ГТР, история Хаски

В общем для поддержания огня в теме отмечусь: у меня была не просто ОРВИ, а самый настоящий covid-19. Анализы подтвердили.
Переболел в лёгкой форме.
Работал из дома.

для профилактики, однозначно не пить.

Денис, Привет!
А чем covid лечил ?

а подробней...
Так долго анализ делали? анализ ковид показал или уже антитела? сейчас как себя чувствуешь?

Хаски - здорово, поздравляю с лёгкой формой.

covid-19 в для молодых не опаснее обычного гриппа, основная проблема - это контингент людей, кому > 65 лет, или для особых групп риска (помнится новость проскакивала: некий человек жил с 1 лёгким, второе было удалено, ковид этого беднягу, увы, убил).

Хаски, Первенец.. Поздравляю вас! Можете написать на какой схеме болели и что принимали якобы от орви? Спасибо!

Хаски, Поздравляю с выздоровлением!!!

Неа все госпиталя переполнены. Температура держится на уровне 38-38.5. Дышу вроде норм. Но черт возьми долго. Уже 5 дн. лечусь.

Хаски, ой капец... сочувствую...Слава Богу,что все обошлось малой кровью.Вот я почему-то в свой иммунитет не верю.Для меня в моем понятии заболеть короной=смерть(((

Лёнь. 5 дней не так долго для этого заболевания. Блин. Хаски. Я только что увидела, что к тебе в тему пишем((

Ух ты блин! Действительно - огонь
Слава Богу что все обошлось!!!
Поздравляю с исцелением!

Ну это капец конечно, что в больничку не лечь. Мдэ. Зато статистика в последнее время наоборот упала... И не спроста я думаю.

Тебе бы провериться все таки на кт, иногда симптомов нет, а легкие поражены, тем более ты кашляешь. Не предлагали тебе кт? у моей знакомой медсестры, про которую я писал, вообще кашля не было, а на кт показало двустороннее воспаление.
Поэтому и советую тебе кт. Береги себя.

Хаски, Leonid74, как вы чувствуете себя? делал ли кто из вас кт?

Роман Беккер выложил на форуме ссылку на новую статью про старый, хорошо известный трициклик Анафранил и его необычные свойства. Как я и предполагал Анафранил, - сильнейший серотониновый антидепрессант. Что показалось интересным, - это его сильное влияние на уровень кортизола:

Гиперактивность оси «гипоталамус — гипофиз — надпочечники» (ГГН) и гиперкортизолемия играют важную
роль в патофизиологии депрессивных состояний. Показано, что применение кломипрамина приводит к более быстрой редукции уровня кортизола и нормализации показателей дексаметазонового теста, параллельно с уменьшением показателей депрессии по шкале Гамильтона (HDRS)
(p < 0,046), чем применение альтернативных АД [Piwowarska J et al, 2009].
В то же время известно, что длительные, затяжные, хронические депрессии часто сопровождаются, напротив, истощением оси ГГН и относительным гипокортицизмом.
Показано, что кломипрамин отличается от других АД своей
способностью активировать ось ГГН и повышать уровень
кортизола в крови при таких депрессиях [Мазо Г. Э., Незнанов Н. Г., 2012]. Это может лежать в основе высокой эффективности кломипрамина при хронических, затяжных депрессивных состояниях. Для выяснения причин и механизмов кломипрамина в этой связи необходимы дополнительные исследования [Мазо Г. Э., Незнанов Н. Г., 2012]

Наиболее широко он применяется при ОКР. Но в тоже время, отмечается некоторое сходство ОКР и ДП/ДР, при которых, в связке с ламотриджином процент ремиссии достигает 70:

Независимо от генеза, синдром ДП/ДР имеет значительное феноменологическое сходство с ОКР. Как и ОКР, он
сопровождается своеобразной «зацикленностью» на навязчивых мыслях, которые при синдроме ДП/ДР имеют
отношение к состоянию больного, к отслеживанию им
своих симптомов, ощущений «реальности или нереальности мира» и др. [Sierra M, 2009].
Подобно ОКР, для синдрома ДП/ДР характерна специфичность и избирательность терапевтического ответа на
серотонинергические АД — СИОЗС или СИОЗСиН или
кломипрамин. В противоположность этому эффективПСИХИАТРИЯ И ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ Том 22, №2, 2020 / PSYCHIATRY AND PSYCHOPHARMACOTHERAPY Vol. 22, No.2, 2020
ность преимущественно или исключительно норадренергических АД, таких как нортриптилин, ребоксетин, мапротилин, при этом синдроме статистически достоверно
не отличается от плацебо [Sierra M, 2009]. Применение АП
при синдроме ДП/ДР нешизофренического генеза малоэффективно или вовсе неэффективно и иногда приводит к
ухудшению состояния [Sierra M, 2009].
В то же время мощные АД (СИОЗСиН и в особенности
кломипрамин) при синдроме ДП/ДР статистически достоверно эффективнее СИОЗС. Предполагается, что синдром
ДП/ДР может служить неспецифическим маркером тяжести состояния при депрессиях, тревожных расстройствах,
РШС [Sierra M, 2009]. Однако монотерапия кломипрамином приводит к ремиссии лишь у 30 % больных с хроническим синдромом ДП/ДР. Только комбинация серотонинергического АД (СИОЗС, СИОЗСиН или кломипрамина) с ламотриджином, специфически влияющим на нарушенную глутаматергическую нейропередачу, дает высокую долю реагирования (70 % response rate). На сегодняшний день при синдроме ДП/ДР рекомендуется именно эта комбинация

В общем, очень интересная статья про кломипрамин.

Что думаете, котаны?

КТ не делал, щас везде очереди, даже в частные клиники.

у нас было так, вызываешь скорую и тебя везут сразу делать кт, потом, если ты не желаешь в больницу, то продолжаешь лечиться дома. чо та беспокоюсь за твои легкие...

Более того, обнаружение антидепрессивного эффекта центрального М-холиноблокатора скополамина (в том числе при резистентных депрессиях) позволило увидеть и другие, положительные их стороны. Несмотря на побочные эффекты (ПЭ), например запоры и задержку мочи, Мхолинолитические свойства ТЦА, на самом деле, также вносят свой вклад в общее антидепрессивное действие.
Все это, вкупе с общепризнанной большой терапевтической мощностью ТЦА (как минимум сопоставимой, а по некоторым данным, и превышающей терапевтический эффект СИОЗСиН при тяжелых депрессиях), привело к возрождению интереса к применению некоторых ТЦА, прежде всего в контексте лечения тяжелых или резистентных форм депрессий, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), резистентных форм некоторых тревожных расстройств, при болевых синдромах [Stahl SM, 2013].

Между тем уже выросло целое поколение врачей, воспитанное в убеждении, что современные АД (в частности СИОЗС и СИОЗСиН) не только лучше переносятся, но и более эффективны (или как минимум равны по эффективности), чем ТЦА. Они сформировали твердое убеждение, что ТЦА — препараты «прошлого века», не только устаревшие, но и высокотоксичные, а потому в целом мало
нужные и сохраняемые в фармакопее едва ли не как дань уважения прошлому. Воспитана целая плеяда врачей, не понимающих свойств и преимуществ ТЦА, не знающих их эффективных дозировок. Очень часто при депрессиях назначают кломипрамин, имипрамин или амитриптилин в дозах 25–50–75 мг/сут, видимо, по аналогии с 1–2–3 таблетками любого СИОЗС или СИОЗСиН, в то время как
эффективные дозы начинаются в среднем от 150 мг/сут при ненарушенном метаболизме.

Ну, сегодня придут брать мазок всё и расспрошу. Может можно где-то сделать.
Если меня поставят на учёт как коронавирусного по идее из дома я не смогу уйти - те знакомые, которых ставили сразу же отслеживали по смартфону. Чуть что - смска приходит сразу.

Хаски, про пиразидол советский они там ничего не пишут?

Привет, Денис!))
Не только ты не сможешь уйти из дома, но вроде и все, кто был с тобой в непосредственном контакте....14 дней карантин.
А вообще как самочуй? )

мне первый вариант + лам как-то больше импонирует.

Тупит кветиапин, я даже не помню принимал сегодня лекарства или нет.

Я читал в теме по квету, что это проходит. Но не быстро вроде.
А как в принципе ощущения от квета, кроме тупняка?

Что у тебя за схема вообще?

Один кветиапин, вот думаю пить его дальше или нет сегодня...
По ощущением с утра тупняк, сонливость, рассеянность, лёгкое головокружение, сны с сюжетами интересные хочется досмотреть прямо. Успокаивающий эффект нормальный такой вроде, но это опять же блокада h1, слабость в теле. Не знаю что, принимал ток 25 мг - 2 дня.

Один кветиапин, вот думаю пить его дальше или нет сегодня...

Ну ты даёшь. Пей конечно. Это же не БД, чтобы разово принять и расслабиться.
Кветипин должен стать частью твоей противорезистентной схемы. Тем более он долго может раскрываться. Я думаю надо пропить минимум 2 месяца с каким-нибудь АД, чтобы познать есть эффект, либо нет.

Все сиозс я принимал, много лекарств, надоело, всё как не у людей.

Да, но ты не принимал СИОЗС с кветиапином.
Кветиапин в моно такое себе лечение, ИМХО.

Да в моно понятно. Опять же +2 препарата, и получается в купе 7 препаратов (вместе с ситуационными)

ламотриджин вызывает существенное снижение концентрации кветиапина,

существенное снижение концентрации кветиапина,

Энергии и мотивации мало.
Делать особо ничего не хочется.
Заставляю себя работать просто скрипя зубами, хотя ранее я мог ту же самую работу без особых проблем выполнять. Т.е. мне было интересно, мотивация была. Теперь её нет.

Посоветуйте что можно сделать для увеличения мотивации?

Пойду в спорт зал на выходных, наконец то они открылись. Половину годового абонемента не ходил... Может зал меня взбодрит.

Думаю прегабалин можно было бы попить, но его достать у меня нет возможности сейчас. Мне нужно искать врача, который будет на постоянной основе мне его выписывать.

Кстати, может быть транки так влияют? Сегодня съел 2 мг клоназепама, чтобы сбить очень сильную тревогу с утра. Помогло частично. Потом закинул алпрозолам. Могут ли транки действовать на мотивацию?

И потом, ты не забывай, все же ты болел, ослаб организм от этой хрени непонятной, принимаешь хоть какие-то БАДы.?

Держись, чего тебе могу сказать..)

И мемантин боюсь. Хотя надо бы затестить наверное, для чистоты эксперимента.

Зря боитесь, я его пью при ГТР и хорошо помогает. Давно бы уже попробовали, просто начинайте с низких дозировок: 2.5 мг натощак(хотя бы 40 минут не есть потом) или сублингвально, потом только 5 мг на следующий день если не сработает. ИМАО аля Нардил хороши говорят, но меня пугает скорее их финансовая и юридическая сторона.

Ладно, рискну.
Завтра купить попробую

Хаски, мемантин один чел с ципрой пил и ему хорошо пошло, а ципра одна не шла, если надо, то я тебе его сообщение найду.

А в чем заключается действие мемантина на тревожную симптоматику?

Я из всех вариантов, которые Ты описывал и Тебе тут предлагаю - голосую за этот

желание что-то делать то исчезает, то появляется.

Всем привет.
У меня какое-то странное состояние, день нормальная энергия, мотивация, день не очень.
Вот сегодня вообще не очень. Энергия есть, мотивации нет.
Думаю ещё от погоды зависит, сегодня пасмурно.

Вот Nomen везде про голодание пишет.
Может мне тоже попробовать?