месяца, тогда нужно менять препарат на другой? Мои побочки: бессоница, расширенные зрачки, задержка мочи. И можно ли все это время прикрываться зопиклоном?

Игорь Юров - Толстый кишечник действительно не причем. Он вообще короткий, в нем мало что всасывается. Всасывание пролонгированной формы препаратов происходит постепенно по мере продвижения по тонкому кишечнику.
Из перечисленных побочных эффектов настораживает только задержка мочи, надеюсь при этом Вы не имеете в виду гиперреактивный мочевой пузырь с частыми позывами и ощущением неполного опорожнения.

Кстати, это было. Прошло через две недели полностью.

Ох, насчет всасываемости, даже не знаю что сказать. Наверное, если есть хронические болезни кишечника, это как то может влиять. Но от единичного приема слабительного?

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Кого от вела будоражит? Блин, противное состояние, прям подкидывает... А снижаю на 75 - появляются мои симптомы (страх).

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, Агора
Венлафаксин 75 - 150 мг.
Фен - ситуативно

Почему вернулись пэ с перехода таблеток на капсулы , дозировка одинаковая .

__________________________________
Рай и Ад - не место , а состояние Души .

Пью Велаксин в дозе 112,5 уже 9 день ,сначала было легче ,а на 8 день состояние ужасно ухудшилось ,боли в груди и ужасная депра.Так должно быть в начале приема ,эта норма ?

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Может пройдёт, может быть нет. Обычно пока пьёшь АД, приходится добавлять ночные таблетки. Я 8 месяцев венлафаксин пью, спать без снотворных невозможно.

__________________________________
Депрессия, дистимия, социофобия, РАС.
алпразолам, золпидем, мелатонин, кпт

Ссылка на одно сообщение из темы

Почему в начале приема адов может быть так плохо

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Венлафаксин..намного мощнее Симбалты по ощущениям ?

__________________________________
Дайте в юность обратный билет.. я сполна заплатил за дорогу..

Tessa, спасибо большое . Просто давно я такого не ощущала.Хотя довольно много АД пробовала . Но если за месяц нет даже малейшего улучшения ,есть ли смысл принимать дальше ?

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Если суммарно месяц, при этом рабочая доза хотя бы 150-225 была две три недели, и не было совсем просветов болезни субьективно, и тяжело переносить, то теоретически можно менять АД. Но так считает мой нынешний врач. На практике здесь многие ждут два месяца, так как месяц уходит на побочки и адаптацию к рабочей дозе. Например, часто бывает, что 26 дней все плохо, хуже чем было, а потом начинаются просветы. 112 еще недостаточная доза для принятия решения , но зависит от диагноза. Если от тревоги, то может и достаточно.

В общем, если улучшения стабильного нет, но есть просветы хоть на несколько часов, то вы сами субьективно решаете дать ли шанс препарату. Отсутствие стойкого улучшения через месяц нормально, его можно ждать через два месяца. Если хоть немного есть просветы, то имеет смысл потерпеть и подождать.

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Вот у меня похожая ситуация. Почти месяц на 150 венла. С 20 марта. И так, чтобы было несколько дней подряд стабильное состояние: нет такого. Тревога прет утром. Мучает меня страшно. И ранние подьемы: 4-5 утра.
Не работает препарат. А повышать смысл? Там норадреналин дальше, а у меня как таковой депрессии нет. Я ее не чувствую.
Все больше задумываюсь о переходе на другой ад.

Tessa, Я Вас поняла ,спасибо большое.Снизу у Вас написано флуоксетин и другие лекарства . Это то что вы сейчас принимаете ?За все время моей болезни ,а у меня тревожно-депрессивное расстройство ,в полную ремиссию меня вывел лишь флу.

__________________________________
Биполярное расстройство 2 с быстрыми циклами, с тревожным компонентом.
Резистентность к терапии.

Magic76, но есть просветы? Только не длительные?

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Сейчас принимаю флуоксетин, а на ночь для сна кветиапин, и окскарбазепин, как нормотимик, для усиления действия АДа. Все остальное я принимала раньше.

А почему с флу перешли на венлафаксин?

__________________________________
Иногда отвечаю с задержкой!
непреходящая усталость, сонливость, апатия, ангедония
велаксин 225, квет 50
(не подошли) ламотриджин, флу, бринт, кломипрамин, буспирон, пароксетин, мапротилин, эсциталопрам, велаксин, дулоксетин, сертралин

Я тоже достаточно долго пила хлорку, не могла спать. Сейчас сон нормализовался.

А у меня все странно: сначала были побочки, потом прошли, какое то время все ок, потом снова начинаются эти побочки, снижаем дозу на 37,5 - все ок какое то время, потом снова расколбас начинается, снова снижаем на 37, 5, побочки проходят, но начинают лезть симптомы. Снова подняла, но меня колбасит. Врач говорит, опускать, но я не хочу снова симптомов.... Что делать?

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, Агора
Венлафаксин 75 - 150 мг.
Фен - ситуативно