ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 29 мар 2024, 13:52

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 14 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 07 фев 2020, 22:25 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 янв 2019, 18:12
Сообщения: 12
Привет всем! Принимаю 20 мг эсциталопрама + 150 мг велаксина пролонг. Эффект слабый (но без лекарств совсем плохо). Постоянно навязчивости и тревога, пугающие и гнетущие мысли и образы.
Антидепрессанты принимаю с 2010 года сначала хорошо помог эсциталопрам 20 мг. Диагноз ОКР, а подробнее врач сказал, что в моем случае речь идет о выраженном навязчивом расстройстве с навязчивыми представлениями и иногда навязчивыми действиями.
Постепенно (через несколько лет) эффективность препарата стала уменьшаться, тогда были испробованы такие методы как повышение эсциталопрама до 30 мг, добавление к 20 мг эсциталопрама 50 мг анафранила, затем добавление к 20 мг эсциталопрама 75 мг велаксина пролонг и на следующем этапе добавление к 20 мг эсциталопрама 150 мг велаксина пролонг. Сходить с лекарств не получалось, т.к. сразу обострялось ОКР, а также появлялась депрессия.
Я думаю попросить доктора что-нибудь еще попробовать добавить. Доктор мне предлагал кветиапин, но я отказался, начитавшись о побочных эффектах. Если смотреть в сторону нейролептика, то наиболее щадащим в плане побочных эффектов выглядит арипипразол. Как вариант, думаю попробовать его, если это эффективно для ОКР.
Или есть смысл добавить миртазапин, вместо нейролептика? Это было бы предпочтительно, т.к. меньше побочных эффектов и дешевле. Но опять же насколько это эффективно? Как вы считаете, что стоит лучше применить из вашего опыта? Может еще какой-то вариант предложите.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 07 фев 2020, 22:32 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 04 окт 2015, 13:28
Сообщения: 315
Откуда: Харьковская область
Пол: Мужской
Пароксетин намного мощнее, он рекомендован при окр, его будет достаточно

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 07 фев 2020, 23:49 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 янв 2019, 18:12
Сообщения: 12
Одно время я думал о том, чтобы поменять эсциталопрам на пароксетин, но так и не сделал этого. Потому что, во-первых, еще доктор Горбатов говорил, что эсциталопрам самый мощный. А во-вторых, потому что это препараты из одной группы и я читал, что просто такая замена будет неэффективна. Но еще уточню у своего доктора, что он скажет по этому поводу. Но все же, если добавить миртазапин, то это будет эффективно? Или же нужен нейролептик? Я, конечно, не горю желанием принимать нейролептики, по причине побочных действий и рассматриваю их на данный момент, как крайнюю меру. Но, с другой стороны, читал, что если арипипразол пойдет, т.е. не будет акатизии, то он обладает наименьшими побочными действиями, по сравнению с остальными нейролептиками, так что как вариант


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 08 фев 2020, 00:01 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27 май 2018, 13:32
Сообщения: 6044
leon_k13 писал(а):
Одно время я думал о том, чтобы поменять эсциталопрам на пароксетин, но так и не сделал этого. Потому что, во-первых, еще доктор Горбатов говорил, что эсциталопрам самый мощный. А во-вторых, потому что это препараты из одной группы и я читал, что просто такая замена будет неэффективна. Но еще уточню у своего доктора, что он скажет по этому поводу. Но все же, если добавить миртазапин, то это будет эффективно? Или же нужен нейролептик? Я, конечно, не горю желанием принимать нейролептики, по причине побочных действий и рассматриваю их на данный момент, как крайнюю меру. Но, с другой стороны, читал, что если арипипразол пойдет, т.е. не будет акатизии, то он обладает наименьшими побочными действиями, по сравнению с остальными нейролептиками, так что как вариант
Нейролептики малоэффективны при ОКР. В основном это АД СИОЗ или ТЦА. Можно добавить литий или вальпроат.

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 08 фев 2020, 00:31 
Не в сети
золушка
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 янв 2015, 22:22
Сообщения: 7976
Откуда: Україна
Пол: Женский
Анафранил вам в помощь. Вплоть до 300 мг. Препарат первой линии при лечении ОКР. :yes:

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием "Жизнь" !
Велаксин 150 мг, Эголанза 5 мг, Литий 750мг ТДР


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 08 фев 2020, 14:03 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 янв 2019, 18:12
Сообщения: 12
Анафранил пробовал включать в схему дополнительно к эсциталопраму 50 мг, но даже от такой дозировки было побочное действие в виде запоров. Хотя, думаю, если полностью перейти на анафранил 250-300 мг, то, возможно, хорошо поможет. Но и побочки, наверное, перевесят преимущества.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 30 апр 2021, 16:59 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 янв 2019, 18:12
Сообщения: 12
Всем привет! Давно не был на форуме и вот решил написать, т.к. поменял схему лечения, и появились изменения в самочувствии. Сейчас принимаю 60 мг пароксетина, 10 мг оланзапина и 200 мг кветиапина. Все одним разом перед сном. Добавили нейролептики, т.к. 60 мг пароксетина не помогали от навязчивостей и была сильная тревога. Оланзапин уменьшил тревогу, а кветиапин нормализовал сон. Но навязчивость никуда не делась. И если раньше были навязчивости на фоне тревоги, то сейчас навязчивость на фоне депрессии. Из всех навязчивостей осталась одна. Если быть точнее, появилась новая, а старые потеряли актуальность, но присутствует в голове все время, не оставляет ни на минуту. В связи с депрессией появились суицидальные мысли и идеи самообвинения. Что касается навязчивости, то это, скорее всего, надуманная проблема, и я обвиняю себя за события, которых скорее всего не произошло. Что теперь делать не представляю. В каком направлении двигаться в плане лечения.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 08 фев 2022, 12:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 янв 2022, 17:57
Сообщения: 80
Привет, какое сейчас самочувствие, удалось подобрать схему ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 08 фев 2022, 16:41 
Не в сети
Лисяра
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 20:00
Сообщения: 3554
Откуда: Россия
Пол: Мужской
Лучше бы анафранил + каетиапин, имхо.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 08 фев 2022, 17:50 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 янв 2022, 17:57
Сообщения: 80
seaman писал(а):
Лучше бы анафранил + каетиапин, имхо.

А для ОКР доза квета какая нужна?
Просто помню Дмитрий писал про 300 мг
У меня ещё подозрение на бар 2 (циклотимия), в дозе 300 квет будет действовать как нормотимик ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 13 фев 2022, 23:28 
Не в сети
Лисяра
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 20:00
Сообщения: 3554
Откуда: Россия
Пол: Мужской
Vermet05, да, Дмитрий писал про 300мг. Может в этой дозе будет уже как нормотимик.
Надо пробовать.)

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2022, 12:59 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 янв 2022, 17:57
Сообщения: 80
leon_k13, привет как ты сейчас?
Удалось подобрать схему ?
Интересна твоя история, у меня просто тоже тяжёлый окр


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2022, 16:50 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 01 окт 2021, 15:13
Сообщения: 1893
Откуда: юг
Пол: Женский
эсци и вел очень слабые для лечения ОКР


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Резистентное ОКР что выбрать
СообщениеДобавлено: 27 ноя 2022, 10:12 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 янв 2022, 17:57
Сообщения: 80
незабудка писал(а):
эсци и вел очень слабые для лечения ОКР
Про венл неправда
Есть доказательная база и есть случаи когда при резисте помогало людям
Так что не пишите чего не знаете


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 14 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 11


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика