ШАР, нужна помощь

с жалобами на постоянную усталость, дереализацию, навязчивые мысли, отсутствие аппетита, бессонницу и тревогу пошла к психитру в пнд по району. поставили клиническую депрессию, назначили флуоксетин. от него ничего не менялось, только появилась постоянная сонливость, через неделю добавили мексидол, снова тоже самое. отменили флуоксетин, назначили сертралин, по таблетке утром. первую неделю была гиперактивной, спала по пять часов, чувствуя себя абсолютно бодрой, очень быстро разговаривала, постоянно хотелось чем-то заниматься. через две недели снова чувствовала себя плохо, как раньше. увеличили дозу до двух таблеток утром, снова появилась приподнятость. затем, спустя неделю, снова все то же. добавили к сертралина карбамазепин, с ним спала по пятнадцать часов и все равно была сонной. все время психиаторка настаивала на психиатрической больнице, я отказывалась. позже энергии не было вообще, я исключительно сидела дома и плакала, не занимаясь абсолютно ничем.

психиторка планировала назначить мне флюанксол, поставив шизоаффективное. хотя нет ни бреда, ни галлюцинаций. сказав, что подумаю над больницей, решила посоветоваться с другими врачами. единственное, сказали не ложиться в степанова-скворцова. в итоге отказалась от больницы, начав пить флюанксол, который не делал мое состояние лучше никак. карбамазепин с изменениям дозировки стал помогать быстро засыпать, на этом все.

психиаторка из платной больницы сказала, что у меня клиническая депрессия, сказав, чтобы я продолжала пить флюанксол, пока меня не госпитализируют на бюджетное место в платную больницу.

это произойдет как минимум через два месяца, а из-за экзаменов я не смогу лечь раньше середины июня.

денег на оплату платного психитра нет, в пнд настаивают на том, что у меня шизоаффективное, с чем я не согласна.

чувствую себя отвратительно каждый день и не знаю, что мне делать. перестала пить флюанксол без указаний врача, потому что разницы вообще никакой. сейчас у меня нет ни психотерапии, ни медикаментов

бблдамрт, эффект от антидепрессантов нужно ждать 2-4 недели, иногда до 2 месяцев, вам нужно сменить врача

__________________________________
Принимаю сейчас:
75мг Сертралин
Карведилол 3.25 мг

я, разумеется, знаю.
сертралин я пила два с половиной месяца, пока его не отменили.

Психотерапию можетесть возможность начать?

__________________________________
Аффективное расстройство с быстрыми фазами, ОКР.
2015 эсцитолопрам 10 мг
2018 цитолопрам 30 мг
2019 амитриптилин 75 мг, оланцапин 2,5 мг
замена пароксетин, лирика 150
2020 сертралин 100 мг
Арипипразол 5 мг
Прегабалин 75 мг

Не понятно, сколько по времени пили АД
Как быстро сделали вывод, что он не подходит?

__________________________________
Ты сильнее, чем ты думаешь.
ГТР/Депрессия
Ципралекс 10 мг

Сертралин я пила два с половиной месяца.

Доброго времени.
А по какой симптоматике врач поставила Вам шизоаффективное? Не спрашивали?

Добрый вечер

bda, предполагаю из-за этого...
Но это начинается с абвиатуры ОКР, а не шизоаффективное расстройство...

Чем аргументировали подобный диагноз, на что ссылались?

Вы проходили тесты, которые подтверждают подобное расстройство? В чём оно выражается со слов вашего ПТ?

ПС У нас на форуме присутствует действующий практикующий ПТ, сможете проконсультироваться и задать вопросы:
Терапия ТДР, ГТР, ОКР, БАР практические рекомендации.

__________________________________

Моя история
Ночные ужасы
«Не бойтесь идти медленно, бойтесь стоять на месте — это худшее, что вы можете сделать для себя»

нажмите, чтобы увидеть

Ламотриджин(утро) : 50 мг
5htp(ночь): 100 мг

пришла к психиатру с жалобами на тревогу, дереализацию (все кажется нереальным, несуществующим, прошлого нет, нет будущего, кажется, что есть только один момент, в котором я нахожусь, а кроме него нет ничего настоящего. моих друзей не существует, моей семьи не существует, прохожих на улице не существует) очень плохое настроение, подавленное состояние в целом, самоповреждение, сложно было засыпать, низкая концентрация внимания, поэтому сложно было учится, частые истерики.
психиатр назначила мне флуоксетин, его я пила две недели, состояние стало еще хуже.
отменили флуоксетин, назначили сертралин. в первые же дни все стало лучше, началась акитазия, постоянное внутреннее беспокойство, но настроение эйфорически хорошее, хотелось всем рассказывать о том, как все хорошо, я постоянно находилась в движении, было очень сложно фокусироваться на чем-то одном.
при этом я очень часто на чем-то зацикливалась, и очень ярко реагировала на плохие новости.
такое состояние длилось две недели, затем все плохие симптомы вернулись. пила сертралин два с половиной месяца, переодически мне изменяли дозировку, повышая или понижая, почти ничего не менялось.
пришли результаты тестов психологических, поставили шизоаффективное расстройство, назначили флюанксол. постепенно состояние ухудшалось, новые симптомы не добавлялись, но старые сильно ухудшились. все казалось одновременно очень медленным и быстрым. я была максимально медленной и не успевала ни за чем. перестала ходить в школу, потому что постоянно хотела спать и не могла фокусироваться ни на чем. истерики стали еще чаще, по несколько раз в день, я постоянно плакала без причины или из-за самых мелочей. надежд на то, что что-нибудь измениться не осталось.
решила сменить психиатра, пошла в платную клинику. сдала тесты еще раз, меня поставили в очередь на бюджетную госпитализацию.
тесты показали ШАР еще раз, назначили арипризол вместо флюанксола.
в начале лечения арипризолом назначили атаракс из-за жалоб на очень сильную постоянную тревогу.
спустя три недели стало лучше, иногда все еще было плохо, все еще частые истерики, но все равно значительно лучше, чем раньше.
спустя несколько месяцев такого состояния, летом начались очень сильные перемены настроения, в одну минуту я могла быть очень очень веселой, а затем начинала плакать. по большей части менялась энергия, либо ее слишком много, либо вообще нет, почти никакого между. назначили карбамазепин, ничего не менялось, потом повысили дозировку карбамазепина еще сильнее, стало лучше, состояние более-менее стабилизировалось.
спустя еще месяц снова стало хуже, постоянные истерики, сильная тревожность. вернулись все старые симптомы, особенно беспокоила тревога и абсолютное отсутствие энергии.
назначили тералиджен, постепенно повышая дозировку до трех таблеток. спустя месяц стало окончательно лучше. снова очень хорошее настроение, очень много энергии, я очень хорошо выспалась, хотя спала по пять часов (моя норма 8-9, если я чувствую себя нормально), все было просто чудесно недели три. затем началась постоянное беспречинное раздражение, бесило абсолютно все. снова начались сильные истерики, в основном из-за того, что меня раздражали звуки. кто-то мог несколько раз спросить меня, что такое, а я не могла ничего ответить, потому что была очень раздражена и могла сорваться на кого-нибудь. из-за этого начинались истерики, я могла сесть на асфальт, абсолютно неконтролируя свое состояние, начать плакать и бить себя по голове.
снова начались очень сильные перемены настроения, такие же, как летом.
появились суицидальные мысли, каждый раз, когда меня бросало из очень хорошего состояния в очень плохое меня зацикливало на том, что это никогда не закончится и что единственный выход - смерть.
повысили тералиджен до четырех таблеток, ничего не изменилось. перемены настроения стали меньше, преимущественно постоянно чувствовала себя плохо, абсолютная потерянность.
сейчас такое состояние все еще продолжается, психиатр хочет назначить мне карипразин.

вопрос, насколько это правильное решение? прочитала про него, побочки пугают, не нашла на форуме сообщений, о том, что карипразин кому-то помог, все пишут, что все, что есть - жуткая сонливость.
насколько в целом мое состояние похоже на ШАР депрессивного типа? какие могут быть рекомендации?
еще несколько безопасно назначать карипразин вне больницы/дневного стационара с суицидальными мыслями?

У вас скорее смешанная ШАР, как и у меня. Имхо
Назначение вроде оправданное, я лично его не пила ничего сказать не могу

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

Вообще стандарт это набор : антидепрессант, нормотимик, нейролептик. Кому, какой, решает врач. Мне в моно зелдокс помогает, но все очень индивидуально. Ещё была схема, которая мне помогала, но вес попер: паксил плюс вальпроевая кислота плюс оланзапин

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

А мне почему-то психиатр совсем не хочет назначать ни нормотимик, ни антидепрессант. Только карбамазепин пила месяц, а потом отменили.
И говорит, что у меня все-таки депрессивная фаза, а не смешанная, хотя я не очень понимаю в таком случае, почему у меня перемены настроения и прочее

бблдамрт, боится что антидепрессант вынесет в манию... но мог бы выписать нормотимик помощнее и не вынесло и настроение бы улучшилось. Все Имхо. Я не врач

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

бблдамрт, господи, не смею порочить врача, но карбамазепин дрянь редкостная

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

По поводу антидепрессантов и мании, мой врач даже не рассматривает смешанный тип у меня, так что мании не подразумевает, наверное
А по поводу карбамазепина, можно спросить, почему он плох?

Старый, токсичный препарат.

Мне вот тоже нужна помощь. Казалось бы, ШАР легко лечится, а нифига, сложно схему подбирать. И у каждого все индивидуально
Желаю Вам скорейшей ремиссии

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

бблдамрт, смешанный это же когда и то и другое присутствует

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

бблдамрт, а поняла..... он вам депрессивный ставит. Извините.

Но тогда непонятно совсем тогда мне ГДЕ антидепрессант или нормотимик с антидиприсивным эффектом? Или активирующий нейролептик......

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

Ещё раз внимательно прочитала назначение доктора. Вроде карипризин при депрессивных эпизодах как раз подходит.
Я считаю назначение доктора очень близким к правде, и рекомендую его слушать. Пить карипризин

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

спасибо вам большое, это была приятная беседа :)
желаю вам тоже скорейшей ремиссии, удачи!!

бблдамрт, благодарю

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

бблдамрт, как Ваши дела?

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг

ламиктал в помощь

Слониха, здравствуйте! из депрессивного состояния вышла в сильные перемены настроения
скоро прием с докторкой, будем решать, что со мной делать
бросила пить тералиджен, потому что от него только просыпаться сложно, а так он состояние не меняет

бблдамрт, искренне желаю вам удачной схемы!! Это карипразин вы в моно пили и начались перемены настроения?

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг