Ламотриджин в моно, под прикрытием Фенибут

Всем привет.
Поделюсь своей схемой: в 21г. психиатр назначил Венлафаксин, я был в жуткой депрессии, сказал нужно выйти в ноль, чтобы потом начать подбирать правильную схему.
На венлафаксин заходил медленно с 17,5мг, в итоге за 3 года дошел до 300мг.

По факту в начале 25г, качели были такие же, что до начала фарм.терапии, да местами было лучше, купировались затяжные депрессии, но в целом я понял что динамики нет, всё так же депры сменяются переходом в гипомании.

Лам, стал принимать с конца 21, сам был инициатором назначения. в итоге к 25г.дошел до 400мг, 200 утро\вечер.

в 25г, в мае пошёл к другому психу, он мне отменил Венл, сходил долго и мучительно, такие ломки не забыть, было тяжело, особенно сходить с 75мг., в последствии прикрывался фенибутом.

Так же псих выписал Латуду, но как ни пробовал, не мог я жить на этой схеме.

В итоге я начал в моно пить Ламотриджин так же в дозировке 200 утро\вечер. 500мг. фенибута оставил, симптомотически помогает купировать тошноту и головокружения,но это не точно.

Как итог, сейчас пробую жить нормально, гипоманий нет, состояние ровное. За очень долгое время, наконец-то понимаю какой я есть.

Мне данная схема помогает, посмотрим как будет дальше.
Но антидепресанты для меня при моём БАР это зло, которое меня никак не лечило, а лишь помогало при затяжных депрессиях, возможно их и не было бы, если бы венл не разгонял моё состояние.

Возможно кому то будет полезно!

Не долго музыка играла, с сентября и по сей день накрыло так что мама не горюй.
Психиатр назначил Латуду, дошел до 80мг, но после неё состояние овощ это мягко сказано, просто прибивает к кровати. У кого как раскрывался препарат. Есть позитивная тенденция или если так реагирует организм, то дальше не стоит эксперементировать?

Принимаю сейчас Латуду 80мг, совместно с Ламотриджином и ситуативно фенибутом.
Строго на ночь, ибо размазывает не по детски. После приема минут за 40 развивается состояние дикой сонливости и прибивает к кровати. Сон глубокий, но с утра трудно раскачаться. По крайней мере в целом днём состояние ровное, нет паники и тревоги. Говорил своему доктору что наверное препарат не подходит, ибо он все таки меня овощить на ночь, но посмотрим дальше. Пачку 80 мг. в любом случае допью.
Врач говорит состояние после приема должно быть стабильно ровное, овощить так не должно. Но пока конечно адаптироваться сложно.
По когнитивке стало лучше,заметнее. За все сразу конечно не хватаюсь, но жить легче.

Стабильно сижу на Латуде 80 мг. Стало лучше,значительно. Принимаю на ночь,сон глубокий. Сейчас пару дней, стало легче вставать с утра.
Ранее было тяжко. В течении дня работоспособность
Пока устраивает.

Приветствую
Здорово, что самочувствие улучшилось!
Как долго раскрывалась латуда?

__________________________________
Бупропион 300 + Миртазапин 30 + Ламотриджин 300-400 (второй заход)
Бупропион 300 + Вортиоксетин 5-10
Бупропион + Миртазапин + Ламотриджин 200
Прамипексол+ламотриджин
Бупропион (50% улучшение)
Флуоксетин
Эсциталопрам
Депрессия (БАР-2?) с 10.2024

Да, спасибо большое за поддержку.
В принципе до сих пор раскрывается, не могу сказать что полностью адаптировался к её эффекту.
Рубит мама не горюй. Но высыпаешься, глубокий сон, тоже залог выздоровления.
Если по факту, то раскрывалась до приемлемого состояния с утра,чтобы не овощило - 10 дней точно.

Начинал дозировку:
20мг - 7 дней
40 мг - 5 дней
60мг - 3 дня
Далее 80мг дней 10 до нынешнего состояния.

Продолжаю принимать Лам 400мг. + Латуду 80мг., состояние ровное, стабильное.
Хороший сон, принимаю латуду перед сном за час, 300 кал. не соблюдаю.

Когнитивка в норме, перепадов настроения и тревоги нет.

Пока схема устраивает.

Круто, что такие дозировки латуды подошли и не вызвали побочек. На 20 мг все было окей, но при 40 - акатизия, резко пришлось прекратить.

У меня тоже были побочки, но перетерпел.
Сейчас приём 80мг. не срубает как раньше, попробуйте перетерпеть, в любом случае такие препараты быстро не действуют.
Созванивался с психиатором, говорил про побочки, но он поддержал, это придало сил не прекращать приём.

Побочки проявились на 40 мг, на 20 все было более не менее. Перетерпеть получилось ровно две недели, затем стало еще дискомфортнее. Мой психиатр не из тех, кто поддерживает словом. Но он хорош в подборе схем. Поэтому, решили сразу прекратить.

Отмечу, что Ваши 400мг навели меня на мысль о 300 мг. Не понимаю, что в целом с состоянием последние две-три недели. Словно я балансирую на эмоциональных качелях. Думаю о том, как сказать о возможном повышении до 300 мг своему психиатру. Дело в том, что многое из препаратов при БАР мне не подошло. Остались единицы, которые можно попробовать или поднять.

400мг., ведь это тоже не предел. Ламотриджин, как оказывается, в моно не сможет удержать от эмоциональных качелей и в последствии от депрессии.

По своему состоянию могу сказать, что добавление антипсихотика к ламотриджину, в моем случае помогает выравнивать состояние. До приёма Латуды депрессия придавливала сразу планомерно развиваясь до стадии нестерпимой, полностью прибивала к кровати.

Мне приём Латуды даёт силы погранично выдерживать эмоциональные качели от более менее до ужасно. Принимаю не так долго, эффективность можно будет оценить спустя пол года.

Подскажите, у Вас БАР ближе к 1 или 2 типу?
Понимаю, что каждый случай индивидуален, но если делать срез, опираясь на самые распространенные маркеры к каждому типу. То какой тип у Вас?

Удерживал меня до недавних пор, но с каждой неделей чувствую брешь. Что так, как ранее, уже не может держать. Все верно

Сейчас у меня ламотриджин 200 (вечер) + веспирейт 15 мг (утро).

У меня Бар2, преобладают депрессии, сейчас периодичность месяц, чуть меньше нормальное состояние и месяц уныло-депрессивное, иногда до упаднического.

Полноценных маниакальных состояний не было или очень давно, но не до госпитализации.

Принимал 4 года венлафаксин, там кидало ярко выраженнее. Но депрессии было сильно затяжные, прям жутко. Я до сих пор не могу понять, какое моё состояние нормальное.
Вообще когда мне на душе хорошо, это норма или это уже гипомания начинается.
Живёшь на вулкане, ну вы понимаете.

Завтра иду на токи(ТЭС) вроде, пообщаюсь с психиатором.
Он мне сказал я определю что у тебя за состояние.
Сейчас тревога преобладает, местами акатизия, напряженность в теле.

Описываете ровно то, что чувтсую я сейчас. Проблемы со сном?
Мне не предлагали токи, но и найти психиатра получилось не так давно.

Все в общей точности, как и у меня. Также БАР2, но депрессий больше. Правда, госпитализации были в количестве двух эпизодов. Но это было так давно, что я не помню спускового крючка.

И есть ли это «нормальное» вообще. Что это «нормальное»?
Медикаментозное грамотное лечение у меня с лета этого года.
До были схемы, состоящие из антидепрессантов, депакина, лития. Компот, который был в виде побочек до американских горок вытеснил, кто я и что я.
Но я стараюсь не думать так глубоко об этом. Ибо когда ты думаешь, то зарываешься все глубже.

Вы также писали про напряжение в теле, акатазию.
Весь набор вписывается в побочные действия латуды. Как ранее мной было написано, мне хватило 40мг, чтобы поймать все то, что описали Вы.
Прием латуды был на ночь, заснуть получалось не всегда. Мучительно.
На утро напряжение в теле, матность и так до следующего приема. После становилось на час лучше - попускало. А затем опять.
Также был сумасшедший аппетит, которым я не страдаю вне латуды. Поэтому, сразу отмена.

А как Вы можете описать свое "нормальное состояние"?

Для меня это адекватная самооценка, возможность сконцентрироваться на каком то деле или мысли, с утра состояние что наступил новый день. Возможность посмеяться, порадоваться за кого то, в том числе за себя, после выполнения каких то дел.

А депрессия это день сурка в круговороте деструктивных мыслей, короткосрочную память отшибает напрочь. Постоянная зависть нормальным людям, сравнивание себя со всеми в негативном ключе. Постоянная тревожность, самоанализ что всё делаешь не так как должно быть, что всё идёт не так. И как будто первый день живешь и общаешься с людьми, ноль опыта за плечами, как с луны упал. Инфантильный становишься, как маленький мальчик, боишься что осудят, поругают. Это малая часть симптомов которые у меня проявляются.

Здравствуйте!
Как Вы чувствуете себя? Как прошла процедура?

Отсутствие тяги к деструкции. Желание выходить из дома. Фокусирование на работе (сюда любой вид деятельности также) без лишнего шума в голове. Ощущение счастья от простых дел: сделать кофе, принять душ, пошуршать листьями под ногами. Замедлиться, чтобы увидеть красоту в обыденном: воздух, деревья и все, что окружает. Отсутствие желания спать весь день., соблюдение режима сна., пробежка. Не обесценивать себя. Иметь желание делать, что было запланировано. И не подвергать обессмысливанию все, что я делаю.

Испытываю схожее чувство вперемешку с осуждением себя же за это. Но у меня есть убеждение, которое воспринимается остро:
Человек, который на химическом уровне ментально обречен (букет из расстройств разного спектра)., испытывает бурю в своей же голове - целостен, "глубок" (мне не совсем нравится, как наречие "глубоко" ложится в это описание. лучше сказать: deep. одно и тоже, но звучит лучше).
Человек, который не обременен "ментальным дефектом", поверхностен. Отмечу, что это не делает таких людей плохими. Речь о чем-то большем, чем критерий плохо-хорошо.

Я говорю грубо. Это лишь вершина айсберга. Безусловно, что среди тех, кто имеет ментальный недуг, и кто не имеет - есть дураки.

Процедура прошла хорошо, хотя в состоянии "насморка мозга", как говорит психиатр возможно это плацебо. Я пропустил несколько процедур, т.к. ушёл в прострацию. Психиатр осудил, сказал, что эффект по крупицам набирается, я со всем согласен, но когда накрывает хочется просто чтобы никто не трогал и куда то идти очень тяжко.

Добавил мне пиразидол, это антидепрессант который не должен выкинуть в гипоманию.

Могу сказать после начала приёма Латуды, у меня получается месяц норм, месяц пограничное состояние, субдепрессия, живёшь как пустой смотритель за происходящим со стороны, мучительно тягостно что жизнь вокруг идёт, а ты полностью отстранён.

Я всё таки надеюсь что выйду на более менее ровное состояние с Латудой.

Вы себя сейчас как чувствуете? Какие дальнейшие планы на лечение?
Начали принимать 300мг. Ламотриджина?

Смелый подход в подборе схемы лечения. Редко, у кого вижу в схемах антидепрессанты при БАР. Пожалуйста, держите в курсе по мере накопления препарата, как чувствуете себя. Это интересно. Надеюсь, что все сложится и препарат подойдет.

Свое состояние могу описать простым - "на автопилоте". Борюсь с желанием не выходить из дома. Но спасают привычные обязательства: работа.
Работаю по выходным (личное желание), погружаясь целиком в проекты. Режим сна сбит: просыпаюсь в 10-11, ложусь в час-два ночи. Отвратительно.
Спасибо, что спросили.

Две недели назад у меня состоялся разговор с моим психиатром: сообщить о своих симптомах (тревога, дереализация, туман в голове и пр.). Также в конце сообщения, мной было выдвинуто предположение, что, возможно, это побочные действия веспирейта. Психиатр сказал, что это не веспирейт.
На этом наш диалог закончился. Симптомы были описаны, без воды. Разделены на ментальные и физические. Но предложение о корректировке схемы лечения не было выдвинуто.

Дело в том, что я на дистанционном наблюдении после первого приема: пишу по мере ухудшений\проявления побочных эффектов. И каждый раз, когда мне нужно написать, я испытываю смятение. Мне неудобно отвлекать человека и пр. Затем появляются мысли, что я отвратительный пациент (беспочвенные).
В общем, очередной деструктивный бред, который мешает в коммуникации.

Как итог: сижу на 200 мг. ламотриджина + веспирейт 15 мг и ноющее ощущение, что скоро накроет.

Не думаю что смелая, я 4 года пил венлафаксин, дошел до 300мг. и не скажу что меня выкидывало в жуткие мании, местами возможно были гипомании, хотя я сейчас даже и не могу понять гипомания это или моё нормальное состояние. Всё равно от этих качелей и не стабильности я очень изменился. Раньше жизнь чувствовалась, было понимание что она идёт.
Сейчас ощущение что в постоянной карусели. То есть планы на будущее, то депрессия в ожидании светлого момента, то полная яма.

Здорово что вы можете отвлечься работой.
Я работаю в продажах и постоянно переступаю через себя, в силу своего мягкого характера, не могу отстоять свои позиции, проявить настойчивость, обосновать свои доводы.

Когда вроде нормальное состояние, мозги соображают, немного легче. Когда накрывает депрессия, не помню какие были договоренности с людьми, как действовать дальше, постоянно проигрываю негативные сценарии общения с клиентами, понимаю что с БАР это не подходящая профессия, но пока работать как то получается. Хотя балансирую на грани, много работ потерял из за возникающего состояния прострации. Когда от всех проблем спасаюсь только выжиданием наступления нормального состояния и сном.

Работаю на хоум офисе, то есть работа разъездная, не нужно быть постоянно на виду у коллег и руководства.

Вы молодец, очень чётко и грамотно излагаете свои мысли, у меня в субдепрессии когнитивка напрочь отшибает. Трудно высказать что думаю, в основном я отстраняюсь от всех, как в кокон облачаюсь, ожидаю что отпустит, потом как то потихоньку наступает момент когда всё становится на свои места.

Последние дней 10 как накрыло, думаю как бы не уволили и получилось протянуть до НГ, праздников. Снова думаю о том, что нужно менять сферу на более механическую работу, просто что-то делать руками, выполнять задания по чёткому шаблону.

А чем Вы занимаетесь, как удается работать?

Спасибо за развернутый и такой подробный ответ.
Сейчас у меня сохраняется депрессивное состояние, тяжело, всё задумываюсь начать ещё писхотерапию, т.к. есть очень много внутренних переживаний в целом по жизни.

Скажу по схеме:
1. курс ТЭС (эндорфинная стимуляция) закончил 15 процедур, значимого эффекта не заметил.
2. Луразидон подняли до 120мг.
3. Ламотриджин всё так же 400мг, разделенный на 2 приёма, утро вечер.
4. Добавили Пиразидол (антидепрессант) т.к. свалился в депрессию, с сегодняшнего дня 75мг. утро, 50мг. день, 75мг. вечер. пока так до субботы.
5. Фенибут 500мг. ситуационно, когда накрывает.

Когнитивка скачет, короткосрочная память подводит. Одолевают негативные, депрессивные мысли.

В общем с Латудой не получилось(
Ноябрь стал жутким за последние годы, состояние безысходности накрывало. Перед сном, ПА.
Второй день не пью Латуду, вроде стало легче.
Пиразидол сегодня выпил только 100мг. с утра. Завтра иду к психиатру, буду просить новую схему. Думаю на кветиапин пробовать зайти.

Начал приём Реагила 1,5мг., второй день. После месяца приёма будет понятно.

Эффект нейролептиков вроде бы заметен за неделю, где-то читал, что в этом и есть их преимущество.
Сам пью лам 400 28 день уже, ноль эффекта пока
Вот он по исследованиям раскрывается ~3 месяца

__________________________________
Бупропион 300 + Миртазапин 30 + Ламотриджин 300-400 (второй заход)
Бупропион 300 + Вортиоксетин 5-10
Бупропион + Миртазапин + Ламотриджин 200
Прамипексол+ламотриджин
Бупропион (50% улучшение)
Флуоксетин
Эсциталопрам
Депрессия (БАР-2?) с 10.2024

По состоянию не пойму, та же апатия и ангедония. С утра просыпаюсь с чувством, зачем вставать если всё бессмысленно и не получаешь удовольствия ни от чего(
От реагилы пока эффекта не ощутил, надеюсь, верю.