ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 19 окт 2021, 14:58

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 362 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6, 7  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 20 июл 2019, 13:10 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, ты знаешь, я не удивлена.
Мне мой врач тоже говорил, что все больше людей принимают АДы и самое главное вовремя обратиться. Что в той же Америке и Европе психотерапевты считаются как обычные врачи, а у нас люди их боятся и боятся к ним идти, считая, что если уже попадаешь к ним, то ты полный псих. Но на самом деле есть малая психиатрия и большая. Но наши психотерапевты и психиатры не спешат учиться новому, в этом и вся беда. Ставят эксперименты на нас, а мы ждём и терпим...
Однозначно идеально пить фарму ( когда острые состояния) и посещать психотерапевта, тогда эффект лучше и дольше. Психотерапевт учит принимать своё состояние и объясняет как на то или иное реагировать. Я, например, порой ловлю себя на мысли, что на некоторые вещи я более остро реагирую, а потом сама себе говорю, что это нормальная реакция организма на стресс, переживание и т.д. А мы просто сразу в панику ( ну я точно). Мне кажется, что я слишком близко принимаю, что много нервничаю. Хотя все люди в наше время живут в стрессе ежедневном. Вокруг столько нервных людей, все озлоблены, расстроены качеством жизни... Каждый считает правильным кому-то нагрубить, чем сказать доброе слово. Вот отсюда и все беды... Очень много негатива и очень мизерная доза отдыха, позитива. Мы разучились расслабляться...
Обязательно расскажешь про нового врача.
Я тоже думаю о том, чтобы сходить к новому. Но понимаю, что ничего нового он мне не скажет.

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 20 июл 2019, 14:43 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
bda, да и возраст расстройств все меньше и меньше, уже школьники на антидепрессантах не редкость, и это не эндогенные заболевания, а невротические. Мир и общество предъявляет все более высокие требования, конкуренция между людьми, неопределенность, скорость изменений, высокий темп жизни, социальные сети все это обостряет тревожность.

Скоро антидепрессанты в детском саду начнут на завтрак выдавать :-(

У меня вообще мысль есть вложится в акции фарм компаний, производящих антидепрессанты, объемы продаж с каждым годом расти будут, к бабке не ходи.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Последний раз редактировалось Nadine29 20 июл 2019, 15:02, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 20 июл 2019, 14:52 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
mknew, психотерапевт мне понравился, грамотно опросил меня обо всем и составил концептуализацию моей проблемы. С прошлым психотерапевтом мы так этого и не сделали, она каждое занятие про это вспоминала, в итоге и не сделали и как-то хаотично терапия шла.
У этого все логично и по полочкам, я люблю так.
Дал домашнее задание.
Продолжим во вторник.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 20 июл 2019, 14:56 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, это радует)
так гляди и поможет и вытянет тебя. :33n: :33n: :33n:
Что с твоим самочувствием?

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 20 июл 2019, 16:44 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2018, 03:49
Сообщения: 1965
Откуда: Дальний Восток
Пол: Мужской
Nadine29 писал(а):
да и возраст расстройств все меньше и меньше, уже школьники на антидепрессантах не редкость, и это не эндогенные заболевания, а невротические. Мир и общество предъявляет все более высокие требования, конкуренция между людьми, неопределенность, скорость изменений, высокий темп жизни, социальные сети все это обостряет тревожность.
Где грань между невротическим и эндогенным? Это устаревшие понятия, не соответствующие реальности. Есть понятие мультифакторности, часть есть эндогенная, часть вызванная стрессом. Всё это хитро переплетается и никто пока не знает где есть что, почему так и не сяк, и вообще механизмы какие толком никто не понимает.

Nadine29 писал(а):
У меня вообще мысль есть вложится в акции фарм компаний, производящих антидепрессанты, объемы продаж с каждым годом расти будут, к бабке не ходи.
Хорошая идея. Надо подумать.

Nadine29, какого толка у Вам ПТ? В каком направлении работает? Я их столько прошёл, даж интересно, может что то новое уже есть.

__________________________________
Схема меняется раз в месяц, так что писать здесь нечего.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 20 июл 2019, 20:34 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
bda, ну я имела ввиду что доля невротичности в составе заболеваний растёт, согласна в мультифакторности.
У меня генетическая предрасположенность точно есть.

Про психотерапевта чуть позже расскажу, пока на первом занятии анамнез собирал.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 22 июл 2019, 09:16 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, приветик. Как ты? Как на работе?

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 22 июл 2019, 09:28 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
mknew, привет!
Позавчера так себе было, даже плакала перед сном, вчера с обеда захорошело , сегодня с утра нормально. Короче, нестабильно все, 22 день сегодня как 90 пью.
В прошлый раз на ципралексе ремиссия наступила через 6 недель после поднятия до 15 мг, так что я пока в графике)
На работе спокойно, если б было как прошлым летом, мой организм бы точно не выдержал.
А у тебя стабильность появилась? Или тоже качели?

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 22 июл 2019, 16:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, скорее тебе бы уже выйти в хорошую стабильность. Искренне желаю)
Я днём вот третий день стабильно хорошо. Но сон у меня ну никак не наладится((( из-за этого расстраиваюсь. Как спать ложиться, так прям переживать начинаю. И утром отхожу от сна поверхностного. Потом выпиваю симоду и супер.
Вот думаю может ну его этот финлепсин(((
И ещё жор начался у меня...
У тебя нет повышенного аппетита?

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 22 июл 2019, 17:02 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
mknew, неправильно написала, не 22, а 12 день приема 90 мг.
Спасибо, и тебе тоже, у меня есть жор временами, но он от кветиапина скорее всего, как на 90 мг симбалты вышла поменьше стал, думаю анорексигенное действие симбалты стало проявляться и гасить жор от кветиапина.
Но я уже вернула 5 потерянных в начале болезни кг и ещё 1-2 набрала сверх этого.
По сну все таки Кветиапин советую, он и дополнительным противотревожным и антидепрессивным эффектом обладает.
Самый безопасный из всех нейролептиков. Спроси у врача, что он насчёт него думает.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 23 июл 2019, 06:48 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, я поняла тебя, что 12 дней) У меня жор скорее всего от финлепсина + мелитор.
Мой врач считает, что нейролептики мне вообще не нужны. Да и помнишь я писала, что выпила 1/4 от кветиксола от 25 мг( невропатолог назначила к симоде) и всю ночь не спала, а ходила как привидение: зрачки увеличены, сна нет, тревога и активация. Плюс никаких чувств - это так страшно было((( Я ему рассказала, так он сказал, что любят невропатологи назначать нейролептики.
Я когда только пришла к нему первый раз вся зареваная, худая, обессиленная, то он мне тогда назначил солерон 25 мг вечером пить. Вот это вещь конечно! Состояние сразу улучшилось. Но там ещё много препаратов было ( стимулотон+финлепсин+фенибут). Но пришлось солерон убрать из-за побочки в виде повышения Пролактина (((
Мне видимо много финлепсина не нужно - он мощный жесть( И не даёт работать мелитору. Я вот выпила вчера всего 100мг финлепсина и всю ночь проспала отлично! Больше пока повышать его не буду и буду наблюдать.
Ты как? Твоя злющая тревога уходит и даёт тебе уже больше времени спокойно наслаждаться спокойствием?

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 23 июл 2019, 10:44 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
mknew, я почему-то думала, что финлепсин это тоже нейролептик.
Да, с тревогой получше, второй день с утра почти как до болезни, чуть тревоги есть, но это скорее не тревога, а воспоминания о ней раз, что она вернётся.
К вечеру вообще летаю, как ни в чем не бывало.
Ещё вчера и мужу сказала, что какой грустный)) сама на подъёме была от мысли что наконец-то хорошо себя чувствую.
Я ещё сама себе триптофан, точнее 5-htp назначила, из него серотонин образуется, но я прям чуток, 100 мг капсулу на 2 приема делю.
Врач сказал, можно использовать, но лучше подождать и налегать на психотерапию, не возлагать все надежды на таблетки и т д и т п.
А я подумала, в такой дозировке он безопасный, да и сколько можно ждать? Уже 8ой месяц ожидания.
Было бы здорово до осени выскочить в ремиссию, а то осенью обычно обострения наших болячек и ллечение наверно сложнее проходит.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 23 июл 2019, 14:13 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, ты даже не представляешь как я рада это читать))) Да, ты однозначно идёшь на улучшение) у меня тоже так было: тревожило только до обеда, а после обеда красота, а сейчас вообще не тревожит. Тоже только иногда страх, что может все вернуться.
Я искренне рада за тебя!!! Пусть и дальше будет только лучше) :33n:
Я сегодня ночью прекрасно спала: глубокий и крепкий сон, даже сны не снились - это такое счастье! Правда выпила таки наночь только 100 мг финлепсина и 25 мг мелитора.
Буду пить как врач сказал. Но боюсь пить 50 мг мелитора . Прям не знаю, что и делать. Буду смотреть как дальше пойдёт.

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 23 июл 2019, 14:17 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, видишь, врачи переживают тоже за нас. Не хотят много фармы. Советуют на психотерапию, значит не так все плохо у нас, если они видят , что нужен психолог.
Насчет осени согласна! Сама надеюсь на это, но как-то не заморачиваюсь и даже не думала об этом)Подумаю об этом завтра) А пока наслаждаюсь хорошим самочувствием и просто ЖИВУ) :ges_up:

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 23 июл 2019, 14:55 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
mknew, я в ремиссии тоже не буду бросать психотерапию, буду своих тараканов выгонять метлой поганой до победного))
Хочу все заморочки свои проработать, чтобы рецидивов не было.

Сон крепкий - это важно и приятно, так держать!

А мне бы недельку в таком состоянии продержаться, тогда я поверю, что ремиссия не за горами.
А так да динамика хорошая пошла.
:33n: :33n: :33n:

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 23 июл 2019, 15:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, я чуть позже тоже добавлю психотерапию. Мой врач просто далеко и стоит очень прилично. Не тяну его пока(((
Дай Бог нам ремиссии! Да чтобы стабильно и навсегда!! :45n:

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 26 июл 2019, 10:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Недельку не удалось продержаться, после 3х хороших дней без тревоги она снова пожаловала и не уходила до самого вечера, вечером пыталась облегчить состояние - 25 минут позанималась йогой, немного помогло.
Сегодня буду либо на велике кататься, либо в теннис играть.
Пытаюсь переключать внимание от плохих мыслей, также начала практиковать технику тренировки внимания.

Короче, пока стабильности нет, но лучше чем на ципралексе.
Надо будет 4-6 недель подождать, если динамика хорошая будет.
Если не очень, то думаю, на 4-5 неделе поднимать до 120 мг.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 29 июл 2019, 10:26 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Симбалта, 90 мг, день 18.
Сегодня второй день просыпаюсь без тревоги, это настолько необычно для меня, что я постоянно прислушиваюсь к своему организму в поисках тревоги. 2 дня чувствую себя на 95 процентов.

Ещё скопирую свои мысли относительно дней, предшествующих ремиссии, которые я написала в теме у Дашутки.

Для 100 процентов ещё мало времени прошло.
Мне кажется, после определенного момента уже работает фраза «Время лечит», т к физические симптомы депрессии и тревоги уходят, мысли тоже уже не атакуют так как раньше, но внутри ещё свежа рана, мозг пока не забыл все те мучения, которые пришлось пережить.

Мой психотерапевт вообще сказал, что на антидепрессантах люди чувствуют себя не на 100, а на 120 процентов. И я соглашусь, в прошлый раз на ципралексе я себя чувствовала лучше, чем до болезни.
Я не тревожилась в тех ситуациях, в которых тревожилась до болезни.
И могла делать то, что из за моей тревожности я не делала раньше.
И что примечательно, так как я прошла через это, мой мозг запомнил, что эти ситуации не опасны, и некоторое время после окончания приема антидепрессантов я вела себя так же. Я в основном говорю, про общения с людьми, на АД я как-то расслабилась, стала более раскрепощенной.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 31 июл 2019, 09:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29, согласна с тобой насчёт того, что необычно) И я тоже постоянно прислушиваюсь к своему состоянию) Но потом это проходит) И привыкаешь к новому и здоровому состоянию)

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 05 авг 2019, 10:14 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
10 дней-полет нормальный :33n:
Неужели долгожданная ремиссия?

Следующие шаги:
1. Заменить ламиктал на дженерик.
2. Отменить Кветиапин где-то через полгода
3. Психотерапия.
4. Возможно замена симбалты на дулоксенту.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 11:47 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
12 дней хорошего самочувствия, а сегодня откат.
Думаю, всему виной выпитый вчера кофе.
В прошлый раз у меня тоже был откат после кофе на следующий день.
Все, пока кофе под запретом! У меня даже в генетическом тесте напротив кофеина написано побочные эффекты - тревога.
К тому же конец цикла, ПМС начинается.
Так что думаю, это временно.
Я уже привыкла быть здоровой, скорее бы вернуться в это состояние.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 12:55 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Nadine29 писал(а):
Думаю, всему виной выпитый вчера кофе.

А я тоже стала пить кофе, правда пью его с молоком. И пока мне на нем нормально.
Может виной ПМС?

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 14:15 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
andjina, вообще я бы отказалась от кофе на твоём месте, если ты не в ремиссии ещё, мне даже врач про это сказал, он повышает тревожность стопудово. Но тревога не вот прям сразу после выпитой чашки приходит, а спустя какое-то время.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 14:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 окт 2018, 18:45
Сообщения: 438
Nadine29, баааа, а я кофе хлещу по 4 чашки в день :blink: но у меня, и не тревога главная проблема, а слабость :-D
Надо заглянуть в календарь магнитных бурь реально! А то чё у нас откаты

__________________________________
Тревожно-депрессивное р-во
Велаксин 75мг
Финлепсин 100мг


История Дашутки


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:03 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Дашута, ну у всех по разному организм на кофе реагирует, у меня какой-то период было что я по 2 часа в кровати ворочалась если выпью кофе во второй половине дня. А у кого-то сонливость после кофе. Так что может тебе 4 чашки и нормально.
У меня вот вчера сонливость с утра была, решила кофе разогнаться. Ну, думаю, 12 дней уже хорошо себя чувствую, ничего мне не будет, и привет, откат!:(

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:04 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Nadine29 писал(а):
вообще я бы отказалась от кофе на твоём месте

Я и так слишком много от чего отказалась. Кофе и сигарета это моя отдушина. Кофе пью вообще слабый слабый, так для закраски. На чайную чашку четвертинку ложечки. И много молока. И эту чашку я пью весь день по пару-тройке глотков.
Кстати чай тоже нельзя, он тоже гонит тревогу, и колу нельзя (благо я ее не пью).
Но я не хочу так, того нельзя, сего ельзя. Так еще больше ощущаешь себя больным.

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:08 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 27 апр 2017, 20:15
Сообщения: 4980
Пол: Мужской
+100


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
andjina, ну если так, то да, думаю ничего страшного, у нас просто кофе на работе ядреный очень.
Ещё одной причиной отката может быть то, что из за плохой погоды последние 3 дня я на Авто каталась , а не пешком ходила, мало физ нагрузки было.
Ещё упражнения на дыхание, релаксацию и тренировку внимания забросила-хорошо ж мне, зачем делать?:) вот и получила за это!

Отказы неизбежны в нашем случае, я и алкоголь уже 9 месяцев не пью, на прошлой неделе глоток вина сделала на ДР мужа.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:19 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Nadine29 писал(а):
я и алкоголь уже 9 месяцев не пью, на прошлой неделе глоток вина сделала на ДР мужа.

Я не пью уже лет 5, если не больше. А вот курить бросить не могу. Сейчас дочка купила мне айкос, на днях передаст. Попробую, что за зверь, может хоть меньше курить буду или вообще брошу.

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:24 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 27 апр 2017, 20:15
Сообщения: 4980
Пол: Мужской
Зачем лишать себя удовольствия? Тем более когда удовольствий вообще нет.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:29 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Leonid74 писал(а):
Зачем лишать себя удовольствия?

Утром, как выкурю сигарету, сразу чувствую в голове все кружится, плывет. Поэтому хочу меньше курить.
У меня 2 страсти - сигареты и мороженое. Мороженое обожаю только немецкое шоколадное. Продают только в одном магазине и стоит дорого. Уже муж косится на меня, что так много денег трачу...

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 16:52 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Leonid74, ну наркотики тоже удовольствие, только не все удовольствия без последствий.
andjina, я тоже на мороженое подсела этим летом, чуть ли не каждый день лопала, пока муж не сказал за фигурой начать следить.
Когда у меня тревога, я свой аппетит плохо контролирую, хочется ее заесть, а когда хорошие дни были могла ужин себе легкий сделать, без обжорства.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 08 авг 2019, 18:53 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Nadine29 писал(а):
Когда у меня тревога

Я наоборот когда тревога вообще есть не могу. А вот, когда тоска прет, тогда могу жрать все подряд....

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 09 авг 2019, 14:13 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 авг 2019, 14:08
Сообщения: 18
Надин, привет!
Спасибо за ветку, слежу с интересом.
Сам захожу на ципру 3-й раз, 2 года не принимал, все надеялся «так» вылезти.
Сейчас 2 месяцауже пью, тревога жуткая хлещет. Уже купил симбалту, пропил 3 дня, тревога только усилилась, да потом нашел этот форум и решил до 3-х месяцев потерпеть на ципре. Очень интересно сдать тест на генетику, вернусь в Москву и закажу.

__________________________________
Ципралекс 20
Сероквель 150
Алпрозалам и Лирика по необходимости.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 09 авг 2019, 14:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Консилий, приветствую, рада, что кому-то информация из моей ветки полезна.
Сама много интересного на этом форуме вычитала, благодаря нему могу с объективной критикой смотреть на назначения врачей.
Да, больше 3х месяцев ждать не стоит, сейчас уже считаю, что за 6 -8 недель должны существенные изменения-близкие к выздоровлению произойти, дальше уже шлифовка и закрепление результата.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 09 авг 2019, 15:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Сегодня к обеду чувствовала себя лучше, чем вчера.
После обеда критические дни начались, так что вчерашний день точно с ПМС был связан, плюс кофе наложились.
Надеюсь на улучшение завтра.
Надо снова на психотерапию подналечь, а то пока все хорошо было -забросила ее.
Да и домашнее задание на этой неделе сложно реализуемое было-нужно было специально разгонять тревогу, записывая мысли на диктофон. У меня нет периодов времени, когда я одна, за исключением дороги на работу и обратно.
Но не буду же я бубнить на улице мысли вслух, да ещё и тревожные.
Плюс технику тренировки внимания надо было практиковать, она как будто выглаживает мозг, упорядочивает мысли.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 09 авг 2019, 16:28 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 авг 2019, 14:08
Сообщения: 18
Надин, как думаете, если за 2 месяца мне не стало легче, а наоборот, хуже, побочки в виде тревоги усилились и практически нет успокоительного эффекта, может стоит таки добавить к ципралексу 30 мг симбалты и перетерпеть еще большее обострение? Мге ципралекс и в первый раз помог только месяца через 3, второй раз нормализовал состояние всего процентов на 70. С осени полгода пил Феварин, тоже не помог до конца, но появилась сонливость, а тревога при этом все равно оставалась. Может, СИОЗС уже на меня не действуют? Горбатов посоветовал снизить ципралекс до 15 и добвать 30 симбалты. Но тут уже вычитал, что лучше уж полностью переходить. И да, а как в ципралекса лесенку делали? Немного сумбурно, но штормит меня, поэтому и текст такой. Спасибо.

__________________________________
Ципралекс 20
Сероквель 150
Алпрозалам и Лирика по необходимости.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 10 авг 2019, 10:08 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Консилий, ну за 2 месяца хоть какие то улучшения должны быть, со сном, аппетитом, настроением.
Если совсем ничего, то наверно лучше менять на симбалту.
Я переходила так: снизила ципралекс до 5 мг и добавила 30 мг симбалты, так пила 6 дней, в эти 6 дней чувствовала себя почти так же как на ципралексе. Потом убрала ципралекс и начала 60 мг симбалты, первую неделю усиление тревожности было, потом стали появляться просветы, после 3 недель на 60 повысила до 90 мг

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 10 авг 2019, 13:25 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 авг 2019, 14:08
Сообщения: 18
Надин, спасибо.
Сплю исключительно на Сероквеле, так что понять сложно.
Аппетит, действительно, улучшился.
Пожалуй, наберусь терпения и все-таки до конца августа потерплю, чтобы быть спокойным.

__________________________________
Ципралекс 20
Сероквель 150
Алпрозалам и Лирика по необходимости.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 10 авг 2019, 16:19 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Сегодня мучаюсь от болей внизу живота, эх, и достаётся же нам девушкам :24p: на фоне этого даже не могу понять, что у меня с тревогой и настроением. Вроде так же как вчера. Завтра уж надеюсь точно лучше станет.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 12 авг 2019, 11:19 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Аллилуйя! Мой четырёхдневный откат из-за месячных закончился, сегодня опять чувствую себя человеком, надеюсь это подольше продлится.
Вчера 40 минут позанималась йогой, организм сказал «спасибо».

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 14 авг 2019, 18:43 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2018, 17:48
Сообщения: 2022
Откуда: Украина
Пол: Женский
Nadine29 писал(а):
Аллилуйя! Мой четырёхдневный откат из-за месячных закончился, сегодня опять чувствую себя человеком, надеюсь это подольше продлится.
Вчера 40 минут позанималась йогой, организм сказал «спасибо».
Тревожило тебя? Как проявлялся откат? Я чего-то решила, что ты без пмс обошлась в этот раз :pardon:

__________________________________
«Так будет не всегда»
С 2.07 - флуоксетин 20 мг, с 14.08 - флуоксетин 30 мг
Оксапин 300+300
с 30.04 - эголанза 2,5 мг
Mknew.Моя история


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 14 авг 2019, 19:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
mknew, ага, просто просыпалась с тревогой утром и до вечера не отпускало.
Сегодня хорошо себя чувствую, сонливило немного в первой половине дня, а так ржали весь день на работе несмотря на то, что начальница мозг выносила.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 15 авг 2019, 16:27 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Сегодня с настроением все чики-пуки, с утра тревоги только 1 процентик был.
А ещё хочется поделиться своей находкой:
Психотерапевт Евгения Стрелецкая на YouTube.
Вот ссылка на видео о лечении депрессии: это просто огонь огненный, пошаговая инструкция можно сказать:
https://youtu.be/xU3tHIsj61w
Единственное что, про антидепрессанты она конечно не совсем верно сказала, как я поняла, феварин и вортиокснтин вряд ли способны справится с тяжелой депрессией.
Но по части психотерапии она просто богиня! Всем смотреть и конспектировать, можно здорово на психотерапевте сэкономить.
:33n: :ges_up: :44z:

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 17 авг 2019, 11:50 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Ребята, привет! У меня 2 дня все просто отлично, даже с утра тревоги нет, лишь воспоминания о ней, которые пока свежи, поэтому 100 процентной ремиссией я это пока не назову, ещё есть опасения что однажды утром все может вернуться.

Сделаю и в моей группы пост полезностей. Скопирую статью с лекцией врача, с которым я консультировалось насчёт генетического теста.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 17 авг 2019, 11:50 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Наталья Захарова

Кандидат медицинских наук, врач-психиатр, старший научный сотрудник ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева

Можно ли вылечить шизофрению лекарствами?

Согласно статистике, в России растет число зарегистрированных препаратов и дженериков, в 2010 году этот показатель достиг 20 тысяч наименований различных лекарственных средств. Фармакотерапия остается основным методом оказания помощи при психических заболеваниях.
В практической деятельности врач руководствуется официальными стандартами оказания помощи, которые составлены на основании результатов фундаментальных наук и клинических испытаний препаратов. В психиатрии популярно руководство профессора Стивена Шталя, в котором приводятся сведения о современных психотропных препаратах, обозначена их рецепторная активность и участие в функционировании нейромедиаторов, то есть на биологическом уровне представлен спектр клинического эффекта действующих веществ. Зная рецепторный профиль препарата, можно с уверенностью предполагать, будет ли препарат успокаивать или возбуждать, вызывать сонливость или активизировать, снижать чувство тревоги или купировать галлюцинации.
Несмотря на разнообразие существующих препаратов, порядка 38–40% форм депрессии резистентны к фармакологическому лечению; для других психических расстройств прогноз тоже не всегда благоприятный. Для лечения шизофрении и расстройств шизофренического спектра в Регистре лекарственных средств России (РЛС) зарегистрировано 3720 наименований препаратов и 32 основных действующих (оригинальных) вещества. Кроме того, в случае неэффективности монотерапии (лечения одним препаратом) разработаны методы аугментации — усиления действия основного вещества с помощью добавления в схему терапии дополнительных препаратов: антидепрессантов, транквилизаторов, нормотимиков или ноотропных препаратов. В случае неэффективности лекарств применяются нелекарственные методы: электросудорожная терапия, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), различные методики психотерапии, психокоррекции и психообразования.
Однако при анализе всех этих действий все равно выясняется, что от 30% до 70% пациентов с шизофренией и расстройствами шизофренического спектра резистентны к терапии. Это не значит, что люди неизлечимы, — все зависит от того, что считать полнотой ремиссии. По аналогии с переломом конечности, после которого может остаться рубец на теле или костная мозоль,
у человека могут быть остаточные симптомы после перенесенного психического расстройства. Но в данном случае они все еще будут считаться болезнью, и именно они могут быть устойчивы к любым воздействиям.
Гены и «побочка»

Фармакогенетика — на сегодняшний день самая перспективная область в исследовании психических расстройств. Она изучает взаимодействие генов человека и лекарственных препаратов. Нет единых генов для психических расстройств, это всегда совокупность огромного количества взаимодействий, в том числе генетических. Не существует гена шизофрении или гена депрессии: есть предрасположенность, и ее на сегодняшний день невозможно спрогнозировать. Возможно, в будущем с развитием технологий мы будем понимать больше, но единственное, что сегодня мы реально можем сделать, — это провести фармакогенетический тест для определения эффективности и переносимости психотропных препаратов.
В самом начале лечения мы ждем какого-то ответа на терапию и проверяем его переносимость. Если в первые дни никаких нежелательных явлений нет, то продолжаем терапию.
Посмотрим, что происходит с лекарством в организме. После всасывания происходит процесс метаболизма, этот процесс обозначается как фармакокинетика, в игру вступают цитохромы печени — ферменты биотрансформации. Их целое семейство, и между ними и лекарствами возможны сложные сочетания ингибирования и активизации друг друга. Следующий этап — фармакодинамический, доставка молекулы вещества к цели воздействия. На этом этапе подключаются белки-переносчики, активаторы ионных каналов, рецепторы, липопротеины и, наконец, рецепторы головного мозга. Все эти факторы имеют пептидную структуру, а значит, зашифрованы в ДНК. В инструкциях ко многим препаратам уже есть пункт о типе метаболизатора у человека (особенностях метаболизма пациента в отношении данного средства. — Прим. T&P). Существуют быстрые, медленные и ультрабыстрые метаболизаторы. В соответствии с этим указан расчет дозировки и возможное токсическое действие.
Во всем мире проводятся десятки тысяч исследований генетических факторов эффективности и безопасности препаратов. Для систематизации накопленных знаний создаются базы знаний в открытом доступе. Ученые загружают на одну платформу результаты своих работ. Одна из таких баз — PharmGKB, это фармакогенетические знания со всего мира: эффективность, особенности метаболизма, токсичность и побочные эффекты, дозировка для пациента с определенным генотипом. Беря информацию из этой базы и зная генотип пациента, можно спокойно назначить ему препарат, не рискуя его здоровьем ввиду возможных осложнений. Если же у человека генотип, которого в базе нет, врач будет соотносить риски и имеющуюся пользу от назначения препарата, понимая, что возможны побочные эффекты.
Одной из важных проблем лечения психотропными препаратами является то, что, кроме побочных эффектов здесь и сейчас, нередко возникают отсроченные побочные явления, связанные с изменением гормонального фона и обменных процессов в организме.
Например, распространена гиперпролактинемия — побочный эффект со стороны гипоталамо-гипофизарной системы в виде повышения пролактина. Это нежелательное явление проявляется через три-шесть месяцев от начала лечения далеко не у всех, и, хотя оно и обратимо, гораздо лучше его избежать. Есть данные, при каком генотипе риск развития триглицеридемии, гиперпролактинемии и прочих нарушений высок, то есть при каком генотипе это явление разовьется наверняка, а при каком не проявится вовсе. В таких случаях в начале лечения целесообразно проведение генетического тестирования, так как это позволит избежать развития побочных отсроченных явлений и сэкономить ресурсы на их последующую коррекцию.
Что могут тесты

Насколько точны генетические тесты? Зависит от разработчика панели. Очевидно, что чем больше генетических «точек» содержит тест, тем более он информативен; если тест учитывает лекарственные взаимодействия (те самые ингибирование и активизацию, например цитохромов) — он просто неоценим.
Но. Можно запрограммировать тест на сотни тысяч показателей, не учитывая качество результатов предыдущих фармакогенетических исследований. Поясню. Результат исследования выборки из нескольких человек по одному полиморфизму малоинформативен.
Для фармакогенетических тестов необходимы результаты только тех исследований, которые соответствуют высокому уровню доказательности, —
А или В. То есть получены результаты по аналогии с клиническими испытаниями в ходе двойных слепых плацебоконтролируемых многоцентровых программ либо собраны сведения на уровне метаанализа высокого качества.
Уровни доказательности

I/A: большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования, а также данные, полученные при метаанализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований.

II/B: небольшие рандомизированные контролируемые исследования, в которых статистические расчеты проводятся на ограниченном числе пациентов.

III/C: нерандомизированные клинические исследования на ограниченном количестве пациентов.

IV/D: выработка группой экспертов консенсуса по определенной проблеме.

В качестве клинического примера я всегда рассказываю о самом первом пациенте, результат генетического тестирования с помощью чипов высокой плотности (более 600 000 полиморфизмов) мы провели в России. 35-летний мужчина, страдающий биполярным аффективным расстройством, которого трижды в его жизни госпитализировали в психиатрические клиники. Назначаемая ранее терапия либо была неэффективной, либо приводила к набору веса, из-за чего он прекращал прием. В последнее время он ограничивался эмпирически подобранным препаратом и в целом чувствовал себя неплохо. Он сдал генетический тест 23andMe из любопытства и передал нам сведения о расшифрованном геноме. Поработав с базами фармакогенетических компаний, мы выяснили, какие препараты для него эффективны, какие нет, какие могут вызывать побочные эффекты. Оказалось, что то, что назначали в стационарах (согласно руководствам и клиническим рекомендациям по его болезни), ему не подходило в генетическом аспекте. Лишь два антидепрессанта согласовались с его генотипом (то есть, по данным PharmGKB, не оказывали токсического влияния и показывали нормальную или повышенную эффективность). Сейчас этот молодой человек чувствует себя прекрасно, находится в относительно стабильной ремиссии: женился, успешно работает.
Что будет завтра

Сегодня в нашем арсенале в основном моноаминергические (дофаминергические и серотонинергические) препараты, которые косвенно задействуют и другие рецепторные механизмы (норадренергические или гистаминовые). Препараты, действие которых направлено на коррекцию других этиопатогенетических путей, только-только подходят к широким клиническим испытаниям. Мы возлагаем большие надежды на специалистов по фарм-дизайну, а пока все, чем мы можем руководствоваться для оптимизации лечебного процесса, — это знания о генетике метаболизма, фармакодинамики и фармакокинетики существующих лекарственных препаратов. Этих знаний пока хватает, чтобы с большой степенью уверенности назначать препараты, достигать ремиссии в короткие сроки, избежать развития резистентности или развития отсроченных нежелательных явлений.
Развитие технологий и расширение наших представлений о психофармакогенетике показывают совершенно неожиданные результаты.
Литература

Насырова Р. Ф., Иванов М. В., Незнанов Н.Г. Введение в психофармакогенетику. — СПб.: Издательский центр СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2015.
Мы публикуем сокращенные записи лекций, вебинаров, подкастов — то есть устных выступлений. Мнение спикера может не совпадать с мнением редакции. Мы запрашиваем ссылки на первоисточники, но их предоставление остается на усмотрение спикера.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 19 авг 2019, 19:54 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Из маленьких побед-вчера выпила кофе-и мне ничего за это не было, никакого отката :33n:

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 19 авг 2019, 20:30 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 мар 2016, 14:17
Сообщения: 7423
Откуда: Эстония, Таллин
Пол: Мужской
Nadine29, это хорошие новости :preved:

__________________________________
Argofan Zentiva SR 3755 mg, Mirtazapin 60 mg, Fluanxol Lundbeck 3 mg
Pregabalin Zentiva 600 mg, Diazepeks Grindex 5 mg.

offtop: Болею: наркомания,тревожно депрессивное расстройство, возможно биполярное расстройство.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 10:11 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Кажется, ремиссия таки наступила, 8оц день ощущение абсолютного здоровья, есть кое-какие воспоминания и небольшие опасения относительно возвращения заболевания, но они едва ощутимы.
Теперь встал вопрос об увеличении веса.
До болезни я весила 62 кг, в начале болезни похудела до 56.
Сейчас все вернула и набрала ещё 3 кг-взвесилась сегодня 65 кг.
На диету и спорт пока не хватает силы воли, потому что это тоже определенный стресс. А хочется пока побыть на расслаблен после стольких месяцев напряжения.
Понимаю, что это необходимо, но все откладываю.
Почитала тут про метформин, многие используют его для контроля и снижения веса на психофарме.
Ещё есть берберин, пишут, что у него действие сходно с метформином, только это растительный препарат.
Может кто пробовал его?

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 10:38 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 окт 2017, 23:24
Сообщения: 1946
Пол: Мужской
Nadine29 писал(а):
Ещё есть берберин, пишут, что у него действие сходно с метформином, только это растительный препарат.
Может кто пробовал его?
Ну если вам охота проводить эксперименты над своим здоровьем то берберин это хороший вариант: "According to present study, they[ B. vulgaris and berberine] could induce GI upset and ulceration, immunotoxicity, phototoxicity, neurotoxicity, cardiotoxicity and jaundice in a dose dependent manner".
Toxicology effects of Berberis vulgaris (barberry) and its active constituent, berberine: a review


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 11:05 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Luca_toni, спасибо за ссылку изучу, так то все лекарства токсичны, вопрос дозировки.
Думаю, надо внимательнее прочитать, именно относительно исследуемых дозировок.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 11:15 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 окт 2017, 23:24
Сообщения: 1946
Пол: Мужской
Nadine29 писал(а):
Luca_toni, спасибо за ссылку изучу, так то все лекарства токсичны, вопрос дозировки.
Пожалуиста.

Так то да, только вы же собираетесь пить бад и сколько там активного ингридиента - неизвестно. Во вторых, т.к. препарат не запатентуешь никто его на предмет безопасности серьезно не исследовал и не будет. Выбирать мутный берберин т.к. он растительного происхождения вместо изученного вдоль и поперек метформина это ужас-ужас-ужас


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 11:44 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
Luca_toni, тоже держу в уме аргумент про недостаченную изученнность, тогда да,буду смотреть в сторону метформина, только все же хотелось бы анализы перед этим сдать. Пока не знаю какие.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 12:00 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 авг 2014, 12:49
Сообщения: 2696
Откуда: Подмосковье
Пол: Женский
Nadine29 писал(а):
Ещё есть берберин, пишут, что у него действие сходно с метформином, только это растительный препарат.Может кто пробовал его?


пробовала берберин совместно с метформином, правда - от него сильно проносило, просто вода лилась

__________________________________
Тревожное расстройство селектра 10мг Хлорпротиксен 130мг метформин пролонг 2000мг
2-3 мг алпразолама по ситуации


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 12:02 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 авг 2014, 12:49
Сообщения: 2696
Откуда: Подмосковье
Пол: Женский
но это было совместно с метформином, отдельно берберин мог быть нормальным

__________________________________
Тревожное расстройство селектра 10мг Хлорпротиксен 130мг метформин пролонг 2000мг
2-3 мг алпразолама по ситуации


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 14:09 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Зачем тебе лишние таблетки?
Я в период обострения тоже сильно похудела. Потом набрала вес.
Сейчас на правильном питании, ем 5 раз в день. Ем и сладости полезные, и мясо, и выпечку. Вес уходит.
И ни какого стресса, как при диетах.

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 16:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 авг 2014, 12:49
Сообщения: 2696
Откуда: Подмосковье
Пол: Женский
Кстати отметила на себе такой интересный эффект - с венлафаксином в схеме не худелось вообще, при спорте и диете, а на дулоксетине худеется, только усилия надо прилагать

__________________________________
Тревожное расстройство селектра 10мг Хлорпротиксен 130мг метформин пролонг 2000мг
2-3 мг алпразолама по ситуации


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 21:20 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 22:52
Сообщения: 10829
Nadine29, метформин позиционируется, как препарат продлевающий жизнь( относится к группе препаратов продлевающим жизнь), поэтому не стоит связываться с бадом, в котором неизвестно что намешано. ИМХО

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 21:55 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 мар 2019, 15:58
Сообщения: 681
andjina, ну у тебя в схеме нет кветиапина, это он у меня вес гонит, а отменять его пока боюсь, не раньше чем через полгода.
Правильное питание и спорт само собой, но только с этим я максимум остановлю увеличение веса, а хочется ещё и похудеть.

__________________________________
ГТР с депрессией, 2 эпизод, ципралекс с 03.01.2019 15 мг
С 17. 05. 2019 кетилепт 200 мг на ночь,с 08.06.2019 ламиктал 200, c 21.06.2019 симбалта 60 мг, ципралекс отмена, с 10.10.2019 симбалта 120 мг
ГТР с депрессией. История Nadine29.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ГТР с депрессией. История Nadine29.
СообщениеДобавлено: 24 авг 2019, 22:18 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2070
Nadine29 писал(а):
но только с этим я максимум остановлю увеличение веса

Ты же еще не пробовала. Люди с гормональным сбоем и на гормонах на правильном питании тоже сбрасывают вес.
Тем более вес у тебя всего то 65 кг. За месяц реально сбросишь кг 5, а дальше уже привыкнешь так кушать и вес не должен расти.
Но это мое мнение. Ты делай сама, как считаешь нужным. Но мне кажется ни какие таблетки не помогут снизить вес, рано или поздно он попрет и с большей силой.

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 362 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6, 7  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Сима, ekx999, HBx1989, Natasha2526, Rambler, ReDeemer, Silja, Svet Lana, Svetlyachok и гости: 24


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика