ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 17 май 2021, 04:06

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2552 ]  На страницу Пред.  1 ... 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62 ... 64  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 09 дек 2020, 20:36 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Natler писал(а):
Здравствуйте, доктор! Не принимаю велаксин 8дней, но в голове, если спокойно сижу или лежу, такое ощущение,что работает трансформаторная будка и был 10 сек приступ страха, такого не было никогда, даже не поняла , что это. Когда это все пройдёт? Купила нейромультивит, можно ли его пропить, может хоть как то сгладит синдром отмены.
Нейромультивит - только как плацебо может сработать.
Могут сработать транквилизаторы. Или флуоксетин.
Венлафаксин нужно отменять очень медленно.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 дек 2020, 20:38 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Ирина К. писал(а):
Здравствуйте Сергей Иванович,прошу Вашего совета- Беременность 36 недель, забеременела будучи на 1/4 табл. от 75 мг Венлаксора,в 7 недель пришлось поднять до 1/2-так как стало ухудшадаться состояние (страх, тревога, сльозы, отсутствие апетита, апатия- болею дипрессией).Через 2 недели добавила еще четвертинку, так пила до 20 недели потом перейшла опять на 1/2 табл., самочувствие было хорошее. В 32 недели начала снижать дозу, так как хотела рожать и кормить без АД,в итоге снизила дозу до 1/4 табл. и пила так 2 недели и состояние начало опять ухудшаться, и по рекомендации своего ПТ вернулась на 1/2 табл. Состояние стало немного лучшее, и теперь понимаю что не смогу я его отменить к родам:(Скажете возможен ли синдром отмены для ребенка на такой дозировке и возможно ли кормить или лучшее сразу переходить на иск. кормление? Спасибо.
Венлафаксин можно при ГВ. Отменять ни ГВ, ни венлафаксин не нужно.
http://e-lactancia.org/breastfeeding/ve ... e/product/

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 дек 2020, 20:42 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Дмитрий 2328 писал(а):
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста. Принимал более двух месяцев Стимулотон, не помогает. Неважно себя чувствую, болит голова, тяжелая. Перехожу на другой препарат. Скажите пожалуйста у меня скачет давление очень, никогда такого не было, и таких высоких. Может это из-за препарата, побочки, или не подходит. Спасибо большое Вам за ответ.
Какая доза стимулотона не помогает?
Как называется "другой" препарат и в какой дозе Вы его принимаете?
Что лечите?
Сколько Вам лет?
Какие цифры давления сейчас и какие были раньше?

Очень жалею, что я не экстрасенс и не могу считывать информацию по аватарке.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 дек 2020, 06:57 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 май 2020, 16:12
Сообщения: 877
Дивисенко писал(а):
Natler писал(а):
Здравствуйте, доктор! Не принимаю велаксин 8дней, но в голове, если спокойно сижу или лежу, такое ощущение,что работает трансформаторная будка и был 10 сек приступ страха, такого не было никогда, даже не поняла , что это. Когда это все пройдёт? Купила нейромультивит, можно ли его пропить, может хоть как то сгладит синдром отмены.
Нейромультивит - только как плацебо может сработать.
Могут сработать транквилизаторы. Или флуоксетин.
Венлафаксин нужно отменять очень медленно.
Спасибо! Вы мне очень помогли, я сходила медленно и вы мне посоветовали делить вел ещё на 1.2 и 1.4, что мой врач мне не сказал делать. Трансформаторная будка утихает, я очень вам благодарна!

__________________________________
Все пройдёт и это тоже!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 дек 2020, 09:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 авг 2020, 11:02
Сообщения: 1758
Откуда: Норвегия
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
увеличивать надо очень медленно.
Не думаю, что зиртек нужен
Спасибо за ответ, Сергей Иванович! :thank_you: Будем пробовать!

__________________________________
Век живи - век лечись!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 дек 2020, 01:04 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 ноя 2020, 05:39
Сообщения: 46
Дивисенко писал(а):
Дмитрий 2328 писал(а):
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста. Принимал более двух месяцев Стимулотон, не помогает. Неважно себя чувствую, болит голова, тяжелая. Перехожу на другой препарат. Скажите пожалуйста у меня скачет давление очень, никогда такого не было, и таких высоких. Может это из-за препарата, побочки, или не подходит. Спасибо большое Вам за ответ.
Какая доза стимулотона не помогает?
Как называется "другой" препарат и в какой дозе Вы его принимаете?
Что лечите?
Сколько Вам лет?
Какие цифры давления сейчас и какие были раньше?

Очень жалею, что я не экстрасенс и не могу считывать информацию по аватарке.
Здравствуйте доктор. Спасибо большое за ответ. Принимал несколько лет Паксил. Попробовал сходить, не получилось. Сильный синдром отмены был, всё вернулось и ещё сильнее. Лечил панические атаки, и в самом начале была агрофобия. Назначили Флуксен, пил больше двух месяцев, не помогло. Потом Стимулотон и клоназепам. Клоназепам принимал по четвертинке два раза в день месяца. Стимулотон подняли до двух таблеток, но голова сразу становилась очень тяжелая, давление сразу и каждый день. Потом снизил дозировку на полторы таблетки, голове стало легче, но состояние не улучшается. Скачки давление 180 на 110, 150 на 100, потом понижалось, повышалось. Сидел дома, боялся выходить. Постоянно шум в ушах, боли в ребрах где солнечное сплетение, боли в желудке, головокружение почти постоянно. Сейчас поменяли препарат на тца Клофранил. Принимать 7 дней Стимулотон одну таблетку днём, Клофранил пол таблетки на ночь, через 7 дней Стимулотон половину, Клофранил целую, через 7 дней отмена Стимулотон, Клофранил полторы. Начал принимать 3 дня назад. Состояние улучшилось, первый день давление не прыгало, на второй немного но не часто. Есть дереализация, сонливость, тревога немного уменьшилась, шум в ушах. Два дня выхожу на улицу на прогулки. Мне будет 43 года. Лечил панические атаки, тревожное расстройство, была агрофобия из-за панических атак. Спасибо большое Вам за помощь и ответ. Р.S обычно давление не поднималось выше 145, 95.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 дек 2020, 10:23 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 окт 2020, 21:25
Сообщения: 4
Здравствуйте доктор! Нужна ваша помощь .2017 г было несколько ночных обмороков , врачи назначили обследования в том числе и ночной мониторинг , ничего не выявили , но т к был прикус языка поставили эпилепсию . Принимаю Эксалиеф 200мг через день, но врач назначил пить каждый день, обмороков после назначения препарата не было . Осенью был сильный стресс , врач назначил золофт сразу 50мг и на след день 100 мг , из за сильного смыкания зубов и сонливости отменили 25 мг ,и я осталась на дозе 75мг+ к ней терелиджен вечером от тревоги. Через некоторое время начали снится покойники , и по ночам просыпалась вся мокрая , в области груди , потом прошло , но сны остались и дозу я уменьшила пью 50 мг , с начала лечения прошло 10 недель но эти сны мне не дают покоя , нужно ли менять препарат , врач мне говорил , что за 8 недель должны пройти все побочки . Как мне быть в такой ситуации , врач мой болеет и связаны ли эти сны с золотом ? Ещё я принимаю: Розарт, тералиджен продолжаю и витамин D. С уважением Анастасия .


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 дек 2020, 17:34 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 авг 2020, 11:02
Сообщения: 1758
Откуда: Норвегия
Пол: Женский
Уважаемый доктор, у меня ещё один вопрос. Насколько опасно курение гашиша при приеме Страттеры и например Ламиктала или другого ПЭП? У дочери в ее молодежной компании к сожалению курят и возможно она не сможет устоять против пресса.. Насколько я знаю наркологи принимают такие вещи во внимание назначая психотропные препараты.. Заранее благодарю за ответ!

__________________________________
Век живи - век лечись!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 дек 2020, 20:43 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 18:41
Сообщения: 45
Дивисенко писал(а):
Иксел, увы, ничем заменить не получится.
Думаю, нужны нормотимики, ламотриджин, например.
Спасибо, доктор.
А как мне помогут нормотимики ламотриджин, что он мне даст или где об этом почитать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 12 дек 2020, 16:29 
Не в сети

Зарегистрирован: 09 дек 2020, 19:56
Сообщения: 20
Пол: Женский
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 55 лет. На мою долю выпало очень тяжелое испытание, из которого я не могу найти выход. Вот уже на протяжении более чем 10 лет я страдаю тяжёлой формой невроза. Моя жизнь превратилась в сущий ад и ежедневную пытку, я не живу, а просто существую. Это обращение, является криком моей души, я не знаю, что мне делать и как в таком состоянии жить дальше. Те кто знает, что такое невроз, или когда-нибудь сталкивался с этим коварным заболеванием, наверняка меня поймут. Первые отголоски приближающегося невроза, начались с того, что каждый раз, при засыпании, всё моё тело резко вздрагивало. Так меня продёргало всю ночь, я подскакивала в холодном поту, не понимая, что со мной происходит. Затем симптомы стали стремительно нарастать и накладываться, один на другой: появилась сильная тахикардия (усиленное сердцебиение), нехватка воздуха и чувство сдавливания в груди, полностью разладилась работа пищеварительной системы (диарея, спазмы, вздутие, неприятные ощущения и боль в животе, полная потеря аппетита), появился тремор (дрожь) во всём теле, чувство дикой тревоги и страха, панические атаки, бессонница, потливость, повышение температуры тела до 38 градусов, скачки артериального давления до высоких значений, не смотря на то, что я всегда была гипотоником. В этом состоянии, я на протяжении нескольких месяцев, безрезультатно ходила по врачам, проходила многочисленные обследование, но никто не мог поставить мне правильный диагноз. Местные врачи прописывали мне различные препараты, от сердца (конкор), от гипертонии (эналаприл), для лечения желудочно кишечного тракта (омез, дюспаталин, лоперамид, мезим форте), успокоительные средства (грандаксин и фенибут), в качестве снотворного (донормил). Меня клали в терапевтическое отделение, но это не принесло никаких положительных результатов, мне с каждым днём становилось только хуже. Каждый день, преодолевая тошноту и рвотные рефлексы, я пыталась впихнуть в себя хоть немного пищи, понимая, что это необходимо. До появления первых симптомов невроза, мой вес был 55 килограмм, но уже через несколько месяцев я весила около 45 кг. Кроме всех вышеперечисленных симптомов, у меня появилась слабость, недомогание, апатия. Невроз выжал из меня все соки, я буквально таяла на глазах. Тогда врачи понимая, что на местном уровне они не смогут определить причину моего состояния, отправили меня в краевую клиническую больницу Краснодара на дополнительное обследование. Там я ещё раз сдала все необходимые анализы (общий анализ крови, биохимию, гормоны), сделала УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, прошла гастроскопию и колоноскапию. На основании данного обследования врачи сделали вывод, что моё заболевание психогенного характера, поставили диагноз синдром раздражённого кишечника и НЕВРОЗ. Врач назначил мне (велафакс), расписал режим приёма, дозировку и объяснил, что этот препарат накопительного действия, поэтому эффект наступит примерно через две недели. Я с надеждой на выздоровление, стала принимать велафакс, строго придерживаясь дозировок расписанных врачом. Но мои ожидания и надежды на улучшение, быстро сменились очередным разочарованием. С первых дней приёма препарата, моё состояние значительно ухудшилось. Симптомы болезни резко обострились, стали ещё более выраженными и практически невыносимыми. Меня трясло, панические атаки стали гораздо чаще и интенсивнее, поднялась высокая температура, которая ничем не сбивалась, появились симптомы дереализации и деперсонализации. Я как-будто находилась в вакууме, было чувство отстранения от окружающей меня реальности. В таком состоянии, я первый раз попала в клинику неврозов, где находилась на протяжении месяца. Данное лечение, к моему глубокому сожалению, не принесло желаемого эффекта. Антидепрессанты, на которые врачи возлагали особые надежды, только ухудшали моё и без того, невыносимое состояние. Не видя положительных результатов, мне пытались заменить препараты, корректировать дозу, но улучшений по-прежнему не было. От приёма различных антидепрессантов симптомы невроза не исчезали, а становились ещё гораздо выраженнее. Появилась стойкая бессонница, я не могла уснуть даже принимая сильнодействующие снотворные препараты. Спустя месяц, без улучшений, я была выписана домой. Периодически, когда невроз обострялся и терпеть было уже невозможно, мне приходилось вызывать скорую помощь. Чтобы сбить приступ невроза, фельдшер делал укол феназепама, элзепама, или реланиума. От гипертонии принимала каптоприл и глицин, а когда артериальное давление снизить не удавалось, то внутримышечно ставили укол магнезии. Через несколько месяцев мучений, я в очередной раз, снова была вынуждена отправиться в клинику неврозов. Мне были сделаны следующие назначения: элзепам - 1,0 внутримышечно на ночь (7 дней), сульпирид - 2,0 мл. в инъекциях (10 дней), затем перешла на таблетки 200 мг один раз в сутки, капали сосудистые препараты (10 дней). Через какое-то время, мне стало немного лучше. При выписке, на дом, врач мне назначил, продолжать принимать эглонил (сульпирид) в дозировке 100 мг. в сутки. Я думала, что этот препарат поможет мне излечиться, но через некоторое время, из-за высокого пролактина, у меня начались выделения из грудей. Результат анализа крови показал, что пролактин подскочил до критических значений и достигал (3000 мЕд/л). Причиной гиперпролактинемии, был эглонил (сульпирид), поэтому мне пришлось отказаться от дальнейшего приёма данного препарата. После, я ещё неоднократно лежала в клинике, где мне ставили различные диагнозы: Неврастения, гиперстеническая форма. F48.0; Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. F41.2; Соматизированное расстройство. F45.0. В процессе подбора лечения, я перепробовала практически все существующие антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Мне назначались многочисленные комбинации, состоящие из следующих препаратов: АНТИДЕПРЕССАНТЫ - амитриптилин - (2.0 внутримышечно на ночь, затем таблетки 25 мг); людиомил - (25 мг утром); анафранил - (2,0 внутримышечно, 1 раз в день); феварин - (50 мг 3 дня, затем по 100 мг); вальдаксан - (25 мг вечером), но они не устраняли симптомы невроза, к тому же вызывали чувство жара и приливы крови к лицу, появлялась тахикардия и бессонница, при этом снотворные средства неэффективны. НЕЙРОЛЕПТИКИ - сонапакс - (10 мг вечером); кветиапин - (25 мг, после 50 мг); оланзапин - (5 мг); азалептин - (25 мг на ночь); хлорпротиксен - (25 мг, затем 50 мг); рисперидон - (1 мг вечером) и многие другие. В самых минимальных дозировках, указанные средства, оказывают сильный седативный эффект, появляется нечеткость речи, замедленная реакция, нарушается зрительное восприятие, оказывают негативное влияние на сердце (возникает сердцебиение, ощущение нехватки воздуха), а также многие нейролептики вызывают бессонницу, синдром беспокойных ног и т.д., по этой причине, я не могу применять вышеперечисленные препараты. Из всего перечня препаратов, удалось подобрать только этаперазин - (2 мг утром и 4 мг вечером) и тиаприд - ( 50 мг утром и 100 мг вечером). На протяжении многих лет, мне приходилось периодически их чередовать, раз в несколько месяцев, меняя один на другой. После длительного приёма лекарственных средств появилась апатия, депрессивное состояние, астенический синдром (упадок сил, слабость, недомогание, потливость). Принимая сильнодействующие препараты, человек лишается эмоций, мир теряет свои краски. Полноценной жизнью это конечно назвать сложно, скорее существованием. Но всё же нейролептики хоть как-то но облегчали состояние, сглаживали симптомы болезни, делали их не такими выразительными. А сейчас я столкнулась с очередной проблемой. После 10 лет, беспрерывного приёма сильнодействующих лекарственных препаратов, появилась тошнота. Я снова прошла обследование, сдала анализы, сделала ФГС и УЗИ брюшной полости. Как позже выяснилось тошнит мне именно из-за нейролептиков, при этом противорвотные средства (церукал и мотилиум) не устраняли тошноту и рвотные рефлексы. Пробовала подбирать другие нейролептики: флюанксол (1 мг в сутки), арипризол (5 мг, 1 раз в день) и т.д. но результат всё тот же, тошнота была от приёма любого препарата, без исключения. После отмены нейролептиков, тошнить перестало, но все симптомы снова, резко обострились и в течении нескольких дней мне значительно становилось хуже. Без лечения, состояние невроза, выдержать невозможно - это подобно ежедневной пытки. Для того чтобы хоть немного облегчить своё существование, я иногда добавляла феназепам, но принимать его в течении длительного времени нельзя, так как от него может развиваться привыкание и лекарственная зависимость. Атаракс малоэффективный, в больших дозах, а также в сочетании с другими препаратами, вызывает нарушение сердечного ритма. На данный момент мне подходит только лимипранил (солиан) в дозировке (200 мг), но данный нейролептик способен сильно повышать пролактин (вызывает гиперпролактинемию), а так как у меня кистозно фиброзная мастопатия с выделениями, принимать этот препарат мне нельзя. Моя болезнь загнала меня в тупик, ведь как такового комплексного лечения я не получаю. Врачи клиники в которой я многократно проходила лечение, не могут помочь справиться с моей проблемой. Медикаментозная терапия мне не подходит, поэтому в моём случае, единственный шанс обрести здоровье - это психотерапия. Местный врач (психиатр), психотерапию не проводит и ко всем психотерапевтическим методам относится скептически. Существуют специалисты, сп особные с успехом лечить подобные, сложные случаи, как в моей ситуации, но оплатить своё лечение и курс психотерапии в специализированной клинике более высокого уровня я не могу себе позволить, так как для меня, это совершенно неподъёмная сумма. Я живу в селе и единственный мой доход, это минимальная пенсия, на которую прожить практически невозможно, не говоря уже о лечении. Я нуждаюсь в профессиональной, комплексной медицинской помощи врача (психотерапевта), который мог бы оказать квалифицированную помощь в моём случае. В нашей местности такого специалиста нет, мне необходимо искать врача на выезде. Самостоятельно справиться со своим недугом и выйти из этого состояния я не могу, но в глубине души, я всё же сохраняю частичку надежды на своё выздоровление. Посоветуйте, какие дальнейшие шаги мне предприниматель относительно своего лечения? Есть ли у меня шансы на выздоровлениее, после 10 лет болезни неврозом в тяжёлой форме? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ПОМОЩЬ И ПОНИМАНИЕ!

ОТДЕЛЬНО, Я БЫ ХОТЕЛА ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВАМИ ПО СЛЕДУЮЩИМ ВОПРОСАМ:

1). ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, Я ПРИОБРЕЛА ГАБАПЕНТИН (300 МГ), НО В ИНСТРУКЦИИ НАПИСАНО, ЧТО ДАННОЕ СРЕДСТВО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ И НЕ СЛОВА ПРО ТРЕВОЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА. ВРАЧ ОБЪЯСНИЛ, ЧТО ЕСЛИ НЕ ПОДХОДЯТ ПРЕПАРАТЫ ДРУГИХ ГРУПП, ТО ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРЕГАБАЛИН ИЛИ ГАБАПЕНТИН. ХОТЕЛА БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ КОМПЕТЕНТНОЕ МНЕНИЕ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ. МОЖНО ЛИ В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРЕГАБАЛИН ИЛИ ГАБАПЕНТИН В МОЁМ СЛУЧАЕ? КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ (ЭФФЕКТИВНЕЕ И БЕЗОПАСНЕЕ)? КАК ДОЛГО И В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ УКАЗАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (КУРСОМ ИЛИ ПЕРИОДИЧЕСКИ)? СПОСОБНЫ ЛИ ОНИ ФОРМИРОВАТЬ ПРИВЫКАНИЕ И ФИЗИЧЕСКУЮ ЗАВИСИМОСТЬ?

2). МОЖНО ЛИ К НЕЙРОЛЕПТИКАМ ВЫЗЫВАЮЩИМ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЮ (СОЛИАН, ЛИМИПРАНИЛ) ДОБАВЛЯТЬ АГОНИСТЫ ДОФАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ, НАПРИМЕР ТАКИХ КАК (КАБЕРГОЛИН ИЛИ БРОМОКРИПТИН)?

3). КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, ИСХОДЯ ИЗ МОЕЙ СИМПТОМАТИКИ И ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ, ПРАВИЛЬНОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ МНЕ НАЗНАЧАЛОСЬ ИЛИ ЖЕ НУЖНО ВНЕСТИ КОРРЕКТИРОВКИ?

ПОЖАЛУЙСТА, ОТКЛИКНИТЕСЬ НА МОЮ ПРОСЬБУ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ МЕНЯ, ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ В СЛОЖИВШЕЙСЯ СИТУАЦИ, ПОМОГИТЕ МНЕ ИЗЛЕЧИТЬСЯ И СТАТЬ ЗДОРОВЫМ ЧЕЛОВЕКОМ.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 12 дек 2020, 17:12 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 окт 2017, 13:30
Сообщения: 1609
Откуда: Российская Федерация
Пол: Мужской
Здравствуйте у меня вопрос. У меня ттг по анализам 3.9. Стоит ли мне пить тироксин для аугментации ад или нет? И ещё на этом гормоне я начинаю сильно полнеть..может такое быть?

__________________________________
До этого не подошли: бринтелликс, эсцитолапрам, венлафаксин(моно), дулоксетин(моно), миртазапин(моно), триттико, паклил, сертралин, флуоксетин , феварин, этаперазин, флюанксол, сульпирид, тералиджен, оланзапин, амитриптилин, мелипрамин, анафранил


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 дек 2020, 20:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 18:41
Сообщения: 45
Уважаемый, доктор. Ситуация у меня такая.
4 дня принимаю один Фенибут 3т х 3р\д. Стимуляция есть, улучшения есть, Если не приму или припозднюсь с приемом, то сонливость. Буду подключать Карбамазепин. Я правильно понимаю, что Фенибут через 4-6 неделб закончит свое действие и мне придется все таки думать о Икселе?
Еще принимаю 50мг 2р\д Тофизопам.
Есть ли во всем этом смысл или я время и деньги выкидываю в топку?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2020, 16:34 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 ноя 2020, 10:01
Сообщения: 380
Откуда: 54 Ru
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
Вам нужна психотерапия.
Можете посоветовать хорошего психотерапевта в Новосибирске? Наблюдаюсь только у психиатра и лечение на фарме. Несколько попыток было начать психотерапию, но после нескольких приемов понимала что деньги просто в никуда, уходила просто разочарована. Пробовала так же сменить психиатра, так как мой тоже стоит не дёшево , но все равно возвращаюсь к ней. Мне нравится что она не пичкает кучей лекарств и только на ципралексе в дозе 10 мг была долгая ремиссия

__________________________________
ТДР Ципралекс с 09.10.2020 - 10 мг. Атаракс ситуационно


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2020, 20:22 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 окт 2020, 08:54
Сообщения: 261
Пол: Женский
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать для выявления физических факторов, провоцирующих депрессию? ТТГ, кровь на сахар?

__________________________________
Fuck...тически всё прекрасно!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2020, 08:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 май 2020, 16:12
Сообщения: 877
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, знакомая пьёт циталопрам 8лет в дозе 20мл, может ли развиться привыкание и препарат перестанет действовать? Спасибо

__________________________________
Все пройдёт и это тоже!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2020, 22:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 янв 2017, 19:58
Сообщения: 4973
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Женский
Добрый вечер, доктор. Я потихоньку приближаюсь к ремиссии. Но у меня астения-быстрая утомляесть, мышечная слабость, мало бодрости.
Что это за симптом - это побочное действие препаратов? Или же просто недолеченное заболевание? Как с этим бороться?

Пью Паксил 30 мг, ламотриджин 200 мг, зелдокс 60 мг четыре недели

С уважением, Оксана

__________________________________
ШАР
Зипрасидон 60 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2020, 16:17 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 18:41
Сообщения: 45
Доктор, это уже не смешно.
Принимал с неделю Фенибут по 3х3р\д. Начал принимать Карбамазепин по 100мг х 2р\д. На Карбамазепине чувствую стало приятно, На Фене сон стал не глубокий, но это ладно.
Когда пропускаю или задерживаю прием фена ловлю сонливость.
Сегодня утром принял 3т фена и в обед еще 3. Далее купил Иксел 50мг. На Фенибуте была стимуляция.
После того как принял Иксел накатила сонливость, я на всех адах сплю... Попробую еще убрать Фен или понизить Иксел


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2020, 21:42 
Не в сети

Зарегистрирован: 17 дек 2020, 20:10
Сообщения: 7
Добрый день , нужен совет по выбору АД - ранее ничего не пил .
Бывал у психотерапевтов и психиатра , диагноз никакой не ставили , только отмахивались , говоря что все в порядке ( условно здоровый ) , единственное говорили - что абьюзер .
С 15 лет у меня периодически возникают суицидальные мысли . Кардиологи ставили диагнозы лет с 10 - всевозможные аритмии , тахикардию , брадикардию , ВСД , нарушение водителей ритма . Ощутима была проблема с сердцем - внезапно что то защемлялось в ребрах и я не мог дышать , была резкая боль ( 1-2 минуты ) . Недавно выяснил , что сердце полностью здорово и проблема соответственно в нервах .
Бруксизм с 22 лет , последние 5 лет сплю только с силиконовой капой , иначе стираются зубы .
Бывают панические атаки , если вокруг много людей или я стою в очереди на кассе , тогда начинается паника , потливость , сильное напряжение , стараюсь держать себя в руках , люди вроде на это не обращают внимание , но когда был с другом в такой ситуации - он все это увидел и сказал об этом , подтвердив мои ощущения .
В детстве мать часто , в среднем раз в 2 дня физически наказывала по любому поводу и ругалась матом , была классическим абьюзером , воспитывала одна , отец пока жил с нами не принимал участия в моем воспитании . По моему анализу - абьюзером был еще отец матери ( мой дед ) и моя прабабушка - мать деда . Прадед - муж этой прабабушки , прошел вторую мировую с кучей медалей , но в возрасте 60 - 65 лет повесился ( без видимых на то причин ) .

Сейчас мне 28 лет , меня беспокоит раздражительность , агрессивность по отношению к жене . У меня нет тяжелой депрессии , но последние 3 года настроение меняется волнообразно . Порой периоды , когда чувствую себя нормально и нету суицидальных мыслей , все вроде нормально - хорошо . А порой периоды , когда раздражает любая мелочь , после приступов агрессии теряю всю энергию и появляются суицид мысли , начинаю думать как бы это сделать , часто сдерживаюсь от того , чтобы решиться это сделать .
Пробовал пить курсом 5 HTP ( для серотонина ) и L Тирозин ( для дофамина ) , параллельно делал физическую активность . Это помогало , но на короткий период и эффект быстро пропал .
Сейчас задумался , что стоит попробовать АД , выбираю между эсциталопрамом и сертралином , склоняюсь к эсциталопраму . Подскажите , что лучше стоит попить ( может совсем другие препараты нужны при таких симптомах ) и в каких дозировках . Заранее спасибо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2020, 09:26 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 18:41
Сообщения: 45
Здравствуйте доктор!
Начал принимать Иксел и дошел до максимальной дозировки на 3й день. Да улучшения есть, идут, но это очень дорого! Можно ли чем усилить?
Принимаю 100мг утро и 200мг на ночь Карбамазепин, появляется сонливость, как подогнать дозу?
Другой нормотим не знаю у меня панкреатит.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2020, 12:50 
Не в сети

Зарегистрирован: 14 дек 2020, 18:47
Сообщения: 2
Пол: Мужской
Здравствуйте! На протяжении многих лет постоянно умеренно подавленное настроение, нежелание что-либо делать, апатия, раздражительность, иногда еще тревога вместе со всем этим. Нормальную жизнедеятельность вести удается – работать, учиться, следить за собой и т.д. – но без особого удовольствия, через силу и с раздражением. Временами бывают просветы. Несколько дней в месяц/в неделю, как правило, чувствую себя хорошо. Есть силы что-то делать, нет раздражительности, получается наслаждаться жизнью, вести день продуктивно. Гипомании нет, просто нормальное настроение. По анализам все в норме. Психиатр поставил диагноз дистимия. Сначала была циклотимия под вопросом, но т.к. нет гипоманий, циклотимию исключили. Назначено: эсциталопрам (10 мг) + ламотриджин (25 мг, доходя постепенно до 100 мг).

По вашему, нужен ли здесь нормотимик в схеме, если это не циклотимия? Спасибо!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2020, 21:01 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 авг 2020, 22:36
Сообщения: 92
Откуда: Украина
Пол: Женский
Здравствуйте. Хочу спросить про такую вещь как нервный кашель... Есть такое? Странные ощущения у меня. Хочется кашлять, постоянное ощущение в горле. Ничего не принимаю, иногда миасер, реже гидозепам. Ни насморка, ни температуры...Антигистаминные не помогают. Даже не знаю, что думать.
Спасибо за ответ.

__________________________________
Счастье можно найти даже в тёмные времена, если не забывать обращаться к свету. Альбус Дамблдор

https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=7346
ГТР, ипохондрия
Паксил
Гидозепам


Последний раз редактировалось usha 18 дек 2020, 21:19, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2020, 21:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2019, 19:37
Сообщения: 448
Добрый вечер,доктор!
Жена полгода принимает симбалту 60 мг и 2 месяца лам 100 мг.
Последние дни беспокоит сильное сердцебиение, аж из груди выскакивает.
Проблем с сердцем никогда не было, в целом здоровый человек.
Насколько это опасно?
Как поступить в такой ситуации?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 дек 2020, 00:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 21:53
Сообщения: 43
usha писал(а):
Здравствуйте. Хочу спросить про такую вещь как нервный кашель... Есть такое? Странные ощущения у меня. Хочется кашлять, постоянное ощущение в горле. Ничего не принимаю, иногда миасер, реже гидозепам. Ни насморка, ни температуры...Антигистаминные не помогают. Даже не знаю, что думать.
Спасибо за ответ.
100% нервный кашель


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 дек 2020, 11:17 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 18:41
Сообщения: 45
Доктор, вроде все ок.
По Карбамазепину вышел на 600мг\день
По икселу утром 100 и после обеда 50
50\50 не получается к дивану жмет


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 дек 2020, 23:43 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 окт 2020, 21:45
Сообщения: 45
У меня вопрос, а может за 2 месяца возникнуть толерантность к Ад?
напомню немножечко что я лечу сомат боли. После первого месяца приема велафакса у меня выросли крылья. Спокойствие и человеколюбие. Боли резко прекратились. Но Счастье длилось недолго, примерно недели три.
С каждым днём я стала замечать что по крупице я начинаю подпсиховывать, то тут, то там, могу прикрикнуть. И вот три дня назад чувствую что неприятные болевые ощущения вернулись процентов на 15%. И сегодня, о ужас, я разревелась просто вдрызг! Взахлёб! Слёзы градом, хотя до этого я прям чувствовала что разучилась плакать на веле.
доза у меня небольшая. 75мг. Значит ли, что нужно повышать? Или это пока качели?
К врачу только через три недели. Вот и штормит меня, от неизвестности и всего происходящего.
К слову сказать, побочки никуда не делись: тошнота, обильные КД, фиговое зрение, сюрреалистичные сны, постоянная сонливость, сухость во рту, нулевое либидо- все при мне. Плюс на днях добавилось ещё две - холодный пот по ночам и желудочные боли.
что делать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 дек 2020, 10:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 окт 2020, 18:41
Сообщения: 45
Здравствуйте, доктор.
Упал на дозировку Иксела 50\50 от большей пошли побочки. Встал с дивана. Вытащит ли меня эта дозировка полностью?
Еще принимаю Карбамазепин 600мг\день.
Переживаю справиться ли ад, сколько надо ждать полного раскрытия?
На этой дозировке Иксела так и останусь пока.
А вот чувствую легкую раздражительность, гневливость, недовольство. Но все это в легкой форме. Стоит ли повышать дозу Карбамазепина?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 дек 2020, 09:33 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 дек 2020, 13:02
Сообщения: 9
Добрый день, полтора года назад назначили 10 мг, при диагнозе тревожное расстройство. Заходила очень тяжело: тахикардия, бессонница, тремор очень болел желудок, похудела на 23 килограмма. Раз в неделю или две происходил так называемый "откат": накатывала тревога, скакало давление, дрожь в руках и внутри,тошнота не проходила совсем. Через пол года, я испугалась,что совсем перестану есть (мне уже и не хотелось) и самовольно перешла на дозировку 0,05. Стало лучше с ЖКТ, но почему- то "откады" в виде тревоги все время.
ЖКТ обследовала полностью, не значительные проблемы пролечила. Так как тревога присутствует, прошу ПТ поменять препарат на противотревожный, он против.
Не знаю, как правильно поступить. И пить дальше его, тревога накрывает, и бросать не знаю как правильно. Думаю отмена будет такая же как и на начало приема. Не смогла зайти на Золофт, Адепресс с Сульперидом дали такую реакцию, неделю лежала, молнии ловила, не АД - Эглонил, Грандаксин вызывают раздражение сильное, агрессию во-время приема.
Сейчас две недели пью Бринтелликс 0,25, чувствую себя паршиво, головные боли, учащенное сердцебиение, слабость, тревога. Стоит мне их бросать или пока не поздно вернуться на терапевтическую дозу?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:00 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Дмитрий 2328 писал(а):
Здравствуйте доктор. Спасибо большое за ответ. Принимал несколько лет Паксил. Попробовал сходить, не получилось. Сильный синдром отмены был, всё вернулось и ещё сильнее. Лечил панические атаки, и в самом начале была агрофобия. Назначили Флуксен, пил больше двух месяцев, не помогло. Потом Стимулотон и клоназепам. Клоназепам принимал по четвертинке два раза в день месяца. Стимулотон подняли до двух таблеток, но голова сразу становилась очень тяжелая, давление сразу и каждый день. Потом снизил дозировку на полторы таблетки, голове стало легче, но состояние не улучшается. Скачки давление 180 на 110, 150 на 100, потом понижалось, повышалось. Сидел дома, боялся выходить. Постоянно шум в ушах, боли в ребрах где солнечное сплетение, боли в желудке, головокружение почти постоянно. Сейчас поменяли препарат на тца Клофранил. Принимать 7 дней Стимулотон одну таблетку днём, Клофранил пол таблетки на ночь, через 7 дней Стимулотон половину, Клофранил целую, через 7 дней отмена Стимулотон, Клофранил полторы. Начал принимать 3 дня назад. Состояние улучшилось, первый день давление не прыгало, на второй немного но не часто. Есть дереализация, сонливость, тревога немного уменьшилась, шум в ушах. Два дня выхожу на улицу на прогулки. Мне будет 43 года. Лечил панические атаки, тревожное расстройство, была агрофобия из-за панических атак. Спасибо большое Вам за помощь и ответ. Р.S обычно давление не поднималось выше 145, 95.
Ну, если клофранил начал помогать, то и слава богу.
Ещё психотерапию себе организуйте.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
MIS X писал(а):
Здравствуйте доктор! Нужна ваша помощь .2017 г было несколько ночных обмороков , врачи назначили обследования в том числе и ночной мониторинг , ничего не выявили , но т к был прикус языка поставили эпилепсию . Принимаю Эксалиеф 200мг через день, но врач назначил пить каждый день, обмороков после назначения препарата не было . Осенью был сильный стресс , врач назначил золофт сразу 50мг и на след день 100 мг , из за сильного смыкания зубов и сонливости отменили 25 мг ,и я осталась на дозе 75мг+ к ней терелиджен вечером от тревоги. Через некоторое время начали снится покойники , и по ночам просыпалась вся мокрая , в области груди , потом прошло , но сны остались и дозу я уменьшила пью 50 мг , с начала лечения прошло 10 недель но эти сны мне не дают покоя , нужно ли менять препарат , врач мне говорил , что за 8 недель должны пройти все побочки . Как мне быть в такой ситуации , врач мой болеет и связаны ли эти сны с золотом ? Ещё я принимаю: Розарт, тералиджен продолжаю и витамин D. С уважением Анастасия .
Тералиджен можно заменить другим транквилизатором. Это такс себе транквилизатор.
Эксалиеф - доза смешная. Не думаю, что она как-то действует.
Проконсультируйтесь с другим эпилептологом.

Нужно поменять антидепрессант. Если не подходит сертралин (золофт), нужен другой АД.

Но начать нужно с эпилептолога.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:05 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Manja писал(а):
Уважаемый доктор, у меня ещё один вопрос. Насколько опасно курение гашиша при приеме Страттеры и например Ламиктала или другого ПЭП? У дочери в ее молодежной компании к сожалению курят и возможно она не сможет устоять против пресса.. Насколько я знаю наркологи принимают такие вещи во внимание назначая психотропные препараты.. Заранее благодарю за ответ!
Никто Вам не скажет "не опасно".

Идите сама на психотерапию и организуйте психотерапию для дочери.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:06 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Stim писал(а):
Дивисенко писал(а):
Иксел, увы, ничем заменить не получится.
Думаю, нужны нормотимики, ламотриджин, например.
Спасибо, доктор.
А как мне помогут нормотимики ламотриджин, что он мне даст или где об этом почитать?
Можете загуглить. У меня нет возможности читать лекции.
В двух словах - нормотимики работают тогда, когда антидепрессанты не работают.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
ROZA писал(а):
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 55 лет. На мою долю выпало очень тяжелое испытание, из которого я не могу найти выход. Вот уже на протяжении более чем 10 лет я страдаю тяжёлой формой невроза. Моя жизнь превратилась в сущий ад и ежедневную пытку, я не живу, а просто существую. Это обращение, является криком моей души, я не знаю, что мне делать и как в таком состоянии жить дальше. Те кто знает, что такое невроз, или когда-нибудь сталкивался с этим коварным заболеванием, наверняка меня поймут. Первые отголоски приближающегося невроза, начались с того, что каждый раз, при засыпании, всё моё тело резко вздрагивало. Так меня продёргало всю ночь, я подскакивала в холодном поту, не понимая, что со мной происходит. Затем симптомы стали стремительно нарастать и накладываться, один на другой: появилась сильная тахикардия (усиленное сердцебиение), нехватка воздуха и чувство сдавливания в груди, полностью разладилась работа пищеварительной системы (диарея, спазмы, вздутие, неприятные ощущения и боль в животе, полная потеря аппетита), появился тремор (дрожь) во всём теле, чувство дикой тревоги и страха, панические атаки, бессонница, потливость, повышение температуры тела до 38 градусов, скачки артериального давления до высоких значений, не смотря на то, что я всегда была гипотоником. В этом состоянии, я на протяжении нескольких месяцев, безрезультатно ходила по врачам, проходила многочисленные обследование, но никто не мог поставить мне правильный диагноз. Местные врачи прописывали мне различные препараты, от сердца (конкор), от гипертонии (эналаприл), для лечения желудочно кишечного тракта (омез, дюспаталин, лоперамид, мезим форте), успокоительные средства (грандаксин и фенибут), в качестве снотворного (донормил). Меня клали в терапевтическое отделение, но это не принесло никаких положительных результатов, мне с каждым днём становилось только хуже. Каждый день, преодолевая тошноту и рвотные рефлексы, я пыталась впихнуть в себя хоть немного пищи, понимая, что это необходимо. До появления первых симптомов невроза, мой вес был 55 килограмм, но уже через несколько месяцев я весила около 45 кг. Кроме всех вышеперечисленных симптомов, у меня появилась слабость, недомогание, апатия. Невроз выжал из меня все соки, я буквально таяла на глазах. Тогда врачи понимая, что на местном уровне они не смогут определить причину моего состояния, отправили меня в краевую клиническую больницу Краснодара на дополнительное обследование. Там я ещё раз сдала все необходимые анализы (общий анализ крови, биохимию, гормоны), сделала УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, прошла гастроскопию и колоноскапию. На основании данного обследования врачи сделали вывод, что моё заболевание психогенного характера, поставили диагноз синдром раздражённого кишечника и НЕВРОЗ. Врач назначил мне (велафакс), расписал режим приёма, дозировку и объяснил, что этот препарат накопительного действия, поэтому эффект наступит примерно через две недели. Я с надеждой на выздоровление, стала принимать велафакс, строго придерживаясь дозировок расписанных врачом. Но мои ожидания и надежды на улучшение, быстро сменились очередным разочарованием. С первых дней приёма препарата, моё состояние значительно ухудшилось. Симптомы болезни резко обострились, стали ещё более выраженными и практически невыносимыми. Меня трясло, панические атаки стали гораздо чаще и интенсивнее, поднялась высокая температура, которая ничем не сбивалась, появились симптомы дереализации и деперсонализации. Я как-будто находилась в вакууме, было чувство отстранения от окружающей меня реальности. В таком состоянии, я первый раз попала в клинику неврозов, где находилась на протяжении месяца. Данное лечение, к моему глубокому сожалению, не принесло желаемого эффекта. Антидепрессанты, на которые врачи возлагали особые надежды, только ухудшали моё и без того, невыносимое состояние. Не видя положительных результатов, мне пытались заменить препараты, корректировать дозу, но улучшений по-прежнему не было. От приёма различных антидепрессантов симптомы невроза не исчезали, а становились ещё гораздо выраженнее. Появилась стойкая бессонница, я не могла уснуть даже принимая сильнодействующие снотворные препараты. Спустя месяц, без улучшений, я была выписана домой. Периодически, когда невроз обострялся и терпеть было уже невозможно, мне приходилось вызывать скорую помощь. Чтобы сбить приступ невроза, фельдшер делал укол феназепама, элзепама, или реланиума. От гипертонии принимала каптоприл и глицин, а когда артериальное давление снизить не удавалось, то внутримышечно ставили укол магнезии. Через несколько месяцев мучений, я в очередной раз, снова была вынуждена отправиться в клинику неврозов. Мне были сделаны следующие назначения: элзепам - 1,0 внутримышечно на ночь (7 дней), сульпирид - 2,0 мл. в инъекциях (10 дней), затем перешла на таблетки 200 мг один раз в сутки, капали сосудистые препараты (10 дней). Через какое-то время, мне стало немного лучше. При выписке, на дом, врач мне назначил, продолжать принимать эглонил (сульпирид) в дозировке 100 мг. в сутки. Я думала, что этот препарат поможет мне излечиться, но через некоторое время, из-за высокого пролактина, у меня начались выделения из грудей. Результат анализа крови показал, что пролактин подскочил до критических значений и достигал (3000 мЕд/л). Причиной гиперпролактинемии, был эглонил (сульпирид), поэтому мне пришлось отказаться от дальнейшего приёма данного препарата. После, я ещё неоднократно лежала в клинике, где мне ставили различные диагнозы: Неврастения, гиперстеническая форма. F48.0; Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. F41.2; Соматизированное расстройство. F45.0. В процессе подбора лечения, я перепробовала практически все существующие антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Мне назначались многочисленные комбинации, состоящие из следующих препаратов: АНТИДЕПРЕССАНТЫ - амитриптилин - (2.0 внутримышечно на ночь, затем таблетки 25 мг); людиомил - (25 мг утром); анафранил - (2,0 внутримышечно, 1 раз в день); феварин - (50 мг 3 дня, затем по 100 мг); вальдаксан - (25 мг вечером), но они не устраняли симптомы невроза, к тому же вызывали чувство жара и приливы крови к лицу, появлялась тахикардия и бессонница, при этом снотворные средства неэффективны. НЕЙРОЛЕПТИКИ - сонапакс - (10 мг вечером); кветиапин - (25 мг, после 50 мг); оланзапин - (5 мг); азалептин - (25 мг на ночь); хлорпротиксен - (25 мг, затем 50 мг); рисперидон - (1 мг вечером) и многие другие. В самых минимальных дозировках, указанные средства, оказывают сильный седативный эффект, появляется нечеткость речи, замедленная реакция, нарушается зрительное восприятие, оказывают негативное влияние на сердце (возникает сердцебиение, ощущение нехватки воздуха), а также многие нейролептики вызывают бессонницу, синдром беспокойных ног и т.д., по этой причине, я не могу применять вышеперечисленные препараты. Из всего перечня препаратов, удалось подобрать только этаперазин - (2 мг утром и 4 мг вечером) и тиаприд - ( 50 мг утром и 100 мг вечером). На протяжении многих лет, мне приходилось периодически их чередовать, раз в несколько месяцев, меняя один на другой. После длительного приёма лекарственных средств появилась апатия, депрессивное состояние, астенический синдром (упадок сил, слабость, недомогание, потливость). Принимая сильнодействующие препараты, человек лишается эмоций, мир теряет свои краски. Полноценной жизнью это конечно назвать сложно, скорее существованием. Но всё же нейролептики хоть как-то но облегчали состояние, сглаживали симптомы болезни, делали их не такими выразительными. А сейчас я столкнулась с очередной проблемой. После 10 лет, беспрерывного приёма сильнодействующих лекарственных препаратов, появилась тошнота. Я снова прошла обследование, сдала анализы, сделала ФГС и УЗИ брюшной полости. Как позже выяснилось тошнит мне именно из-за нейролептиков, при этом противорвотные средства (церукал и мотилиум) не устраняли тошноту и рвотные рефлексы. Пробовала подбирать другие нейролептики: флюанксол (1 мг в сутки), арипризол (5 мг, 1 раз в день) и т.д. но результат всё тот же, тошнота была от приёма любого препарата, без исключения. После отмены нейролептиков, тошнить перестало, но все симптомы снова, резко обострились и в течении нескольких дней мне значительно становилось хуже. Без лечения, состояние невроза, выдержать невозможно - это подобно ежедневной пытки. Для того чтобы хоть немного облегчить своё существование, я иногда добавляла феназепам, но принимать его в течении длительного времени нельзя, так как от него может развиваться привыкание и лекарственная зависимость. Атаракс малоэффективный, в больших дозах, а также в сочетании с другими препаратами, вызывает нарушение сердечного ритма. На данный момент мне подходит только лимипранил (солиан) в дозировке (200 мг), но данный нейролептик способен сильно повышать пролактин (вызывает гиперпролактинемию), а так как у меня кистозно фиброзная мастопатия с выделениями, принимать этот препарат мне нельзя. Моя болезнь загнала меня в тупик, ведь как такового комплексного лечения я не получаю. Врачи клиники в которой я многократно проходила лечение, не могут помочь справиться с моей проблемой. Медикаментозная терапия мне не подходит, поэтому в моём случае, единственный шанс обрести здоровье - это психотерапия. Местный врач (психиатр), психотерапию не проводит и ко всем психотерапевтическим методам относится скептически. Существуют специалисты, сп особные с успехом лечить подобные, сложные случаи, как в моей ситуации, но оплатить своё лечение и курс психотерапии в специализированной клинике более высокого уровня я не могу себе позволить, так как для меня, это совершенно неподъёмная сумма. Я живу в селе и единственный мой доход, это минимальная пенсия, на которую прожить практически невозможно, не говоря уже о лечении. Я нуждаюсь в профессиональной, комплексной медицинской помощи врача (психотерапевта), который мог бы оказать квалифицированную помощь в моём случае. В нашей местности такого специалиста нет, мне необходимо искать врача на выезде. Самостоятельно справиться со своим недугом и выйти из этого состояния я не могу, но в глубине души, я всё же сохраняю частичку надежды на своё выздоровление. Посоветуйте, какие дальнейшие шаги мне предприниматель относительно своего лечения? Есть ли у меня шансы на выздоровлениее, после 10 лет болезни неврозом в тяжёлой форме? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ПОМОЩЬ И ПОНИМАНИЕ!

ОТДЕЛЬНО, Я БЫ ХОТЕЛА ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВАМИ ПО СЛЕДУЮЩИМ ВОПРОСАМ:

1). ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, Я ПРИОБРЕЛА ГАБАПЕНТИН (300 МГ), НО В ИНСТРУКЦИИ НАПИСАНО, ЧТО ДАННОЕ СРЕДСТВО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ И НЕ СЛОВА ПРО ТРЕВОЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА. ВРАЧ ОБЪЯСНИЛ, ЧТО ЕСЛИ НЕ ПОДХОДЯТ ПРЕПАРАТЫ ДРУГИХ ГРУПП, ТО ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРЕГАБАЛИН ИЛИ ГАБАПЕНТИН. ХОТЕЛА БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ КОМПЕТЕНТНОЕ МНЕНИЕ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ. МОЖНО ЛИ В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРЕГАБАЛИН ИЛИ ГАБАПЕНТИН В МОЁМ СЛУЧАЕ? КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ (ЭФФЕКТИВНЕЕ И БЕЗОПАСНЕЕ)? КАК ДОЛГО И В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ УКАЗАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (КУРСОМ ИЛИ ПЕРИОДИЧЕСКИ)? СПОСОБНЫ ЛИ ОНИ ФОРМИРОВАТЬ ПРИВЫКАНИЕ И ФИЗИЧЕСКУЮ ЗАВИСИМОСТЬ?

2). МОЖНО ЛИ К НЕЙРОЛЕПТИКАМ ВЫЗЫВАЮЩИМ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЮ (СОЛИАН, ЛИМИПРАНИЛ) ДОБАВЛЯТЬ АГОНИСТЫ ДОФАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ, НАПРИМЕР ТАКИХ КАК (КАБЕРГОЛИН ИЛИ БРОМОКРИПТИН)?

3). КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, ИСХОДЯ ИЗ МОЕЙ СИМПТОМАТИКИ И ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ, ПРАВИЛЬНОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ МНЕ НАЗНАЧАЛОСЬ ИЛИ ЖЕ НУЖНО ВНЕСТИ КОРРЕКТИРОВКИ?

ПОЖАЛУЙСТА, ОТКЛИКНИТЕСЬ НА МОЮ ПРОСЬБУ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ МЕНЯ, ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ В СЛОЖИВШЕЙСЯ СИТУАЦИ, ПОМОГИТЕ МНЕ ИЗЛЕЧИТЬСЯ И СТАТЬ ЗДОРОВЫМ ЧЕЛОВЕКОМ.
Уберите КапсЛок из своего сообщения. КапсЛок это крик. Это неуважение к собеседнику. В будущем я буду игнорировать посты, написанные капслоком.
1. Габапентин используется в психиатрии как препарат для лечения тревоги. Доверяйте Вашему доктору, который его назначил.
2. Лучше заменить нейролептик.
3. Я не готов ответить. Нужна полноценная консультация. Доверяйте врачу, который назначил габапентин. Или добивайтесь госпитализации в областной стационар.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:18 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dmitry333 писал(а):
Здравствуйте у меня вопрос. У меня ттг по анализам 3.9. Стоит ли мне пить тироксин для аугментации ад или нет? И ещё на этом гормоне я начинаю сильно полнеть..может такое быть?
Не нужно.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:21 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Stim писал(а):
Уважаемый, доктор. Ситуация у меня такая.
4 дня принимаю один Фенибут 3т х 3р\д. Стимуляция есть, улучшения есть, Если не приму или припозднюсь с приемом, то сонливость. Буду подключать Карбамазепин. Я правильно понимаю, что Фенибут через 4-6 неделб закончит свое действие и мне придется все таки думать о Икселе?
Еще принимаю 50мг 2р\д Тофизопам.
Есть ли во всем этом смысл или я время и деньги выкидываю в топку?
Не пойму, зачем нужен карбамазепин.
Финлепсин рано или поздно прекратит своё действие.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:24 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Динулька писал(а):
Дивисенко писал(а):
Вам нужна психотерапия.
Можете посоветовать хорошего психотерапевта в Новосибирске? Наблюдаюсь только у психиатра и лечение на фарме. Несколько попыток было начать психотерапию, но после нескольких приемов понимала что деньги просто в никуда, уходила просто разочарована. Пробовала так же сменить психиатра, так как мой тоже стоит не дёшево , но все равно возвращаюсь к ней. Мне нравится что она не пичкает кучей лекарств и только на ципралексе в дозе 10 мг была долгая ремиссия
В ЛС напишу

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:40 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Миса Амано писал(а):
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать для выявления физических факторов, провоцирующих депрессию? ТТГ, кровь на сахар?
ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50), витамин Д.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 12:41 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Natler писал(а):
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, знакомая пьёт циталопрам 8лет в дозе 20мл, может ли развиться привыкание и препарат перестанет действовать? Спасибо
На антидепрессанты привыкание не развивается.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 14:20 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 май 2020, 16:12
Сообщения: 877
Дивисенко писал(а):
Natler писал(а):
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, знакомая пьёт циталопрам 8лет в дозе 20мл, может ли развиться привыкание и препарат перестанет действовать? Спасибо
На антидепрессанты привыкание не развивается.
Спасибо. Просто жалуется на очень частые откаты стала.

__________________________________
Все пройдёт и это тоже!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 23:08 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Слониха писал(а):
Добрый вечер, доктор. Я потихоньку приближаюсь к ремиссии. Но у меня астения-быстрая утомляесть, мышечная слабость, мало бодрости.
Что это за симптом - это побочное действие препаратов? Или же просто недолеченное заболевание? Как с этим бороться?

Пью Паксил 30 мг, ламотриджин 200 мг, зелдокс 60 мг четыре недели

С уважением, Оксана
Может быть побочка на зелдокс. Что лечите? Какой диагноз поставил психиатр?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 дек 2020, 23:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1376
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Путник 2000 писал(а):
Добрый день , нужен совет по выбору АД - ранее ничего не пил .
Бывал у психотерапевтов и психиатра , диагноз никакой не ставили , только отмахивались , говоря что все в порядке ( условно здоровый ) , единственное говорили - что абьюзер .
С 15 лет у меня периодически возникают суицидальные мысли . Кардиологи ставили диагнозы лет с 10 - всевозможные аритмии , тахикардию , брадикардию , ВСД , нарушение водителей ритма . Ощутима была проблема с сердцем - внезапно что то защемлялось в ребрах и я не мог дышать , была резкая боль ( 1-2 минуты ) . Недавно выяснил , что сердце полностью здорово и проблема соответственно в нервах .
Бруксизм с 22 лет , последние 5 лет сплю только с силиконовой капой , иначе стираются зубы .
Бывают панические атаки , если вокруг много людей или я стою в очереди на кассе , тогда начинается паника , потливость , сильное напряжение , стараюсь держать себя в руках , люди вроде на это не обращают внимание , но когда был с другом в такой ситуации - он все это увидел и сказал об этом , подтвердив мои ощущения .
В детстве мать часто , в среднем раз в 2 дня физически наказывала по любому поводу и ругалась матом , была классическим абьюзером , воспитывала одна , отец пока жил с нами не принимал участия в моем воспитании . По моему анализу - абьюзером был еще отец матери ( мой дед ) и моя прабабушка - мать деда . Прадед - муж этой прабабушки , прошел вторую мировую с кучей медалей , но в возрасте 60 - 65 лет повесился ( без видимых на то причин ) .

Сейчас мне 28 лет , меня беспокоит раздражительность , агрессивность по отношению к жене . У меня нет тяжелой депрессии , но последние 3 года настроение меняется волнообразно . Порой периоды , когда чувствую себя нормально и нету суицидальных мыслей , все вроде нормально - хорошо . А порой периоды , когда раздражает любая мелочь , после приступов агрессии теряю всю энергию и появляются суицид мысли , начинаю думать как бы это сделать , часто сдерживаюсь от того , чтобы решиться это сделать .
Пробовал пить курсом 5 HTP ( для серотонина ) и L Тирозин ( для дофамина ) , параллельно делал физическую активность . Это помогало , но на короткий период и эффект быстро пропал .
Сейчас задумался , что стоит попробовать АД , выбираю между эсциталопрамом и сертралином , склоняюсь к эсциталопраму . Подскажите , что лучше стоит попить ( может совсем другие препараты нужны при таких симптомах ) и в каких дозировках . Заранее спасибо
Эсциталопрам и сертралин очень похожи. Минимальная доза эсциталопрама 10 мг, сертралина 50 мг.
Удалённо лекарства нельзя назначать.
Найдите врача, который будет контролировать Ваше состояние.
И организуйте себе психотерапию. Это не менее важно, чем антидепрессант.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2552 ]  На страницу Пред.  1 ... 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62 ... 64  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Dmitry333 и гости: 16


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика