ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 05 авг 2021, 17:19

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2624 ]  На страницу Пред.  1 ... 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 ... 44  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 17 авг 2017, 16:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 авг 2017, 18:35
Сообщения: 1007
Откуда: Германия
Пол: Женский
Дивисенко, Спасибо, доктор! Я уже снизила до 12,5мг. Но что-то мне не лучше.

__________________________________
Тревожное расстройство, нейродермит


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 авг 2017, 20:55 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 авг 2017, 02:56
Сообщения: 50
Здравствуйте, Доктор!
Можно ли, принимая Брентелликс и Адаптол, проколоть курс Церебрализина и Мексидола? Хочется, чтобы голова лучше варила.
И ещё. Принимаю Брентелликс 10мг, но иногда возникает раздражение и тревожные мысли. Можно ли его увеличить до 20мг? Перевариваю его нормально. И вообще, какая максимальная доза Брентелликса может быть? По паспорту - 20мг.
Спасибо!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 авг 2017, 13:05 
Не в сети

Зарегистрирован: 06 авг 2017, 00:06
Сообщения: 129
Здравствуйте, Врач.
Прошу Вас прочитать мою тему.
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=3508
Как Вы считаете, есть ли у меня болезнь, или это от одиночества, изоляции (другая страна), неустройство в личной жизни, тяжелые псих. травмы в детстве?

__________________________________
БАР2.
Депакин 750
ламотриджин 200
Сероквель 100


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 авг 2017, 11:21 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 авг 2017, 11:00
Сообщения: 9
Здравствуйте доктор. Мне 50 лет, 6 лет назад начался климакс, пью ЗГТ, два года назад был нервный срыв, год назад пошла к ПТ, он поставил диагноз тревожное расстройство, назначил Селектру 10 мг, тералиджен по половинке таблетки на ночь, пол года назад добавил пантогам актив по 2 таблетки в день. Пью все это год и месяц.

Была в отпуске 2 недели в мае, была счастлива и отменила все таблетки, по приезде домой, при выходе на работу опять начался тремор, ощущение внутренней дрожи, одышка, затрудненное дыхание, скованность, напряженность мышц, нарушение сна, опять начала принимать этот комплекс.

Стараюсь по советам ПТ уменьшить и отказаться от терралиджена, но не получается. Он убирает у меня все эти симптомы, которые несмотря на прием Селектры и пантогам актива, возвращаются если не принимаю половинку тералиджена. Даже если увеличивала дозу Селектры на 15 мг и пила месяц - симптомы трясучки и напряжения не проходили. Терплю до последнего и все равно приходится пить эту половинку тералиджена почти каждый день.

Вопрос - нужно ли уменьшать и отказаться от терралиджена, но увеличить дозу Селектры.
И правильно ли принимать минимальные дозы препаратов, при которых состояние на грани срыва и когда уже становится сложно терпеть, добавлять дозу.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 авг 2017, 14:54 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2698
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
4you писал(а):
Благодарю вас за ответ и рекомендации.
Скажите, как долго можно принимать кветиапин и не будет ли потом синдрома отмены, бессонницы и т.д.
Можно принимать долго.
Что будет потом - скорее всего, всё будет хорошо.
Спасибо. Надеюсь, так и будет.

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 авг 2017, 18:49 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 23 фев 2015, 20:13
Сообщения: 177
Пол: Женский
Здравствуйте, доктор. Простите за обходной маневр: а можно задать вам вопрос в личку (или на почту/скайп, которые есть на вашем сайте?) обещаю не спамить и ограничиться одним сообщением, максимум + одно уточняющее, если что-то не пойму сразу

__________________________________
БАР2
Ламотриджин, эсцитлопрам, кветиапин
Кто ж на барсика удила наденет? Вот и закусываем хвост


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 авг 2017, 10:59 
Не в сети

Зарегистрирован: 23 авг 2017, 11:11
Сообщения: 28
Доктор добрый день! хотел спросить Вашего мнения. Мне 30, ГТР уже 1.5 года. Вначале из-за неграмотности врачей 2 раза по 1 месяцу принимал Рексетин (20мг), становилось легче и бросал, затем рецедивы и потом Миртазапин в моно 10 мес 22.5 мг, уже легче особо не было максимум до 80%. Всех Минских врачей послал и наткнулся на форум и вот уже 6 мес на эсциталопраме, последние 3 на 20 мг, оценился бы на нестабильных 85-90%, вот вот и небольшие откатики случаются, посоветовали добавить 75 венлафакс ретард, вот и думаю что делать?! Уже такие мысли, что убил рецепторы все и развил резистентность, аж из-за этих мыслей начинаю паниковать! Никогда не пробовал транков, когда сходил с мирта пробовал стрезам и ноофен, но не много и недолго. Летом этим на 20 мг эсциталопрама было неплохо ~85%, че то стало нестабильно снова, что прокоментируете и посоветуете??? В Минске с врачами беда, надежда на Ваш опыт и знания!!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 авг 2017, 23:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 фев 2017, 14:43
Сообщения: 65
Здравствуйте, уважаемый доктор. В схему хотят включить буспирон или атаракс (от тревоги в начале приема ципралекса). Недавно наткнулся на информацию, что оба препарата, дословно не помню, что-то делают с рецепторами серотонина и в итоге его становится меньше. Как я понял, при гтр и депр его наоборот нужно стараться увеличить. Уточнить у врача пока не имею возможности. Извиняюсь за корявые термины, но вкратце - действительно буспирон и атаракс отрицательно влияют на уровень серотонина?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 авг 2017, 00:02 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 авг 2017, 18:43
Сообщения: 498
Сергей Иванович, здравствуйте!

У меня почти полтора года ангедония.

Я мужчина - 51 год. В анамнезе более 30 лет алкоголизма;
Паранойяльные настроения, гипомании...
Два года не пью.
Бросил пить после страшнейшего стресса на работе.
Была паранойя на счет действий партнера по бизнесу.
Критически не воспринимал свои подозрения на его счет - практически сходил с ума.
Осложнялось все самолечением бессонницы - принимал смесь валемидина + валосердин и настойки валерианы с пустырником.
Потом добавил зопиклон.
Когда зопиклон кончился - наступил ад и кошмар.
Я не мог тогда заснуть совсем.
Алкоголь я тогда уже бросил.
Потом, после обращения к высшим силам меня отпустило... Морально и психически. Я вдруг обрел просветление...
Но спать не мог.
Не спал две недели и обратился к психотерапевту.

Она мне выписала
Анафранил от 25 мг по нарастающей до 75 мг
Эглонил - 2 раза в день по 100 мг
Финлепсин - 2 раза по 100 мг
И фенибут - 2 раза по 250 мг.

Сон вернулся. Приподнятое состояние, начавшееся с бессонницы продолжалось месяца четыре...
Потом я плавно скатился в свое обычное состояние.
Потом , где то через год меняли анафранил на пиразидол, потом на серенату...
Потом был бринтелликс...
Критически воспринимал и воспринимаю навязчивые мысли , зародыши паранойяльных настроений и могу отлавливать начинающуюся гипомнию... С этим я худо бедно справляюсь...

Но мучает меня общий фон подавленности и аппатии, я ничего не хочу, мне неинтересны ни люди , ни общение, ни телевизор, ни журналы... На работу хожу по часу - полтора ( я директор и учредитель)
Нет радости ни от чего. Нет интереса никакого.
Забросил тренировки и занятия испанским.
Днем лежу в кровати и часто сплю.
Такое ощущение, что в том стрессе я сгорел.

Ангедония ли это? Как лечить?
Спасибо!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 сен 2017, 17:29 
Не в сети

Зарегистрирован: 02 сен 2017, 15:31
Сообщения: 1
Здравствуйте, доктор , сталкивались ли вы с пациэнтами непереносящих ад и нл? ужасные реакции на эти препараты и нанекоторые процедуры которые я прошел и отхожу от них годами. Врачи говорят что такого быть не может, а со мной вот происходят из за этого и вознинавидел психиатров, диагноз органическое депрессивное растройство. вы как считаете возможно ли такое ? и что делать ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 20:55 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Viki писал(а):
Спасибо что ответили доктор! Я из Дудинки, здесь проблема найти хорошего частного психиатра. Насчет Триттико, я его не отменяла, до сих пор его принимаю около 1,5 месяцев, и недавно появилась тревога, может этот препарат мне не подходит? Или побочка? Через 2 планирую быть в Москве, можно ли попасть к Вам на консультацию?
Ну, немного можно поднять дозу Триттико.
Консультацию - давайте в личке обсудим.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 20:58 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Inko писал(а):
Здравствуйте, Доктор!
Можно ли, принимая Брентелликс и Адаптол, проколоть курс Церебрализина и Мексидола? Хочется, чтобы голова лучше варила.
И ещё. Принимаю Брентелликс 10мг, но иногда возникает раздражение и тревожные мысли. Можно ли его увеличить до 20мг? Перевариваю его нормально. И вообще, какая максимальная доза Брентелликса может быть? По паспорту - 20мг.
Спасибо!
Церебролизин и мексидол - пустышки.
Бринтелликс - можно увеличивать. До 20 имеет смысл, далее - бессмысленно.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 20:59 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Наталиия писал(а):
Здравствуйте, Врач.
Прошу Вас прочитать мою тему.
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=3508
Как Вы считаете, есть ли у меня болезнь, или это от одиночества, изоляции (другая страна), неустройство в личной жизни, тяжелые псих. травмы в детстве?
Тему не читал, увы. Может быть и то, и другое, и третье и всё сразу. Чтобы детально разбираться - найдите психотерапевта для консультации по Skype.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:03 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Monika писал(а):
Здравствуйте доктор. Мне 50 лет, 6 лет назад начался климакс, пью ЗГТ, два года назад был нервный срыв, год назад пошла к ПТ, он поставил диагноз тревожное расстройство, назначил Селектру 10 мг, тералиджен по половинке таблетки на ночь, пол года назад добавил пантогам актив по 2 таблетки в день. Пью все это год и месяц.

Была в отпуске 2 недели в мае, была счастлива и отменила все таблетки, по приезде домой, при выходе на работу опять начался тремор, ощущение внутренней дрожи, одышка, затрудненное дыхание, скованность, напряженность мышц, нарушение сна, опять начала принимать этот комплекс.

Стараюсь по советам ПТ уменьшить и отказаться от терралиджена, но не получается. Он убирает у меня все эти симптомы, которые несмотря на прием Селектры и пантогам актива, возвращаются если не принимаю половинку тералиджена. Даже если увеличивала дозу Селектры на 15 мг и пила месяц - симптомы трясучки и напряжения не проходили. Терплю до последнего и все равно приходится пить эту половинку тералиджена почти каждый день.

Вопрос - нужно ли уменьшать и отказаться от терралиджена, но увеличить дозу Селектры.
И правильно ли принимать минимальные дозы препаратов, при которых состояние на грани срыва и когда уже становится сложно терпеть, добавлять дозу.
Пейте и тералиджен и селектру. Пантогам - плацебо.
Не уменьшайте дозу, пока не пройдёте курс психотерапии.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Укусинда писал(а):
Здравствуйте, доктор. Простите за обходной маневр: а можно задать вам вопрос в личку (или на почту/скайп, которые есть на вашем сайте?) обещаю не спамить и ограничиться одним сообщением, максимум + одно уточняющее, если что-то не пойму сразу
Пишите все вопросы сюда.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:05 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Vetet писал(а):
Доктор добрый день! хотел спросить Вашего мнения. Мне 30, ГТР уже 1.5 года. Вначале из-за неграмотности врачей 2 раза по 1 месяцу принимал Рексетин (20мг), становилось легче и бросал, затем рецедивы и потом Миртазапин в моно 10 мес 22.5 мг, уже легче особо не было максимум до 80%. Всех Минских врачей послал и наткнулся на форум и вот уже 6 мес на эсциталопраме, последние 3 на 20 мг, оценился бы на нестабильных 85-90%, вот вот и небольшие откатики случаются, посоветовали добавить 75 венлафакс ретард, вот и думаю что делать?! Уже такие мысли, что убил рецепторы все и развил резистентность, аж из-за этих мыслей начинаю паниковать! Никогда не пробовал транков, когда сходил с мирта пробовал стрезам и ноофен, но не много и недолго. Летом этим на 20 мг эсциталопрама было неплохо ~85%, че то стало нестабильно снова, что прокоментируете и посоветуете??? В Минске с врачами беда, надежда на Ваш опыт и знания!!!
Всё хорошо в Минске с врачами.
Продолжайте 20 мг эсциталопрама и добавьте разговорную психотерапию.

Или эсциталопрам увеличивайте.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:08 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
MrMan писал(а):
Здравствуйте, уважаемый доктор. В схему хотят включить буспирон или атаракс (от тревоги в начале приема ципралекса). Недавно наткнулся на информацию, что оба препарата, дословно не помню, что-то делают с рецепторами серотонина и в итоге его становится меньше. Как я понял, при гтр и депр его наоборот нужно стараться увеличить. Уточнить у врача пока не имею возможности. Извиняюсь за корявые термины, но вкратце - действительно буспирон и атаракс отрицательно влияют на уровень серотонина?
Нет, по моим данным буспирон и атаракс ничего плохого с серотонином и его рецепторами не делают.
А сочетание атаракс + эсциталопрам - вообще очень частое.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:10 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Mitobax писал(а):
Сергей Иванович, здравствуйте!

У меня почти полтора года ангедония.

Я мужчина - 51 год. В анамнезе более 30 лет алкоголизма;
Паранойяльные настроения, гипомании...
Два года не пью.
Бросил пить после страшнейшего стресса на работе.
Была паранойя на счет действий партнера по бизнесу.
Критически не воспринимал свои подозрения на его счет - практически сходил с ума.
Осложнялось все самолечением бессонницы - принимал смесь валемидина + валосердин и настойки валерианы с пустырником.
Потом добавил зопиклон.
Когда зопиклон кончился - наступил ад и кошмар.
Я не мог тогда заснуть совсем.
Алкоголь я тогда уже бросил.
Потом, после обращения к высшим силам меня отпустило... Морально и психически. Я вдруг обрел просветление...
Но спать не мог.
Не спал две недели и обратился к психотерапевту.

Она мне выписала
Анафранил от 25 мг по нарастающей до 75 мг
Эглонил - 2 раза в день по 100 мг
Финлепсин - 2 раза по 100 мг
И фенибут - 2 раза по 250 мг.

Сон вернулся. Приподнятое состояние, начавшееся с бессонницы продолжалось месяца четыре...
Потом я плавно скатился в свое обычное состояние.
Потом , где то через год меняли анафранил на пиразидол, потом на серенату...
Потом был бринтелликс...
Критически воспринимал и воспринимаю навязчивые мысли , зародыши паранойяльных настроений и могу отлавливать начинающуюся гипомнию... С этим я худо бедно справляюсь...

Но мучает меня общий фон подавленности и аппатии, я ничего не хочу, мне неинтересны ни люди , ни общение, ни телевизор, ни журналы... На работу хожу по часу - полтора ( я директор и учредитель)
Нет радости ни от чего. Нет интереса никакого.
Забросил тренировки и занятия испанским.
Днем лежу в кровати и часто сплю.
Такое ощущение, что в том стрессе я сгорел.

Ангедония ли это? Как лечить?
Спасибо!
Это не только ангедония, это и другие симптомы депрессии. Пуст Ваш психиатр увеличит дозы лекарств. И организуйте себе психотерапию. Это тоже работает.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Юнус писал(а):
Здравствуйте, доктор , сталкивались ли вы с пациэнтами непереносящих ад и нл? ужасные реакции на эти препараты и нанекоторые процедуры которые я прошел и отхожу от них годами. Врачи говорят что такого быть не может, а со мной вот происходят из за этого и вознинавидел психиатров, диагноз органическое депрессивное растройство. вы как считаете возможно ли такое ? и что делать ?
Бывает такое.
Нужно искать, перебирать все АД и НЛ и если не получится - ЭСТ и/или ТКМС.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 сен 2017, 21:18 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 авг 2017, 18:43
Сообщения: 498
Сергей Иванович, а как быть с совместимостью Финлепсина и Анафранила?
В инструкции Финлепсина указано, что он может снизить концентрацию клопирамина в плазме ...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 сен 2017, 16:29 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 07 май 2017, 12:22
Сообщения: 11096
Пол: Женский
Сергей Иванович, здравствуйте. У меня ферритин 14. Какой препарат железа пропить, Тардиферон+вит. С или Сорбифер Дурулес и как долго? Спасибо.

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 сен 2017, 18:01 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Mitobax писал(а):
Сергей Иванович, а как быть с совместимостью Финлепсина и Анафранила?
В инструкции Финлепсина указано, что он может снизить концентрацию клопирамина в плазме ...
Ну и что, это не страшно. Не переживайте...

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 сен 2017, 18:02 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
California писал(а):
Сергей Иванович, здравствуйте. У меня ферритин 14. Какой препарат железа пропить, Тардиферон+вит. С или Сорбифер Дурулес и как долго? Спасибо.
Можно любой пить, если хорошо переносите. И проверить ферритин через 2 месяца от начала приёма железа, он должен быть не менее 60. Если меньше - значит железо не усваивается...

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 окт 2017, 09:54 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 07 май 2017, 12:22
Сообщения: 11096
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
California писал(а):
Сергей Иванович, здравствуйте. У меня ферритин 14. Какой препарат железа пропить, Тардиферон+вит. С или Сорбифер Дурулес и как долго? Спасибо.
Можно любой пить, если хорошо переносите. И проверить ферритин через 2 месяца от начала приёма железа, он должен быть не менее 60. Если меньше - значит железо не усваивается...

Сергей Иванович, а могут ли психотропные лекарства усилить свое действие на фоне приема препаратов железа и подъема ферритина так, что требуется коррекция схемы? Или не стоит списывать изменившееся самочувствие на фоне старой схемы на рост ферритина?

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 окт 2017, 15:00 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
California писал(а):
Дивисенко писал(а):
Можно любой пить, если хорошо переносите. И проверить ферритин через 2 месяца от начала приёма железа, он должен быть не менее 60. Если меньше - значит железо не усваивается...
Сергей Иванович, а могут ли психотропные лекарства усилить свое действие на фоне приема препаратов железа и подъема ферритина так, что требуется коррекция схемы? Или не стоит списывать изменившееся самочувствие на фоне старой схемы на рост ферритина?
Психотропные средства не усиливают своё действие. Просто некоторые симптомы депрессии могут усиливаться из-за железодефицита и когда железодефицит уходит, депрессия тоже частично уходит.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 окт 2017, 16:41 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 07 май 2017, 12:22
Сообщения: 11096
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
Психотропные средства не усиливают своё действие. Просто некоторые симптомы депрессии могут усиливаться из-за железодефицита и когда железодефицит уходит, депрессия тоже частично уходит.

Задам вопрос конкретнее. Все лето я принимала Ньювелонг 150 мг. И переносила его нормально. Затем начала пить железо - и возникло чувство, что от Ньювелонга мне очень плохо, что подтвердилось после того, как я начала его снижать. Не могло ли мое психическое состояние улучшиться благодаря тардиферону так, что Ньювелонг стал не просто не нужен - а вреден?

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2017, 05:09 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 07 май 2017, 12:22
Сообщения: 11096
Пол: Женский
Сергей Иванович, чтобы не быть голословной, за полтора месяца приёма железа ферритин вырос с 14 ед до 55,4. И сколько еще мне его принимать?

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2017, 16:06 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
California писал(а):
Дивисенко писал(а):
Психотропные средства не усиливают своё действие. Просто некоторые симптомы депрессии могут усиливаться из-за железодефицита и когда железодефицит уходит, депрессия тоже частично уходит.

Задам вопрос конкретнее. Все лето я принимала Ньювелонг 150 мг. И переносила его нормально. Затем начала пить железо - и возникло чувство, что от Ньювелонга мне очень плохо, что подтвердилось после того, как я начала его снижать. Не могло ли мое психическое состояние улучшиться благодаря тардиферону так, что Ньювелонг стал не просто не нужен - а вреден?
Нет.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2017, 16:08 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
California писал(а):
Сергей Иванович, чтобы не быть голословной, за полтора месяца приёма железа ферритин вырос с 14 ед до 55,4. И сколько еще мне его принимать?
Принимайте полгода. В конце приёма железа посмотрите ферритин, а потом через 2-3 месяца после отмены железа ещё раз посмотрите ферритин.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 окт 2017, 21:02 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Li-Mueng писал(а):
Дивисенко, добрый день!
Мне врач назначил Венлаксор в дозе 37,5 по половине два раза в день, пью уже пятый день, со сном проблемы, засыпаю в 3 - 4 утра, в дневное время чувствую тревожность и обострение суицидальных мыслей. Сначала я пила триттико по 1 таблетке наночь, потом резко перешла на Венлаксор как и сказал врач. Венлаксор не подходит или надо переждать?
Нарушение сна возникло на Венлаксоре?
Если не пройдёт такое через 3-5 дней, то будем считать, что венлаксор Вам не подходит и нужно менять его на другой антидепрессант.
Пока можно что-то успокоительное принимать параллельно с Венлаксором: стрезам или атаракс.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 окт 2017, 21:13 
Не в сети

Зарегистрирован: 03 окт 2017, 15:45
Сообщения: 1787
Пол: Мужской
Здравствуйте, доктор, подскажите пожалуйста, можно ли к оланзапину 2,5 мг. добавить кветиапина 25 мг. для сна? Ничего что два НЛ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 окт 2017, 00:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 31 авг 2015, 20:37
Сообщения: 31
Добрый вечер, Сергей Иванович. Недавно врач перевела меня с 300 мг. Сероквеля (150 обычного и 150 Пролонга, пил его два с лишним года) на 10 мг. Заласты. Переходил на нее лесенкой. В начале, когда еще принимал Сероквель, она действовала фантастически - очень спокойный умиротворяющий сон, сладкое пробуждение, днем ясно ощущался противотревожный эффект, стал более живым (на Сероквеле чувствовал себя словно выточен из гранита - железная воля, но при этом полная ангедония и отсутствие эмоций). Потом, после оставления Сероквеля, вот уже 13 дней пью полную дозу в 10 мг. и состояние похуже. Ощущается некий дереал, проблемы с памятью и концентрацией (что для меня не есть гуд, поскольку моя работа связана с написанием текстов), общая вялость и т.д. И есть общее ощущение, что она пока только раскрывается. В связи с этим у меня вопрос к уважаемым экспертам: сколько по времени раскрывается данный препарат и когда можно ожидать, что он заработает на полную мощность?

И еще один вопрос - правда ли, что на концентрацию оланзапина в плазме негативно влияет курение, уменьшая дозу препарата в полтора раза? Читал об этом на западных ресурсах, но так и не понял, насколько это соответствует действительности.

Заранее большое спасибо за ответ.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 окт 2017, 11:50 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 апр 2017, 16:06
Сообщения: 7
Здравствуйте, надеюсь на вашу помощ. У меня такая беда, депрессия длится уже 15 лет, два года назад начал попытки лечения, пробовал СИОЗС, ТЦА, Миртозапин... в не малых дозах, короче через месяц наступает эффект антидепресивный, но через неделю он пропадает. Не могу понять в чом дело, почему антидепресанты не действуют? Сталкивался кто ни будь с подобным случаем? Что мне делать


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 31 окт 2017, 00:33 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 апр 2014, 04:30
Сообщения: 782
Откуда: с 8-ой палаты
Пол: Мужской
Здравствуйте. Похоже плизил окончательно исчерпал свои возможности для меня, принимаю его уже года 2 (последний месяц в дозировке 40, раньше 20). Хочу попробовать эсциталопрам. Подскажите, как уменьшать дозировку и по какой схеме лучше переходить? хотелось бы конечно сразу и без постепенного снижения дозы, т.к. состояние сейчас у меня не самое лучшее.

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 31 окт 2017, 12:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 авг 2017, 18:43
Сообщения: 498
Сергей Иванович, подскажите, как избавиться (и чем вызван) от тремора - руки и ноги дрожат, как будто в предсудорожном состоянии. Усилилось после тренировки вчера.

Принимаю Этаперазин 1 таб. 4 мг утром + Феварин 50 мг два раза в день.
До этого было 125 мг в сутки Анафранила.... И вот с тех пор трясёт.

ПТ посоветовала купировать тремор таблетками ПК-Мерц. Что то слабо они помогают...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 ноя 2017, 18:00 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
DJEKI писал(а):
Здравствуйте, доктор, подскажите пожалуйста, можно ли к оланзапину 2,5 мг. добавить кветиапина 25 мг. для сна? Ничего что два НЛ?
Ничего страшного.
А Оланзапин кто назначил и зачем?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 ноя 2017, 18:18 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Тинки винки писал(а):
Здравствуйте, надеюсь на вашу помощ. У меня такая беда, депрессия длится уже 15 лет, два года назад начал попытки лечения, пробовал СИОЗС, ТЦА, Миртозапин... в не малых дозах, короче через месяц наступает эффект антидепресивный, но через неделю он пропадает. Не могу понять в чом дело, почему антидепресанты не действуют? Сталкивался кто ни будь с подобным случаем? Что мне делать
Какие дозы не работают? Доходили до максмальных доз? Пробовали усиливать действие Адов Нормотимиками или нейролептиками?
Иногда бывает и лекарственная резистентность, и тогда нужно преодолевать её ТКМС или ЭСТ.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 ноя 2017, 18:20 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Александр писал(а):
Здравствуйте. Похоже плизил окончательно исчерпал свои возможности для меня, принимаю его уже года 2 (последний месяц в дозировке 40, раньше 20). Хочу попробовать эсциталопрам. Подскажите, как уменьшать дозировку и по какой схеме лучше переходить? хотелось бы конечно сразу и без постепенного снижения дозы, т.к. состояние сейчас у меня не самое лучшее.
Переходите лесенкой. Плизил снижаете от 40 мг до 0 постепенно, в течение 1-2 недель. Эсциталопрам одновременно (!) и также постепенно увеличиваете от 0 до 10 мг. Если 10 мг не будет работать - увеличивайте дальше.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 ноя 2017, 18:22 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Mitobax писал(а):
Сергей Иванович, подскажите, как избавиться (и чем вызван) от тремора - руки и ноги дрожат, как будто в предсудорожном состоянии. Усилилось после тренировки вчера.

Принимаю Этаперазин 1 таб. 4 мг утром + Феварин 50 мг два раза в день.
До этого было 125 мг в сутки Анафранила.... И вот с тех пор трясёт.

ПТ посоветовала купировать тремор таблетками ПК-Мерц. Что то слабо они помогают...
Серьёзная тренировка была? Перетренировались? Перенапряглись?
Если да - то пройдёт само, когда восстановитесь, расслабитесь и выспитесь.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 ноя 2017, 18:37 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 авг 2017, 18:43
Сообщения: 498
Дивисенко писал(а):
Mitobax писал(а):
Сергей Иванович, подскажите, как избавиться (и чем вызван) от тремора - руки и ноги дрожат, как будто в предсудорожном состоянии. Усилилось после тренировки вчера.

Принимаю Этаперазин 1 таб. 4 мг утром + Феварин 50 мг два раза в день.
До этого было 125 мг в сутки Анафранила.... И вот с тех пор трясёт.

ПТ посоветовала купировать тремор таблетками ПК-Мерц. Что то слабо они помогают...
Серьёзная тренировка была? Перетренировались? Перенапряглись?
Если да - то пройдёт само, когда восстановитесь, расслабитесь и выспитесь.
В том то и дело, что до тренировки тремор уже был.
И до сих пор - если малейшее напряжение в руке или ноге - то сразу трястись мелко начинает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 ноя 2017, 18:44 
Не в сети

Зарегистрирован: 31 окт 2017, 15:10
Сообщения: 330
Пол: Женский
Доброго времени суток Сергей Иванович! Очень надеюсь на Вашу помощь!!! Хотелось услышать Ваше мнение! Вот моя история.
Осенью 2010 г., на фоне психологического стресса, появились панические атаки, дереализация, состояния как буд-то я могу потерять контроль над собой, я постоянно штудировала интернет, в страхе, что я сойду сума, тревожность зашкаливала, моему ребёнку тогда было 10 лет и мне казалось, что я могу причинить ему вред, от этих мыслей меня кидало в жар, я плакала, мне было очень страшно. Казалось в место мозгов у меня каша в голове, тяжело было сконцентрироваться, головокружения и головные боли в области макушки, затылка. Состояния как будто меня укачало, вообще ничего не могла есть, (похудела 7-8 кг.) слабость и апатия. Был только нормальным сон. После тщательного обследования головы, ни каких серьёзных изменений обнаружено не было и никакие успокоительные препараты мне не помогали. Далее я попадаю к психотерапевту и её назначение препарат Ципралекс. 10 мг. препарата через 3-4 мес. вытягивают меня из этого болезненного состояния. Я начинаю жить и радоваться, из редка (в период критич. дней или погодные условия) меня беспокоит фоновая тревога и сильная головная боль - 2-3 иногда 4 дня. Пью этот препарат до лета 2015, дозу при этом не понижая, в страхе вдруг всё вернётся. Так как мой бывший врач уже не работал, летом в 2015г., я приняла решения с него потихоньку сходить. Схемы определённой не было, растянула снижение на 7-8 мес. В последние 3-4 мес. (вспомнила - выпила, я бы так это сформулировала) При снижении дозы, у меня начали появляться головные боли, всё чаще и чаще и напряжение в области макушки. Я на это не обращала внимания и продолжала дальше сходить с препарата, думая, что у меня проблемы с сосудами. В конце концов головные боли стали ежедневными. Времени заняться собой не было, работа, бытовые проблемы.... и я всё оттягивала визит к нервопатологу. Через время я прохожу обследование (МРТ и т.д.) и назначение врача - капельницы Кавинтон и Нейраксон от которых мне стало ещё хуже. Дальше я продолжаю жить и работать с каждодневными гол. болями перебиваясь разными анальгетиками. Осенью гуляя с мужем в парке, у меня появляется на ровном месте дереализация и раздражительность, через месяц такое же состояние на работе. Я начинаю бить тревогу, с чем это может быть связано. Самой дереализации я не боюсь, я начала паниковать, что может вернуться то жуткое состояние, которое было в 2010г. Потом мой муж уезжает в длительную командировку и я всю ночь не могу унуть из-за сильной тревоги. В марте этого года, я иду к психотерапевту. После моего рассказа, он назначает возобновить, плавно, по схеме Ципралекс. И ещё добавляет, что если этот препарат мне не поможет, то значит мой диагноз будет звучать как устойчивое, болевое соматофорное расстройство. При этом сразу объяснив, что оно не излечимо и вообще плохо поддаётся лечению. На этой почве у меня нервный срыв, неделю я ничего не ем, меня рвёт, а голова просто раскалывается. Потом не много успокоившись начинаю по схеме прийом Ципралекса. На дозе 5мг. у меня появляется уже с 14 лет известное мною состояние, а именно - спазмы и удушье в области шеи, при котором, при общении, даже голос становиться хрипловатым, легче, когда лежишь. Всю жизнь меня это сопровождает, иногда после стресса, а иногда на ровном месте. Тепеь такой момент, он был один раз - это было утро, я открыла глаза с уже головной болью, на тот момент начала принимать 10 мг. Ципралекса. и после прийома препарата, часа через 4 у меня началось просветление в голове..., т. е начало уходить напряжение и головная боль прекратилась. Далее мы дозу повышаем - 15мг. я пью 6 недель, но ни какого результата нет. Наоборот, чем дальше пью, тем сильнее гол. боль и тревожность. При чём после вердикта доктора о самотафорном расстройстве добавился психологический страх. Я начала психологически фиксироваться на голове, присматриваться и прислушиваться к себе. Легче, когда я отвлекаюсь. В июле мес. я снизила дозу, пью 10 мг. По наставлению мужа, легла в больницу - мне делали капельницы (микс-
магнезия, диклофенак, ношпа. В больнице за 7 дней я ожила. Головных болей не было, только еле ощутимое напряжение в области макушки. По возвращению домой всё возобновилось. Правда было пару дней, но не подряд, когда вообще голова не болела и даже не возможно было на ней сфокусироваться. Состояние было - здоров на 100%
На данный момент, на дозе 10мг. , каждодневные, головные боли, напряжение в области макушки затылка, по утрам тревожность, страх, что опять появиться головная боль. Спасают анальгетики - Ноомигрен, зоолмигрен и селпадеин (шипучие растворимые таблетки). Когда действие обезбаливающего заканчивается, боль возобновляется. На зоомигрене могу продержаться целый день. Иногда в голове сжимается так, как сжатый кулак, а потом может постепенно отпустить. Беспокоит тревожность, страх, что это соматофорное расстройство. Тахикардии нет, напряжения в теле нет, головокружений нет, сон нормальный. Ещё хотела написать, что в последний год, когда я принимала Ципралекс в дозе 10 мг., один раз в месяц, я позволяла себе выпивать спиртное (пару бокалов), с подругами, у нас такая традиция, собираться один раз в месяц. В этот день, я не принимала антидепрессант., но после спиртного у меня всегда, болела голова, да и на протяжении всей жизни, не зависимо сколько я выпила.
За это время была ещё у одного психотерапевта, который выставил совершенно другой диагноз и лечение. В начале октября начала принимать Симбалта 30 мг и оставила 0,5 Ципралекса. Почему 0,5, на 30 мг Симбалта и 10 мг Ципралекса подскакивает давление 100/145. Моё 70/100. На 10 ый день прийома, дня на 3 мне было просто великолепно, головных болей не было, потом всё вернулось. С 31 октября перешла на 60 мг Симбалта, после прийома, вот уже 4-й день голова разболелась ещё больше, какое то жжение круглосуточно... То ли это побочки и нужно их перетерпеть не знаю... От сильных головных болей спасаюсь только препаратом из группы триптанов... Как бы вы смогли это прокоментровать, возможно выставить предполагаемый диагноз. За ранее Вам очень благодарна!!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 ноя 2017, 06:03 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 01 фев 2015, 13:31
Сообщения: 554
Пол: Мужской
Mitobax писал(а):
если малейшее напряжение в руке или ноге - то сразу трястись мелко начинает.
Похоже на эссенциальный тремор. Анаприлин видел советуют в этом случае.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 ноя 2017, 10:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 апр 2017, 16:06
Сообщения: 7
Дивисенко писал(а):
Тинки винки писал(а):
Здравствуйте, надеюсь на вашу помощ. У меня такая беда, депрессия длится уже 15 лет, два года назад начал попытки лечения, пробовал СИОЗС, ТЦА, Миртозапин... в не малых дозах, короче через месяц наступает эффект антидепресивный, но через неделю он пропадает. Не могу понять в чом дело, почему антидепресанты не действуют? Сталкивался кто ни будь с подобным случаем? Что мне делать
Какие дозы не работают? Доходили до максмальных доз? Пробовали усиливать действие Адов Нормотимиками или нейролептиками?
Иногда бывает и лекарственная резистентность, и тогда нужно преодолевать её ТКМС или ЭСТ.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 ноя 2017, 11:19 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 апр 2017, 16:06
Сообщения: 7
Дивисенко писал(а):
Тинки винки писал(а):
Здравствуйте, надеюсь на вашу помощ. У меня такая беда, депрессия длится уже 15 лет, два года назад начал попытки лечения, пробовал СИОЗС, ТЦА, Миртозапин... в не малых дозах, короче через месяц наступает эффект антидепресивный, но через неделю он пропадает. Не могу понять в чом дело, почему антидепресанты не действуют? Сталкивался кто ни будь с подобным случаем? Что мне делать
Какие дозы не работают? Доходили до максмальных доз? Пробовали усиливать действие Адов Нормотимиками или нейролептиками?
Иногда бывает и лекарственная резистентность, и тогда нужно преодолевать её ТКМС или ЭСТ.
Здравствуйте, Феварин до 300 мг доводил, хотя в инструкцыи меньше написанно, но это мне врач сказал столько пить,+ спитамин 6 таблеток, не помню в мг сколько. Феварин необычно действует на меня, на третий день уже эфект, и через неделю пропадает, потом на 300 мг, через три месяца (со спитамином) повторный эфект был. Остольные антидепресанты доводили до максимальной дозы, которая написанна в инструкцыи. Нормотимик Седалит пил с флуоксамином, эфекта вообще ни от одного препарата не было, но это у меня уже после двух лет выработалась толерантность, но это наверное другой вопрос уже, вобщем нормотимик один раз пил, и то не удачно. Все антидепресанты действуют одну неделю, эфект этот наступает после месяца от начала приёма ада. Потом пропадает эфект куда то. Дозы повышались постепенно, но на определённых дозах долго не задерживался, неделя, потом дальше повышали. Сей час отдыхаю от адов, толерантность же выработалась. Кстати, от ТЭС терапии, эфект на третий день наступает, и пропадает через три дня, потом можно через неделю цыкл повторить, эфект появится опять.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2017, 11:40 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Mitobax писал(а):
Дивисенко писал(а):
Mitobax писал(а):
Сергей Иванович, подскажите, как избавиться (и чем вызван) от тремора - руки и ноги дрожат, как будто в предсудорожном состоянии. Усилилось после тренировки вчера.

Принимаю Этаперазин 1 таб. 4 мг утром + Феварин 50 мг два раза в день.
До этого было 125 мг в сутки Анафранила.... И вот с тех пор трясёт.

ПТ посоветовала купировать тремор таблетками ПК-Мерц. Что то слабо они помогают...
Серьёзная тренировка была? Перетренировались? Перенапряглись?
Если да - то пройдёт само, когда восстановитесь, расслабитесь и выспитесь.
В том то и дело, что до тренировки тремор уже был.
И до сих пор - если малейшее напряжение в руке или ноге - то сразу трястись мелко начинает.
Попробуйте убрать Этаперазин.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2017, 11:45 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
TATU писал(а):
Доброго времени суток Сергей Иванович! Очень надеюсь на Вашу помощь!!! Хотелось услышать Ваше мнение! Вот моя история.
Осенью 2010 г., на фоне психологического стресса, появились панические атаки, дереализация, состояния как буд-то я могу потерять контроль над собой, я постоянно штудировала интернет, в страхе, что я сойду сума, тревожность зашкаливала, моему ребёнку тогда было 10 лет и мне казалось, что я могу причинить ему вред, от этих мыслей меня кидало в жар, я плакала, мне было очень страшно. Казалось в место мозгов у меня каша в голове, тяжело было сконцентрироваться, головокружения и головные боли в области макушки, затылка. Состояния как будто меня укачало, вообще ничего не могла есть, (похудела 7-8 кг.) слабость и апатия. Был только нормальным сон. После тщательного обследования головы, ни каких серьёзных изменений обнаружено не было и никакие успокоительные препараты мне не помогали. Далее я попадаю к психотерапевту и её назначение препарат Ципралекс. 10 мг. препарата через 3-4 мес. вытягивают меня из этого болезненного состояния. Я начинаю жить и радоваться, из редка (в период критич. дней или погодные условия) меня беспокоит фоновая тревога и сильная головная боль - 2-3 иногда 4 дня. Пью этот препарат до лета 2015, дозу при этом не понижая, в страхе вдруг всё вернётся. Так как мой бывший врач уже не работал, летом в 2015г., я приняла решения с него потихоньку сходить. Схемы определённой не было, растянула снижение на 7-8 мес. В последние 3-4 мес. (вспомнила - выпила, я бы так это сформулировала) При снижении дозы, у меня начали появляться головные боли, всё чаще и чаще и напряжение в области макушки. Я на это не обращала внимания и продолжала дальше сходить с препарата, думая, что у меня проблемы с сосудами. В конце концов головные боли стали ежедневными. Времени заняться собой не было, работа, бытовые проблемы.... и я всё оттягивала визит к нервопатологу. Через время я прохожу обследование (МРТ и т.д.) и назначение врача - капельницы Кавинтон и Нейраксон от которых мне стало ещё хуже. Дальше я продолжаю жить и работать с каждодневными гол. болями перебиваясь разными анальгетиками. Осенью гуляя с мужем в парке, у меня появляется на ровном месте дереализация и раздражительность, через месяц такое же состояние на работе. Я начинаю бить тревогу, с чем это может быть связано. Самой дереализации я не боюсь, я начала паниковать, что может вернуться то жуткое состояние, которое было в 2010г. Потом мой муж уезжает в длительную командировку и я всю ночь не могу унуть из-за сильной тревоги. В марте этого года, я иду к психотерапевту. После моего рассказа, он назначает возобновить, плавно, по схеме Ципралекс. И ещё добавляет, что если этот препарат мне не поможет, то значит мой диагноз будет звучать как устойчивое, болевое соматофорное расстройство. При этом сразу объяснив, что оно не излечимо и вообще плохо поддаётся лечению. На этой почве у меня нервный срыв, неделю я ничего не ем, меня рвёт, а голова просто раскалывается. Потом не много успокоившись начинаю по схеме прийом Ципралекса. На дозе 5мг. у меня появляется уже с 14 лет известное мною состояние, а именно - спазмы и удушье в области шеи, при котором, при общении, даже голос становиться хрипловатым, легче, когда лежишь. Всю жизнь меня это сопровождает, иногда после стресса, а иногда на ровном месте. Тепеь такой момент, он был один раз - это было утро, я открыла глаза с уже головной болью, на тот момент начала принимать 10 мг. Ципралекса. и после прийома препарата, часа через 4 у меня началось просветление в голове..., т. е начало уходить напряжение и головная боль прекратилась. Далее мы дозу повышаем - 15мг. я пью 6 недель, но ни какого результата нет. Наоборот, чем дальше пью, тем сильнее гол. боль и тревожность. При чём после вердикта доктора о самотафорном расстройстве добавился психологический страх. Я начала психологически фиксироваться на голове, присматриваться и прислушиваться к себе. Легче, когда я отвлекаюсь. В июле мес. я снизила дозу, пью 10 мг. По наставлению мужа, легла в больницу - мне делали капельницы (микс-
магнезия, диклофенак, ношпа. В больнице за 7 дней я ожила. Головных болей не было, только еле ощутимое напряжение в области макушки. По возвращению домой всё возобновилось. Правда было пару дней, но не подряд, когда вообще голова не болела и даже не возможно было на ней сфокусироваться. Состояние было - здоров на 100%
На данный момент, на дозе 10мг. , каждодневные, головные боли, напряжение в области макушки затылка, по утрам тревожность, страх, что опять появиться головная боль. Спасают анальгетики - Ноомигрен, зоолмигрен и селпадеин (шипучие растворимые таблетки). Когда действие обезбаливающего заканчивается, боль возобновляется. На зоомигрене могу продержаться целый день. Иногда в голове сжимается так, как сжатый кулак, а потом может постепенно отпустить. Беспокоит тревожность, страх, что это соматофорное расстройство. Тахикардии нет, напряжения в теле нет, головокружений нет, сон нормальный. Ещё хотела написать, что в последний год, когда я принимала Ципралекс в дозе 10 мг., один раз в месяц, я позволяла себе выпивать спиртное (пару бокалов), с подругами, у нас такая традиция, собираться один раз в месяц. В этот день, я не принимала антидепрессант., но после спиртного у меня всегда, болела голова, да и на протяжении всей жизни, не зависимо сколько я выпила.
За это время была ещё у одного психотерапевта, который выставил совершенно другой диагноз и лечение. В начале октября начала принимать Симбалта 30 мг и оставила 0,5 Ципралекса. Почему 0,5, на 30 мг Симбалта и 10 мг Ципралекса подскакивает давление 100/145. Моё 70/100. На 10 ый день прийома, дня на 3 мне было просто великолепно, головных болей не было, потом всё вернулось. С 31 октября перешла на 60 мг Симбалта, после прийома, вот уже 4-й день голова разболелась ещё больше, какое то жжение круглосуточно... То ли это побочки и нужно их перетерпеть не знаю... От сильных головных болей спасаюсь только препаратом из группы триптанов... Как бы вы смогли это прокоментровать, возможно выставить предполагаемый диагноз. За ранее Вам очень благодарна!!!
Попробуйте попасть к хорошему неврологу - специалисту по головной боли. В каком городе Вы живёте?
Я бы убрал пока ципралекс, чтобы оставить Вас на одной симбалте. Минимальная лечебная доза симбалты - 60 мг.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2017, 11:55 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Тинки винки писал(а):
Здравствуйте, Феварин до 300 мг доводил, хотя в инструкцыи меньше написанно, но это мне врач сказал столько пить,+ спитамин 6 таблеток, не помню в мг сколько. Феварин необычно действует на меня, на третий день уже эфект, и через неделю пропадает, потом на 300 мг, через три месяца (со спитамином) повторный эфект был. Остольные антидепресанты доводили до максимальной дозы, которая написанна в инструкцыи. Нормотимик Седалит пил с флуоксамином, эфекта вообще ни от одного препарата не было, но это у меня уже после двух лет выработалась толерантность, но это наверное другой вопрос уже, вобщем нормотимик один раз пил, и то не удачно. Все антидепресанты действуют одну неделю, эфект этот наступает после месяца от начала приёма ада. Потом пропадает эфект куда то. Дозы повышались постепенно, но на определённых дозах долго не задерживался, неделя, потом дальше повышали. Сей час отдыхаю от адов, толерантность же выработалась. Кстати, от ТЭС терапии, эфект на третий день наступает, и пропадает через три дня, потом можно через неделю цыкл повторить, эфект появится опять.
Венлафаксин, симбалта, иксел, миртазапин?
Эти препараты Вы пили в максимальных дозах?
Миксовали макс. дозы АД-ов с нейролептиками и нормотимиками? Какая доза Седалита была? Седалит - это норотимик, но он не препарат первой линии. Есть Вальпроаты, ламотриджин, карбамазепин, окскарбазепин.

Ещё есть ЭСТ, но на нормальную ЭСТ сложно попасть. Только Нельсон Александр Ильич делает нормально.

ТЭС-терапия - не доказан её эффект. Я писал про ТКМС!

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2017, 12:38 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 фев 2017, 14:43
Сообщения: 65
Здравствуйте, доктор. Вопрос по ципралексу. Дважды принимал его, примерно, по 9 месяцев 10 мг. До этого были золофт и велафакс. В полную ремиссию не выходил, но окр и тревога становились меньше. Во время второго раза приема ципралекса летом появилось состояние некоего облегчения: мысли немного в порядок пришли, тревога спала, радость даже чуть появилась, желание что-то делать, двигаться. Правда были ранние пробуждения, но это особо не мешало. Длилось несколько недель, пока я не узнал про такое явление, как гипомания. Случайно прочитал про проявления гипомании и подумал, что, наверное, словил это, особенно, еще в это время с утра у меня как-то ярко и светло бывало в голове и глазах (как будто горели глаза, в хорошем смысле), а про гипоманию прочитал, что бывают какие-то вспышки в глазах, изменение цветов окружающих предметов, хотя цвета у меня не менялись. После этого описания, притянул себе гипоманию. Хотя прям особо окрылен не был в этот период, периодически накатывало, но в общем было неплохо. Короче говоря, как-то сильно меня это расстроило, начал менять дозы и потом вообще слез с ципралекса. Вот теперь гадаю, была ли это гипомания или может наоборот ремиссия наступала так и надо было продолжать лечение на той же дозе? Конечно, наверняка сказать трудно, но как думаете, доктор, была это гипомания или нет? Около 4 препаратов в разное время принимал и никогда не было никакой гипомании.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2017, 13:53 
Не в сети

Зарегистрирован: 31 окт 2017, 15:10
Сообщения: 330
Пол: Женский
Дивисенко, Спасибо Вам за быстрый ответ!
Я проживаю на Украине, в г.Харькове, была у двух неврологов. Делала МРТ - всё в порядке, делали разблокировку шейного отдела, было УЗИ по сосудам шеи и головного мозга. Ни чего страшного не выявлено, единственное - это не очень хорошее правостороннее кровообращение, но как мне сказал невролог, это у многих людей такое отклонение от нормы и каждодневные головные боли не могут быть с этим связаны. Как то так... Я прислушаюсь к вашему совету, останусь на одной Симбалте. Очень надеюсь, что она мне поможет.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2017, 08:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 10:22
Сообщения: 110
Уважаемый Сергей Иванович! Как и все форумчане, надеюсь Вы мне поможете решить возникшую у меня проблему.
Начну по порядку. В 2012- 2013 году после трудных периодов в своей жизни( потеря любимой работы,проблем в семье с мужем) развилось тревожно- депрессивное расстройство,диагностированное врачом психиатром только в 2015 г.Пролечилась ципралексом в дозе 20 мг 3 месяца.,затем по совету врача перешла на симбалту в дозе 90 мг а сутки( ципралекс сильно снотворил,а надо было ухаживать за больной мамой). Она мне помогла справиться с потерей мамы,.. Пила почти год, а точнее 10 месяцев. За это время нашла работу по специальности, но в др.местности ., по контракту.Семья-дочь 15 лет., муж остались дома,. Сначала было нормально, но затем образ работы( зам. руководителя)и мой характер все принимать близко к сердцу, привели к тому, что я начала чувствовать себя плоховато. В той отдаленной местности врача психиатра не было, приходилось прибегать к помощи транквилизаторов.Не реже 1 раза в неделю пила феназепам в дозе 0,5 мг н/ночь , когда совсем прижимало. И так на протяжении почти года.Иногда перерыв в приеме фен. был и более недели. Но я никогда не думала о развитии привыкания к БД на таких малых , хоть и достаточно постоянных(3-4 раза в месяц) дозах.В августе , находясь в отпуске, обратилась к врачу- назначили золофт в дозе 50 мг + 25 мг атаракса н/ночь.На золофт заходила постепенно, но прикрывалась н/ночь то 0,25 клоназепамом,то этой же дозой алпрозолама, то 0,5 мг феназепама + к ним 12,5 мг атаракса,т.к его было у меня мало.( Т.е 12,5 атаракса обязательно, а БД добавляла когда совсем плохо засыпалось или утренняя тревога зашкаливала).Становилось сразу легче, и я начинала думать ,что золофт начинает работать,.Наконец мне привезли атаракс и через 1,5 месяца я решила пить только его.Сначало было нормально, 25 мг на ночь атаракса и 50 мг золофта в день.Но через 2 недели опять плохо- сильный комок в горле, тяжело дышать, постоянная тревога почти до вечера,сильнейшая по утрам и ночам тахикардия.Я опять прибегла к проверенному средству-0,5 мг фен. н/ночь,и сразу ожила. И тут случайно в другой ветке наткнулась на тему привыкания к феназепаму и синдрому отмены и ужаснулась до паники!!!! Неужели то чего боялась больше всего- случилось. Золофт не начинает работать, потому что начинается синдром отмены??? Сейчас не пью фен. с 31 октября, а только 25 мг атаракса н/ночь и рано утром 12,5 мг и 50 мг золофта сохраняю, хотя врач по телефону сказал постепенно снижать дозу и уходить с него.Но я ему не сказала про свои злоключения с фенозепамом,т.к сама только недавно пришла к этой мысли!!
Врач сейчас в отпуске, выйдет только через неделю и связи с ним нет.
Вот и обращаюсь к Вам с просьбой разобраться с моим случаем и подсказать
1. Возможно ли развитие привыкания к фен.в моем случае( все таки прием хоть и в небольшой дозе и не ежедневный (4-5 р в месяц, иногда может и реже) но достаточно длительный, и наступление улучшения после его приема.Почему я не обратила внимание на это раньше, а ведь еще провизор, блин!!!!
2.ТО что золофт не начинает работать, может ли быть, что пока идет синдром отмены феназепама?
Состояние плохое особенно рано утром и где-то до обеда, тахикардия, комок в горле и потливость, ну и ,конечно,внутренняя дрожь ,куда без этого.Но вчера было лучше, сегодня опять хуже.Может от того, что я почувствовав себя по-лучше,решила не бросать золофт, а даже добавить еще 25 мг т.е за сутки получилось 75 мг?
Извините за долгую писанину, хотелось объяснить все точно.
Очень надеюсь на ваш ответ, т.к пока посоветоваться не с кем.
И последний вопрос-если это все таки синдром отмены, как грамотнее с ним справляться и продолжать ли пить золофт? Не хочется его бросать, т.к столько уже пройдено , может и начнет работать, просто я не правильно все делаю?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2017, 21:23 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 апр 2017, 16:06
Сообщения: 7
Дивисенко писал(а):
Тинки винки писал(а):
Здравствуйте, Феварин до 300 мг доводил, хотя в инструкцыи меньше написанно, но это мне врач сказал столько пить,+ спитамин 6 таблеток, не помню в мг сколько. Феварин необычно действует на меня, на третий день уже эфект, и через неделю пропадает, потом на 300 мг, через три месяца (со спитамином) повторный эфект был. Остольные антидепресанты доводили до максимальной дозы, которая написанна в инструкцыи. Нормотимик Седалит пил с флуоксамином, эфекта вообще ни от одного препарата не было, но это у меня уже после двух лет выработалась толерантность, но это наверное другой вопрос уже, вобщем нормотимик один раз пил, и то не удачно. Все антидепресанты действуют одну неделю, эфект этот наступает после месяца от начала приёма ада. Потом пропадает эфект куда то. Дозы повышались постепенно, но на определённых дозах долго не задерживался, неделя, потом дальше повышали. Сей час отдыхаю от адов, толерантность же выработалась. Кстати, от ТЭС терапии, эфект на третий день наступает, и пропадает через три дня, потом можно через неделю цыкл повторить, эфект появится опять.
Венлафаксин, симбалта, иксел, миртазапин?
Эти препараты Вы пили в максимальных дозах?
Миксовали макс. дозы АД-ов с нейролептиками и нормотимиками? Какая доза Седалита была? Седалит - это норотимик, но он не препарат первой линии. Есть Вальпроаты, ламотриджин, карбамазепин, окскарбазепин.

Ещё есть ЭСТ, но на нормальную ЭСТ сложно попасть. Только Нельсон Александр Ильич делает нормально.

ТЭС-терапия - не доказан её эффект. Я писал про ТКМС!
Пил только миртозапин, но опять же в период когда толерантность появилась, можно считать, что не пил. Венлафаксин месяца полтора пил, в дозе 275, или 225 не помню уже, врач отменил, усилилась депрессия, может зря. Другое не пил. Седалит пил в дозе 900 мг, с миртозапином, месяца два. Карбамазепин два месяца в моно, от него антидепресивный эффект месяц прыгал, потом пропал, ну и я отменил, нормотимического от него я ничего не почувствовал ниразу. Вот месяц пью, потом резко наступает хороший такой эффект, потом через неделю в течении дня пропадает, и всё, пью пью, и безтолку. Что за аномалия такая


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 ноя 2017, 19:34 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
MrMan писал(а):
Здравствуйте, доктор. Вопрос по ципралексу. Дважды принимал его, примерно, по 9 месяцев 10 мг. До этого были золофт и велафакс. В полную ремиссию не выходил, но окр и тревога становились меньше. Во время второго раза приема ципралекса летом появилось состояние некоего облегчения: мысли немного в порядок пришли, тревога спала, радость даже чуть появилась, желание что-то делать, двигаться. Правда были ранние пробуждения, но это особо не мешало. Длилось несколько недель, пока я не узнал про такое явление, как гипомания. Случайно прочитал про проявления гипомании и подумал, что, наверное, словил это, особенно, еще в это время с утра у меня как-то ярко и светло бывало в голове и глазах (как будто горели глаза, в хорошем смысле), а про гипоманию прочитал, что бывают какие-то вспышки в глазах, изменение цветов окружающих предметов, хотя цвета у меня не менялись. После этого описания, притянул себе гипоманию. Хотя прям особо окрылен не был в этот период, периодически накатывало, но в общем было неплохо. Короче говоря, как-то сильно меня это расстроило, начал менять дозы и потом вообще слез с ципралекса. Вот теперь гадаю, была ли это гипомания или может наоборот ремиссия наступала так и надо было продолжать лечение на той же дозе? Конечно, наверняка сказать трудно, но как думаете, доктор, была это гипомания или нет? Около 4 препаратов в разное время принимал и никогда не было никакой гипомании.
Не похоже на гипоманию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 ноя 2017, 20:16 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
tatka писал(а):
Уважаемый Сергей Иванович! Как и все форумчане, надеюсь Вы мне поможете решить возникшую у меня проблему.
Начну по порядку. В 2012- 2013 году после трудных периодов в своей жизни( потеря любимой работы,проблем в семье с мужем) развилось тревожно- депрессивное расстройство,диагностированное врачом психиатром только в 2015 г.Пролечилась ципралексом в дозе 20 мг 3 месяца.,затем по совету врача перешла на симбалту в дозе 90 мг а сутки( ципралекс сильно снотворил,а надо было ухаживать за больной мамой). Она мне помогла справиться с потерей мамы,.. Пила почти год, а точнее 10 месяцев. За это время нашла работу по специальности, но в др.местности ., по контракту.Семья-дочь 15 лет., муж остались дома,. Сначала было нормально, но затем образ работы( зам. руководителя)и мой характер все принимать близко к сердцу, привели к тому, что я начала чувствовать себя плоховато. В той отдаленной местности врача психиатра не было, приходилось прибегать к помощи транквилизаторов.Не реже 1 раза в неделю пила феназепам в дозе 0,5 мг н/ночь , когда совсем прижимало. И так на протяжении почти года.Иногда перерыв в приеме фен. был и более недели. Но я никогда не думала о развитии привыкания к БД на таких малых , хоть и достаточно постоянных(3-4 раза в месяц) дозах.В августе , находясь в отпуске, обратилась к врачу- назначили золофт в дозе 50 мг + 25 мг атаракса н/ночь.На золофт заходила постепенно, но прикрывалась н/ночь то 0,25 клоназепамом,то этой же дозой алпрозолама, то 0,5 мг феназепама + к ним 12,5 мг атаракса,т.к его было у меня мало.( Т.е 12,5 атаракса обязательно, а БД добавляла когда совсем плохо засыпалось или утренняя тревога зашкаливала).Становилось сразу легче, и я начинала думать ,что золофт начинает работать,.Наконец мне привезли атаракс и через 1,5 месяца я решила пить только его.Сначало было нормально, 25 мг на ночь атаракса и 50 мг золофта в день.Но через 2 недели опять плохо- сильный комок в горле, тяжело дышать, постоянная тревога почти до вечера,сильнейшая по утрам и ночам тахикардия.Я опять прибегла к проверенному средству-0,5 мг фен. н/ночь,и сразу ожила. И тут случайно в другой ветке наткнулась на тему привыкания к феназепаму и синдрому отмены и ужаснулась до паники!!!! Неужели то чего боялась больше всего- случилось. Золофт не начинает работать, потому что начинается синдром отмены??? Сейчас не пью фен. с 31 октября, а только 25 мг атаракса н/ночь и рано утром 12,5 мг и 50 мг золофта сохраняю, хотя врач по телефону сказал постепенно снижать дозу и уходить с него.Но я ему не сказала про свои злоключения с фенозепамом,т.к сама только недавно пришла к этой мысли!!
Врач сейчас в отпуске, выйдет только через неделю и связи с ним нет.
Вот и обращаюсь к Вам с просьбой разобраться с моим случаем и подсказать
1. Возможно ли развитие привыкания к фен.в моем случае( все таки прием хоть и в небольшой дозе и не ежедневный (4-5 р в месяц, иногда может и реже) но достаточно длительный, и наступление улучшения после его приема.Почему я не обратила внимание на это раньше, а ведь еще провизор, блин!!!!
2.ТО что золофт не начинает работать, может ли быть, что пока идет синдром отмены феназепама?
Состояние плохое особенно рано утром и где-то до обеда, тахикардия, комок в горле и потливость, ну и ,конечно,внутренняя дрожь ,куда без этого.Но вчера было лучше, сегодня опять хуже.Может от того, что я почувствовав себя по-лучше,решила не бросать золофт, а даже добавить еще 25 мг т.е за сутки получилось 75 мг?
Извините за долгую писанину, хотелось объяснить все точно.
Очень надеюсь на ваш ответ, т.к пока посоветоваться не с кем.
И последний вопрос-если это все таки синдром отмены, как грамотнее с ним справляться и продолжать ли пить золофт? Не хочется его бросать, т.к столько уже пройдено , может и начнет работать, просто я не правильно все делаю?
1. Нет, привыкания не будет.
2. Просто осеннее ухудшение. Повышайте дозу золофта.
3. Можете пить атаракс.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 ноя 2017, 20:24 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Тинки винки писал(а):
Пил только миртозапин, но опять же в период когда толерантность появилась, можно считать, что не пил. Венлафаксин месяца полтора пил, в дозе 275, или 225 не помню уже, врач отменил, усилилась депрессия, может зря. Другое не пил. Седалит пил в дозе 900 мг, с миртозапином, месяца два. Карбамазепин два месяца в моно, от него антидепресивный эффект месяц прыгал, потом пропал, ну и я отменил, нормотимического от него я ничего не почувствовал ниразу. Вот месяц пью, потом резко наступает хороший такой эффект, потом через неделю в течении дня пропадает, и всё, пью пью, и безтолку. Что за аномалия такая
В Вашем случае нельзя говорить о лекарственной резистентности.
Например, макс. доза венлафаксина - 375 мг в сутки.
Миртазапина - макс. доза 60 мг
Ну и так далее.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 ноя 2017, 22:13 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 апр 2017, 16:06
Сообщения: 7
Дивисенко писал(а):
Тинки винки писал(а):
Пил только миртозапин, но опять же в период когда толерантность появилась, можно считать, что не пил. Венлафаксин месяца полтора пил, в дозе 275, или 225 не помню уже, врач отменил, усилилась депрессия, может зря. Другое не пил. Седалит пил в дозе 900 мг, с миртозапином, месяца два. Карбамазепин два месяца в моно, от него антидепресивный эффект месяц прыгал, потом пропал, ну и я отменил, нормотимического от него я ничего не почувствовал ниразу. Вот месяц пью, потом резко наступает хороший такой эффект, потом через неделю в течении дня пропадает, и всё, пью пью, и безтолку. Что за аномалия такая
В Вашем случае нельзя говорить о лекарственной резистентности.
Например, макс. доза венлафаксина - 375 мг в сутки.
Миртазапина - макс. доза 60 мг
Ну и так далее.
Я понял, большое спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 ноя 2017, 03:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 10:22
Сообщения: 110
Уважаемый Сергей Иванович, извините, хотела бы уточнить. Такое состояние-тревоги и внутреннего напряжения , не связываю со сменой времен года,т.к оно длиться уже давно, где то с сентября прошлого года, 1-2 раза в неделю принимала 0,5 феназепама н/ночь и сразу облегчение. Я не связывала это с приемом феназепама, сама объяснить не могу-почему. В августе 17 г появилась возможность посетить врача, он и назначил золофт в дозе 50 мг, который я прикрывала каким- то бенздиазепиновым 1,5 месяца н/ночь в мин. дозе , как только я их переставала пить ,через несколько дней на одном атараксе-сильное усиление тревоги и все другие проявления ВСД-тахикардия, комок, тяжелое дыхание и.т.д,Таким образом, я никак не могла понять, есть ли реакция на золофт? Ведь принимала я его уже 2 месяца, а улучшений оценить не могла, т.к сильное ухудшение снимала БД, вроде бы хорошо несколько дней, затем опять хуже. Сейчас с 31 октября вообще не пью бенздиаз.препараты ,только золофт и атаракс на ночь 25 мг. Два последних дня не пила золовт вообще,т.к была легкая операция под наркозом, анестезиолог запретил .Состояние было более менее, но там ведь и препараты наркоза действовали.Сегодня выпила 50 мг золофта, вновь появилась легкая тревога,внутреннее напряжение,легкий комок в горле, какая то неуверенность, нежелание выходить на улицу,сердцебиение, и мой практически постоянный и неосознанный спутник в покое-потирание ног друг о друга и как бы легкий скрежет зубами( вернее их перемещение во рту).Вообщем не знаю, что делать, другой врач сказал ,что это вообще не мой препарат (проводил тесты с опусканием с силой рук при различных таблетках, забыла как он называется., как бы тело не обманишь, хоть голова и сопротивляется). И выяснил таким образом.,что я среагировала на паксил ,венлафаксин и вообще,судя по симптомам, мне они больше подходят. А я чувствую какое то внутреннее желание дожать этот препарат.Но возможно потому что начиталась положительные отзывы др.форумчан, что он практически не растит вес и.т.д .,а для меня это очень актуально. Ведь за 2,5 месяца приема я уже должна была его почувствовать,? Вот почему я склоняюсь к наличию синдрома отмены от бензд., из-за которых я не могу почувствовать ,как ведет себя сам препарат? И как вы относитесь к препарату венлафаксин,когда пока присутствует больше тревога, хотя и депрессия тоже ,конечно, есть.Просто сейчас я её практически не чувствую из-за усилевшейся тревоги от приема препарата.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 ноя 2017, 18:54 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 янв 2017, 20:39
Сообщения: 63
Откуда: юга.ру
Пол: Мужской
Здравствуйте, Сергей Иванович!
Вынужден вновь потревожить Вас расспросами )
Дело вот в чем. Я месяца полтора назад сошел с золофта (очень постепенно, плавно, как и требуется по феншую). С момента начала приема прошел практически год. Самочувствие во время приема было хорошим, настроение тоже, и я решил, что сидеть на нем больше года не есть хорошо, и, значит, надо бы слезать помаленьку. Моя рабочая доза была 100, и мне ее вполне хватило для того, чтобы после сильной депрессии вернуться в комфортное рабочее состояние и находиться в оном во время пиковой нагрузки на работе.
Когда дозу уменьшил до 50, пошел на прием к доктору за советом. Она одобрила мое решение, и прописала начать принимать фенибут (по 1 т. (250 мг) днем и вечером) до окончания приема золофта, и продолжать принимать фенибут после этого.
До сего момента я так и делал. Иногда, правда, это лечение заменял хорошим пивом или вином (в умеренной дозе, конечно). Изредка, раз в 5-6 дней, мог принять на ночь полтаблетки феназепама.
Все бы было хорошо, но с недавних пор я снова стал замечать у себя симптомы тревожно-депрессивного расстройства, хотя, по большому счету, оснований для этого никаких, в принципе, нет. Сон также ухудшился (если не пью на ночь феназепам).
Отсюда вопросы:
- нужно ли было слезать с золофта, или его можно принимать в небольших дозировках более одного года, или вообще несколько лет, или все-таки нужно делать перерывы? Если нужно, то какой продолжительности?
- как долго можно (и нужно ли вообще) принимать фенибут и в какой дозировке без риска нанести вред собственному здоровью?
- как часто можно принимать для хорошего сна феназепам без риска подсесть на него?

Заранее большое спасибо!

__________________________________
Жизнь может быть прекрасна и удивительна! Главное - правильно подобрать антидепрессант...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 ноя 2017, 15:35 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
tatka писал(а):
Уважаемый Сергей Иванович, извините, хотела бы уточнить. Такое состояние-тревоги и внутреннего напряжения , не связываю со сменой времен года,т.к оно длиться уже давно, где то с сентября прошлого года, 1-2 раза в неделю принимала 0,5 феназепама н/ночь и сразу облегчение. Я не связывала это с приемом феназепама, сама объяснить не могу-почему. В августе 17 г появилась возможность посетить врача, он и назначил золофт в дозе 50 мг, который я прикрывала каким- то бенздиазепиновым 1,5 месяца н/ночь в мин. дозе , как только я их переставала пить ,через несколько дней на одном атараксе-сильное усиление тревоги и все другие проявления ВСД-тахикардия, комок, тяжелое дыхание и.т.д,Таким образом, я никак не могла понять, есть ли реакция на золофт? Ведь принимала я его уже 2 месяца, а улучшений оценить не могла, т.к сильное ухудшение снимала БД, вроде бы хорошо несколько дней, затем опять хуже. Сейчас с 31 октября вообще не пью бенздиаз.препараты ,только золофт и атаракс на ночь 25 мг. Два последних дня не пила золовт вообще,т.к была легкая операция под наркозом, анестезиолог запретил .Состояние было более менее, но там ведь и препараты наркоза действовали.Сегодня выпила 50 мг золофта, вновь появилась легкая тревога,внутреннее напряжение,легкий комок в горле, какая то неуверенность, нежелание выходить на улицу,сердцебиение, и мой практически постоянный и неосознанный спутник в покое-потирание ног друг о друга и как бы легкий скрежет зубами( вернее их перемещение во рту).Вообщем не знаю, что делать, другой врач сказал ,что это вообще не мой препарат (проводил тесты с опусканием с силой рук при различных таблетках, забыла как он называется., как бы тело не обманишь, хоть голова и сопротивляется). И выяснил таким образом.,что я среагировала на паксил ,венлафаксин и вообще,судя по симптомам, мне они больше подходят. А я чувствую какое то внутреннее желание дожать этот препарат.Но возможно потому что начиталась положительные отзывы др.форумчан, что он практически не растит вес и.т.д .,а для меня это очень актуально. Ведь за 2,5 месяца приема я уже должна была его почувствовать,? Вот почему я склоняюсь к наличию синдрома отмены от бензд., из-за которых я не могу почувствовать ,как ведет себя сам препарат? И как вы относитесь к препарату венлафаксин,когда пока присутствует больше тревога, хотя и депрессия тоже ,конечно, есть.Просто сейчас я её практически не чувствую из-за усилевшейся тревоги от приема препарата.
Метод проверки через силу рук мне кажется шарлатанством.
Может быть Вам, действительно, не подходит золофт.
и к золофту и к венлафаксину отношусь очень хорошо.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 ноя 2017, 15:56 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Юрий писал(а):
Здравствуйте, Сергей Иванович!
Вынужден вновь потревожить Вас расспросами )
Дело вот в чем. Я месяца полтора назад сошел с золофта (очень постепенно, плавно, как и требуется по феншую). С момента начала приема прошел практически год. Самочувствие во время приема было хорошим, настроение тоже, и я решил, что сидеть на нем больше года не есть хорошо, и, значит, надо бы слезать помаленьку. Моя рабочая доза была 100, и мне ее вполне хватило для того, чтобы после сильной депрессии вернуться в комфортное рабочее состояние и находиться в оном во время пиковой нагрузки на работе.
Когда дозу уменьшил до 50, пошел на прием к доктору за советом. Она одобрила мое решение, и прописала начать принимать фенибут (по 1 т. (250 мг) днем и вечером) до окончания приема золофта, и продолжать принимать фенибут после этого.
До сего момента я так и делал. Иногда, правда, это лечение заменял хорошим пивом или вином (в умеренной дозе, конечно). Изредка, раз в 5-6 дней, мог принять на ночь полтаблетки феназепама.
Все бы было хорошо, но с недавних пор я снова стал замечать у себя симптомы тревожно-депрессивного расстройства, хотя, по большому счету, оснований для этого никаких, в принципе, нет. Сон также ухудшился (если не пью на ночь феназепам).
Отсюда вопросы:
- нужно ли было слезать с золофта, или его можно принимать в небольших дозировках более одного года, или вообще несколько лет, или все-таки нужно делать перерывы? Если нужно, то какой продолжительности?
- как долго можно (и нужно ли вообще) принимать фенибут и в какой дозировке без риска нанести вред собственному здоровью?
- как часто можно принимать для хорошего сна феназепам без риска подсесть на него?

Заранее большое спасибо!
Я против регулярного приёма фенибута и феназепама. Лучше уж постоянно пить антидепрессант и/или заниматься психотерапией.
Насколько я понимаю, психотерапии у Вас не было.
Золофт можно принимать и несколько лет подряд.
Феназепам я бы советовал принимать не чаще раза в неделю.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 12 ноя 2017, 17:33 
Не в сети

Зарегистрирован: 31 окт 2017, 15:10
Сообщения: 330
Пол: Женский
Дивисенко, Доброго времени суток Сергей Иванович!
Пью Симбалта 60 мг. 13 дней, Диагноз не понятен - тревожно-депрессивное расстройство с соматическими симптомами или соматофорное болевое расстройство в области головы.
5-6 дней были побочки, сильнейшее жжение в области затылка- макушки и не прекращающаяся головная боль. Далее на 3 дня боли исчезли, осталось только прислушивание и присматривание к себе, а потом всё по новой, по сегодняшний день. Эти три дня я была приболевшей, температуры не было, но была общая слабость, возможно это повлияло на мою психику и я таким образом не ощущала боли, потом всё вернулось.Становиться легче после 10-11 вечера, объясняю это так, что у меня боязнь утра, как пережить очередной день с болью. У меня к Вам вопросы, ответьте пожалуйста:
1) Улучшения урывками возможно, при самотофорном расстройстве?
2) Сегодня проснулась без головной боли, но после прийома Симбалты разболелась голова, купировала боль препаратом из группы триптанов, а иначе ни как ...
3) Стоит ли дальше продолжать повышать дозу 90 мг ? Если стоит, когда начинать это делать и 90 мг. принимается в один утренний прийом ? И когда нужно понять, что препарат не помогает?
За ранее Вам благодарна!!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2624 ]  На страницу Пред.  1 ... 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 ... 44  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Сима, SoleMio и гости: 24


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика