| ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
| Терапия депрессии при БАР https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=25&t=2820 |
Страница 1 из 1 |
| Автор: | mph88 [ 12 ноя 2016, 19:32 ] |
| Заголовок сообщения: | Терапия депрессии при БАР |
Всем привет. Скажите, какая основная схема терапии депрессивных состояний при БАР? Гипомании у меня наблюдаются только на АД. Из АД принимал флуоксетин, золофт, азафен, амитриптилин - на всех препаратах вылетал в гипоманию с дисфорией, финлепсин в качестве нормотимика был неэффктивен, гипоманию не купировал. На данный момент принимаю ламотриджин в монотерапии. Неделю назад вышел на дозировку 100мг - эффект пока нулевой, планирую наращивать до 200мг. Если в монотерапии ламотриджин будет неэффективен, чем можно дополнить схему? |
|
| Автор: | Milk [ 12 ноя 2016, 20:04 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
mph88, седалит минимум 600мг |
|
| Автор: | mph88 [ 12 ноя 2016, 20:10 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
Milk, спасибо за ответ. А от лития в такой дозировке будет антидепрессивный эффект? Где-то читал, что он более эффективен именно при маниях/гипоманиях. |
|
| Автор: | Milk [ 12 ноя 2016, 20:19 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
mph88, Да, Вы правы, но он обладает и антидепрессивным эффектом. У нас тоже Ады вызывают гипо. Но из депрессии нас вывел ципралекс, под прикрытием зипрексы и двух нормотимиков( седалита и ламиктала). Потом, когда ципра вывела из депрессняка, мы остались на седалите и ламиктале и зипрексе, но более низкой дозе(сйечас у нас 1,25 мг) |
|
| Автор: | mph88 [ 12 ноя 2016, 21:26 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
Milk, Если лития с ламотриджином будет недостаточно и придется добавить в дальнейшем АД+НЛ, тот же оланзапин, реально ли не набрать на нем лишние килограммы? Сильный набор веса мне противопоказан из-за проблем с позвоночником. Кветиапин не рассматриваю из-за цены, а альтернативы, судя по всему, нет. |
|
| Автор: | Osbourne [ 12 ноя 2016, 21:39 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
литий при депрессиях слаб. Поэтому мой выбор 200 ламотриджина и 500 кветиапина |
|
| Автор: | Milk [ 12 ноя 2016, 21:50 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
mph88 писал(а): реально ли не набрать на нем лишние килограммы? К сожалению, зипрекса дает набор веса за несколько лет+15 кг, при чем даже с гадами приема аппетит уменьшился, но кг не уходили, пока не снизили дозировку до 2,5 мг. Сейчас уже -10кг.
|
|
| Автор: | mph88 [ 12 ноя 2016, 21:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
Osbourne, спасибо за ответ. К сожалению, кветиапин мне не подходит по цене. |
|
| Автор: | mph88 [ 12 ноя 2016, 22:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
Milk, А 2,5мг оланзапина не будут оказывать антиманиакального действия? У меня гиперчувствительность к фарме, уже на ~5мг флуоксетина вылетал в гипоманию, от четвертушки амитриптилина была такая же ситуация. Может и с оланзапином сработает, и он будет купировать гипоманию на низких дозировках. |
|
| Автор: | Milk [ 13 ноя 2016, 00:30 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
mph88, Может и сработает вкупе с нормотимиками, но.... прежде чем начинать прием Ада, следует все же начать с введением в схему лечения терапевтических доз нормотимиков + 2,5 мг зипрексы, побыть на этих дозах около 3х месяцев и только потом попробовать вводить Ад.Как бы создать подушку безопасности.правда , хочу сказать , у нас было 5мг, когда пили 10-15мг ципралекса |
|
| Автор: | mph88 [ 13 ноя 2016, 09:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Терапия депрессии при БАР |
Milk, я Вас понял, буду пробовать. Еще раз спасибо. |
|
| Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|