Собираю схему для сильной ГТР (ТДР?) Очень нужно Ваше мнение.

Всем доброго времени суток
Симптомы:
Средне-сильная депрессия и тревожность, особенно с утра. Кручу ногами, ворочусь, не желаю вставать и начинать активность, что-то сильно давит. Тревога за будущее, за серый день, за здоровье близких, сильная за своё материальное положение, за нулевую динамику в лечении всей этой дряни. К вечеру становится лучше.
До этого пробовал:
Венлафаксин, на нем сидел год. Дозировки вплоть до 375. Пробовал усилить его и Кветом, и Ламотриджином 200, и Арипипразолом (вызвал акатизию, поднял тревогу).
_
Не понравилось на Венлафаксине:
1) Visual-snow. Это когда при взгляде на однородную поверхность - например на стену или стол - изображение как бы рябит. Сложно описать, лучше загуглите Visual-snow, вдруг у вас было подобное
2) Беглость при чтении. Сложно описать...Представьте, что взгляд то убегает вперед по строчке, то перепрыгивает в середину страницы, то отвлекается на баннер рекламы сбоку и т.п. В итоге чтение превращается в тревожную кашу, информация остаётся абсолютно не понятой. (Загон читать быстро возник года два назад, когда девушка всё делала быстрее меня, и я ощущал себя диким тормозом на её фоне.)
3) Недостаточная ремиссия 40-50%, не более.
_
Из-за выраженной Тревоги и Депры хочу попробовать сменить схему:
1)Паксил, как основной АД. На нем уже неделю, в планах продолжать.
А вот второй и третий пункты хотел у вас спросить.
2)Кветиапин на ночь, подключил пару дней назад. Утром стал даже бодрее, на удивление. Голова не так тормозит, как без него.
3)Милнаципран (Иксел). Подключить сразу, не дожидаясь полноценного раскрытия Паксила. 50-75 мг. Кто нибудь пил вместе Иксел и Паксил?
_
Теоретически, противотревожно-норадреналиновая схема:
1) Паксил в высоких дозировках слабо, но цепляет Норадреналин 2) Метаболит Кветиапина - Норкветиапин, тоже хоть и слабо, но цепляет Норадреналин.
3) Иксел не нуждается в представлении, мощно ингибирует Норадреналин.
Схема Пакс - Иксел имеет право на жизнь?
_
И еще один вопрос - Ламотриджин 200 в тревожно-депрессивной симптоматике может помочь?
Заранее спасибо! Буду рад любому мнению о схеме Паксила с чем-нибудь.

Привет
Смотрю никто ничего и не советует.
Странная у тебя схема канеш, паксил + иксел.
Ты продолжаешь её пить? Как тебе, заходит?
По идее лучше бы юзать один АД и аугментировать его чем-нибудь. Кветиапином, ламом и тд.
Не идёт венлафаксин, значит надо другие пробовать.
Дулоксетин, эсциталопрам?
+ аугментация.
А врач есть?

результат максимальный будет месяца через 2, можно принимать 40 мг на второй месяц, тревога должна полностью уйти, на ночь можно 50-100 мг кветиапина, больше ничего не нужно, из за смешивания препаратов получается неразбериха и не понятно какой из ад не действует и часто отменяют рабочий ад не подождав пару месяцев

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

Спасибо за мнения.
Я не стал мешать 2 АД.
Сейчас пью Паксил 20 мг, Ламотриджин наращиваю, и габапентин 900-1200.
Читал, что Паксил с соображалкой творит ужасы. Ссу. У вас есть такое?
_
VLkz, подскажите, что вам дает связка Паксил 10 + Венлафаксин 75? Два серотониновых АДа получается.

Классическая схема.
Наращивай лам, наращивай паксил вплоть до 40, нормальная это доза.

Если пить очень много и долго, то может и будет СИОЗС-индуцированная апатия (и то не факт), но ты даже близко к таким дозировкам не подобрался, а уже паникуешь. Не сцы, нормально всё будет. Я пил год в моно паксил и не было никаких тупняков.

Спасибо за ответ. Лам рекомендовано до 200?

В наших случаях да.
Но будь осторожен, лам надо медленно растить во избежание аллергических реакций.

ничего не дает, я просто отменяю паксил, доза его изначальна была 30 мг, сейчас уже 10, через неделю отменю, а венлафаксин увиличу до 150 мг, мне врачи назначили принимать ад пожизненно, так как после отмены и депрессия всегда возвращается

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

bda, спасибо, буду растить медленно.
VLkz, почему отменяете Паксил?

я от него толстею, еще стали пропадать эмоции

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

Отменил Паксил по этой же причине.
Даже на коротком сроке (чуть меньше месяца) вызвал увеличение веса.

Так может ограничить калораж?
Ты так ни на один АД не сядешь седативный, они все опосредованно вес увеличивают, потому что двигаешься меньше, а ешь столько же. ИМХО

я каждый день гулять выхожу, прохожу 3-4 км, а вес так и не уменьшился

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

Если при этом есть столько же Калорий сколько тратишь, либо больше,то вес будет соответственно сохраняться либо расти. Из ниоткуда ж это все не берётся. Из продуктов питания.
Метаболизм может замедляется?

Gilmour, Предлагаю 2 недели алпрозалама или лирики. Плюс габапентин плюс фенибут. ИМХО,ИМХО.ИМХО

__________________________________
Финансовая помощь для Юли - Не твоей конфетки

bda, спасибо за ответ.
Но мой вес и так 100 при росте 185. Это не сильно много, но хочу быть как раньше - около 90-95 кг, он комфортный для выносливости и для коленей.
Сейчас начал плотно в зал ходить и слежу за весом. Если я и отвоюю калории у своего организма, то отвоёванные пущу в Миртазапин, но не в Паксил.
Вообще и фарм. планы поменялись:
Дулоксетин (Дулоксенту) 90, и буду пока на ней.
Ламотриджин 100
Флюанксол 0,5
Феназепам 0,5
Тревога снижается, активность присутствует.
Остаётся сильная, гнилая, гнетущая депра...
Последний месяц как дебил скакал по препаратам по 2-3 дня, то пробую подряд все СИОЗС, то Вальпроаты, то Икселы с Дулоксетинами и т.п. Даже мирапекс 0,5 выпил, но тут же выкинул пачку. Начал видеть в этом отдушину какую-то... Погружаюсь в чтение разных статей, и каждая находит у любого препарата плюсы, которые вносят смуту в и так слабый путь слабохарактерного человека, и начинаю пробовать по 2- 3 дня. (Сертралин действует как ИОЗД, Флувоксамин - агонист Сигма рецепторов и т.п.)
_
В общем, пока остановился на Дулоксетине, как основном АД.
В дальнейшем хочу отойти от флюанксола, и увеличить Дулоксетин до 120, выжать макс.

Sotnikova, спасибо.
Но я пробовал Лирику, она немного притупляла и оживляла социальное взаимодействие.
Габу сейчас пью, 300-600. Что она даёт в такой дозе - не знаю. Когда пил по 1200-1500, чувствовал стимуляцию (как от прегабы).

Gilmour, дулоксетин хороший препарат, многие на нем в ремиссию выходят.
А не думаешь поднять лам до 200? Хотя может это ничего и не даст.