Всем здравствуйте! Страдаю паническими атаками уже 3 года в свои 24. Но в отличие от панического расстройства (где описывается, что между паническими атаками человек живёт нормально без тревог, либо с ожиданием следующей ПА) у меня с самой первой ПА возникла постоянная жуткая тревога где бы не находился. Я постоянно плохо себя чувствую, жар в теле и голове, сердце из грудины вылетает, постоянный страх, что сейчас упаду в обморок, жизнь превратилась в настоящий ад. Тут же возникла вегетативка: давление 120/80-160/100, пульс 110-170 в покое, темпа 36.8-37.7 и так каждый день скачет уже 3 года. У меня как я понимаю наследственно + все гипертоники с тахой. (отец 25 лет страдает ПА - спасается алкоголем и Феназепамом, дед тоже в студенческие годы этим страдал, даже на сессиях в обморок падал). До первой ПА я никогда не ощущал сердцебиение и меня не волновал пульс, я несколько лет занимался в тренажке и чувствовал себя прекрасно. Давление максимум при стрессах до 140 поднималось. А тут как случилась первая па - целый букет всплыл, ощущения дикие.
Два года терпел, думал, что все это из-за учебы, закончу - все пройдет. Закончил - стало хуже. Возникли ночные ПА. Я каждый день мерил темпу и давление по 10 раз, приковало к постели.
Знакомые посоветовали хорошего психотерапевта. Год назад записался к ней Диагноз врач поставил ГТР. Назначила золофт - 50мг и Рисперидон - 4мг(эти препараты и последующие я принимал с постепенным повышением дозировки, пишу для пояснения). Первые 1,5 месяца была жуткая акатизия и возбужденность. Врач говорил, что это проявление тревоги, сначала становится хуже, потом лучше, терпи, типо идёт на улучшение. Я терпел, побочки прошли, а улучшения не было вообще. Повысили золофт до 100 мг. Месяц пил - тревога и ПА остались. Заменили на амитриптилин 100мг. Пил его 4 мес. - тоже ноль, только сухость во рту и запор по 2 недели. Врач сказал, что у меня шизотипическое расстройство и поэтому основа лечения - нейролептики. Вообщем назначала мне и галку, и аминазин, и кветиапин 150-200мг (пью до сих пор его, так как теперь не могу без него спать). Толку не было вообще. А от седации этих препаратов, у меня тревога ещё сильнее становилась. Врач сказала, что мне не верит, что мне ничего не помогает и Я перестал к ней ходить.
От безысходности я начал бегать по врачам, кардиологи, терапевты, делал УЗИ сердца, щитовидки, МРТ мозга, разные анализы крови - все хорошо. Наткнулся на хорошего невролога. Она объяснила, ТЦА и нейролептики не лечат тревогу и ПА вообще, только СИОЗС. Кстати, она сказала что протрузии/остеохондроз шейного отдела (у меня они есть) никак не влияют на тревогу и ПА и на них стоит забить, тоже самое я слышал ещё от двух других врачей. Поэтому Шишонин полный врун.
Вчера был на приеме у нового психотерапевта. Он подтвердил слова невролога по поводу лечения тревоги. Но сказал, что если золофт 100 мг не помогает вообще, то до 200 повышать нет смысла и вероятность того, что поможет другой препарат снижается, но она есть. Вот, что он назначил:
1) Дулоксетин 30мг/7дн. 60мг/длительно; 2) Кветиапин понижать каждые 4дня по 25-50мг, потом отменить (сейчас 100мг пью); 3) Миртазапин, крошечная доза для сна, если будет бессонница. 4) Повторная встреча через месяц.
Также решили с врачом, что как подберём лечение, начнем заниматься КПТ.
У меня вопросы к вам: 1) Дулоксетин СИОЗСиН. У меня и так давление и Таха, а он ещё и норадреналин повышает, не сложусь в ящик? Я все это врачу говорил, но он все равно назначил этот препарат. 2) на психфарм ТВ говорили, что золофт самый лучший по тревоге, а дулоксетин - такое себе. Так вот есть шансы, что он поможет мне, если золофт не помог? Спасибо, что прочитали)
|