Добрый день
Очень нуждаюсь в совете. С 26 лет (сейчас мне 41) началось мое хождение по известным кругам с набором разных диагнозов: НЦД, ВСД, ГТР, соматоформная депрессия и т.д. Спусковым крючком стала мучительная болезнь и смерть мамы, хотя с самого детства я была очень тревожной и мнительной. Проявилось в виде соматики, сначала не понимала ни я, ни врачи, что со мной, пока один из терапевтов не отправил меня к психиатру. Тогда же принимала под присмотром психиатра анафранил (недолго, что-то вроде 1,5 месяца), было сильно легче, бросила, стало хуже. Сразу пошла к психотерапевту на разговорную терапию, лет 6 была в терапии, медикаментозной поддержки не было. В целом многое мне терапия дала, но главная проблема так и осталась - приступы ПА, длительные эпизоды астении, усталости, соматических проявлений: головные боли, головокружения (неистинные), потеря равновесия, дереализация - все оставалось со мной, иногда выходила в ремиссию. Периодически наступала ремиссия, даже длительная, потом опять все заново. Переехала в Питер. Года через два, на фоне ухудшения осостояния, снова пошла на разговорную терапию и была в ней еще 5 лет.
Три года назад, после года, наполненного тяжелыми событиями, в периоде, когда все начало налаживаться и я наконец ощутила опору под ногами - снова-здорово: тахикардия, экстрасистолы, головные боли, истощенность, лабильный эмоциональный фон. Терпела полгода, пока не выдала прямо на приему у психотерапевта такую ПА, которую не испытывала, наверное, никогда. Психотерапевт тут же позвонил психиатру и мне назначили сертралин (стимулотон) в дозировке 100 мг под прикрытием атаракса. И вот оно - счастье, мир как будто протерли чем-то чистым, тревога снизилась, интенсивность чувств пришла в норму. Я думала - господи, неужели именно так чувствуют себя здоровые люди - можно все ощущать: радость, печаль, огорчение, разочарование, но при этом не пикировать на волнах ощущений в какие-то высоты и не погружаться в пучины. Головные боли ушли порактически полностью. На сертралине же выносила беременность, родила ребенка. Во время беременности снизили дозировку до 50 мг, после рождения, через полгода, прекратила прием АД.
Прошло полгода. И вот, снова мои любимые симптомы. У меня малыш и работа, я не уходила в декрет и я - простигосподи - владелец и директор бизнеса, основной добытчик в семье. Понимая, что сейчас я не могу позволить себе валяться после работы трупом или пить вино по вечерам, чтобы унять тревогу, думаю, может, начать прием АД не доводя состояние до предела, как обычно? Пошла вчера к психиатру, мне скрепя сердце выписали стимулотон на два (!) месяца в дозировке 50 мг (не маловато?). Рецепт был выписан в той форме, которую у меня в аптеке отобрали при осуществлении покупки (т.е. ровно на 60 таблеток). Что-то я вся в разочарованиях и сомнениях. Понимаю, что все мое описание выглядит сумбурно, постараюсь резюмировать вопросы, по которым хочу посоветоваться:
1. Правильно ли я решила начать прием АД не дожидаясь перитонитов, как обычно? (Симптомы у меня где-то 1,5 месяца, и пока силы еще есть, но на исходе) 2. Что, елки-моталки, делать с психиатром и рецептом на АД? Каждый раз ходить и выпрашивать продление? В прошлый раз у меня рецепт был сразу на год. 3. Может, кто-то посоветует адекватного психиатра, не ориентированного на разговорную терапию во что бы то ни стало (я в ней была 11 лет, Карл!). Мне, конечно, вчера намекали, что я плохо стралась, что я просто не хочу испытывать негатив, хотя это-то и есть - Жизнь!, а хочу просто выпить таблеточку от всех бед и т.п. Место действия: СПб.
В общем, я что-то в отчаянии и не понимаю пока, как дальше быть.
|