Советы и рекомендации при циклотимии

Всем привет!
Беглый поиск по форуму не дал гайдов и какой-то выжимки. Посоветуйте, есть ли какая-то литература, рекомендации именно для больных? Я нахожу в интернете только описание болезни, симптомы, препараты.

У меня конкретный вопрос, надо ли ограничивать себя в гипоманиакальной фазе? Обычно я пару месяцев заваливаю работу, я потом, когда приходит вдохновение, быстро её разруливаю, задерживаюсь на работе, делаю на порядок всего больше чем в депрессивной фазе. Действительно ли, что чем ты активнее в гипоманиакальной фазе, тем хуже тебе в депрессивной, или это байка?
Диагноз мне поставили недавно, пока не понимаю, как правильно взаимодействовать с этим расстройством. Назначили ламотриджин, сегодня 8й день его приёма, параллельно и скорее всего независимо от него я вхожу в активную фазу и не понимаю, надо ли вести себя как обычно и быть очень продуктивным, или притормозить.

[quote="stevedore"]Диагноз мне поставили недавно, вхожу в активную фазу и не понимаю, надо ли вести себя как обычно и быть очень продуктивным, или притормозить.

Да не надо ни чего специально тормозить.Ведь эта активность продуктивная,без лишних загонов?Тем более вы теперь на ламе,он должен выравнять.Единственное постараться соблюдать режим и высыпаться.

Я думаю,что всё таки это лам вас заактивировал,но он же и притормозить вам поможет.

По идее это так.Но как я поняла,у вас гипомании выражаются только в продуктивной повышенной активности.Или ещё в чём то?Опишите...

Я отследил пики активности за прошедшие полтора года, и в них я: 1. Открыл клуб мафии, провел турнир по мафии достаточно большой и длинный 2. Пару месяцев учил английский по 6-8 часов в день, много занимался спортом 3. Придумал мафию для слепых и проводил ее 4. Очень много и эффективно работал, задерживался на работе. Это все 4 независимых эпизода. Обычно появляется очень много энергии, а направляю я её похоже в первую идею, которая приходит в голову. Но это всё вполне нормальные занятия, просто уровень активности и радости от них невероятно большой. Насчет препарата не уверен, потому что судя по графику моих циклов, который я построил, сейчас как раз должна начинаться гипоманиакальная фаза, потому что улучшение настроения я начал чувствовать еще до приема препарата.

stevedore, а что происходит на спаде у вас?Что беспокоит?

Из телесного общий упадок сил и слабость, сонливость, тревожность, иногда суицидные мысли и в целом очень депрессивный взгляд на мир и на себя, прокрастинация, замкнутость. Параллельно есть тики и навязчивые мысли, которые обостряются на спадах, но думаю это отдельная история, которая просто обостряется.

stevedore, это уже больше похоже не на циклотемию,а БАР 2.При циклотимии лёгкие субдепрессии,без суиц.мыслей.
А какое у вас сейчас лечение?

Waleri_Anka, может быть, пока что я был у психиатра только один раз, он сказал что предварительно циклотимия, сказал сдать анализы на гормоны щитовидной железы, пройти ЭЭГ, назначил ламотриджин 2 недели 25 мг, потом 50мг, и холитилин 400мг один раз в день. В след раз к нему только через неделю пойду уже с результатами анализов.

stevedore, как часто сменяются фазы?

Waleri_Anka, я вот так по пямяти восстановил, но уже не уверен в правильности, потому что внутри одного длинного упадка похоже может быть короткий период подъема, но менее яркого. И еще по графику звонков на работе(менеджером продаж работаю) заметил, что и внутри одного подъема который длился месяц были отдельные дни упадка.

stevedore, это частые смены.А давно заметили такую закономерность?

Waleri_Anka, вообще у меня большой бэкграунд работы с психологами, общаюсь с ними периодами уже более 10ти лет и суммарно уже почти 500 часов психотерапии. В 20 лет я столкнулся с навязчивыми мыслями, только в 27 добрался до психолога, сейчас мне 36. И сейчас почитав про циклотимию я пониманию, что началось это у меня лет в 17, просто тогда я еще не осознавал того, что происходит ненормальное, а позже списывал это перепады настроения на свою лень и особенности характера. Сейчас же, когда стал весь такой осознанный и проработанный, понял, что эти тревожность и упадки не имеют никаких внешних причин, не вызваны ни мыслями ни ситуациями, поэтому и решил сходить к психиатру и эндокринологу.

stevedore, всё бы ни чего.В молодости это так не заметно.А чем старше становишься,тем затяжнее и глубже депрессии.Если бы не депресняк,так и всю жизнь можно прожить и не понять,что это не норма.
У Горбатова смотрела одну консультацию,он там говорит,что с лёгкой циклотимией люди могут без всякого лечения нормально всю жизнь прожить.Это в основном люди творческие и предприниматели.

Вот вам и психологи.А они сами ни чего такого не заметили?Закономерности спадов и подъёмов?

Да, я тоже этому удивлён и расстроен, столько лет и денег, сколько упущенных возможностей. Причем я даже и формулировал по сути все симптомы циклотимии говоря, что у меня как будто БАР, но не так выраженный, что есть спады и подъемы. Удивительно, что двое из них даже были с медицинским образованием, клинические психологи, и оба сказали, что это просто невроз. Зная что у них медицинское образование сам я дополнительно ничего не изучал, доверился, и продолжил психотерапией бороться.

Может и к лучшему.Состояние значит было полегче чем сейчас.Таблетки тоже не всегда помогают.Как то же справлялись,работали над собой.

Вдруг кто-то будет искать инфу и наткнется. Я на ламотриджине 100мг 7 месяцев, полёт нормальный, тревожность ушла полностью, субдепрессии и гипомании есть, но у них скажем так снизилась амплитуда, в целом это переносимо и хоть и доставляет дискомфорт - это совсем не то, что раньше. Подумываю проконсультироваться с психиатром и повысить дозировку, потому что недавно депрессивная фаза была сильнее, чем обычно, но опять же это намного легче, чем было раньше.
Также я ходил к эндокринологу и убрал дефициты витамина Д, железа и как выяснилось у меня гипогонадизм - яички не производят нужного количества тестестерона - теперь нужно пожизненно принимать его в виде мази. Все эти дефициты, как я понял, тоже влияют на тревожность и психическое состояние.
Всем здоровья)

Стеведоре, привет! Извините, не знаю вашего имени. Смотрю вы не частый гость здесь. У меня бар с 17 лет, сейчас 42. На осознанной терапии 8 месяцев, моно лам 200. Да, еще осознано отказался от алкоголя. Если коротко, перепад настроения как на твоей диаграмме, только фазы по 6 мес. Последние два года до терапии отжигал, мама не горюй.В Гипе-выступление на публике, запись на разные творческие кружки, идеи всякого рода. Ну а в Депре-дно, особенно последние два года, тк отжигал в Гипе. Это к вашему вопросу, проверено на практике, чем ярче Гипа, тем глубже Депра. Если вам будет нужно, вышлю вам книгу Маши Пушкино о БАР. Не пропадайте с Форума. Пжл пишите о всех ваших мероприятиях по изучению и лечению БАР. Зачастую только мы, барсики, можем помочь друг другу информацией, примером. Врачей мало грамотных в этом вопросе.

С Уважением, Леонид

__________________________________
25 ЛЕТ БАР2 «ЮБИЛЕЙ»
Отказ от молотого кофе 15.07.2025
Подсел опять на кофе 10.08.2025
Сейзар с 15.05.2023/200 утро
Квет с 10.07.2025 25мг на ночь
Элицея с 01.04/10мг, с 01.05/15мг, 05.06/отменил
Элицея с 25.08.24/10, с 12.09/5, с 01.10.24 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Апну тему для тех, кто возможно в будущем будет искать инфу. Я на ламотриджине 200 мг уже почти два года, все симптомы(тревожность, депрессивность) ушли. Те несильные колебания настроения, что есть, практически незаметны и не сказываются на жизни. Заболевание однозначно поддается лечение, поэтому если кого-то, как когда-то меня, испугает и шокирует психиатрический диагноз - не пугайтесь. Из минусов только то, что я стал менее чувствительным в эмоциональном плане. Раньше какая-нибудь музыка/фильм/книга могли меня очень эмоционально задеть(в плане драмы и грустных эмоций), сейчас же я стал каким-то более твердокожим, мне это не особо нравится, потому что ощущается, что какая-то важная часть меня исчезла.

Только лам?
Циклотимию подтвердили,или всё же БАР?

Я тоже на ламе+капелька СИОЗС.Эмоции не пропали,но и качели ещё присутствуют.Пытаюсь поднять лам,но боюсь сыпи.До этого сыпало даже на 25 мг.

Да, только ЛАМ по-прежнему 200, состояние мое все еще хорошее тьфу-тьфу. Я не расспрашивал подрообно, а психиатр дополнительно не уточнял, говорил, т.к. не видел меня в конкретной депрессии, когда я лежал пластом и ничего не делал, то и дополнительно ничего ставить не будет. Да и пофиг, лечение помогает и это главное, не важно, бар это или циклотимия.
У меня совсем никаких побочек нету. Причем я читал, что у людей бывают даже разные побочки от разных производителей ламотриджина, я же покупаю то что есть в аптеке и самое дешевое, перепробовал уже наверное всех производителей ламотриджина, все норм.