| ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
| Моя история - bearklake https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=24&t=5033 |
Страница 1 из 11 |
| Автор: | bearklake [ 06 авг 2018, 11:33 ] |
| Заголовок сообщения: | Моя история - bearklake |
Около восьми лет мучаюсь с мигренью. Сама головная боль не сильная, но очень беспокоят эмоциональные перемены перед приступом и во время его. Чаще всего это раздражительность - бесит всё и все. Когда что-то делаю и не получается начинаю винить в этом всех остальных, но только не себя. Очень часто ругаюсь с близкими из-за этого, стыдно после этого - приходится оправдываться, что это был не я, а приступ мигрени. Вообще часто ругаюсь с людьми в этом состоянии, начинаю их упрекать постоянно в чем-то, искать только плохое в них. В нормальном состоянии я человек довольно позитивный и общительный, на проблемы реагирую спокойно (можно сказать стрессоустойчивый). Но как только приступ любая мелочь меня уводит в депрессивное состояние - как все плохо в моей жизни, потом все это перерастает в мысли о том какая моя жизнь бесполезная. И успокоится не как не получается, состояние бывает до тряски (в самых худших случаях доходило до слез и истерик). Соответственно сопровождается это всё тошнотой, болями в левой части головы. Последнее время приступы продолжаются чуть ли не каждый день. Так что в нормальном состоянии я себя чувствую все реже и реже. Нормально лечится я начал только два года назад (долго искал нормального невролога). Начали мы с профилактической терапии топираматом - нарастил дозу до 100 мг, но так за 3 месяца вообще не помогло (раздражительность вроде даже усилилась - врач прописал дополнительно ламотриджин 25 мг). Пробовали добавить бета-блокаторы - и так низкое мое давление совсем упало, отменили. Параллельно снимал приступы триптанами и НПВС. Так как мигрень была почти каждый день заработал и абузусную головную боль. После топирамата пробовали колоть ботулотоксин - тоже не помогло. И тогда я начал пить Симбалту (30 мг) - уже через две недели я почувствувовал себя человек - приступы уредились до одного в неделю и не такой тяжести. Через месяц начали возвращаться, повысил до 60 мг. Через 3 месяца терапии я постепенно отменил симбалту (параллельно лечил зубы - стоматолог посчитал, что мигрень от них). И тут же все вернулось - обратно сел на симбалту 60 мг. По прошествии 3 месяцев опять пришлось отменить - нашлись проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, осложненный Пищеводом Баретта). Побоялся, что все от таблеток и все отменил. Полгода промучавшись опять с каждодневными приступами вернулся к неврологу и симбалте 60 мг. Но в этот раз за 3 месяца лечения она перестала помогать. Врач прописал амитриптилин (постепенное повышение до 50 мг) и кветиапин 25 мг. От амитриптилин началась постоянная сухость в рту, тошнота и горечь во рту - отменили. Сейчас я пью габапентин в дозе 300-1200 мг в течении дня (неделю где-то) и начал пить эсциталопрам 5 мг (сейчас 5 день, на 7-ой повышаю до 10), продолжаю пить кветиапин 25 мг. После габапентина появился большой подъем сил, вплоть до признаков гипомании (мб амитриптилин не вышел еще?). Приступы притупились, но два раза за прошлую неделю проявлялись с депрессивным настроем. Вообщем сейчас думаю, а мигрень ли это? Может мне скорее надо лечить тревожно-депрессивное расстройство? По Госпитальной шкале для самооценки тяжести депрессии и тревоги - выраженная тревога и умеренная депрессия. |
|
| Автор: | Milk [ 06 авг 2018, 11:56 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, ИМХо, почему не пошли по симбалте на повышение дозировки, если она помогала!? |
|
| Автор: | elleonnora [ 06 авг 2018, 12:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, у моего мужа тоже были приступы головной боли, сначала лечили неврологи и результата был не очень - то есть головная боль уходила на некоторое время, а потом снова возвращалась.Потом ему посоветовали обратиться к психиатрам прописали клопиксол, кветиапин и нормотимик. Головные боли ушли, появляются редко и не такие сильные. Так что, то что, я думаю, Вы на правильном пути. |
|
| Автор: | bearklake [ 06 авг 2018, 13:26 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): bearklake, ИМХо, почему не пошли по симбалте на повышение дозировки, если она помогала!? Невролог сказал отменять и назначил амитриптилин.elleonnora писал(а): bearklake, у моего мужа тоже были приступы головной боли, сначала лечили неврологи и результата был не очень - то есть головная боль уходила на некоторое время, а потом снова возвращалась.Потом ему посоветовали обратиться к психиатрам прописали клопиксол, кветиапин и нормотимик. Головные боли ушли, появляются редко и не такие сильные. Вот я хочу Горбатову написать, чтоб посмотрел мою историю и назначенную терапию.
Так что, то что, я думаю, Вы на правильном пути. |
|
| Автор: | Milk [ 06 авг 2018, 13:44 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Невролог сказал отменять и назначил амитриптилин. Надо лечится у психотерапевтов, невролог все же другая специализация и они страхуются при поднятии дозировок( не совсем в теме), а прыжки и перебор Адов - не айс. Часто при заходе повторно на Ад, который вытянул в предыдущий раз, требуются более высокие дозировки. ИМХОИ возможно 90мг или 120мг симбалты сработали бы.
|
|
| Автор: | elleonnora [ 06 авг 2018, 14:09 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Вот я хочу Горбатову написать, чтоб посмотрел мою историю и назначенную терапию. bearklake, конечно, обратитесь, здесь хороши все источники информации и врачиглавное, не отчаивайтесь и ищите те лекарства и методики, которые Вам помогут |
|
| Автор: | bearklake [ 06 авг 2018, 15:22 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Надо лечится у психотерапевтов, невролог все же другая специализация и они страхуются при поднятии дозировок( не совсем в теме), а прыжки и перебор Адов - не айс. Часто при заходе повторно на Ад, который вытянул в предыдущий раз, требуются более высокие дозировки. ИМХОИ возможно 90мг или 120мг симбалты сработали бы. Потому не хочу сейчас менять и возвращаться на что-то. Попробую полностью эсциталопрам (если 10 мг не поможет, попробую 15-20 мг). Дальше видно будет. Посмотрю, что Горбатов скажет еще.elleonnora писал(а): bearklake, конечно, обратитесь, здесь хороши все источники информации и врачи Спасибо, буду искать)главное, не отчаивайтесь и ищите те лекарства и методики, которые Вам помогут Но во врачах я совсем засомневался. Несколько лет безуспешно лечился от "сосудистых" проблем в голове мексидолами и прочими фуфломицинами у горе врачей. За последние 10 месяце теперь еще набегался с пищеводом, у стольких врачей побывал, что тошнит от них. По части ЖКТ сам теперь назначаю себе, что пить и есть надо. Надеюсь и с головой теперь также приду. |
|
| Автор: | ellka [ 07 авг 2018, 15:09 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Я никогда не догадывалась, что мои мигрени из за депрессии, не связывала это никак. Итог такой: более 10 лет дичайших головных болей с тошнотой и локализацией в левой части головы. Трижды в неделю приступы. Из препаратов не снимало ничего. Еженедельно скорая. Только после укола магнезии и какого то обезбаливающего проходило и то не всегда. В результате лечения депрессии (моя схема в подписи) головные боли умеренной силы 1 раз в месяц и реже, болит не сильно и не сутками. Поэтому вполне возможно, что вам невролог неправильно определил природу вашей головной боли. ИМХО |
|
| Автор: | oskar [ 07 авг 2018, 22:15 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): нашлись проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, осложненный Пищеводом Баретта). Побоялся, что все от таблеток и все отменил. У меня Симбалта приятным бонусом ГЭРБ убрала. До нее 5 лет постоянно Париет или Нексиум пила
|
|
| Автор: | bearklake [ 08 авг 2018, 14:30 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
oskar писал(а): У меня Симбалта приятным бонусом ГЭРБ убрала. До нее 5 лет постоянно Париет или Нексиум пила Я от Симбалты не почувствовал улучшений ЖКТ.Но то, что когда меня накрывает ГЭРБ начинает рецидивить это факт. На 80% уверен, что и осложненный ГЭРБ от всех моих психов/мигреней появился (+много алкоголя по молодости). Сейчас ГЭРБ в ремисии благодаря низкоуглеводной диете. Питаюсь довольно много и вкусно, при этом никакой изжоги и кишечник при этом отлично работает. Но Нексиум бросать боюсь из-за страха онкологии. |
|
| Автор: | elleonnora [ 08 авг 2018, 22:27 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Слышала историю про одну женщину, которая долгое время мучалась с желудком (ей ставили гастрит), а потом она попала к психиатру, он назначил ей эглонил и желудок сразу перестал болеть. Вот такие чудеса бывают |
|
| Автор: | oskar [ 08 авг 2018, 23:15 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Но Нексиум бросать боюсь из-за страха онкологии. А как у Вас с гемоглобином? у меня всегда низкий был когда пила, потому что на этих препаратах не усваивается железо
|
|
| Автор: | bearklake [ 09 авг 2018, 09:21 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
elleonnora писал(а): Слышала историю про одну женщину, которая долгое время мучалась с желудком (ей ставили гастрит), а потом она попала к психиатру, он назначил ей эглонил и желудок сразу перестал болеть. Вот такие чудеса бывают Гастрит ставят сейчас каждому второму. А потом травят людей своими диетами.Эглонил очень похож по действию на прокинетики, некоторые гастроэнтерологи его так и использовали/используют + он блокирует гистамины. oskar писал(а): А как у Вас с гемоглобином? у меня всегда низкий был когда пила, потому что на этих препаратах не усваивается железо Полгода назад все хорошо было. Но вообще надо проверить.Самая жуткая побочка от ИПП - это СИБР. Бывало кишечник болел, что двинуться не мог (и как раз в такие моменты раздражительность полностью овладевала мной, либо депресуха накатывала). С переходом на низкоуглеводку кишечник подуспокоился. |
|
| Автор: | bearklake [ 10 авг 2018, 14:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
В продолжение моей истории. Может кто совет какой даст, да и выложиться для успокоения. Мне все не дает покоя моя раздражительность. Возникает у меня на ровном месте, без причины. С людьми очень трудно, иногда не выносимо общаться из-за этого. Иногда даже не общаться - начинают раздражать звуки (например, как жует кто-то, даже когда кто-то пишет, ходит), запахи (любые, они мне до этого могут казаться приятными), даже просто лица людей. Причем она такая мрачная как в тумане, в бреду, когда проходит мозги как будут ощущаются и наступает стыд если плохих делов наделал - наговорил чего или к физическим увечьям (раньше бывало на друзей с ногами прыгал, ломал вещи, сейчас стараюсь как-то удерживаться, но боюсь могу сильно погрузиться в этот "бред" и причинить опять кому-то или чему-то вред). Раньше я думал у меня это так приступ мигрени выражается, сейчас у меня складывается ощущение, что это приступ раздражительности порождает мигрень. И то не после каждого приступа этой беспричинной раздражительности возникает головная боль. Насколько я понял Горбатов, это дисфория в рамках БАР II. Или это что-то более страшное?! Сейчас я принимаю эсциталопрам 10 мг, кветиапин 50 мг (сегодня повышаю до 75 мг). Кветиапин будут повышать до 200-300 мг. Габапентин пью сейчас по надобности при ощущениях начала раздражительности/мигрени (выходит где-то 300-600 мг в день). |
|
| Автор: | Milk [ 10 авг 2018, 14:18 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): это дисфория в рамках БАР II. очень похоже. bearklake писал(а): Кветиапин будут повышать до 200-300 мг эта дозировка вполне может справится с раздражительностью, только препарат медленный, придется подождать... главное , чтобы переносимость была хорошая. как Вам сейчас на 50 мг?
|
|
| Автор: | bearklake [ 10 авг 2018, 14:23 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): эта дозировка вполне может справится с раздражительностью, только препарат медленный, придется подождать... главное , чтобы переносимость была хорошая. как Вам сейчас на 50 мг? С 25 мг мне было вообще никак. 50 мг действует как снотворное. Каких либо побочек вообще не чувствую. Мб раздражительность по утру, но это и без них. Габапентином снимаю пока.
|
|
| Автор: | Milk [ 10 авг 2018, 14:45 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, если переносимость хорошая, то можно поднимать до искомой дозировки с шагом 3-5 дней по 25 мг. ИМХо |
|
| Автор: | bearklake [ 10 авг 2018, 15:59 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): bearklake, если переносимость хорошая, то можно поднимать до искомой дозировки с шагом 3-5 дней по 25 мг. ИМХо Как Вы думаете кветиапин пока достаточно будет или еще добавить нужно нормотимик из противосудорожного ряда (ламотриджин, окскарбазепин или вальпроаты)?
|
|
| Автор: | Milk [ 10 авг 2018, 19:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, может и надо... но не сразу... не стоит валить все в кучу... разберитесь с кветом. Это значит, надо выйти на свои 200 или 300мг и побыть , хотя бы месяц. Потом только оценивать ... надо еще что то или нет. ИМХО |
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 09:28 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Вчера днем выпал в гипоманию и до сих пор остановиться не могу. Еле держусь делов не натворить, особенно за рулем страшно. Но еще страшнее, что скоро в депрессию перейдет. Габапентин не берет. Ощущение, что наоборот усиливает гипоманию. |
|
| Автор: | Milk [ 15 авг 2018, 13:58 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, квет повышайте! |
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 14:03 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): bearklake, квет повышайте! Уже форсирую, вчера вечером прыгнул со 100 на 150 (до этого один день только был на 100). Побочек не ощутил практически, слегка нос заложило и вырубило моментально только. Правда и толку не было большого - сегодня проснулся за час до будильника (в 5 утра) заведенным. Весь день собраться не могу с мыслями поработать нормально, кидает из стороны в сторону.Вчера чай зеленый попил с женьшенем, может от него так завело? Обычно кофе/чай вообще не пью. Вечером 200 мг приму, хуже не будет уже. |
|
| Автор: | Milk [ 15 авг 2018, 14:04 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, к сожалению, квет медленный, может стоит ципру убрать? |
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 14:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): bearklake, к сожалению, квет медленный, может стоит ципру убрать? Совсем или до 5 снизить? Боюсь как бы в депрессию не свалило бы тогда.
|
|
| Автор: | Milk [ 15 авг 2018, 14:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Я могу только о своем опыте написать, когда дочь стало в гипо разгонять,доктор Горбатов отменил ципру полностью и квет она подняла до 700мг , но все равно не удержалась, была госпитализация, но у нее бар1.Возможно Вам попробовать усилить антиманик схему вальпроатом, он за 2 недели приема дает результат. У нас не было опыта приема, но врачи в пршедший след потом говорили, что надо было вальпроаты подключать. Все ИМХО |
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 14:17 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Я могу только о своем опыте написать, когда дочь стало в гипо разгонять,доктор Горбатов отменил ципру полностью и квет она подняла до 700мг , но все равно не удержалась, была госпитализация, но у нее бар1.Возможно Вам попробовать усилить антиманик схему вальпроатом, он за 2 недели приема дает результат. У нас не было опыта приема, но врачи в пршедший след потом говорили, что надо было вальпроаты подключать. Все ИМХО Горбатов просил МРТ сделать (у меня киста, он подозревает что она может давить). Сегодня делаю, отписываю ему по результатам, заодно спрошу что он думает.Мб не вальпроаты, а литий попробовать? Или его на крайний случай оставить? |
|
| Автор: | Milk [ 15 авг 2018, 14:24 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): не вальпроаты, а литий попробовать? Или его на крайний случай оставить? Можно и литий, здесь как повезет. Литий тоже вроде быстрый. Вы попробуйте ципру снизить ( -5 мг)и посмотрите по самочувствию. Хорощо , что вы сами осознаете необходимость тормознуться.
|
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 14:29 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Хорощо , что вы сами осознаете необходимость тормознуться. С каким-то пониманием диагноза стало проще. Я теперь хоть понимаю какое состояние за каким идет и чем это может обернуться. Как говорится предупрежден, значит вооружен.Кстати в который раз замечаю, что вместе с приступом появилась сыпь на лице (похоже на себорейный дерматит). |
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 22:35 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Горбатов сказал оставить эсциталопрам, видимо так как подозревает у меня смешанку. И добавлять депакин 1000-1500 или трилептал 300. Я буду пробовать вальпроат. Квет до 200-250 поднимать. Отличается ли чем вальпарин хр, конвулекс от депакина хр? |
|
| Автор: | Milk [ 15 авг 2018, 22:55 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Отличается ли чем вальпарин хр от депакина хр? Это просто название, а действующее вещество одно и тоже, может зависеть только от производителя( качество)
|
|
| Автор: | bearklake [ 15 авг 2018, 23:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Это просто название, а действующее вещество одно и тоже, может зависеть только от производителя( качество) Это я понимаю. Депакин и вальпарин пролонговые, конвулекс обычный. Депакин дорогой зараз, вальпарин смущает, что индийский. Вы какой дочери давали?Не страшно, что конвулекс обычный? Или я так понимаю не при эпилепсии это все равно. |
|
| Автор: | Milk [ 15 авг 2018, 23:23 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, дочь вальпроаты не пила, у нее литий( седалит ) был. bearklake писал(а): Не страшно, что конвулекс обычный Думаю в начале можно разделить прием на два - утро/ вечер, а потом уже всю дозировку можно пить в один прием, по крайней мере такое я вычитала для лития, что после достижения равновесной концентрации( через 2-3 недели) можно пить все в один прием.
|
|
| Автор: | bearklake [ 20 авг 2018, 09:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
В субботу опять жесть была. Качели весь день - дисфория, истерия, гипомания, депрессия. Вчера залез на 1200 мг конвулекса и 300 кветиапина. Вроде более менее качели успокоились. В сон по утрам только клонит. Дома куча магния было - добавил в схему на ночь. |
|
| Автор: | bearklake [ 21 авг 2018, 12:12 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Гипомания притормаживается вроде, но качели еще сохраняются. Утром чувствую гипоманию/дисфорию, выпью конвулекс 600 через часок начинает отпускать. К обеду возвращается. Вчера днем еще выпил 300 - помогло, но пару часов не хватило до вечерней дозы. Сегодня в обед выпил 600. Таким образом вышел на 1800, без каких либо побочек пока. Есть подозрение, что это все-таки от ципры меня так болтает. Так как после пробуждения все нормально вроде как, через полчаса начинает раскачивать (как раз после приема ципры). Убрал полностью эзомепразол (он может увеличивать концентрацию ципры), перешел полностью на пантопразол. Надеюсь сейчас зайдет (в прошлые два раза возвращалась изжога после смены ИПП). |
|
| Автор: | Vasilisa-vasilisa [ 21 авг 2018, 12:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): С людьми очень трудно, иногда не выносимо общаться из-за этого. Иногда даже не общаться - начинают раздражать звуки (например, как жует кто-то, даже когда кто-то пишет, ходит), запахи (любые, они мне до этого могут казаться приятными), даже просто лица людей. Да уж, такое состояние мешает сильно  Мне кажется мои приступы раздражительности сгладил ламиктал. Послушаю, что вам советуют. Успехов в лечении вам 
|
|
| Автор: | Milk [ 21 авг 2018, 13:04 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Есть подозрение, что это все-таки от ципры меня так болтает. Это факт!Ципралекс лучше убрать или хотя бы снизить до достижения равновесия. ИМХО Доза 1200 трилептала значит не держит 10мг ципры
|
|
| Автор: | bearklake [ 21 авг 2018, 13:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): ИМХО Доза 1200 трилептала значит не держит 10мг ципры Только у меня не трилептал, а вальпроевая кислота 1800.Milk писал(а): Это факт!Ципралекс лучше убрать или хотя бы снизить до достижения равновесия. Попробую завтра снизить до 5. А что если ципру на вечер перенести?
|
|
| Автор: | Milk [ 21 авг 2018, 13:27 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): А что если ципру на вечер перенести? У нее период полувыведения более суток, что в лоб, что по лбу и потом при биполярности Ад раскачивает маятник независимо от времени приемаbearklake писал(а): Только у меня не трилептал, а вальпроевая кислота 1800. Увидела в подписи... еще и квет... я бы отменила ципру. Прикрытие мощное и не держит, может по времени мало пьете?
|
|
| Автор: | bearklake [ 21 авг 2018, 13:35 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Увидела в подписи... еще и квет... я бы отменила ципру. Прикрытие мощное и не держит, может по времени мало пьете? Да, мало. Квету еще долго раскрываться. Да и конвулексу тоже.Ципру от греха снижу на пару недель пока. |
|
| Автор: | Milk [ 21 авг 2018, 13:53 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Ципру от греха снижу на пару недель пока. попробуйте.
|
|
| Автор: | bearklake [ 23 авг 2018, 09:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Второй день на 5 мг ципры. То ли от снижения ципры, то ли вальпроевая кислота начала работать, в голове начала появляться свобода, легкость. За рулем становлюсь спокойней, дисфория пореже проявляется. Также я ощущал себя в прошлом году на симблате. Кстати, тут вспомнил что вместе с симбалтой я изначально пил топирамат. Причем топирамат начал принимать задолго до симбалты. Видимо он работал как НТ для меня и в связке НТ+АД все и работало. Если тревога и депрессия не будут проявляться есть ли смысл обратно расти ципру до терапевтических 10 мг? |
|
| Автор: | Milk [ 23 авг 2018, 10:10 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Если тревога и депрессия не будут проявляться есть ли смысл обратно расти ципру до терапевтических 10 мг? Нет смысла! Для биполярников лучше вообще без Ад.
|
|
| Автор: | Vasilisa-vasilisa [ 23 авг 2018, 12:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Для биполярников лучше вообще без Ад. А как лучше бороться с депрессией? Я пока зеленая в этих вопросах  
|
|
| Автор: | Milk [ 23 авг 2018, 14:09 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Vasilisa-vasilisa, если есть депрессия, то надо принимать Ады, но... в схеме должны быть антиманик НТ и НЛ атипик.Когда же депрессия отступает( через 0,6 года ремиссии на Аде), Ад можно попробовать постепенно отменить и остаться на одних НТ. ИМХО |
|
| Автор: | Ex - Тони ) [ 23 авг 2018, 14:17 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Vasilisa-vasilisa, если есть депрессия, то надо принимать Ады, но... в схеме должны быть антиманик НТ и НЛ атипик.Когда же депрессия отступает( через 0,6 года ремиссии на Аде), Ад можно попробовать постепенно отменить и остаться на одних НТ. ИМХО Milk, а как вы смотрите на то чтобы барщику в депрессивной фазе помимо НТ и НЛ попить Милнаципран или Бупропион + СИОЗС (в не большой дозировке)? Когда у у барщика депрессивная фаза дозировки НЛ должны быть минимальными? Если нет тревоги. И нужен ли он при депрессивной фазе? |
|
| Автор: | bearklake [ 23 авг 2018, 14:27 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): если есть депрессия, то надо принимать Ады, но... Есть же еще вариант не АД вводить тогда, а ламотриджин?
|
|
| Автор: | Milk [ 23 авг 2018, 14:45 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Ex - Тони ) писал(а): Milk, а как вы смотрите на то чтобы барщику в депрессивной фазе помимо НТ и НЛ попить Милнаципран или Бупропион + СИОЗС (в не большой дозировке)? Нормально смотрю... главное, чтобы антиманик прикрытие в виде НТ или НЛ было достаточным, чтобы не произошла инверсия фазы.Ex - Тони ) писал(а): Бупропион + СИОЗС - эта связка в теории менее опасна, т.к. СИОЗС обладает меньшей вероятностью инверсии , чем СИОЗиН и тем более трициклики. А бупропион считается самым безопасным.Ex - Тони ) писал(а): Когда у у барщика депрессивная фаза дозировки НЛ должны быть минимальными? Если нет тревоги. И нужен ли он при депрессивной фазе? Нл должен быть в качестве нормотимика, как в депрессивной, так и в тревожной составляющей, но часто без Ада все равно не обойтись. Если же такая возможность есть, то да... НЛ (атипик) должен быть в дозировке ниже психотической. И здесь все очень индивидуально. Удача когда удается подобрать связку препаратов и тогда очень медленно и ювелирно можно подогнать их так, что человек ощущает себя здоровым , полноценно функционирующим и " живым". ИМХО Да и еще хочу добавить, дозировка Ада должна быть не минимальной, а необходимой, чтобы выйти в полноценную ремиссию, а потом можно постепенно снижать Ад и совсем убрать , если это возможно. Долго на минимальной дозировке все равно ведет к раскачиванию маятника фазности, "лучше сразу и быстро". Читала в источниках о том, что лучше сазу на терапевтическую дозировку и лучше в течение 6 месяцев получить ремиссию и сойти с Ада.
|
|
| Автор: | bearklake [ 26 авг 2018, 14:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): То ли от снижения ципры, то ли вальпроевая кислота начала работать, в голове начала появляться свобода, легкость. Ну и собственно на этом всё и закончилось. Все выходные опять на качелях. Еще снизил ципру и добавил вальпроат. Жду когда гипомания закончит проявляться.
|
|
| Автор: | bearklake [ 26 авг 2018, 18:01 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Выпил габапентин 600 - качели успокоились. С пятницы пытался часть кветиапина перенести на утро-день (схема 75+75+150). Может из-за этого так раскачало?! |
|
| Автор: | bearklake [ 30 авг 2018, 13:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
А у меня дисфория сегодня сменилась на гипорасколбас. Проснулся за час до будильника свежим и полным сил. Стараюсь держатся и сосредоточиться на работе, прикрылся вальпроатом и габой. Гиперсексуальность зашкаливает. Ждемс возвращение дисфории к завтра-послезавтра (или вообще к вечеру)... Только бы не истерика.. |
|
| Автор: | Milk [ 30 авг 2018, 13:30 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Селектра 2.5,убирай нафик! ИМХО |
|
| Автор: | bearklake [ 30 авг 2018, 13:33 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Селектра 2.5,убирай нафик! ИМХО Боялся резко это делать, но видимо хуже уже не будет.
|
|
| Автор: | Milk [ 30 авг 2018, 13:44 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, квет как всегда ни фига не держит. Поднимать, возможно, смысла нет. Как бы не пришлось его на зипрексу менять. ИМХО |
|
| Автор: | bearklake [ 30 авг 2018, 13:50 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): bearklake, квет как всегда ни фига не держит. Поднимать, возможно, смысла нет. Как бы не пришлось его на зипрексу менять. ИМХО Ципру отменю - посмотрю пару недель. Купил литий, мб его добавлю чуток.
|
|
| Автор: | Milk [ 30 авг 2018, 14:06 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, 17 октября 2013 года The Cochrane Collaboration опубликовала результаты исследования, где проводилось сравнение безопасности и эффективности препаратов для лечения мании. В исследование были включены РКИ с общим количеством участником — 876. Проводились сравнение вальпроата с плацебо, вальпроата с литием, вальпроата с оланзапином и вальпроата с комбинацией (вальпроат + литий). Результаты показали, что вальпроат был эффективнее, чем плацебо (RR 0.68, 95% CI, 0.49 -0.93), никакой значимой разницы в лечении вальпроатом и литием получено не было (RR 1.02, 95% CI 0.87-1.20).Лечение вальпроатом сопровождалось развитием небольшим количеством побочных эффектов по сравнению с плацебо и литием (RR 0.82, 95% CI 0.71-0.95 и RR 0.87, 95% CI 0.77-0.98, соответственно). Назначение препаратов лития чаще сопровождались развитием диареей, полиурией, жаждой, в то время как на фоне терапии вальпроатом чаще развивались седация и инфекции. Использование комбинации вальпроата и карбоната лития – являлось самым эффективным средством профилактики рецидивов, чем монотерапия вальпроатом (RR 0.78, 95% CI 0.63-0.96). |
|
| Автор: | lilyvot [ 30 авг 2018, 14:22 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Здравствуйте все!В браке уже 7 лет,есть ребенок!Задумываюсь о походе к врачу! Это первый год когда чувствую себя особенно не нормально (если сравнить с мною ранее).С мужем отношения сошли на нет,родным как-то не осмелюсь признаться что все так плачевно.Финансы поют романсы.Вообще одним словом ребенок держит на плаву,но начала замечать что и это уже не радует.Мне страшно,чувство одиночества ,пустота внутри,не могу порой встать и сделать самые простые вещи(например умыться,поесть,по-убирать),а вечером не могу дождаться мужа с работы засыпаю без ног хоть и ничего не делаю толком!Потеряла интерес к сексу,после ссоры порой и вовсе готова все закончить к чертям собачьим.Жизнь стала безвкусной как при простуде пища!Состояние такое что хочется лечь и просто спать и не просыпаться вообще!Нет друзей ,поговорить откровенно не с кем.Буду рада любым комментариям! |
|
| Автор: | Milk [ 31 авг 2018, 08:29 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
lilyvot, Похоже на проявление Апатичной депрессии. Это лечится! Надо идти к врачу. Нет денег , идите в местный ПНД. lilyvot писал(а): Это первый год когда чувствую себя особенно не нормально ( Болезнь хронифицируется, без лечения будет только хуже.lilyvot писал(а): Нет друзей ,поговорить откровенно не с кем разговоры не помогут, думаю нужно медикаментозное лечение. ИМХО
|
|
| Автор: | bearklake [ 31 авг 2018, 09:32 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake писал(а): Ждемс возвращение дисфории к завтра-послезавтра Не заставила себя долго ждать. Утром (точнее ночью) вернулась с тревогой и апатией. Притупил ее габапентином 600. Ципру пока отменил, но видимо придется вернуться, как подберу гипоманик прикрытие.На вальпроате 2 недели (на 2000 мг 10 дней). На кветиапине больше месяца (на 300 мг 2 недели). Milk, как Вы думаете ждать дальше или добавлять литий? |
|
| Автор: | Milk [ 31 авг 2018, 09:40 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
bearklake, ИМХО, квет не работает, вернее он может держать гипо в длительной перспективе, как поддерживающий, а гасить не может, потому что медленно разворачивается, поэтому на него надежды нет особо. Думаю, стоит уже подключить седалит, если через 3-4 недели все не устаканится, то надо будет квет менять на другой атипик, а это или оланзапин , или рисперидон. ИМХО |
|
| Автор: | bearklake [ 31 авг 2018, 09:48 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Моя история - bearklake |
Milk писал(а): Думаю, стоит уже подключить седалит Порекомендуйте по какой схеме подключать? Захожу на лекарства без проблем.
|
|
| Страница 1 из 11 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|