Ребята, больше нет сил. Боролся с ОКР всеми возможными способами, но безрезультатно. Прошу о помощи!

Ребята, это мой крик о помощи. С детства я страдал ОКР, если по началу это была ерунда: вроде не наступать на стыки плит, щелкни выключателем определенное количество раз. То с возрастом обсессии менялись, грубо говоря, когда одна навязчивость уже не вызывала достаточной тревоги и не триггерила, то её сменяла другая, щелчки выключателя сменило навязчивое мытьё рук. Самый ад начался, когда обсессии пошли на сексуальные темы, различные девиации: страх оказаться геем, страх испытывать влечение к родственникам и тп. Это окончательно мне сломало жизнь: постоянные проверки, что ты натурал и не испытываешь возбуждения от всяких перверсий, убеждения себя, что ты нормальный. Когда стало совсем невозможно терпеть, я обратился к врачу. Перепробовал кучу СИОЗС, да наверное даже все, кроме флуоксетина, потому что врач сразу сказал, что он будет для меня слабоват. Пробовал ТЦА, в частности Кломипрамин. Потенциировал действия АДов различными нормотимиками и нейролептиками (Ламотриджин, Карбамазепин, Кветиапин, Рисперидон, Инвега, Оланзапин, Арипипразол). Пробовал заниматься КПТ. Результат один - эффекта нет, со временем становится только хуже. С годами мне диагностировали рекуррентное депрессивное расстройство в довесок к ОКР. Сейчас я не живу, а существую, у меня полная ангедония: я не хочу посмотреть интересный фильм, поиграть в компьютер, почитать книгу, послушать музыку, да я тупо это не могу. Руки опустились, я понимаю, что дальше так жить невозможно, хочется, чтобы это наконец прекратилось, не вижу выхода кроме суицида. Прошу вас подсказать возможные варианты, методики, может просто направление, которое я ещё не опробовал. Очень надеюсь на совет, спасибо.

IvanOCD, скажите, а вы пробовали флувоксамин в двойных-тройных дозировках от максимальных и добавлять к этому Рисперидон 1 мг? либо 60 мг эсциталопрама и к нему постепенно добавлять флувоксамин. так делает психиатр Горбатов. важны именно очень высокие дозировки серотонинергических препаратов.

__________________________________
F32.2

Эсциталопрам 5 мг, утром
Бупропион пролонг 150 мг, вечером
Отменил полностью миртазапин, кветиапин, золпидем

Здравствуйте, я принимал Феварин 300мг и 1мг Рисперидона к нему, эффекта особо не было. Добавлять эсциталопрам не пробовал, спасибо за наводку, обсужу со своим врачом. Сейчас я пью 400мг флувоксамина, но это уже не Феварин, а какая-то российская фабрика, на мой взгляд, он не такой эффективный.

посмотрите на ютубе, есть доктор-психиатр Джордж Горбатов из Германии. он выкладывает анонимные консультации на своём канале. именно у него я видел такую схему, как описал.
300 мг это по-моему максимальная доза, но Горбатов говорит, что довольно часто максимальной дозы мало, в тяжелых случаях, как ваш, нужно выходить далеко за рамки максимальной дозы, иначе не видать успеха.


посоветуйтесь в врачом, предложите может к этому количеству флувоксамина добавить постепенно, чтобы не нарваться на СС, еще максимальную дозу эсциталопрама. Горбатов говорит, что еще ни разу ни у кого не было СС, если поднимать плавно.

желаю скорейшей ремиссии!

__________________________________
F32.2

Эсциталопрам 5 мг, утром
Бупропион пролонг 150 мг, вечером
Отменил полностью миртазапин, кветиапин, золпидем

IvanOCD, привет
Анафранил в высоких дозах помогает при ОКР.

Но без работы с умом - не получится до конца избавиться.

Работой с умом я называю следующее:

Пострянно объяснять самому себе, что страх, лежащий в основе любого ритуала - он иррациональный; что можно НЕ сделать ритуал и ничего страшного НЕ произойдёт.
Это такое сопротвление сначала ввергает в полный ужас, через который придётся переступить.
Можно потренироваться, например так: Моя история выхода из ОКР. Метод Наводнения.

Или так: Мысли вслух. Makaroshka

Вот еще можно следующие посты посмотреть:

Самые странные навязчивости

Страх смерти при ОКР и страх лекарств пожалуйста зайдите

Вот пост и вообще тема хорошая:
Как я сам вылечился от ОКР (без таблеток и психолога)

__________________________________

Nomen, Здравствуйте, я пил Анафранил (Кломипрамин) в максимальных дозировках, легче не становилось, но побочки ощущались. Такое ощущение, будто у меня резистентность к фарме.(

IvanOCD, так уже если посчитать, то фармы то не осталось..
Вы уже все перепробовали

IvanOCD, значит работать с собой по моему посту выше. Тем более, что это нужно делать даже если с фармой.

__________________________________

IvanOCD, в принципе ОКР - это в первую очередь страхи. А страхи - это повышенная тревожность.
Так что тут можно подойти со стороны устранения тревожности.
Для этого , например, в моём случае хорошо подошла связка Эсциталопрам ( 20 мг/сут) плюс Миртазапин ( 30 мг/сутки на ночь).
Естественно, на такие дозировки следует заходить очень постепенно и медленно.

__________________________________

Nomen, Подскажите, а Эсциталопрам вы какой фирмы принимаете? Я пробовал Алси, кроме побочек ничего не ощутил.

Сначала был Ленуксин ( Венгрия) , потом Селектра ( то ли Мальта, то ли Швейцария), был еще Ципралекс ( Швейцария) и Эсцито ( Казахстан). Но в основном Селектрой пользовался.
Особой разницы не заметил между ними.

У меня тоже побочки были, когда ( по рекомендации врача) сразу с 5 мг на 10 прыгнул..
Потом стал добавлять к 5 мг по 1 мг в неделю и так добрался без всяких побочек до 20

Для сна как раз Миртазапин использовал - и типа прикрытия от побочек Эсциталопрама, и сам по себе Миртазапин хороший антидепрессант и сонник.

__________________________________

Nomen, Значит, если сейчас у меня дозировка Флувоксамина 400, мне нужно потихоньку добавлять Эсциталопрам до 20?

Я, прежде чем сочетать Эсциталопрам и Миртазапин, долго в инете искал информацию о том, что их безопасно сочетать и что такие примеры уже были. Даже один ответ доктора Горбатова нашел о таком сочетании.

На счет совместного использования Флувоксамина с Эсциталопрамом сразу ничего сказать не могу. Надо тему изучать. Некоторые комбинации запрещены или могут быть опасными ( например, спровоцировать серотониновый синдром).

__________________________________

Оригинальный ципралекс (Дания), у них свое сырье.
Все остальные из индийского или китайского сырья, разница только в фасовщике. Это не значит, что это плохо. Просто есть ципралекс и дженерики.

__________________________________
ТДР. Велаксин 150 мг.
Небиволол 5 мг.

есть видео Горбатова на эту тему.

вот здесь можно посмотреть https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=125&start=7080#p926196

это лишь одно из видео. он и в других видео по теме обсессий говорит примерно то же самое.

__________________________________
F32.2

Эсциталопрам 5 мг, утром
Бупропион пролонг 150 мг, вечером
Отменил полностью миртазапин, кветиапин, золпидем

Ребята, всем огромное спасибо за советы, изучаю варианты, думаю, что можно еще попробовать с фармой, когда перепробовал уже все. По поводу советов с проработкой страхов. Я занимался КПТ с несколькими специалистами, не вышло результата. Понимаете, еще важный аспект, что мои обсессии и контрастные навязчивости очень постыдные и неприемлемые для меня самого (видимо, ОКР и цепляет самые тревожащие аспекты жизни), мне очень сложно разговаривать о них с человеком. В итоге, после сеанса психотерапии ты выходишь в состоянии сильного стресса и ненависти к себе. И еще был случай, когда врач просто обесценил мои проблемы, мол и не проблемы это вовсе, а ерунда. После этого у меня вообще патологический страх пойти к новому психотерапевту и выдавливать снова эти ужасные, больные и постыдные для меня вещи.

у меня когда окр были то я тоже не могла ни фильмы ни музыку ничего такого делать. окр это тяжеловатая болячка. представляю какого вам.
вот на счет флу. возьмите да попробуйте! один врач говорит так а другой скажет по другому. мне кстати флу оооооочень помог при окр хотя когда мне выписала врач его я думала он для меня слабоват но нет...ушло как рукой сняло. рискните!

А зачем психотерапевт или кто-то еще?
В этом посте выше все методики работы со страхами и обсессиями - один на один с самим собой:
Ребята, больше нет сил. Боролся с ОКР всеми возможными способами, но безрезультатно. Прошу о помощи!

__________________________________

просто попробуйте прослушать вот эту песню, раз ничего не помогает
http://musify.club/track/rustaveli-stra ... ov-3417445

Ребят, начал плавно заходить на Ламотриджин для потенцирования Флувоксамина, планируемая дозировка 200. Опишу результаты, если кто-то его пробовал - тоже рассказывайте об опыте.

хорошая такая дозировочка лама...
а если принимали его уже, то должно быть все Ок?
тут и на 50 мг уже сыпь активизировалась.(

Elizavekka, Только на него захожу, пью четвертый день 50мг, пока побочек нет. Если что, отпишусь.

Elizavekka, к сожалению да, слышал, что у многих побочек в виде сыпи от него.(

Автор вы счастливый человек по сравнению со мной. Вы можете легко пить самые разные лекарства и у вас есть смелость и решительность. Чего увы у меня совсем нету.
У меня ОКР немного по другому проявляется, везде в любой ситуации я вижу самый плохой и страшный вариант, тотальный страх смерти в любой ситуации, страх заражения, страх проглотить что то опасное, страх аномального случая на ровном месте и т.д.
Но при этом у меня не появляются мысли о суициде, напротив я хочу жить хорошо! Вот только из-за тотального страха смерти я никак не могу начать лечение таблетками.

Получается, немедикаментозная зкспозиция для вас - это выпить медикамент :)

@IvanOCD:
Я тоже подходил к окну и мечтал что все кончится, пару шагов вперед сделать только, хотя знал, что не сделаю. Но потом подумал, что уж лучще суицида решение найдется - хотя бы нажраться. Правда не нажрался ни разу.
По существу:
- респеридон практ. не помогал;
- флуокситин помогал. но частично;
- квентинакс помогал, прикольный тупничек от него, но тоже частично (вы, правда, его пробовали)
- после одного занятия с КПТ появ. энтузиазм. выдержал пару экспозиций - получшело
- после того, как причастился первый раз не делал ритуалы два месяца
- уже год ремиссии после нескольких занятий с психологом по интернету, причем текстом (просто спрашивал как конкретно сделать экспозицию, чтобы я СМОГ её сделать, первую даже с ним вместе сделал)

Короче. я бы все-таки с КПТ попытался еще раз. Может даже хороший ппециалист не нужен, нужен просто чел, который поможет не свернуть.

П.С. Вообще не хотел еще раз в нете палиться, но просто помню как отчаянно сам искал инфу о выздоровевших в нете.

Все врачи твердят что нельзя АД одной группы совмещать... Я кстати совмещаю флуоксетин и феварин (флувоксамин)(80-100)