Дулоксетин (симбалта, симода, сулоксетин, дулоксента, интрив, дюзела, дуксет, дюлок)

Врач считает, что у меня колебания настроения, но без пиков гипомании или мании, а то ровное состояние, то депрессия. Хочет выровнять кривую.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, фенибут - 750 мг
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Спасибо. Думаю, неужели я почувствую себя здоровой, как это один раз у меня уже было на симбалте.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, фенибут - 750 мг
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Буду держать кулаки и молиться, чтоб так и было!

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Симбалту вместе с амитриптилином нельзя ни в коем случае. Там в аннотации ссылка есть.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Мне в стационаре стали сразу давать по 60. вылезла тревога и пришлось тогда отказаться так как не было дозировки поменьше.

Сейчас начала с 15. и долго на этой дозировке было нормально ,пока не начались с гормональным фоном проблемы.
Пью 30 мг на сегодняшний день.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna, серьезно? Я и не знала.
Помню, что с феварином тоже нельзя.

Да и с феварином.
Мне ещё нельзя с препаратами от мигрени.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

sindel, Женя, так получилось, что Равина уже 2р пробовала пить симбалту и доводила дозу до 120мг. Становилось сначало получше, а через неделю все возвращалось.

Ириска, Да, я помню, читала...ну может быть на 3 раз...120 многовато...мне на 60 хорошо тревогу убрал.

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

sindel, твой организм нормально воспринимает симбплту. А вот например через 5 лет постоянного приема такого ужене будет, мне так кажется . Вырабатывается резизтентность.
Я 3 года была в ремиссии на 60мг и проблем не знала. Все было очень хорошо. Но через 6 лет все изменилось.

Я вот уже дней 5 на 60мг. И боюсь здесь об этом писать, т.к боюсь сглазить.

Двина, в аннотации к симбалте или к амитриптилину? Я не нашла

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, фенибут - 750 мг
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Ириска, не пиши, чтоб не сглазитьь! ))) Я буду сходить скоро совсем. Сейчас пол года уже на 30

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

sindel, тьфу-тьфу! У тебя все будет хорошо! Бросишь и забудешь об этих таблетках

Вот, что я нашла. Про амитриптилин ничего не написано

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение дулоксетина (60 мг 2 раза/сут) не оказывало значительного влияния на фармакокинетику теофиллина, метаболизирующегося CYP1A2. Клинически значимое влияние дулоксетина на метаболизм субстратов CYP1A2 маловероятно.

При одновременном приеме препарата Симбалта с потенциальными ингибиторами CYP1A2 (например, некоторые антибиотики производные хинолона) возможно повышение концентрации дулоксетина в плазме крови, т.к. CYP1A2 участвует в метаболизме дулоксетина (такие комбинации следует применять с осторожностью, при этом дулоксетин следует назначать в низких дозах). Мощный ингибитор CYP1A2 флувоксамин (при приеме в дозе 100 мг 1 раз/сут) снижал средний плазменный клиренс дулоксетина примерно на 77%.

Дулоксетин является умеренным ингибитором CYP2D6, поэтому при одновременном применении дулоксетина в дозе 60 мг 2 раза/сут AUC дезипрамина (субстрата CYP2D6) повышается в 3 раза. При одновременном применении дулоксетина (в дозе 40 мг 2 раза/сут) происходило увеличение стабильной части AUC тольтеродина (применявшегося в дозе 2 мг 2 раза/сут) на 71%, при этом фармакокинетика 5-гидроксил метаболита не менялась. С осторожностью следует применять препарат Симбалта с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP2D6 и имеют узкий терапевтический индекс.

Одновременное применение дулоксетина с потенциальными ингибиторами CYP2D6 может привести к повышению концентраций дулоксетина в плазме крови. Пароксетин (при применении в дозе 20 мг 1 раз/сут) снижал средний клиренс дулоксетина примерно на 37%. При применении дулоксетина с ингибиторами CYP2D6 (например, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина) следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении дулоксетина и других лекарственных средств, влияющих на ЦНС и обладающих сходным механизмом действия (включая этанол и этанолсодержащие препараты), возможно взаимное усиление эффектов (такая комбинация требует осторожности).

Дулоксетин в значительной степени связывается с белками плазмы, поэтому одновременное применение с другими лекарственными средствами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов.

Равина, в аннотации к симбалте.

Серотониновый синдром. В редких случаях при совместном применении СИОЗС (например, пароксетин, флуоксетин) и серотонинергических препаратов наблюдался серотониновый синдром. Необходимо соблюдать осторожность при применении дулоксетина совместно с серотонинергическими антидепрессантами, такими как СИОЗС, трициклические антидепрессанты (кломипрамин или амитриптилин), зверобой продырявленный, венлофаксин или триптаны, трамадол, финидин и триптофан.

Я разговаривала с врачом, мне сказали ,что нельзя. Опасность большая. Пронести может, но может и нет.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

А по факту, смешивание двух СИОЗС ничего не дает. Обоим препаратам попросту не хватит места, они будут с друг другом конкурировать, и эффект не усилится, разве что побочки. Вот замешивание С ИМАО(особенно необратимыми очень рисковано, хотя на пиразидоле тоже трудно будет).

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

Уже практически 10дн на 60мг симбалты и мне становится хуже. Сплю плохо, часто просыпаюсь, опять начался синдром беспокойных ног. Живот все время болит. Тревога появилась.
Не хочу возвращатья на 120мг

На пятый день приема симбалты было совсем плохо, жуткая подавленность, сегодня седьмой день состояние какое-то тоскливое и апатичное. Понимаю, что 7 дней это не что, но как же хочется быстрее улучшений. Амитриптилин тоже пока оставила. Симбалта уже 120 мг. Хочу быстрее нарастить дозу, чтобы был эффект. Из положительных моментов - снизился уровень тревоги, но я еще прикрываюсь транками.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, фенибут - 750 мг
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Ириска, может на 90 вернуться? Ну или еще пару дней потерпеть, а там решать.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, фенибут - 750 мг
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Ириска, бедненькая,может,,что-то добавить,раз поднимать не хочешь?Тот же эглонил,и от живота,и спать будешь лучше.Или лирику.

Равина, терпи,пока очень рано,держись!

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Кто-нибудь знает есть ли разница кто производитель симбалты США или Испания. Всегда брала Испанию, а тут она закончилась и есть только США.

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

sindel, я и внимания не обращала кто производит

sindel, у меня производитель США (Лили фарма).А упаковщик Испания.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna, во замут )))

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Девы, кто уходил с симбалты после длительного приема, что было? Есть ли какой-то синдром отмены?

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

sindel, Я тут несколько раз забывала принять вовремя.пью обычно утром. Отклонения были от 5 до 12 часов.

Прочувствовала синдром отмены даже при этом,хотя должно же быть накопление и т.д.Стреляло разрядами токовыми,кружилась голова очень.

На меня не ориентируйся, я ещё тот индивид с нестандартными реакциями.

Уходи потихоньку. Капсулу 30 мг дели пополам сначала недели две, потом посмотришь, или сразу убрать 15 мг или ещё поделить и попить.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna, Да? ая когда забывала то следующую пила через сутки в свое время и ничего не было

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Я и говорю, все люди как люди, а я...фу......
Вечно со мной не так всё.
Тогда даже не переживай, всё будет ОК.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna, Это я пока на будущее интересуюсь

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

У меня на второй день начинался СО. Во меня колбасило! Долго не выдерживала.
Женя, если тебе хорошо и на 30мг,то без тоже будет нормально.
Не переживай!

Это после какой дозы? Ты резко бросила что ли? А что делала для облегчения?

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Я уже 2 месяца на 60мг симбалты и пока все нормально. Тьфу-тьфу! Тук-тук!

Ириска, Я про СО. Или тебя колбасило когда стала снижать?

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

sindel, когда стала снижать.

Divna Извините, читала что вы принимали пр-т Симбалта - как вы себя на нем чувствуйте в настоящее время?

ЮляшаИ, сейчас всё хорошо! Всё нормализовалось. Я тяжело входила и побочек куча была,но прошло.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Принимал Симбалту где то года 2.
Всё вроде нормально было, но потом решил что хватит уже...т.к либидо убивает сильно.
Но как сошел с него через месяц появилась дереализация и стало очень плохо.
Пытался опять принимать, не пошло... в этого лег в кл.неврозов.

А после клиники что принимаете?

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Filin, Вы считаете что дело в симбалте?? Что лечили ей.
И еще вопрос, как отменяли? был ли синдром отмены?

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Жень, а ты кстати не боишься того, что отменив симбалту ты можешь получить откат? А потом будет трудно подобрать фарму, смотрю многие по такому пути пошли и на это наткнулись потом...

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

asberg21, Боюсь...только по этому еще не бросила! Ну пить ее все равно не буду всю жизнь... планирую отмену на зиму. Пока сама понимаешь, что нельзя.

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Миртазапин+пароксетин


Тогда просто депра была,потом ГТР.
Синдром отмены не боле чем... немного временами постреляло,как бы разрадами тока,но всё терпимо

Filin, но все вернулось у вас ведь не из-за СО

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

СО это что?
если вам хорошо на ней,я бы лично не стал бросать,сейчас уже

Синдром отмены.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Filin, СО синдром отмены (спасибо Divna, )
Ну сейчас бросать не буду! Но все равно нужно же бросать когда-то. Я тоже 2 года ее пью почти

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

вернулось не из-за СО точно

Filin, а из-за чего?

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Если б я знал...

Filin, не долечился похоже,так может быть?
А какая дозировка была?
И как уходил с него ,с какой последовательностью или сразу всё?

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna,
Насчет не долечился , думаю что нет,я думаю дело в резистентности заболевания.
Дозировка была 60 мг
Сходил сразу,но чтоб ужасный СО,так сказать не могу,вполне терпимо было.
Да и еще я скинул вес на ней и выглядел очень хорошо,не то что сейчас на миртазапине+пароксетин(набрал аж 20 кг)

Filin, резистентность-это когда депрессия сложно поддаётся лечению препаратами.
А ,если у вас было состоянии ремиссии,а потом пошёл возврат, то это просто скорее всего не долечили.
Спросила как бросали, потому что ,если бы постепенно, то вы бы раньше почувствовали откат и можно было бы вернуться на прежнюю дозировку.
А вот сейчас у вас точно резистентность выработалась к симбалте. Но она бывает обратимой.
Хорошо то,что вам опять удалось подобрать адекватное лечение.Сейчас уже не торопитесь.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna
вы прочитайте в ветке Миртазапин последний пост
у меня в сентябре все вернулось как и было год назад.

Filin, я поняла, сейчас лечение не помогает.
Так вам же плохо стало после отмены симбалты через месяц.
А на симбалте была ремиссия?

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna,
и на Симбалте была ремиссия и при нынешней схеме,но сейчас опять плохо,думаю опять ложиться в кл.неврозов.

Divna, расскажите, пожалуйста, как вы делите 60мг на 30мг. И чем заатыкаете капсулу.

Затыкают мякишем хлебным, а как делят не представляю сама удивляюсь каждый раз глядя на капсулу...

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

asberg21, я так и сделала. Открыла капсулу, поделила на пополам и обе части заткнула макишем хлеба. Одну часть проглотил, а вторую положила на завтра. Только вот хлеб в ней зачерствеет