Мне снова стало плохо

Hellraiser, не сгущайте краски. Я ещё верю, что мне подберут адекватное лечение и это просто псевдо резистентность.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Антидепрессанты класс ингибиторы моноаминоксидазы.Их назначают если нету ответа на СИОЗС и т.д

Способные ингибировать фермент моноаминоксидазу, содержащийся в нервных окончаниях, препятствуя разрушению этим ферментом различных моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина, фенилэтиламина, триптаминов, октопамина) и тем самым способствуя повышению их концентрации в синаптической щели.

Он всё хотел мне влепить просто соматофорное расстройство, без депрессии. Но, когда узнал, что Пароксетин мне помогал, сказал, что этого он не понимает.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

ИМАО... Ну, врач, тоже пока и это не назначает. Мне ещё на карантине неделю сидеть.

Врач хочет ципралекс + Кветиапин попробовать, потом, если надо, литий присоединить.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Никакой.[/quote]

Ну а бензы помогают хоть как-то ?[/quote]

Чуток. Спать помогают.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Вот литий+5htp это хорошо,ну надеюсь стрельнет схема но честно вам скажу я сильно сомневаюсь...

почему?

__________________________________
схема:
венлафаксин 375+ миртазапин (45-60)
литий 1800 мг
Триптофан 500 утром и 50 вечером
начинаю чувствовать жизнь после многолетней депресии

ЛИТИЙ

Повышает уровень серотонина и понижает уровень норадреналина и дофамина. Если не ошибаюсь, механизм усиления АД-эффекта до конца неизвестен.

- Литий увеличивает биосинтез серотонина в мозгу - он является кофактором, необходимым для правильной работы фермента 5-триптофан-декарбоксилазы, превращающей 5-гидрокситриптофан в серотонин (триптамин). А также он повышает захват и утилизацию триптофана - предшественника серотонина - нервными клетками. Одновременно увеличивая экспрессию 5-HT1A серотониновых рецепторов в коре, лимбике и гиппокампе.Вероятно это и есть один из механизмов его антидепрессивного действия.

- Литий усиливает внутриклеточное дезаминирование и разрушение дофамина и норадреналина. Вероятно, это один из механизмов реализации его антиманиакального действия, а в случае дофамина объясняет и усиление литием антипсихотического действия НЛ, а также их экстрапирамидных побочек.

Вот, и эту надежду отбираете.

Тогда ЭСТ... (((

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Просто вы долго принимали Пароксетин,врачи рассказывают сказки о том что они могут всю жизнь работать,а по факту у кого-то быстро резистентность нарастает, кому-то больше везёт могут и 15 лет пить,ну в какой-то момент перестают работать.

Вот, и эту надежду отбираете.

Тогда ЭСТ... ((([/quote]

Просто вы долго принимали Пароксетин,врачи рассказывают сказки о том что они могут всю жизнь работать,а по факту у кого-то быстро резистентность нарастает, кому-то больше везёт могут и 15 лет пить,ну в какой-то момент перестают работать.[/quote]

Ну, хорошо. Но ведь есть и другие СИОЗ, не?

СИОЗн только разгоняют у меня тревогу, ибо норадреналин.

В Анафраниле и Амитриптилине тоже норадреналин.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Да какое нахрен ЭСТ. Это обычный pop-out из биполярного спектра по Шталю, добавление атипичного антипсихотика учитывая сенестопати, или ламотриджина может решить эту проблему. Не один врач не догадался ей назначить нормотимики.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

Разгоняют норадреналин потому что транспортёр серотонина, или натрий-зависимый транспортёр серотонина не подавляет.А только транспортёр норэпинефрина.

Что-то слабо вериться

Очень пессимистично.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Lesek, Привет! Как у тебя дела?Тревога все долбит?
Что говорят немецкие врачи,какой диагноз ставят и давно ли они тебя наблюдают?

__________________________________
В один прекрасный день ты обнаружишь, что у тебя осталась только одна проблема – ты сам...

Да я только и вижу как вы поверхностными знаниями сыпете.
Писать больному, у которого лекарственного опыта-то нет, что она резистентна некомпетентно.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

От души спасибо!!!

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Одобряю в целом. Кветиапин золотой стандарт. А литий это всегда хорошо.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

Привет!!! Загибаюсь от тревоги, болей и депрессии.

А я пять лет в Германии под наблюдением, они тогда ещё поставили реккурентную тяжёлую депрессию.

Сейчас мне надо карантин пройти, ничего сейчас не выписывают. Мне сейчас очень худо...

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

А что лучше литий или лам?

Но, боюсь, что аллергическая реакция пойдёт. У меня очень чувствительная кожа.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Сложно сказать.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

А временно прикрыться Лирикой ,не заходит,до подбора терапевтической схемы?
В одном хорошем исследовании прочитал,что кветиапин лучше сочетать с флувоксамином,оланзапин с флуоксетином,зипразидон с сертралином. Для потенциирования можно еще добавить пиндолол ,атипичный
б-блокатор.
Из нормотимиков тебе вряд ли подойдет ламотриджин,именно из за проблем с псориазом,просто опасно.Литий в этом отношении более безопасен,но требует контроля концентрации в крови.
А пароксетин вернуть почему не хочешь,если помогал?
Don"t givin without the fight!

__________________________________
В один прекрасный день ты обнаружишь, что у тебя осталась только одна проблема – ты сам...

Ого, даже помнишь, что у меня псориаз!)

Алекс, я сейчас на карантине в больнице. Я приехала в больницу, потому что побоялась, что я с собой что-то сделаю. Вот, какие у меня дела...
Лирику мне снижают, новую терапию не назначают, потому что я в отделении другом, нигде моя врач. Всё как-то запутанно и сложно.
Одно, мне очень хреново...

Ты думаешь, что Пароксетин мне поможет???

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Lesek,

Тут надо помнить,
Что масса придурков и реально больных людей,лезут всем давать советы.
Just relax.
Всё будет хорошо.

Спасибо огромное!

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Lesek,
Ps. Алекс,обычно , всё чётко говорит.

Интересное высказывание)

Lesek,есть большие шансы,что поможет,раз уже когда то помог,он же самый мощный из СИОЗС считаеться и по норадр.
хоть слабо ,но работает,а у тебя вполне значимо мог работать,отсюда и анальгетический эффект мог быть.Квет можеть вполне усилить его действие как АД-а ,дать анксиолитический эффект и сработать как нормотимик,там дальше и литий можно добавить,если понадобиться и пиндолол,т.е возникает много возможностей для подбора твоей схемы .
А твой немецкий доктор готов с тобой обсуждать назначения
иногда врачи прислушиваються к пациентам,по крайней мере,я со своим доктором все обсуждаю.

__________________________________
В один прекрасный день ты обнаружишь, что у тебя осталась только одна проблема – ты сам...

Да, доктор готов меня слушать.

Я просто подумала, что Пароксетин больше не будет действовать, так как толерантность развилась. В начале августа. ((

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

И при биполярном и при чистой депре?

__________________________________
схема:
венлафаксин 375+ миртазапин (45-60)
литий 1800 мг
Триптофан 500 утром и 50 вечером
начинаю чувствовать жизнь после многолетней депресии

Именно к Пароксетинутолерантность?Вроде же к др. препаратам?

__________________________________
В один прекрасный день ты обнаружишь, что у тебя осталась только одна проблема – ты сам...

Дык, по ходу ко всем...

Но пила я Пароксетин 30 мг и Этаперазин 2-4 мг и была 5 лет в ремиссии.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Дык,ремиссия то у тебя 5 лет была безмедикаментозная или на Пароксетине с Этаперазином? Когда Паксил последний раз принимала? Я почему спрашиваю,он тебе мог еще и фармакокинетически подходить под твои ферменты печени,помимо психотропного действия.
Лирику можешь пока недели 2 смело принимать по 150 мг.,запивая теплой водой и разгоняя горячим кофе или чаем.
Не мучайся,если помогает,потом и схему работающюю с доктором подберешь.

__________________________________
В один прекрасный день ты обнаружишь, что у тебя осталась только одна проблема – ты сам...

Медикаментозная ремиссия. Последний раз в конце августа, начали поднимать, с 30 на 40, но не помогал больше, а были побочки только.

Я в больнице, мне снижают Лирику. У меня сейчас только Атосил и Тавор (если совсем плохо).

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Lesek, Я еще имею ввиду,что 5 лет ремиссии ты обходилась вообще без препаратов или все таки принимала поддерживающие дозировки Паксила?
Лесек,схема Ципралекс/Паксил + Кветиапин+Литий вполне обоснована,это уже как я понял,тебе немецкие врачи планируют прописать. Тут еще важно правильное сочетание дозировок.
Надеюсь,что тебе полегчает и весь этот ужас и кошмар растворяться как туман.
Может быть не Атосил,а Атоксил,препарат-сорбент для чистки организма,видимо назначили для преодоления резистентности.
А Тавор,это что за преп. ,первый раз слышу,для чего он?
Лесек,держись и поправляйся,обязательно
Надеюсь,что ты попала в руки к хорошим врачам.
С наступающим Новым Годом!

__________________________________
В один прекрасный день ты обнаружишь, что у тебя осталась только одна проблема – ты сам...

Alex., все 5 лет я принимала Паксил 30 мг и Этаперазин 2 мг.


Как я надеюсь на это. ((

Атосил, Прометацин - это нейролептик, который должен чувство тревоги убрать.

Тавор - это бензотранк, типо, как наш Фен.
Очень этого хочу! Спасибо тебе, Алекс.

С Наступающим тебя!

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Lesek, привет! Меня зовут Аня, болею 7 лет, я из Питера. У меня ГТР+Депрессия накрывает в обострение + ПА+ Агарофобия. Жуткие головные боли, просто ужасные(( каждый божий день. Я тебя понимаю очень! Держись…

Аня, спасибо тебе за поддержку!

За семь лет была ремиссия?
Я неделю назад улетела из Питера в Германию.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Да, знаю. Тему твою прочитала все. Так как в обострении сама сейчас. Родственник кому помог врач Полторак из КН, предлагал мне туда. Но я не захотела. Ещё один знакомый порекомендовал ПТ, он очень дядька неплохой, кстати, глав врач ПНД, недавно на пенсию вышел. 2 рада с ним общались, легче. В конце если, то первый раз ещё в самом начале болезни ПТ прописал феварин и стразам, чуть получше стало, но тревога оставалась и голову давило. Он сказал сераквель добавить, я выпила малюсенькую дозу и лежала сутки чикается то небытие. Все отменила к чертям. Как то жила так… иногда попивала фен. Потом эпизод был обострения, обратилась тоже к грамотному ПТ, профессор. Он паксил ( рекситин ) назначил + фен для перекрытия. Не помню уже, но что то меня испугало, я пакс сразу перестала пить оставила фен по чуть чуть. Опять потом жила как то без таблов. Опять потом обострение, я уже в клинику к Ковпаку ( он КПТ занимается ) там мне валаксин прописали , от него мне как то не хорошо стало. Бросила опять. И вот сейчас опять обострение, уже 1,5 мес. Это жопа. Симбалту выписали, фенибут и ноотроп для улучшения кровообращения. Пока принимаю только для кровообращения, остальное не пью. Фенибут меня активизировал, а я хочу седации сейчас. Так как головные боли чувствую что из за спазмированностт мышц ..

Вообщем я особо и не лучилась то выходит. Так… симптоматическая помощь. Корвалол)) валидол)) Мане B6, глицин. Но чувствую что придётся мне всерьёз задуматься все же про АД. Просто страшно годами их перебирать и мучиться ещё больше ..

nuta_s, тебе обязательно нужен грамотный ПТ. Не пугайся таблов, они в начале могут спровоцировать обострение. Но потом станет лучше.

Как ты прочитала, у меня сейчас тоже жопа полная. Метаюсь туда, то сюда, ищу помощи и не нахожу.

Кстати, тоже хотела на приём к Полтарак, он в Бехтерева. Но уже тогда было принято решение, что я в Германию полечу. Я итак столько ПТ посетила за пять месяцев жёсткого обострения. У каждого своё мнение.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Помогают они?
А как Лирика действовала, был эффект какой-нибудь?

Лирика действовала, боли меньше стали.

Я б не сказала, что Прометацин очень помогает, так чуток тревогу убирает.

У меня сейчас вообще полный треш. Какие-то новые боли появились, левая рука болит и плечо, не могу двигать ими.... Господи, когда же я выйду в ремиссию!

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

СИОЗС и АНЛ мне назначили при ГТР и результат я уже описал выше. Схема очень похожая, но бютжетнее. Вместо Пароксетина был Флуоксетина 30 мг, а вместо Этаперазина был Рисперидон 2-4 мг.

Если это спастические боли, то они должны сниматься на рецепторах (мишенях). Так и исключают соматоформные боли. Если выпить, скажем, Трамадол, то такие боли снимутся сразу.

Если боль мигрирующая и плавно меняет свою локацию, то вряд ли это органика. А если боль постоянная, локализованная, то нужно проводить диагностику и искать что конкретно болит.

__________________________________
___

РусланВ, у меня рекуррентная тяжёлая депрессия. Сейчас затяжная. Уйдёт депрессия, уйдут и боли.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Хроническая боль и депрессия частые спутники. На эту тему много научных мнений. Очень часто по сильной симптоматике бьют тетрациклические антидепрессанты с целым рядом сопутствующих препаратов. При достижении эффекта уходят на СИОЗСН. Квалификация врача тут играет решающую роль.

__________________________________
___

РусланВ, что только не пробовали. Ничего сейчас не помогает. Резистентность. Четвёртый рецедив.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Резистентность это беда. Сочувствую. Бывает хороший НЛ ее пробивает. Но почти всегда рекомендуют ЭСТ. Очень сочувствую. Я проходил боли. Не вытерпел и четырех дней. Мне удалось помочь. Правда, как я не загнулся от таких доз АД? Это при том, что кормили только кашей и чаем. Городская больница.
Кстати, в Центр пограничных состояний, при всей своей крутизне, от болей меня тоже избавить не смогли.

__________________________________
___

Я терплю их сейчас 5 месяцев.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Я 6 лет терпел
И жил с ними и работал и отношения строил и спортом занимался
О Боже….

__________________________________
схема:
венлафаксин 375+ миртазапин (45-60)
литий 1800 мг
Триптофан 500 утром и 50 вечером
начинаю чувствовать жизнь после многолетней депресии

Да что вы все так зациклились на ЭСТ? Вы знаете критерия истинной резистентности, которая является к ним показанием? Вторичная резистентность - это еще показание.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

Lesek, мне просто нечего сказать, не знаю как поддержать правильно, вы очень сильная, очень, и я когда то была на краю, и сил не было, но форум меня спас, люди поддержали, борись, сложно больно, но борись и иди вперед маленькми шагами, Принц грамотный человек, он нас всех вылечит

И как мне кажется не надо думать об эст, еще есть потенциал.

__________________________________
Ципралекс 15 мг. - отработал 2016-2021
Золофт 50 мг.

Спасибо тебе огромное за поддержку! Мне очень приятно. Я очень благодарна тебе.

Я очень благодарна всем вам, ребята!

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Lesek, сюда иди

__________________________________
Ципралекс 15 мг. - отработал 2016-2021
Золофт 50 мг.

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Олеся ты не грусти,
Чувства и боль ты отпусти.
Свет и алое сияние души,
Кажется, мы с тобой не нужны.

И робкое тело застынет над этой вечностью,
Встретимся скоро с неизбежностью.
И солнца как лоскут мы соберем.
Будем улыбаться хмурым днем.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии

Как красиво! Спасибо!

__________________________________
Тревога, депрессия, психосоматические боли (тяжёлые)

Ко мне можно (нужно) на "ты"

Если тебе нравится - в нашем творчестве еще найти можно.

__________________________________
Являюсь автором канала по психиатрии и обладаю высокими знаниями по психофармакологии. Оказываю помощь. Подробности в ЛС.

Канал в телеграмме о психиатрии, психофармакологии и психофизиологии