Как пробить резистентность при лечении ГТР

Скажите, пожалуйста, принимал 20 мг. Селектры и 100 мг. Сейзара от депрессии, тревоги и навязчивых мыслей. Возникла акатизия - дергает правую ногу, нейусидчивость, давит голову, тревога своеобразная. Вчера снизил Серлектру до 10 мг., Сейзар оставил 100 мг. Вчера выпил оч. низкую дозу Бесопралола, помогло. Думаю, что акатизия у меня от высокого норадреналина и/или низкого допамина. Пить В-блокаторы не могу, так как имеется астма и дажа небольшая доза того же бессопралола вызывает бронхоспазм. Что делать, чем скорректировать лечение и убрать акатизию?

Гансен, врач есть?
Акатизия скорее всего от большой дозы селектры.
Снять ее можно не только бета-блокаторами, но еще и транками.
Или просто пить дозу селектры меньше, но добавить еще какой-то препарат для усиления ее действия.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.

Спасибо. Снизил дозу Селектры до 10 мг. Еще пью Ламиктал. Акатизия проходит от ПК -Мерц. Наверное, дофамин упал от Селектры.

Только вот не знаю, что дальше делать, отменять ли Селектру или переходить на что-то другое. А на что , не понятно. И сама болезнь еще не прошла.

После стресса появилась полная апатия, ничего не могу делать? Что делать. Пью Селектру 20 мг + Сейзар 100 мг. + Габабентин. Для сна даже Запиклон нае помогает + Влпразолам. Что мне делаь?

Гансен, переждать, стресс выбивает из колеи даже здоровых в плане психики людей, все должно наладится.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

Спасибо! Но мне как раз то надодействовать, но иниче не могу - овощь

Всем Привет!! Лечу ГТР, также имеются различные фобии, некоторые элементы навязчивостей, например, навязчивые мысли, навязчивые страхи, эпизодами мысленная жвачка, страдает когнитивка, сильно достает апатия - практически невозможно заниматься работой. Также имеется органическое расстройство личности F 07.0, не психотическое депрессивное расстройство. Тревогой и депрессиями страдаю с детства, сейчас мне 47 лет. Лечился разными АД (флуоксетином, Эсцитолопрамом, венлафаксином.), некоторыми нейролептиками, например, Кветиапином в дозе 25 мг, Оланзапином 2.5 мг/день, ломатреджином до 100 мг. Анксиолитиками - Стрезам, Лирика, Бензодеазепины. Эффект некоторой от лечения был, но недостаточный. Сейчас пью Золофт - второй месяц, а второю неделю сижу на 100 мг. Эффект от Золофта имеется, не далеко не полный. Предполагаю, что у меня резистентная тревога. Как быть? Что можно добавить или как сменить схему? Есть ли смысл надеяться на Золофт? Для меня он сейчас практически оптимальный вариант по цене, так как Венлафаксин сейчас не потяну по деньгам из-за апатии и снижения работоспособности. А также хотел бы спросить имеется ли у кого-нибудь опыт получения группы инвалидности по перечисленным заболеваниям?

Гансен,
В каких дозах вы принимали АД? 25 мг кветиапина чисто снотворная. Противотревожной считается 150 мг.

__________________________________
Лам 300мг
Квет 400мг
Атомоксетин 60мг
Флуоксетин 20мг
до 25.03.22. 4 года милнаципран 2х50мг
До 01.10.24 дулоксетин 60мг
До 01.25 имипрамин ~100мг
Ноопепт 30мг
ситуативно: феназепам 1мг
Витамины, БАДы

БАР(?), смешанный. С преобладанием длительных тяжелых депрессий, ОКР, мигрень

По ГТР инвалидность не дают. Про органическое расстройство личности я не знаю. Приводит ли это к инвалидности. У меня органическое поражение головного мозга и инвалидность дали быстро. Ещё дают при шизофрении.

__________________________________
оксазепам 30-60 мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг или 15 мг на ночь, нитразепам 10 мг, диазепам 5-10 мг редко.

Сейчас принимаю Золофт в дозе 100 мг. + 50 мг. Эглонила + 15 мг Миртазапина на ночь. Хотя Миртазапин странно немного работает - такое чуство, что тревогу повышает, может за счет норадреналина.

Также хочу добавить, что 100 мг Золофта принимаю только 2 недели. Интересует вопрос, можно ли от 100 мг Золофта ожидать эффекта или повышать дальше, и, если повышать, то через какое время?

Гансен,

тревога может быть и от Золофта. Две недели - это еще рано. Теоретически его можно повышать до 200 мг. Но это индивидуально и надо смотреть по состоянию. Я бы подождала еще недели 2-3.
А Миртазапин для чего назначили? Для сна? 15 мг - начальная дозировка и используется как снотворное.

__________________________________
Лам 300мг
Квет 400мг
Атомоксетин 60мг
Флуоксетин 20мг
до 25.03.22. 4 года милнаципран 2х50мг
До 01.10.24 дулоксетин 60мг
До 01.25 имипрамин ~100мг
Ноопепт 30мг
ситуативно: феназепам 1мг
Витамины, БАДы

БАР(?), смешанный. С преобладанием длительных тяжелых депрессий, ОКР, мигрень

Да, Миртазапин для сна, так как со сном уже давно проблемы. Спасибо за ответ!!

Скажу по своему опыту- золофт начинает нормально работать только как минимум через 3-4 месяца. До этого качели.
и 100 мг это нормальная рабочая дозировка.

А может ли Миртазапин тревогу усиливать??