Хочу резко отменить все что принимаю.

Та ладно Хаски, думаю о таком даже заикаться нельзя - у чела есть желание, мечта. А ты на корню сходу её рушишь. Так хоть чел верит в это, сильно этого хочет - это уже в копилку победы, ПТ.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

lyolik, меньше надежд - меньше разочарований.
Я просто реалист.

__________________________________
ГТР\ТДР
Всё что я пишу, является моим личным субъективным мнением и не является рекомендацией.

Знания - капля, незнания - океан.

а что не бывает(не разочарований)?

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

Та тут дело не в вере. Это ведь не я все придумал. Это реальная схема лечения для больного рекуррентной депрой. Пожизнено висеть на нормотимике. АДы все равно не могут работать вечно. Рано или поздно, организм адаптируется и тю, тю. Так было у меня с паксилом, через 7 лет ремиссии. Он просто перестал работать. По словам врачей, с коими я общался, нормотимики типа лития,
работают пожизненно. Так даже мне говорили в далеком 2003.

__________________________________
F33.1

судя по вашим первым постам, у вас всё-таки ТДР, а не рекуррентная депра. Хорошо подумайте прежде чем бросать ад пока он работает.
ады у всех "выдыхаются" - это ничуть не признак рекуррентной депры.

__________________________________
имею такой склад ума, что впору сторожа нанимать

А, я думал вообще хочешь полностью с фармы слезть

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

Мандаринка, рекуррентная депрессия по типу течения ближе к БАРу. У нас до конца жизни сохраняется риск инверсии фазы. Поэтому НТ у нас ключевой препарат. Хотя лично я бы АД работающий конечно бы не отменяла. А ТДР то что вам показалось, так все правильно, при рекуррентной депрессии тоже могут быть фазы с тревогой, даже очень часто такое. Так то и не отличить тдр и фазу с тревогой при рекуррентной депрессии.

__________________________________
дулоксента 30мг с 18.12, 60мг с 25.12;
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Да, я тоже так думаю, как ув. ellka, Я уже раньше, писал, что диагноза рекуррентная депрессия в будующем МКБ11, вообще не существует. (но это не точно)) Только БАР, просто без фазы гипо и мании. А БАР, как известно, лечат НТ.

__________________________________
F33.1

у него интермиссий в жизни не было. Перестают работать ады - и он в ауте.

__________________________________
имею такой склад ума, что впору сторожа нанимать

как это не было? 7 лет. Да никто ж не знает АД это перестал работать или интермиссия окончилась. Я сейчас в интермиссии. Пью АД, но уверена, что и без него до поры до времени буду оставаться в интермиссии, пока не начнется новый виток болезни. Жаль, что как правило с течением времени интермиссии сокращаются, а фазы удлинняются и утяжеляются

__________________________________
дулоксента 30мг с 18.12, 60мг с 25.12;
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

нда, вы наверно знаете больше всех врачей в психушке (как комплемент )

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

lyolik, я когда заболела впервые мне было 25 лет. Первые фазы были по 9 мес с хорошими интермиссиями. Я конечно поняла, что со мной что то не то, но тогда в 1998 г и информации почти не было. А про лечение я вообще молчу. Страшная депра укрыла меня в 2006г. Депра эта продлилась аж 4 года. Это был кошмар. Все 4 года были стойкие ранние пробуждения. Вот тогда в 2006 году я стала активно читать и изучать свою болезнь. Все стало понятно, когда я скачала в инете книжку Нуллера "депрессия и деперсонализация". Там он очень четко описывает и про литий и про фазы, просто все по полочкам. После прочтения этой книжки я хоть поняла с чем борюсь и чего ждать. Но мне грех жаловаться. У меня болезнь пока дает возможность пожить, да я и сама, наученная горьким опытом стараюсь держать руку на пульсе.

__________________________________
дулоксента 30мг с 18.12, 60мг с 25.12;
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Да Лёлик читай интернет.

__________________________________
Рисперидон 8 мг, миртазапин 30 мг.венлафаксин 150 мг , оксазепам ситуативно.

Резко отменить 2 литра пива не могу .)
Работаем над этим .......

да это на работу не надо ходить - и то не перечитаешь. И самое главное не знаешь о своей болезни читаешь или время зря тратишь, и опыты проводишь. А тут смотришь жизнь заканчивается..

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

Бывают и приятные моменты, конечно.
Просто их иногда не ждёшь, а они случаются и всё.

А если питать иллюзии постоянно - то и результат немного предсказуем.

__________________________________
ГТР\ТДР
Всё что я пишу, является моим личным субъективным мнением и не является рекомендацией.

Знания - капля, незнания - океан.

Удачи, если на одном нормотимике будет норм!
Посоветую только аккуратно снижать.
Про истощение эффекта АД все знают... Но лучше ничего не придумали, так что работаем с тем, что есть.

__________________________________
ГТР\ТДР
Всё что я пишу, является моим личным субъективным мнением и не является рекомендацией.

Знания - капля, незнания - океан.

если вы так уверены - не пейте ад
интермиссия - это когда человеку легчает без ад и он чувствует себя нормально, пока не начнется нова депрессивная фаза.
люди с рекуррентной депрой вообще долго живут без ад и ни к кому не обращаются - их накрыло и они ждут, что полегчает, потому что знают, что рано или поздно полегчает
а тут чел пьёт кучу лет ад - ТДР у него обыкновенное.

__________________________________
имею такой склад ума, что впору сторожа нанимать

Конечно я уверена в каждом своём слове- я болею рекуррентной депрессией 22 года, диагноз не менялся с 1998-го, была и с АД и без АД, по всякому.
Ждут пока полегчает? живут и ждут до поры до времени. Если Вы меня внимательно читали я писала, начиная с третьего приступа депрессия увеличилась с 9 месяцев до 4-х лет сразу резко. Есть ли смельчак который готов ждать 4 года в тяжёлой тревожной депрессии с ежедневной стойкой бессонницей? Ещё раз повторюсь что с годами интермиссии становятся короче, а депрессии удлинняются и утяжеляются, это если ждать и не лечиться. Если ждать и не лечиться финал будет один - болезнь перейдёт в непрерывное течение без интермиссий.

__________________________________
дулоксента 30мг с 18.12, 60мг с 25.12;
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

ellka, привет!
Скажи, а ты в период интермиссий полностью здоровой себя чувствовала?

__________________________________
Рекуррентная депрессия, деперсонализация
О диагнозе

Дуолксетин - 30 мг
Ламотриджин - 50 мг
Кветиапин - 50 мг

Дина, да. В первых интермиссиях как до болезни. После той четырехлетней депры в интермиссии добавилась фоновая тревога. Помню не могла утром ехать в общественном транспорте, избегала этой ситуации, А вечером могла. Но качество жизни даже с тревогой было нормальное. То есть с течением времени без лечения качество интермиссий может ухудшаться

__________________________________
дулоксента 30мг с 18.12, 60мг с 25.12;
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

да я о том, что человек с рекуррентной депрой знает, что у него будут просветы поначалу и тянет самостоятельно.
У человека с ТДР само не проходит никогда - только после лечения.
я просто пытаюсь показать ситуацию: вот чела ухватила депра, он ходит, не понимая, что с ним и через какое-то время - рраз - и полегчало и так до следующего приступа.
чел с ТДР тянет тоже до последнего, но просветов не видно.
я это к тому, что чел с рекуррентной депрой помнит, что раньше само проходило, а чел с ТДР знает, что без фармы ему никуда.

__________________________________
имею такой склад ума, что впору сторожа нанимать

Неприятная сторона моего заболевания... Кто бы мог подумать... Всё время не понимал, почему мой Пт говорит о нормативиках. Из серии, как только купируем твою депрессию и закрепим эффект, перейдём на нормотивики...
Верю, что всё что здесь изложено, закрепленно горьким опытом.
У меня была ещё надежда, пробить барьер своей депрессии и придушить её в самом истоке навсегда с помощью ТЦА или ИМАО или LSD или ЭСТ — освободится полностью... Уже готов был на всё...
Теперь приходит осознания того, что это часть меня И современная психиатрия — это иллюзия выбора, так как его по сути нет... Единственный шанс на нормальную жизнь при таком диагнозе — это подобрать действующий нормотимик без существенных побочных эффектов, но таких по сути в моём случае нет Затем жить от взлётов до падений, постоянно маниторя своё состояние весной и осенью, и чувствуя ухудшения состояния сразу наращивать дозировку нормотимика... У меня близкий человек живёт в таком режиме... Литий + Ламиктал, как результат основные побочные:
выпадения волос, увеличенный вес и самое неприятное — это ухудшения непостоянной памяти — тут уже и Литий и Ламиктал приуспели — это невозможно компенсировать...
После таких откровений, согласен, нельзя заводить детей паре с двумя пси диагнозами... В моём случае вышло так, что оба родителя из бедных семей и не знали вообще, что такое пси недуги и психиатры... По сути оба со сложными пси диагнозами. Теперь отчётливо это вижу... Скверное чувство юмора у жизни...

__________________________________

Моя история
Ночные ужасы
«Не бойтесь идти медленно, бойтесь стоять на месте — это худшее, что вы можете сделать для себя»

нажмите, чтобы увидеть

Иксел(утро) : 25 мг через день
Амитриптилин(ночь): 12.5 мг

Серж так у тебя помимо кошмаров еще и депрессия? уфф.. Может быть кошмары и депрессия связаны между собой? Если удастся устранить депрессию не будет и кошмаров?
И очень согласна с в паре с двумя пси диагнозами детей заводить нельзя. Как говориться от осинки не родятся апельсинки.. Дети это большая нагрузка, нездоровому человеку очень тяжело с этим справляться. Ребенок то заболел, то не кушает, а то еще что похлеще если уже пубертат, а ребенок не здоров. Вены начнет резать, напиваться,наркоманить, тихий ужас.. на фоне этого и тревога обострится и депрессией захлеснет и в петлю полезть захочется.. Знаю по своему горькому опыту.

__________________________________
Век живи - век лечись!

Manja,
10ть лет искали эту связь. Работали в этом направлении. А когда уже начали изучать мой анамнез иностранные спецы, пришли к тому, что это не кошмары, как бы хотелось иметь кошмары вместо Ночных Ужасов, тогда бы эта загадка решилась. При кошмарах можно влиять психологически на эти состояния, к сожалению, ночные ужасы не предоставляют такой возможности... Существует целое общество Nrem парасомнии и институты сна — Америка, Канада, Швейцария, Франция и Италия... Печаль в странах СНГ в отсутствие такой возможности, а в странах первого мира стоимости такого частного лечения... Суммы не подъёмные для меня и никто не даёт гарантий при этом... То есть могут купировать острую частоту эпизодов, но всё с пометкой, что это может остаться навсегда 1 раз в неделю или при любом стрессе и тд...

__________________________________

Моя история
Ночные ужасы
«Не бойтесь идти медленно, бойтесь стоять на месте — это худшее, что вы можете сделать для себя»

нажмите, чтобы увидеть

Иксел(утро) : 25 мг через день
Амитриптилин(ночь): 12.5 мг

Сама сейчас какой-то кризис веры что ли переживаю, новое осознание своей болезни. Т.е. на заднем плане всегда маячит мысль, что прорвемся, ремиссия будет и т.д. и т.п. Мечтаю поправиться на 100%, найти "настоящую" работу, как я её называю, а не как сейчас. На которой можно было бы упахиваться часов 12-14 в день, делать кучу всего интересного и ездить в командировки по миру. Но понятно, что это не для меня. Блин, не знаю, как вы, но я себя чувствую инвалидом, которому нужны особенные условия =(

Абсолютно согласна с тобой. Т.е. я ни в коем случае не критикую тех, кто так делает и кто этого хочет. В конце концов, если родители создадут хорошие условия для психического здоровья ребенка, то может быть у ребенка не будет каких-то серьезных проблем. Но сама бы так не хотела, это было бы жестоко по отношению к ребенку.

__________________________________
Рекуррентная депрессия, деперсонализация
О диагнозе

Дуолксетин - 30 мг
Ламотриджин - 50 мг
Кветиапин - 50 мг

Я тоже ни в коем случае не критикую, это очень понятное желание иметь детей, зов природы иногда такой сильный что сложно разуму победить..
Как больным родителям создать хорошие условия для психического здоровья ребенка это уже другой вопрос.. Отдать его на воспитание к здоровым людям? И то думаю не поможет.. И не в вакууме ребенок живет а в обществе, а здесь уже всякое случится может. А когда к переходному возрасту подойдет и гормонами накроет в придачу то да приходит полное понимание как это жестоко по отношению к ребенку..

__________________________________
Век живи - век лечись!

Значит это не лечится, с этим надо как то жить.. Ты уже как то приспособился к этому?

__________________________________
Век живи - век лечись!

Позавчера высказал прямо своему ПТ всё, что думаю о современной психотерапии в очень контрастных красках чёрного... Основное из того, что донёс своему ПТ — это то, что жизни не хватит изучить пси недуг в разрезе одного человека, каждый случай уникален полностью.
На сегодняшний момент, в его клиники очень большое количество пациентов — крайне большое... Он берёт на себя самые острые случаи, когда требуется раз в месяц к человеку выезжать на дом и спасать реально жизнь с капельницами, иногда выбивая дверь и тд...

Осенняя музыка играет новыми красками
Разбираем ситуацию по факту.
Подняли статистику у ПТ и выявили, что от 5 до 22 лет, на текущий момент, его пациенты принимают один Ад на постоянной основе и всё полностью нормально. За исключением в период сезонности дозировки временно повышаются в период обострения, после возвращают на привычные нормы.
У нас есть достойный пример elka + Азафен и пока что схема работает очень долго насколько я понял.

Не стоит торопить события.
Да и не забываем, что сейчас мы вступили в новую эру новых технологий, где главным приоритетом является Здоровье человека и продолжительность жизни. Нам реально повезло

__________________________________

Моя история
Ночные ужасы
«Не бойтесь идти медленно, бойтесь стоять на месте — это худшее, что вы можете сделать для себя»

нажмите, чтобы увидеть

Иксел(утро) : 25 мг через день
Амитриптилин(ночь): 12.5 мг

Сейчас, удалось подружится Выявил вкусы и потребности. Стараюсь не провоцировать. Единственно неприятно, когда понимая вечером, что ночью будет это состояния, так как от Жизни и её лимонов никто не застрахован — нет способа остановить это, только частично помогают адреноблакаторы и Xanax. Пришёл к тому, что в такие моменты проще не спать ночью и проводить депривацию сна, с целью, чтобы не предоставлять возможности появления эпизодов Ночного Ужаса на следующую ночь из-за тотальной усталости.
С появлением Имипрамина и Амитриптилина исчезли тотальные головные парализующие боли. В целом всё супер

__________________________________

Моя история
Ночные ужасы
«Не бойтесь идти медленно, бойтесь стоять на месте — это худшее, что вы можете сделать для себя»

нажмите, чтобы увидеть

Иксел(утро) : 25 мг через день
Амитриптилин(ночь): 12.5 мг

Серж а как ты это понимаешь? Что чувствуешь? Не ошибаешься, то есть если чувствуешь то обязательно будет?

__________________________________
Век живи - век лечись!

Не смог сразу к этому прийти сам, поэтому установил спец оборудование: ночную видео камеру, датчик движения и датчик пульса (планировал портативное ЭЭГ ещё задействовать, скоро это станет возможно), затем каждое утро анализировал ночное видео в течение 1.5 лет, выявлял время засыпания, время эпизода Ночного ужаса, рассчитывал фазу сна, и записывал на утро предположительные предпосылки и причины со всеми доп данными, со временем я это автоматизировал через ПК Exel и примитивные инструментами программирования автовзаимодействия между программами, а после уже выявлял закономерности и признаки... Мне предлагали по сути то же самое сделать в Германии за 200 000. Зато полностью изучил их методы обследования взял лучшее и применил у себя дома...

На практике оказалось всё гораздо сложнее, так как у меня нарушены защитные пси механизмы и поэтому после приступов у меня большая вероятность появление тяжёлой депрессии. Большинство людей с подобной парасомнией переживают следующее утро после приступа, практически, без последствий, часто не помня даже, что с ними что-то происходило вообще... У меня это сопровождается тотальной парализующей головной болью и отсутствием энергии полностью...

__________________________________

Моя история
Ночные ужасы
«Не бойтесь идти медленно, бойтесь стоять на месте — это худшее, что вы можете сделать для себя»

нажмите, чтобы увидеть

Иксел(утро) : 25 мг через день
Амитриптилин(ночь): 12.5 мг

Доброе утро, Серж!

Я тобой восхищаюсь, какая ясная голова!

Видимо природа все же решила взять реванш и у тебя эти кошмары в придачу ко всему

Часто слышала такое что если человек гениален в какой то области то в чем то он обязательно полный идиот.

Что ты предпринимаешь зная о том что ночью будет приступ? Что то хоть можно сделать я надеюсь?

Можно подробнее о портативном ЭЭГ? Мне бы надо для дочери. У нее уже три припадка было. ЭЭГ нормальное, при депривации сна зарегестрировали эпилепсию. Но это так тяжело сутки не спать, бедная девочка прямо на обследовании чуть припадок не словила. Диагноз эпилепсии все еще под вопросом у нас..

__________________________________
Век живи - век лечись!

Сергей, по вашей просьбе прочитал последние 2 страницы этой темы. Только, я не очень понимаю, что именно комментировать.
Чем отличается патогенез и клиническая картина рекуррентной депрессии от ТДР.
Или вы хотели узнать, какие терапевтические схемы используются, при терапии этих психических расстройств?
Может вы хотели, чтобы я поставил дифференцированный диагноз автору темы? Но, диагноз ставится строго в очном порядке. Я это неоднократно отмечал.
Возможно, что вы расчитывали на мой комментарий по другому вопросу.
В общем, прошу вас уточнить по какому именно вопросу, вам нужен мой комментарий.

__________________________________
Выход есть всегда!
Важно найти силы и мотивацию к его поиску.

Aleksey, здравствуйте!

Как благородно с Вашей стороны что Вы помогаете людям на этом форуме! Огромный респект!

Не знаю могу ли я Вам задать вопрос но попробую. У моей дочери диагноз СДВГ уже несколько лет. С ярко выраженной гиперактивностью, импульсивностью, агрессией. Проблемы с концентрацией внимания небольшие. В последние полтора года было 3 судорожных припадка. Обычное ЭЭГ в норме, после депривации сна на ЭЭГ выявлена эпи активность соответствующая ювинальной миоклонической эпилепсии. Диагноза эпилепсии пока нет,на консультацию невролога записана на следующий месяц.

Психиатр ей назначил сейчас Страттеру но она не хочет начинать принимать боится эпилептического припадка. Хочет подождать заключения невролога.

Мы консультировали ранее у приватного психиатра который сказал ее надо лечить противоэпилептическими препаратами. Причина поведенческих расстройств может быть в эпилепсии.

Так же девочка (16 лет ) очень самодеструктивна, есть предрасположенность к алкоголизму,наркомании. Были суицидальные попытки и самоповреждения.Поэтому лечиться нужно срочно иначе может все закончится очень плохо. Психиатр так же поставил диагноз пограничное расстройство. Скоро начнет ходить на DBT ( диалектическая поведенческая терапия ).

Я понимаю что Вы не можете однозначно ответить на вопрос какое лечение нужно моей дочери не зная всех деталий. Но если у пациента СДВГ и эпилепсия + пограничное расстройство, какие препараты Вы бы назначили? От эпилепсии или СДВГ? Или то и другое вместе?



Буду очень благодарна за ответ! Татьяна

__________________________________
Век живи - век лечись!

Атомоксетин( страттера) не желательно использовать, при терапии пациентов с повышенным эпи- статусом. Этот препарат снижает судорожный порог.
По этой же причине, не рекомендую использовать психостимуляторы( они легальны для применения в медицинских целях в Норвегии) амфетаминового ряда( метилфенидат). Хотя все эти препараты показывают хорошие клинические результаты, при проведение терапии СДВГ.
Рекомендую вам начать терапию ламотриджином. Это НТ с активирующим потенциалом. И при этом, он является ПЭП. Терапевтическую дозу ламотриджина нужно наращивать постепенно( по +25мг раз в 10/14 дней). Наращивать ламотрджин нужно до максимально- эффективной дозы. Тер. дозы ламотриджина меньше 100мг/сут использовать нецелесообразно.
В качестве АД можете использовать( с определенной осторожностью) один из СИОЗС( сертралин, пароксетин, эсциталопрам). Схемы наращивания терапевтических доз этих АД, можете найти в моей теме.
Здоровья вам и вашей дочке!

__________________________________
Выход есть всегда!
Важно найти силы и мотивацию к его поиску.

Спасибо большое, Алексей!

__________________________________
Век живи - век лечись!

dizziness, здравствуйте! Хотела спросить Вас как сейчас у вас со сном? Помню Вы писали после отмены мирта начались ранние пробуждения. Я отменила мирт в июле, два месяца все было нормально. Потом в сентябре ковид, стресс, болела почти полтора месяца и вот сон сломался. Хуже, хуже и приехали к тому с чего начинали... Как Вы сейчас?
ПС тоже ранние пробуждения

__________________________________
дулоксента 30мг с 18.12, 60мг с 25.12;
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

ellka, Привет.
Со сном так же... Иногда чуть лучше, иногда наоборот. Я бывает пью, на ночь Атаракс 25 мг. Он же работает по антигистаминным рецепторам. Мирт тоже, на сколько я знаю, имеет седативный эффект по действию на аналогичные рецепторы. Могу ошибаться... Но факт, что когда я пил мирт, атаракс я вообще не чувствовал. А сейчас он реально дает лучше сон.

__________________________________
F33.1

dizziness, как у тебя сейчас аппетит без мирта? ЗОЖ ведешь?