ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

ГТР, история Хаски
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=5966
Страница 24 из 27

Автор:  Хаски [ 27 авг 2020, 17:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Киберстранник писал(а):
Хаски, привет.
Тоже долго и безуспешно борюсь с этой заразой. И тоже хочу попробовать кломипрамин, но вместе с буспироном (читал, что он усиливает дофаминергическое действие АДа). Не рассматривал его добавление в схему?

Привет!
Буспирон пил в моно 2.5 мес. Эффекта никакого не было, может быть вместе с чем то он работает. Хотя не уверен.

Киберстранник писал(а):
И еще вопрос. У меня гтр с ярковыраженным мучительным моторным напряжением, которое не дает жить. Были ли у тебя в "карьере" препараты, которые хорошо купируют именно этот симптом?
Бензо не подходят для этой цели разве?
Нейролептики в малых дозах тоже вроде ничего (например квет).

Автор:  Nomen [ 27 авг 2020, 18:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Очень давно заметил интересный факт: если сплю днем до вечера, хоть даже час, потом проблемы с мотивацией большие до следующего дня.

Сегодня спал с 16 до 18.

Потом апатия, сонливость, а главное - жёсткая ангедония. Не могу получить удовольствие ни от чего. Грубо говоря - не прёт. Вообще.

Думаю это может быть как-то связано с колебанием кортизола в плазме крови. Как раз к 18 он начинает повышаться.

В общем состояние вроде норм, тревоги мало.
Но апатия и ангедония убивают.
Не знаю чем себя занять.

У кого нибудь ещё такое есть?
Походу спать ближе к вечеру плохая идея.
У меня довольно часто при дневном сне , а точнее в момент пробуждения и первые минуты после него накатывает безысходность и иррациональный страх смерти и небытия, при этом сопровождаемые парадоксальным ощущением тщеты: зачем всё это?! я же все равно умру?! лучше бы спал дальше... И вот эта мешанина чувств минут 5 - 10, потом попускает...
Хрен знает что это такое... Возможно даже это лайтовый вариант "ночного ужаса" Serj'а

А на счет апатии и ангедонии:
- ты уверен, что те дела, которые ты должен сделать тебе действительно нужны?
- ты наверняка знаешь, что то, чем ты занимаешься должно принести тебе удовольствие и радость?
- может всё правильно ты воспринимаешь - и апатия с ангедонией сигнализируют о чужеродности задач, целей и желаний? Может все они не твои, а навязаны кем то ( или чем то)?
- может надо найти СВОИ цели и желания и свои дела?

Просто в процессе дня ты вовлекаешься и загружаешься этими "необходимыми" и "своими" делами и целями, а спросонок твоя система еще не загружена и твоя Суть видит всю абсурдность этих навязанных дел, целей и ценностей, от которых её тошнит

Автор:  Киберстранник [ 27 авг 2020, 18:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Киберстранник писал(а):
И еще вопрос. У меня гтр с ярковыраженным мучительным моторным напряжением, которое не дает жить. Были ли у тебя в "карьере" препараты, которые хорошо купируют именно этот симптом?
Бензо не подходят для этой цели разве?
Нейролептики в малых дозах тоже вроде ничего (например квет).

Из бензо пробовал только феназепам, хотя не думаю что другие сильно отличаются. Даже в больших дозах (что-то вроде 4мг) работает не в ту сторону: есть легкое опьянение, нарушение координации, но внутреннее напряжение остается. Расслабиться не получается.
Квет, к сожалению, тоже с этой задачей не справляется, ни в моно, ни в схеме. Хотя использую его для сна. Даже алкоголь не помогает.
Есть определенные надежды на прегабалин, но хз как его доставать. Как он действует в этом плане?

Автор:  Vorna [ 27 авг 2020, 20:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Киберстранник писал(а):
с ярковыраженным мучительным моторным напряжением

А вы не пробовали миорелаксанты? Сирдалуд, например.

Автор:  Хаски [ 28 авг 2020, 02:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

28.08.2020

Удивительно, но сегодня заметно бодрее с утра.
Нет вчерашней хандры и пессимизма.
Надолго ли?
Посмотрим.

Автор:  Хаски [ 28 авг 2020, 02:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Nomen писал(а):
А на счет апатии и ангедонии:
- ты уверен, что те дела, которые ты должен сделать тебе действительно нужны?
- ты наверняка знаешь, что то, чем ты занимаешься должно принести тебе удовольствие и радость?
- может всё правильно ты воспринимаешь - и апатия с ангедонией сигнализируют о чужеродности задач, целей и желаний? Может все они не твои, а навязаны кем то ( или чем то)?
- может надо найти СВОИ цели и желания и свои дела?
Работа есть работа)
Когда то интересная, когда то нет.
Любая работа может надоесть, даже та, которая приносит удовольствие и радость.
Опять же человек может просто устать.
Я в этом году просто в отпуске ещё не был, наверное в сентябре пойду.
Апатия и ангедония скорее всего от усталости и постоянного подбора препаратов.

Автор:  Хаски [ 28 авг 2020, 02:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Киберстранник писал(а):
Из бензо пробовал только феназепам, хотя не думаю что другие сильно отличаются. Даже в больших дозах (что-то вроде 4мг) работает не в ту сторону: есть легкое опьянение, нарушение координации, но внутреннее напряжение остается. Расслабиться не получается.
Квет, к сожалению, тоже с этой задачей не справляется, ни в моно, ни в схеме. Хотя использую его для сна. Даже алкоголь не помогает.
Есть определенные надежды на прегабалин, но хз как его доставать. Как он действует в этом плане?
Клоназепам ещё попробуй.
Он тоже миорелаксант.
А что врач говорит? Или у тебя самолечение?

Автор:  Хаски [ 28 авг 2020, 04:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Вообще сегодня немного поразмышлял про работу, и пришёл к интересному выводу.
Кажется, я испытываю большое удовольствие, когда занимаюсь чем то новым для меня.
Открываю новые области знаний, делаю то что раньше не мог и тд.
Новые проекты.

А когда рутина и ничего не происходит, я быстро начинаю киснуть.
Решил вот новую книжку почитать по незнакомой для меня области.
Становится интересно.

Автор:  Jenny_2b [ 28 авг 2020, 05:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
28.08.2020

Удивительно, но сегодня заметно бодрее с утра.
Нет вчерашней хандры и пессимизма.
Надолго ли?
Посмотрим.
Привет! Отлично , наслаждайся :cool:

Автор:  Salehkristi [ 28 авг 2020, 12:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Jenny_2b писал(а):
я испытываю большое удовольствие, когда занимаюсь чем то новым для меня.
Точь в точь и у меня так. Я даже работу всегда выбираю в новой для меня области. Чтоб было трудно, много учится, стараться. Так для мозга нужная ему нагрузка. Иначе тоже кисну и впадаю в хандру. Плюс - расширение возможностей, минус - непереносимость рутины

Автор:  Хаски [ 28 авг 2020, 13:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Jenny_2b писал(а):
Привет! Отлично , наслаждайся
Спасибо!

Salehkristi писал(а):
Точь в точь и у меня так. Я даже работу всегда выбираю в новой для меня области. Чтоб было трудно, много учится, стараться. Так для мозга нужная ему нагрузка. Иначе тоже кисну и впадаю в хандру. Плюс - расширение возможностей, минус - непереносимость рутины
Да, очень похоже. Много разных работ наверное было?

Автор:  Киберстранник [ 28 авг 2020, 15:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Vorna писал(а):
А вы не пробовали миорелаксанты? Сирдалуд, например.
Думал про миорелаксанты, но вопрос не изучал если честно. Спасибо за напоминание.
Хаски писал(а):
А что врач говорит? Или у тебя самолечение?

Ну да, врачебный этап закончен, обращаюсь только за рецептами.
Хаски писал(а):
Клоназепам ещё попробуй.
Он тоже миорелаксант.
Так ведь бензодиазепины долго не поешь. Впрочем, от пары дней в неделю пожить нормально я бы не отказался.

Автор:  Salehkristi [ 28 авг 2020, 16:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Да, очень похоже. Много разных работ наверное было?
О, да...от арт-мастерской до автобизнеса, иконструкторского бюро и ногтевого сервиса. Ну это если коротко)

Автор:  Хаски [ 28 авг 2020, 17:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Киберстранник писал(а):
Ну да, врачебный этап закончен, обращаюсь только за рецептами.
:-D
Тут много таких, добро пожаловать.

Salehkristi писал(а):
О, да...от арт-мастерской до автобизнеса, иконструкторского бюро и ногтевого сервиса. Ну это если коротко)
А щас чем занимаешься?

Автор:  Vorna [ 28 авг 2020, 17:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Кажется, я испытываю большое удовольствие, когда занимаюсь чем то новым для меня.
Открываю новые области знаний, делаю то что раньше не мог и тд.
Новые проекты.
Это так. Организм допаминовый аванс выдает. Появляется интерес, азарт, жажда деятельности

Автор:  Salehkristi [ 29 авг 2020, 10:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
А щас чем занимаешься?
На полноценную работу не хватает терпимого самочувствия и никакой стабильности.
Последним было ногтевой сервис на дому у себя. Всему научилась, достигла "своей" планки, наработала клиентскую базу, все довольны... Но и тут самочувствие подвело, там график и точные записи. А держать маску что все отлично и еще других поддерживать (девочки поймут, кроме ногтиков сеанс психотерапии)) выматывало и ухудшало состояние. Переносить записи из-за того что адски плохо замучила совесть. Поишлось отказаться. Как и от всех других работ(((
Думаю чем бы могла зарабатывать в такой ситуации, пока безуспешно.
Щас домохозяйка и няня двух подростков)) которая пытается занять себя разным хендмейдом (но и тут все надоело)

Автор:  Хаски [ 30 авг 2020, 08:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Salehkristi писал(а):
На полноценную работу не хватает терпимого самочувствия и никакой стабильности.
Последним было ногтевой сервис на дому у себя. Всему научилась, достигла "своей" планки, наработала клиентскую базу, все довольны... Но и тут самочувствие подвело, там график и точные записи. А держать маску что все отлично и еще других поддерживать (девочки поймут, кроме ногтиков сеанс психотерапии)) выматывало и ухудшало состояние. Переносить записи из-за того что адски плохо замучила совесть. Поишлось отказаться. Как и от всех других работ(((
Думаю чем бы могла зарабатывать в такой ситуации, пока безуспешно.
Щас домохозяйка и няня двух подростков)) которая пытается занять себя разным хендмейдом (но и тут все надоело)
Большой опыт.

Я сейчас пришёл к выводу что мне нравится не совсем то чем я занимаюсь.
Область деятельности та же, а вот направление надо наверное менять.

Автор:  Хаски [ 30 авг 2020, 08:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

30.08.2020

На моей схеме сохраняется небольшая серотониновая апатия, но по моему так должно быть.
Сегодня будет 7й день, как я пью анафранил 75.
Кажется стало лучше. КАЖЕТСЯ :-)
Не уверен. Посмотрим как дальше пойдёт.

Поднимать до сотки думаю однозначно стОит.

Автор:  Ievhen [ 30 авг 2020, 09:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Я сейчас пришёл к выводу что мне нравится не совсем то чем я занимаюсь.
Область деятельности та же, а вот направление надо наверное менять.
знакомое наблюдение.

Хаски писал(а):
Кажется стало лучше. КАЖЕТСЯ
:super:

Автор:  vyacheslavtravel [ 30 авг 2020, 19:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
На моей схеме сохраняется небольшая серотониновая апатия, но по моему так должно быть.
Денис, Привет! :preved:
А как планируешь дальше бороться с серотониновой апатией ? У меня такая беда была СИОЗС и СИОЗСН

Автор:  Хаски [ 31 авг 2020, 13:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

vyacheslavtravel писал(а):
Денис, Привет!
А как планируешь дальше бороться с серотониновой апатией ? У меня такая беда была СИОЗС и СИОЗСН
Заставляю себя что-то делать, если получается, то дальше само разгоняется.
Но конечно мотивации стало поменьше, а лени побольше.

Всё имеет обратную сторону.

Автор:  marusa [ 31 авг 2020, 14:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, я тоже на Клофраниле опасалась сератониновой апатии. Но пока бог миловал. Кстате на СИОЗС апатия била...сильная. :-)

Автор:  Хаски [ 01 сен 2020, 14:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

01.09.2020

Анафранил с ламом не держат тревогу.
Думаю буду повышать до 100 анафранил.
Лам хорошо заходит, вспыльчивость излишняя ушла.

Автор:  Ievhen [ 02 сен 2020, 15:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

:ges_up:
Sart как-то упоминал, что 200+ лама хорошо держат эмоции и как-то неплохо работают по тревоге.
подтверждаю по эмоциям. по тревоге не могу однозначно утверждать.
возможно это может оказаться полезным

Автор:  Serj [ 03 сен 2020, 21:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
01.09.2020

Анафранил с ламом не держат тревогу.
Думаю буду повышать до 100 анафранил.
Лам хорошо заходит, вспыльчивость излишняя ушла.
Дойди до отметки в 125 мг, тебе осталось совсем чуть чуть :friends:

Автор:  Тихон [ 03 сен 2020, 21:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, ты сейчас лиру даже разово не пьешь? Чот, мне кажется, тот канал поставки из Индии не скоро оживет, т.к. в Индии прям взрыв короны сейчас.
У простого невролога ее проще выписать, чем у ПТ. :friends:

Автор:  Хаски [ 04 сен 2020, 04:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Serj писал(а):
Дойди до отметки в 125 мг, тебе осталось совсем чуть чуть
Боюсь что именно сейчас я должен снизить дозировку до 50, а то и до 25 мг.
Планируем ребёнка с супругой.

Тихон писал(а):
Хаски, ты сейчас лиру даже разово не пьешь? Чот, мне кажется, тот канал поставки из Индии не скоро оживет, т.к. в Индии прям взрыв короны сейчас.
У простого невролога ее проще выписать, чем у ПТ.
Попробую к неврологу сходить.

Автор:  Хаски [ 04 сен 2020, 04:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

04.09.2020

Состояние смешанное.
Тревога сильная сохраняется на 100 мг анафранила.
Вероятно мне нужны более сильные дозы, вплоть до 150 мг.

Алпрозолам кончился, клоназепам тоже.
Пойду к ПТ выписывать.
Попробую её убедить мне лирику выписать. Если не захочет - попробую к частным неврологам сходить.

От квета заценил тупняк. Прям мозги медленно-медленно работают. Пью иногда только для сна и всё.

Автор:  Хаски [ 04 сен 2020, 05:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Позвонил ПТ, согласилась мне выписать клоназепам, лирику, анафранил.
Убеждал её совсем силы)
Ну ок.
Прегабалин будет как запасной аэродром.

Значит план такой (для себя):

1. Я снижаюсь по анафранилу до 25-50 (в зависимости от того как будет с половой чувствительность).
2. Лам оставляет 100, он отлично стабилизирует и держит меня.
3. Как только всё получается, начинаю заходить на анафранил 125-150-175. Смотрю по самочувствию. Как раз осень будет.
4. Если не будет эффекта на 175-200, тогда наверное надо снижать до минимальных доз чтобы депры не было, либо чем-то аугментировать.
5. Если будет эффект, то попробую годик посидеть на рабочей дозе, а потом ПЛАВНО переходить на паксил например.

Вот такой план.
Думаю всё пройдёт нормально.

Всем удачи с подбором.

Автор:  Хаски [ 04 сен 2020, 05:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Ievhen писал(а):
Sart как-то упоминал, что 200+ лама хорошо держат эмоции и как-то неплохо работают по тревоге.
Да, по эмоциональному состоянию - прекрасно на сотке.
Думаю может больше и не надо.
Может только дереал снять до 150-200 увеличить.

В общем для очень слабеньких эмоциональных качелей лам идеальная штука.
Побочек нет (кроме начальной кожной сыпи, если она была), работает отлично.

Автор:  Salehkristi [ 04 сен 2020, 09:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски,
Желаю вам новой жизни в семье и побыстрее! И чтоб не пришлось сильно дозу анафранила понижать :super:

Автор:  Хаски [ 04 сен 2020, 14:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Salehkristi писал(а):
Желаю вам новой жизни в семье и побыстрее! И чтоб не пришлось сильно дозу анафранила понижать

Большое спасибо! :120n:

Нашёл отличную статью по лечению резистентного ГТР:

https://www.psychiatryadvisor.com/home/ ... t-anxiety/

Всё по сути дела, рекомендую. Даже психиатрам бы рекомендовал ознакомиться...

Автор:  vyacheslavtravel [ 04 сен 2020, 19:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Денис Привет!
Как ты сейчас ?

Автор:  vyacheslavtravel [ 04 сен 2020, 19:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Нашёл отличную статью по лечению резистентного ГТР:

https://www.psychiatryadvisor.com/home/ ... t-anxiety/
А можно тем кто не владеет языком кратенько о чем пишут ?

Автор:  Ievhen [ 05 сен 2020, 04:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Да, по эмоциональному состоянию - прекрасно на сотке.
Думаю может больше и не надо.
Может только дереал снять до 150-200 увеличить.

В общем для очень слабеньких эмоциональных качелей лам идеальная штука.
Побочек нет (кроме начальной кожной сыпи, если она была), работает отлично.
Неделю на 200.
Подтвеждаю.
"слабенькие эмоциональнве качели" - бытовой стресс и тп - подтверждаю. Сильные качели 200 не держат, но хотя бы дают возможность как-то рулить

Автор:  Хаски [ 05 сен 2020, 12:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

vyacheslavtravel писал(а):
Денис Привет!
Как ты сейчас ?
Привет!

Да как то так, ни рыба ни мясо)
Может быть немного лучше, но не кардинально. Так что АД я не чувствую особо, что он есть, что его нет.
Я думаю мне нужны высокие дозы АД, желательно максимальные.
Будем достигать целей по анафранилу.

Пока нормально только на лирики или БД. Но их долго не попьёшь.

Автор:  Хаски [ 05 сен 2020, 12:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

vyacheslavtravel писал(а):
А можно тем кто не владеет языком кратенько о чем пишут ?
Примерный перевод из гугла:

Цитата:
Примерно каждый третий человек в какой-то момент своей жизни подвержен риску тревожного расстройства. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами в Соединенных Штатах и ​​имеют самый высокий риск суицидальных попыток. Тем не менее, эти расстройства часто плохо понимаются, недооцениваются и не получают адекватного лечения.
Согласно обзору устойчивой к лечению тревожности, опубликованному в журнале Molecular Psychiatry, только около 60% пациентов с тревогой реагируют на лечение первой линии. До 30% пациентов могут быть устойчивыми к лечению1.

«Если бы медработники лучше понимали тревогу, а пациенты были лучше осведомлены о тревоге,
Я думаю, что мы могли бы снизить устойчивость к лечению примерно до 10% », - говорит Александр Быстрицкий, доктор медицинских наук, директор программы тревожных расстройств в Институте неврологии и поведения человека им. Семела в Лос-Анджелесе, Калифорния.

«Устойчивость к лечению при тревоге менее выражена, чем при депрессии», - говорит Мэри Бет Сальседо, доктор медицинских наук, директор Центра Росса по тревожным и связанным с ними расстройствам в Вашингтоне, округ Колумбия3. «Большинство психиатров сказали бы, что неспособность отреагировать на два раунда фронтального вмешательства. линейные антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия подойдут ».
«Два самых больших фактора риска устойчивости к лечению - это неадекватное лечение и несоблюдение пациентом режима лечения. Другой важный фактор риска - наличие сопутствующих заболеваний, таких как депрессия, биполярное расстройство или злоупотребление психоактивными веществами », - говорит Быстрицкий.
«Существует большая разница между неэффективным лечением и непереносимым лечением», - отмечает Сальседо. «Во многих случаях пациент попробует антидепрессант, через несколько дней у него появятся побочные эффекты, и он перестанет его принимать.

«Биполярное расстройство может первоначально проявляться как тревога,
и трудно мотивировать человека с депрессией работать над тревогой в терапии », - продолжает она. «Все это способствует устойчивости к лечению».

Злоупотребление психоактивными веществами, которое очень часто встречается при тревожных расстройствах, усугубляет тревогу и усложняет ее лечение. Другой важный фактор - отсутствие социальной поддержки. «Большая часть когнитивно-поведенческой терапии тревожности - это научиться противостоять тревоге и справляться с ней. Поддерживающие друзья и семья - важная часть лечения », - говорит Сальседо.
Исследования показывают, что использовать анкету по расстройствам настроения для правильной диагностики расстройств настроения сложно. В одном исследовании только каждый пятый врач смог правильно диагностировать биполярное расстройство. Категории DSM-5 несовершенны и часто пересекаются.

Также необходимо разобраться с различными типами тревожных расстройств.
«Генерализованное тревожное расстройство, вероятно, наиболее устойчиво к лечению, потому что оно всегда присутствует. Другие типы беспокойства более ситуативны », - говорит Сальседо.

Передовые методы лечения тревожного расстройства в первичной медико-санитарной помощи

Передовые методы лечения могут включать антидепрессанты (СИОЗС или СИОЗСН), бензодиазепины и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). «Каждый должен пройти КПТ. Если четыре-шесть сеансов не помогают, следует добавить SSRI или SNRI. Оба препарата одинаково эффективны,
но СИОЗС лучше переносятся, а отмена СИОЗС труднее », - говорит Сальседо.

Антидепрессанты должны проявить некоторый эффект через несколько недель, но не будут иметь полного эффекта в течение шести-восьми недель. Дозировку нужно увеличивать до достижения плато. Бензодиазепины можно использовать по мере необходимости, в то время как другим препаратам дается время, чтобы подействовать.
Однако они не эффективны при длительном лечении.

«Прием бензодиазепинов почти всегда подавляет тревогу. Но тревога со временем ускользнет и ускользнет силой », - говорит Быстрицкий. Эти лекарства опасны для пациентов с анамнезом злоупотребления психоактивными веществами, поскольку у них есть опасная абстиненция и значительные когнитивные побочные эффекты.
Изучение азов тревоги может улучшить лечение

«Азбука тревоги - это тревога, вера и преодоление трудностей. Понимание взаимосвязи этих компонентов важно для людей, которые лечат тревогу, и людей, которые лечат тревогу », - добавляет Быстрицкий. «Этот образовательный компонент является ключом к лучшему лечению и соблюдению режима лечения».
Сигнализация - это глубоко укоренившаяся, эволюционная и защитная функция. Распознавание того, что вызывает сигналы тревоги, помогает понять, что вызывает беспокойство. Вера - это то, как вы оцениваете угрозы, вызывающие беспокойство. Ложные убеждения могут способствовать возникновению тревожных расстройств. Стратегии преодоления - это механизмы, которые мы все используем, чтобы справиться с тревогой.
Быстрицкий рекомендует следующий веб-сайт всем, кто лечится или страдает от тревожного расстройства: https://www.anxiety.org/about-anxiety/abcs-of-anxiety.

Устойчивость к лечению помимо первичной помощи

Пациентов, которые не реагируют в достаточной степени, по крайней мере, на два СИОЗС, один СИОЗСН и КПТ, следует направить к психиатру, имеющему опыт резистентной к лечению тревожности. Лечение второй линии может включать диагностику коморбидности, добавление лечения коморбидности,
добавление трициклического антидепрессанта с СИОЗС и проба атипичных антипсихотиков.

«Атипичные нейролептики, такие как прегабалин (Lyrica) или габапентин (Neurontin), могут использоваться для кризисного управления», - говорит Сальседо. «Эти препараты имеют серьезные долгосрочные побочные эффекты, поэтому их нужно применять с осторожностью. Если подозревается биполярное расстройство,
может помочь добавление лития. Главное, что нужно знать, - это то, что большинство пациентов с тревожными расстройствами поддаются лечению ».

Будущие методы лечения тревожности

В своем обзоре «Молекулярная психиатрия» Быстрицкий упомянул возможность того, что нефармакологические методы лечения, такие как глубокая стимуляция мозга, стимуляция блуждающего нерва, стереотаксическая нейрохирургия и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), могут в конечном итоге сыграть роль в резистентной к лечению тревоге.

«Из этих возможностей
TMS показала самые многообещающие. Я думаю, что TMS - это то место, где SSRIs были в 1970-х », - говорит он.

«Есть еще много параметров, с которыми нужно поработать. Нам нужно больше узнать о том, как схемы работают и взаимодействуют, - продолжает Быстрицкий. «Но транскраниальный постоянный ток неинвазивен, не имеет недостатков и требует тщательных исследований.
Даже если это частично эффект плацебо, его можно использовать, если он работает. Посмотрим, что будет развиваться в следующие 10 лет ».

Крис Илиадес, доктор медицины, штатный писатель-фрилансер из Кейп-Код, штат Массачусетс.

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Линдси Марселлин, MD, MPH.

Автор:  Датч [ 05 сен 2020, 14:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, Интересная статья, только один момент смущает: “Atypical antipsychotics like pregabalin (Lyrica) or gabapentin (Neurontin) may be used for crisis management,” Salcedo says.

Автор:  Хаски [ 05 сен 2020, 14:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Датч писал(а):
Хаски, Интересная статья, только один момент смущает: “Atypical antipsychotics like pregabalin (Lyrica) or gabapentin (Neurontin) may be used for crisis management,” Salcedo says.
Я заметил, думаю тот кто писал статью, просто напутал всё и доктор говорил совсем не так.

Автор:  Hormen [ 08 сен 2020, 12:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, привет подскажи через сколько лам действовать начал у тебя в плане стабилизации настроения? повышал по какой схеме или сразу 100 мг начал?

Автор:  Хаски [ 09 сен 2020, 01:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Hormen писал(а):
Хаски, привет подскажи через сколько лам действовать начал у тебя в плане стабилизации настроения? повышал по какой схеме или сразу 100 мг начал?
Привет.
На 100 мг примерно и начал действовать. +-

Повышать лам надо так:

Цитата:
1я и 2я недели - 25 мг/сут в 1 приём
3я и 4я недели - 50 мг/сут в 1–2 приема
5я неделя - 100 мг/сут в 1–2 приема
6я неделя - 200 мг/сут в 1–2 приема

И никак не быстрее, потому что есть риск поймать серьезные дерматические побочки. Это важно!

Автор:  Jenny_2b [ 09 сен 2020, 07:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Привет ;-) как ты? А ты какой лам пьёшь, оригинальный?

Автор:  Хаски [ 09 сен 2020, 18:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Jenny_2b писал(а):
Привет как ты? А ты какой лам пьёшь, оригинальный?
Дратути дратути.
Рад тебя видеть.

Я больмень-пельмень :-D По разному в общем))

Я пью лам канон, вроде нормальный моя пт говорит. А она оч хорошо шарит в препаратах.

Как ты?

Автор:  vyacheslavtravel [ 09 сен 2020, 18:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Денис, Привет!
Может мне тоже в свою схему добавить Лам ? А то качает их стороны в сторону

Автор:  Хаски [ 09 сен 2020, 18:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

vyacheslavtravel писал(а):
Денис, Привет!
Может мне тоже в свою схему добавить Лам ? А то качает их стороны в сторону
Слава, здорово!
Минуту назад отписался в твоей темке))

Автор:  Jenny_2b [ 09 сен 2020, 22:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Jenny_2b писал(а):
Привет как ты? А ты какой лам пьёшь, оригинальный?
Дратути дратути.
Рад тебя видеть.

Я больмень-пельмень :-D По разному в общем))

Я пью лам канон, вроде нормальный моя пт говорит. А она оч хорошо шарит в препаратах.

Как ты?
Взаимно ;-) я тоже больмень-пельмень :-D
Эта неделя лучше, на прошлой голова болела, таблетки не брали((хз от чего, может от недосыпа :26n:
Я тоже по-моему пью канон, не помню, до дома доберусь, посмотрю.

Автор:  Serj [ 09 сен 2020, 22:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, возвращайся в строй, тебя ждут 150 мг Анафранила и мир Аватара. Гарантирую незабываемые впечатления :16p: Можно без кветиапина и ламиктал даже оставить на 100 мг :yes:

Автор:  Jenny_2b [ 09 сен 2020, 23:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Serj писал(а):
ламиктал даже оставить на 100 мг
Я подумывала , приподнять. Но не знаю есть ли смысл?
Пока оставлю как есть.

Автор:  Jenny_2b [ 10 сен 2020, 07:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, Хаски, привет :06n: я тоже пью канон, всё-таки посоветовалась со своим пт-другом))) оч грамотным, и решили что лучше поднять до 200, ибо осень , обострушка, не дай бог :grustno:
Как дела? :rose:

Автор:  Хаски [ 10 сен 2020, 13:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Jenny_2b писал(а):
Как дела?
Алекса, я в отпуске.
Но отпуск такой, как вторая работа :-D
Кучу разных дел надо сделать, а пока работаешь на основной работе времени на них просто нет.

Но я себе составил график, когда я буду батонить. Вот завтра я буду прям батонить-батонить. И в субботу.

Автор:  Хаски [ 10 сен 2020, 14:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Стресс давит на меня.
Устал. Очень устал.

Выпью сегодня 2 мг клоназепама, эта доза должна хотя бы чуть-чуть меня расслабить.

Автор:  Jenny_2b [ 10 сен 2020, 16:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, отдыхай-отдыхай, набирайся сил. И клонозепам выпей расслабься. Я щас до дома доберусь лиру бахну. Опять рабочие моменты. Сегодня сдала всю исполнительную документацию, все ок, надо радоваться! Звоню, голос не довольный, что-то потеряли, бумажку какую-то, не знаю ..ть, сегодня никому не нужную. Я говорю-завтра приеду, все найду. Может я не понимаю всей важности :26n: но как то хреново на душе стало. Осадочек остался :grustno: меня так легко из колеи выбить, бесит :mad:
Бобра :v: :-D

Автор:  Jenny_2b [ 10 сен 2020, 16:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Стресс давит на меня.
Устал. Очень устал.

Выпью сегодня 2 мг клоназепама, эта доза должна хотя бы чуть-чуть меня расслабить.

Я знаю , что ты айтишник :umnik99: :-D а чем именно занимаешься, в чем работа заключается?

Автор:  Хаски [ 11 сен 2020, 05:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Jenny_2b писал(а):
Я знаю , что ты айтишник а чем именно занимаешься, в чем работа заключается?
Ой да всем понемного.
Я зам руководителя ИТ отдела.

Автор:  Хаски [ 11 сен 2020, 05:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Спустился на анафранил 25.
Чувствительно.
Апатия вылезла, хандра.
Ну ничего, продержаться мне надо совсем немного, а потом опять в бой!
Цель 150 анафранила. Далее будем посмотреть, может быть ещё больше надо будет.
Лам сейчас тоже снижу до минимальной дозы в 25 мг.

БД - святое, полностью наверное не откажусь, но дозу тоже уменьшу.

Дэнчик на минималках :-D

Автор:  Jenny_2b [ 11 сен 2020, 07:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски, привет, а почему ты спускаешься, может я упустила что-то?
Я сег лам подняла до 150, надеюсь хорошо зайдёт.
Хаски писал(а):
Ой да всем понемного.
Я зам руководителя ИТ отдела.
Понятно, ответственности много.

Автор:  Хаски [ 11 сен 2020, 11:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Jenny_2b писал(а):
Хаски, привет, а почему ты спускаешься, может я упустила что-то?
Планируем ребёнка с супругой, а у меня потеря чувствительности на таких дозах анафранила.

Автор:  vyacheslavtravel [ 11 сен 2020, 19:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Спустился на анафранил 25.
Чувствительно.
Апатия вылезла, хандра.
Ну ничего, продержаться мне надо совсем немного, а потом опять в бой!
Цель 150 анафранила. Далее будем посмотреть, может быть ещё больше надо будет.
Лам сейчас тоже снижу до минимальной дозы в 25 мг.
Денис, :hi:
ты очень сильный человек, если так просто можешь дозировки уменьшать

Автор:  Jenny_2b [ 11 сен 2020, 20:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Планируем ребёнка с супругой, а у меня потеря чувствительности на таких дозах анафранила.
Дааа, вспомнила, читала выше :yes:

Автор:  Serj [ 13 сен 2020, 11:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: ГТР, история Хаски

Хаски писал(а):
Спустился на анафранил 25.
Чувствительно.
Апатия вылезла, хандра.
Ну ничего, продержаться мне надо совсем немного, а потом опять в бой!
Цель 150 анафранила. Далее будем посмотреть, может быть ещё больше надо будет.
Лам сейчас тоже снижу до минимальной дозы в 25 мг.

БД - святое, полностью наверное не откажусь, но дозу тоже уменьшу.

Дэнчик на минималках :-D
Каскадёр


Страница 24 из 27 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/