ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 27 ноя 2020, 08:40

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2263 ]  На страницу Пред.  1 ... 52, 53, 54, 55, 56, 57  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 25 сен 2020, 16:45 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 ноя 2019, 13:14
Сообщения: 2
Здравствуйте. Мой диагноз шизотип-ое расс-во. Из симтомов - депрессия, замкнутость, социальная отгороженность, мысленная жвачка, саморефлексия. Принимаю 200 мг сертралина и подбираю дозу оланзапина (10-15 мг). Подскажите, пожалуйста, нужно ли еще какой-то препарат добавлять в схему?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 12:21 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Allochka1803 писал(а):
Дивисенко писал(а):
Allochka1803 писал(а):
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, каким антидепрессантом лучше лечить анестетическую депрессию ( отсутствие чувств и эмоций) ? Что ещё нужно добавлять к антидепрессанту? Пью сейчас Анафранил 225 мг,эффекта нет.
Какой диагноз? Шизотипическое расстройство? Депрессивное расстройство?

Я бы перешёл на венлафаксин. Может быть, можно добавить арипиразол.

Диагноз депрессивное расстройство. Сейчас перешла на флуоксетин. Были ли такие случаи в вашей практике, когда пропадают эмоции? Это лечится или теперь всю жизнь так будет?
Случаи были.
Нужно дифференцировать депрессию и шизотипическое расстройство. Пргноз что будет - в зависимости от этого.
Как лечить - я уже написал.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 12:35 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
И. Каралюс писал(а):
Дивисенко писал(а):
Сколько Вам лет?
По описанию похоже на ГТР.
Нужен нормальный современный АД в нормальной дозе (например, венлафаксин)
И габапентин, чтобы тревогу убирать.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
И нужна психотерапия.
Спасибо за ответ :yes:
Мне 46 лет.
Мой лечащий врач фанат амитриптилина и циннаризина. Если жалуюсь - он просто увеличивает дозы этих препаратов. Вообще, что у него не попросишь - он всё выпишет.
Когда летом лежал в ПНД, анализы, конечно, сдавал. Претензии только к густой крови. Из анализов делали ЭЭГ и МРТ. На ЭЭГ острые волны и спайки. На МРТ головы - пространства расширены, где-то там скапливается ликвор.
17 лет назад случился маниакальный психоз. Длился он год. Тогда же получил травму головы. Был эпилептический припадок - минимум один раз, но скорее всего 2.
Чтобы находится на вершине той миниакальной активности и эйфоричности, начал непрерывно выпивать. Злоупотреблял на протяжении 10 лет. Замкнулся - последние 6-8 лет до госпитализации не выходил из квартиры. В 18-ом году положили в ПНД. Получил 3-ю бессрочную группу.
Спасибо, доктор, за советы, я обязательно к ним прислушаюсь :-)
Какой диагноз в ПНД поставили?
Циннаризин - плацебо. Амитриптилин - устаревший препарат. Анализы - нужны именно те, которые я написал. Если нет свежих результатов - сделайте, если хотите о себе позаботиться.
Если был маниакальный эпизод - нужен нормотимик.
Если были эпилептические приступы - нужен противоэпилептический препарат.
Подходят или вальпроат, или ламотриджин или карбамазепин. Но ламотриджин нужно очень медленно наращивать.
Учитвая эпилепсию и маниакальный эпизод Вас нельзя лечить заочно. В каком городе Вы живёте? Нужно найти другого врача, который назначит правильное лечение, а не плацебо.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 12:36 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Дмитр писал(а):
Здравствуйте. Мой диагноз шизотип-ое расс-во. Из симтомов - депрессия, замкнутость, социальная отгороженность, мысленная жвачка, саморефлексия. Принимаю 200 мг сертралина и подбираю дозу оланзапина (10-15 мг). Подскажите, пожалуйста, нужно ли еще какой-то препарат добавлять в схему?
Не знаю.
Если эффект есть - не надо.
Если эффекта нет - можно заменить сертралин на венлафаксин. Обычно при ШТР нужны большие или очень большие дозы венлафаксина.
Ещё нужна психотерапия.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 12:37 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2019, 19:37
Сообщения: 272
Добрый вечер, доктор!
Жена принимает симоду 60 мг в течении 4 месяцев. Лечим депрессивное расстройство.
Ситуация следующая: астения прошла, но настроение чаще пессимистично агрессивное при малейшем стрессе. Нормальное настроение бывает, но реже. Терапия стресс не держит абсолютно. Пробовали во втором месяце поднять до 90- особых изменений не было.
Как поступить ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 12:37 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 авг 2020, 12:11
Сообщения: 537
Дивисенко писал(а):
Какой диагноз в ПНД поставили?
Циннаризин - плацебо. Амитриптилин - устаревший препарат. Анализы - нужны именно те, которые я написал. Если нет свежих результатов - сделайте, если хотите о себе позаботиться.
Если был маниакальный эпизод - нужен нормотимик.
Если были эпилептические приступы - нужен противоэпилептический препарат.
Подходят или вальпроат, или ламотриджин или карбамазепин. Но ламотриджин нужно очень медленно наращивать.
Учитвая эпилепсию и маниакальный эпизод Вас нельзя лечить заочно. В каком городе Вы живёте? Нужно найти другого врача, который назначит правильное лечение, а не плацебо.
Здравствуйте...мне поставили железодифицитную анемию. По анализам: ферритин-2, железо-3,40; гемоглобин-109. Назначили курс лечения с 3 капельницами. Какая это стадия? И опасно ли это в 22?

__________________________________
Рисперидон 2 мг
Фанезипам 1 мг
F23.1, невроз, железнодифицитная анемия, расстройство вегетативной нервной системы


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 17:38 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 окт 2018, 23:07
Сообщения: 97
Дивисенко писал(а):
Какой диагноз в ПНД поставили?
Основной f07.8 - органический психосиндром,энцефалопатия. Так же, то, что слышал от врача - психоаффективное расстройство, ПА, ипохондрия. От себя добавлю, что часто есть тревога. Про эпилепсию врачи ничего не говорили. (При резком возбуждении махаю кистями рук - это не эпилептическое?)
Ксения K писал(а):
Учитвая эпилепсию и маниакальный эпизод Вас нельзя лечить заочно.
Конечно, доктор, Вы правы :yes: Я, собственно, за консультацией - к обеду ломает тело, внутренняя дрожь, сильная слабость в ногах, сонливость. Если лягу на 1-2 часа, то просыпаюсь и как-то быстро восстанавливаюсь. Все эти симптомы исчезают. Только мышцы непроизвольно напрягаются в состоянии покоя.
ОАК, ТТГ, ферритин - запишу это и постараюсь сделать.
Карбамазепин пил до последнего времени
Сейчас пью амитриптилин 100мг/сутки, сертралин - таблетка с утра, кветирон или азалептол на ночь
Сердечно благодарю :thank_you:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 18:53 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 авг 2020, 12:11
Сообщения: 537
Дивисенко писал(а):
Если бы у Вас был психоз, то рисперидон был бы оправдан.
Но Вы описываете обычную невротическую ипохондрию.
Нужен антидепрессант СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и танквилизатор (уже есть феназепам)
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
И очень нужна разговорная психотерапия.
На пульс не обращайте внимания, это от тревоги.
у меня обнаружили железодифицитную анемию через полный анализ крови: гемоглобин-10.9 ферритин-2 железо-3.43...вроде как наследственное...через кардиолога узнала..сделала уже первую капельницу феринжекта...

__________________________________
Рисперидон 2 мг
Фанезипам 1 мг
F23.1, невроз, железнодифицитная анемия, расстройство вегетативной нервной системы


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 сен 2020, 20:37 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 ноя 2019, 23:01
Сообщения: 444
Пол: Женский
Здраствуйте. Скажите пожалуйста. Реально вообще похудеть принимая нашу фарму? Я за период лечения очень много набрала,хотя стараюсь мало кушать и много двигатся. Сейчас пью квет200 и сертралин 50. Сертралин еще буду растить. На квете вроди большинство поправляются. А я еще в добавок до этого несколько месяцев принимала разные препараты вот и набрала. Больше всего расстраивает большой живот, как у беременной.Я имею введу не за счет нашей фармы похудеть, а пока принимаю её возможно ли определенными усилиями и диетой похудеть? Или бестолку что ли бо делать?И вообще остоновится вес когда то или будет рости?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 сен 2020, 04:38 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 ноя 2019, 23:01
Сообщения: 444
Пол: Женский
Ещё такой вопрос:стоит ли принимать метформин с целью похудеть, если да то какой лучше глюкофаж или глюкофаж лонг и какую дозу?
Спасибо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 сен 2020, 16:18 
Не в сети

Зарегистрирован: 08 июн 2019, 21:44
Сообщения: 31
Добрый день!помогите разобраться ?5лет назад были панические атаки,депрессия,пила ципралекс 3мес,ремиссия 4года,в прошлом году на фоне тяжело перенесенного гриппа с осложнениями опять тревога +депрессия ,пила два месяца саротен.В этом году, нервничала,обнаружила в груди уплотнение,беготня по больницам и т.д,как то выбралась с этого,месяц назад стресс,вроде все позади ,но три недели постоянной тревог сделали свое дело,прокручивание в голове мыслей,чувство вины,потеря аппетита,сначала спала по 9часов,с утра голова ватная,были проблески хорошего настроения, аппетит вроде повысился,последних три дня,безсонница,потеря веса,страх что не выберусь с этого состояния,потеря веса,вдруг это навсегда,как будто что то сломалось,боюсь,что у меня шизофрения...ранее мне диагностировали тревожную депрессию


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 сен 2020, 19:45 
Не в сети

Зарегистрирован: 30 сен 2020, 16:07
Сообщения: 32
добрый вечер! У меня тревожная депрессия, назначили флуоксетин 20 мг утром, ласульпирид 50 мг утром, ламотрин 100 на два приема утром и вечером, квелор 1 табл. вечером, прикрытие гидазепамом, с гидазепама слажу 2 месяца, думаю что есть зависимость. Флуоксетин принимаю месяц, сон ровный, но очень сильная тревога, ком в горле, трясёт целыми днями, улучшения нет, выпиваю пол табла гидазепама немного лучше. Посоветуйте пожалуйста что делать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 окт 2020, 10:49 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 сен 2020, 11:05
Сообщения: 1
Откуда: Марий Эл
Пол: Мужской
Здравствуйте господин Дивисенко, решил попробывать в вашей ветке задать вопрос, потому что не знаю где еще.

Сильно беспокоит в последние 1,5-2 года постепенно появившаяся сильная пугливость на то что воспримается как потенциальная физическая атака - начиная от пролетевшей над головой птицей, до родственника который находясь в близости взмахнет рукой.
Просто дергаюсь или закрываюсь руками в ответ на это.

Я так понимаю расстройства у меня тревожного спектра?
С раннего детства социофобия (но общаться люблю) и избегания любых возможных конфликтов и положения ответственности. В свои 31 год не чувствую себя особо самостоятельным.

Но и с этим я жить мог до поры времени, пока не начались эти реакции а-ля "голову в песок" - которые часто стали очевидны окружению в разных социальных ситуациях, в семейном кругу и рабочем коллективе. Испытываю фрустрацию от прямых и непрямых насмешек по поводу моих этих трусливых реакций :beye:

Избиениям не подвергался, со школьных времен помню только редкие угрозы расправы и подзатыльники/пинки под зад которые вроде как без особой горечи воспринимаю, тем более много кто через это часто проходил на моих глазах, а то и через что хуже, да и позитивные моменты в те времена тоже присутствовали, нет смысла абсолютизировать негатив школьного института.

Какую бы схемы лечения на вскидку вы бы могли предложить? Реально ли вылечится только за счет психфармы, или даже в случае подбора работающей схемы мне надо до конца жизни пить препараты если хочу себя комфортно чувствовать на постоянной основе?
И реально ли вылечится без сопровождения психотерапии?
Насчет психотерапии немного скептичен мягко говоря, много лет безрезультатно ходил на сессии психологов разной степени непрофессиональности.


Спасибо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 окт 2020, 13:03 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2020, 20:18
Сообщения: 11
Дивисенко писал(а):
liluja2020 писал(а):
Доктор, добрый день! 2 года назад у меня началась тяжелейшая депрессия, возникшая на почве абьюзивных отношений с психологическим тираном-деспотом, которую мне никак не хотели правильно диагностировать - ставили шизотипическое расстройство, хотя были признаки только тревожно-депрессивного расстройства - так сказал мой нынешний лечащий психиатр (апатия, потеря радости, безэмоциональность, булимия, бессоница, деперсонализация + дереализация, сильная тревога, панические атаки). Лечили в пнд суммарно год и никак не хотели давать АД - на этой почве были попытки суицида (казалось, что я безнадежно больна и в связи с этим начали приходить суицидальные мысли).
Меня выписали больше года назад и с тех пор я поменяла врача, и, как следствие, диагноз и лечение. После стационара я постоянно спала - 20 часов в сутки и ела. Мне такая никчемная жизнь надоела и я обратилась к известному и рекомендуемому моими знакомыми и родственниками психиатру-психотерапевту, которой, собственно, и поменял мне диагноз на тревожно-депрессивное расстройство и наконец-таки! дал АД - флуоксетин. Через 3 недели приема я перестала спать целыми сутками, а ещё через неделю стала жить полноценной жизнью как прежде до болезни, если даже не лучше - начала ценить жизнь после болезни как никогда. + к этому он на ночь прописал квентиакс по 100 мг.
Флуоксетин отменил через месяц приема за отсутствием необходимости, но назначил седалит - якобы для восстановленя дея-ти нервной системы за счёт лития (я почитала, что оказывается это антипсихотик) и также квентиакс 100 мг/на ночь и всё это на полгода, а потом полная отмена таблеток - он сказал, это просто тебе пока для поддержки.
Я сейчас чувствую себя замечательно и без таблеток, и сплю нормально, только когда сильно переживаю, тогда могу долго не уснуть, но я сейчас стараюсь таких ситуаций избегать ибо себя берегу. Таблетки пью безукоризненно.
Подскажите, пожалуйста, как на ваш взгляд, что это со мной было и нужны ли мне эти таблетки?
Еще хотелось бы услышать, если вы конечно можете что-то посоветовать, какую-нибудь книгу по психологии, чтобы научиться лучше разбираться в людях и научиться навыкам психологической самообороны, чтобы не допускать больше тких отношений и отката в это состояние (сложные отношения с родителями - они жестоки и также склоны к абьюзу, оттуда ноги моей жертвенности и растут). Спасибо за внимание.
Здравствуйте.
Я бы не убирал антидепрессант. Как минимум, год Вам стоит попить АД.
Литий в Вашей ситуации - лишнее, если, конечно, это не микродозы. Какая доза лития сейчас?
Вам нужно обязательно начать психотерапию.

Книги по самопомощи - посоветую. Сделаю отдельную тему здесь на форуме.

Спасибо вам большое. Да, думаю сходить за АД - последнее время печаль накрывает (не складывается личная жизнь, работа, одиночество, не получается самоопределиться), боюсь, что без поддержки свалюсь в эту же пропасть. И ещё не хватает любящего человека рядом - печалюсь от этого. Литий не помню сколько - но немного было по дозировке исходя из инструкции. Психотерапию тоже думаю пройти - часто ковыряюсь в прошлом, не могу простить, забыть и отпустить.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 окт 2020, 20:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 апр 2020, 18:42
Сообщения: 87
Пол: Мужской
Здравствуйте доктор. В общем ситуация следующая... Мне 26 лет, пью венлафаксин (не пролонг) уже почти два месяца, в моей подписи можно увидеть как долго я пью препарат и в какой дозе. При повышении доз были качели, а именно выраженная сильной депрессией вплоть до мыслей о суициде. Качели были два раза, а именно когда я поднял препарат до 150мг и до 225мг, всё пью в два приёма в основном утро/вечер. Но вторые качели меня кинули в сильнейшую депрессию на неделю или что-то типа того, что в итоге привело к тому что я уже решил покончить с собой, наметил план, способ итд. Также я наносил себе телесные повреждения: ожоги 2й степени и порезы на руке когда эмоций было слишком много и я был не в состоянии их пересилить. В итоге через какое-то время до намеченного дня прибывая в сомнениях и уже почти отказавшись от этой мысли, случается конфликт с родственниками, который только сильнее подталкивает меня к суициду и в итоге я почти делаю это, но меня успели остановить или я даже бы сказал отговорить за 5 минут до предполагаемого события. Сейчас уже прошло около 10 дней с того случая. Я вроде как решил проблемы с родственниками/близкими/друзьями со всеми поговорил, в общем решил проблему. Также постепенно настроение стало более или менее нормальным но не более того, мысли вроде бы двинулись в нужную сторону, в общем состояние конечно же в разы лучше. В общем у меня вопрос. Есть ли смысл дальше пытаться пить венлафаксин или лучше отказаться и попробовать перейти на тот же дулоксетин или добавить какой-нибудь вспомогательный препарат типа нормотимика, АД или нейролептик (кветиапин и оланзапин не подойдут). Диагноз у меня ТДР, но учитывая как давно уже имеются проблемы психического характера (около 10 лет), то смею предположить больше личностное расстройство. К сожалению одно из отделений нашего местного стационара находится на восстановлении и меня как минимум не положат в него из-за "мягкости диагноза". Поэтому приходится лечиться амбулаторно. Естественно уже как почти месяц не работаю и не знаю что делать. Буду благодарен за подсказку или совет. Прошлый врач к которому я обращался платно, к сожалению оказался не слишком компетентным и в итоге на последнем приеме сдался в плане того как меня можно вылечить.

__________________________________
МКБ F41.2
С 12.10 Дулоксетин 60мг, Феназепам 3-4мг (по ситуации), Кветиапин 25-100мг (по ситуации для коррекции сна).
Венлафаксин 225мг
Анафранил 125мг, Оланзапин 5мг
Эсциталопрам 20мг, Кветиапин 200мг/50мг
Флуоксетин 20мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 окт 2020, 09:16 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 апр 2020, 18:42
Сообщения: 87
Пол: Мужской
Всё-таки опять начинает накрывать и в плаксивость бросать, думаю всё-таки надо убирать вел, толку я не вижу дальше его пить.

__________________________________
МКБ F41.2
С 12.10 Дулоксетин 60мг, Феназепам 3-4мг (по ситуации), Кветиапин 25-100мг (по ситуации для коррекции сна).
Венлафаксин 225мг
Анафранил 125мг, Оланзапин 5мг
Эсциталопрам 20мг, Кветиапин 200мг/50мг
Флуоксетин 20мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2020, 21:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 окт 2020, 21:02
Сообщения: 1
Здраствуйте, летом поставил БАР. Последние два года явно выраженные маниакальные эпизоды и смешанные. Грустных эмоций как таковых нет, впрочем как и эйфорического состояния. Последние 4 месяца у меня явно выраженная мания. Целый день бегаю по квартире, не могу сосредоточится, все раздражает, на пике маниакальных эпизодов бывает очень плохо, крыша едет в буквальном смысле, несколько раз в день. Невропатолог который поставил БАР начал лечение с Кветирона 25 на ночь и днем Пароксетин 10, так продлилось около 2 недель не помогло. Обратился уже к психиатру, сказал добавить Вальпроком 300, 3-4 дня тоже не помогло. Обратился еще к одному психиатру, он сказал нужно отменить Пароксетин, а Кветирон заменить на Эголанзо 5мг утром\вечером и начать пить Глюталит 600 так продлилось около 2 недель и никакого эффекта. Глюталит как оказалось очень низкого качества, после приема 5 таблеток (1500) содержание в крови получалось только 0.23 (терапевтическая доза начинается с 0.6). Сейчас пью только Эголанзо 10 на ночь и 10 днем, так же никакого эффекта. Хоть спать начал систематично и почти качественно, но весь день я все так же бегаю в перевозбуждении, тратя уйму энергии на казалось бы тривиальные для нормального человека задачи. Два раза в день бывают острые эпизоды возбуждения, напару с общей подавленостью это очень сильно давит, и крыша едет в буквальном смысле.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 окт 2020, 21:56 
Не в сети
Модератор

Зарегистрирован: 31 авг 2020, 17:16
Сообщения: 43
В этой ветке могут отвечать только врачи!!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 окт 2020, 09:38 
Не в сети

Зарегистрирован: 23 авг 2020, 12:17
Сообщения: 44
Здравствуйте, доктор. Прошу совета.Зовут Виктория. Мне 41 год. В течении предыдущего года был постоянный стресс, в связи с этим состояние ухудшилось физически. Стала быстро уставать, появилась плаксивость. Психотерапевт выписал фенибут. В начале этого лета. С него начались мои мучения. С третьего дня лечения у меня испортилось настроение, появилось безнадега, вплоть, что захотелось выть, жизнь показалась никчемной и мрачной. (хотя раньше я за собой депрессию не замечала). Вообщем появилась тревога безпричинная, одышка (этого не было до препората). Но врач не разрешил отменять. Вообщем пила три недели и состояние все ухудшалось, болела голова и под конец я не могла три дня встать с кровати, не было сил. Я бросила пить, но состояние так и не приходило в норму. Все лето я мучилась разными симтомами:головными болями, беспричинными тревогами, стала по утрам обливатся потом, не с того не с сего происходил выброс адреналина, это я чувствовала, но не было страха, настроение прыгало.Я ещё накручивала себя, переживала, что это не пройдёт. В конце лета приняла мексидола две таблетки и по утру состояние было взбудораженое. И время от времени страх появлялся. Меня это состояние застало на работе, и я очень сильно его испугалась, именно, что состояние выйдет из под контроля и случилась паника первый раз. Далее я несколько дней ходила на работу в ожидании повторения паники. И когда своим ожиданием я спровоцировало её опять, я очень расстроилась. У меня поднялось давление, меня стало потряхивать. Я подумала, что схожу с ума и вызвала себе скорую. Пока ехала скорая я рисовала себе картинки, как я лежу в псих больнице вся обколотая. Вообщем создала себе дополнительный стресс. Приехала скорая, поставила магнезию, дала глицин и таблетку от давления. Я же всю ночь не спала и переживала и меня трясло. Утром побежала к психиатру. Диагноз поставили :расстройство адаптации. Выписали 10 дней пить нитроглицерин. А после, когда я через десять дней пришла и пожаловалась, что у меня появились страхи одной ходить по улице, что там случиться паника, мне выписали Паксил. 1 таблетка в день.
Уважаемый врач, у меня к Вам вопрос. Что делать.
Я пью месяц паксил. 4 дня пила 5мл, сначала было плохо, страхи усилилась, потом две с половиной недели я пила половинку 10мл. Тревога ушла, по дому делала дела, но побаивалась выходить на улицу. Я выходила, ходила в магазины не далеко, но навязчивая мысль меня подпугивала, что сейчас случиться паника, и я знаю что я не умру, но в паники я боюсь ощущение дереализация, когда на мир смотреться по другому. Вообщем я себя успокаивала, паники не было, но страх оставался.
Начала пить 3/4, я и раньше начинала, но было плохо. Начала пить и пью уже пять дней. Стала ходить в магазины спокойно, не боясь. Но физически состояние ухудшилось.С утра не могу себя поднять, весь день лежу в кровати, потому что состояние сонное и главное сил нет, как при болезни гриппом. Упадок сил, сухость во рту и на желание есть, и главное настроение, что не охота жить. Только к вечеру мне лучше, могу пройтись по улице спокойно, и настроение налаживается.
Уважаемый доктор, что мне делать, продолжать пить эту дозу в надежде, что побочка пройдёт?
Снизить до половинки, а со своими страхами бороться уговорами с собой, что все будет хорошо, я себе сама выдумывать страхи
Или перейти на другие таблетки, которые будут не давать мне тревожиться и впадать в панику. Но какие?
И главное, не знаю, то ли потому что я вешу 45 кг или сама по себе слабенькая, но на меня любые таблетки из психофармы которые я пробовала, действуют сильно я бы сказала.
Фенозепама мне хватает 1/4 чтоб уснуть на всю ночь.
От Афобазола на на 5 день случилось какая то ажиотация, был страх что выпрыгну в окно.
Уважаемый доктор, посоветуйте, как быть. Кстати сейчас психотравмирующей ситуации нет, все хорошо. СПАСИБО.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 окт 2020, 16:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 17 янв 2019, 09:24
Сообщения: 25
здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться , я пью феназепам , а сейчас у меня после антибиотиков кандидоз , естественно мне выписали противогрибковые таблетки , а к ним в аннотации написано , что они повышают действия бензодеазепинов , насколько мне надо снизить дозу феназепама , пока я пью противогрибковые . Феназепам применяю 1 мг. , один раз в день , очень редко могу два раза , но это в очень редких случаях


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 окт 2020, 04:24 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 окт 2018, 20:15
Сообщения: 48
Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, что можно принимать от боли при защемления седалищного нерва, есть какие-то психические препараты, хотя бы гасящие боль?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 окт 2020, 17:19 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 окт 2020, 21:25
Сообщения: 4
Здравствуйте всем присутствующим и докторам. Я только сегодня зарегистрировалась. Депрессия или что-то ещё у меня уже 10 лет, все начиналось с панических атак, далее грусть и печаль. Сейчас все проявляется какими-то приступами, раза четыре в неделю. Это ужасные мучения, наваливается все и сразу, тоска, печаль, грусть, тревога, страх. Приходят ужасные мысли, закончить все это раз и навсегда. Это, наверное, как рак. Есть два выхода, либо съест тебя, либо вылечишься. Я не ещё не состоявшийся суицидник, который кричит о помощи. Мой психотерапевт не может поставить меня на ноги уже долгое время, платить другому, нет возможности. Помогите! Пожалуйста! Я жить хочу, без тревог и паник, печали и тоски. Пью на данный момент утром параксетин 40 мг. Вечер Карбамазепин 200 мг. Ранее принимала амитриптилин. На параксетине год.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:03 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Vadim2020 писал(а):
Добрый вечер, доктор!
Жена принимает симоду 60 мг в течении 4 месяцев. Лечим депрессивное расстройство.
Ситуация следующая: астения прошла, но настроение чаще пессимистично агрессивное при малейшем стрессе. Нормальное настроение бывает, но реже. Терапия стресс не держит абсолютно. Пробовали во втором месяце поднять до 90- особых изменений не было.
Как поступить ?
Нужна разговорная психотерапия.
Нужно поднимать до 120 мг в сутки. Иногда и больше можно поднимать.
Можно добавить нормотимик (ламотриджин, например)
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Winter1234 писал(а):
Дивисенко писал(а):
Какой диагноз в ПНД поставили?
Циннаризин - плацебо. Амитриптилин - устаревший препарат. Анализы - нужны именно те, которые я написал. Если нет свежих результатов - сделайте, если хотите о себе позаботиться.
Если был маниакальный эпизод - нужен нормотимик.
Если были эпилептические приступы - нужен противоэпилептический препарат.
Подходят или вальпроат, или ламотриджин или карбамазепин. Но ламотриджин нужно очень медленно наращивать.
Учитвая эпилепсию и маниакальный эпизод Вас нельзя лечить заочно. В каком городе Вы живёте? Нужно найти другого врача, который назначит правильное лечение, а не плацебо.
Здравствуйте...мне поставили железодифицитную анемию. По анализам: ферритин-2, железо-3,40; гемоглобин-109. Назначили курс лечения с 3 капельницами. Какая это стадия? И опасно ли это в 22?
Ферритин нужно поднимать как минимум до 50
Какая стадия - не знаю. Про опасность ничего не понял.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:06 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Natasa писал(а):
Здраствуйте. Скажите пожалуйста. Реально вообще похудеть принимая нашу фарму? Я за период лечения очень много набрала,хотя стараюсь мало кушать и много двигатся. Сейчас пью квет200 и сертралин 50. Сертралин еще буду растить. На квете вроди большинство поправляются. А я еще в добавок до этого несколько месяцев принимала разные препараты вот и набрала. Больше всего расстраивает большой живот, как у беременной.Я имею введу не за счет нашей фармы похудеть, а пока принимаю её возможно ли определенными усилиями и диетой похудеть? Или бестолку что ли бо делать?И вообще остоновится вес когда то или будет рости?
Надо много двигаться и есть поменьше углеводов.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:06 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 авг 2020, 12:11
Сообщения: 537
Дивисенко писал(а):
Ферритин нужно поднимать как минимум до 50
Какая стадия - не знаю. Про опасность ничего не понял.
здравствуйте...я вот не понимаю..почему у меня простудные заболевания не проходят месяц и по сей день? Вроде лечу,а не проходят..

__________________________________
Рисперидон 2 мг
Фанезипам 1 мг
F23.1, невроз, железнодифицитная анемия, расстройство вегетативной нервной системы


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:06 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Natasa писал(а):
Ещё такой вопрос:стоит ли принимать метформин с целью похудеть, если да то какой лучше глюкофаж или глюкофаж лонг и какую дозу?
Спасибо
Не подскажу, не знаю.
Ни один метформин не заменит физическую активность и правильное питание.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:07 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Alexa20 писал(а):
Добрый день!помогите разобраться ?5лет назад были панические атаки,депрессия,пила ципралекс 3мес,ремиссия 4года,в прошлом году на фоне тяжело перенесенного гриппа с осложнениями опять тревога +депрессия ,пила два месяца саротен.В этом году, нервничала,обнаружила в груди уплотнение,беготня по больницам и т.д,как то выбралась с этого,месяц назад стресс,вроде все позади ,но три недели постоянной тревог сделали свое дело,прокручивание в голове мыслей,чувство вины,потеря аппетита,сначала спала по 9часов,с утра голова ватная,были проблески хорошего настроения, аппетит вроде повысился,последних три дня,безсонница,потеря веса,страх что не выберусь с этого состояния,потеря веса,вдруг это навсегда,как будто что то сломалось,боюсь,что у меня шизофрения...ранее мне диагностировали тревожную депрессию
Не понял вопроса.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:10 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Ten38 писал(а):
добрый вечер! У меня тревожная депрессия, назначили флуоксетин 20 мг утром, ласульпирид 50 мг утром, ламотрин 100 на два приема утром и вечером, квелор 1 табл. вечером, прикрытие гидазепамом, с гидазепама слажу 2 месяца, думаю что есть зависимость. Флуоксетин принимаю месяц, сон ровный, но очень сильная тревога, ком в горле, трясёт целыми днями, улучшения нет, выпиваю пол табла гидазепама немного лучше. Посоветуйте пожалуйста что делать?
Нужно поднимать дозу флуоксетина или менять флуоксетин на другой антидепрессант.
Если тревога очень сильная, то это может быть ГТР и тогда можно добавить габапентин - до 600 мг в сутки.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Обязательно нужна психотерапия.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Alexa20 писал(а):
Ten38 писал(а):
добрый вечер! У меня тревожная депрессия, назначили флуоксетин 20 мг утром, ласульпирид 50 мг утром, ламотрин 100 на два приема утром и вечером, квелор 1 табл. вечером, прикрытие гидазепамом, с гидазепама слажу 2 месяца, думаю что есть зависимость. Флуоксетин принимаю месяц, сон ровный, но очень сильная тревога, ком в горле, трясёт целыми днями, улучшения нет, выпиваю пол табла гидазепама немного лучше. Посоветуйте пожалуйста что делать?
такое же состояние,как я Вас понимаю....
В этой теме запрещено общение друг с другом!

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:14 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
димазавр писал(а):
Здравствуйте господин Дивисенко, решил попробывать в вашей ветке задать вопрос, потому что не знаю где еще.

Сильно беспокоит в последние 1,5-2 года постепенно появившаяся сильная пугливость на то что воспримается как потенциальная физическая атака - начиная от пролетевшей над головой птицей, до родственника который находясь в близости взмахнет рукой.
Просто дергаюсь или закрываюсь руками в ответ на это.

Я так понимаю расстройства у меня тревожного спектра?
С раннего детства социофобия (но общаться люблю) и избегания любых возможных конфликтов и положения ответственности. В свои 31 год не чувствую себя особо самостоятельным.

Но и с этим я жить мог до поры времени, пока не начались эти реакции а-ля "голову в песок" - которые часто стали очевидны окружению в разных социальных ситуациях, в семейном кругу и рабочем коллективе. Испытываю фрустрацию от прямых и непрямых насмешек по поводу моих этих трусливых реакций :beye:

Избиениям не подвергался, со школьных времен помню только редкие угрозы расправы и подзатыльники/пинки под зад которые вроде как без особой горечи воспринимаю, тем более много кто через это часто проходил на моих глазах, а то и через что хуже, да и позитивные моменты в те времена тоже присутствовали, нет смысла абсолютизировать негатив школьного института.

Какую бы схемы лечения на вскидку вы бы могли предложить? Реально ли вылечится только за счет психфармы, или даже в случае подбора работающей схемы мне надо до конца жизни пить препараты если хочу себя комфортно чувствовать на постоянной основе?
И реально ли вылечится без сопровождения психотерапии?
Насчет психотерапии немного скептичен мягко говоря, много лет безрезультатно ходил на сессии психологов разной степени непрофессиональности.


Спасибо
Без психотерапии лучше не надо.
Стандартное лечение - антидепрессант СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) плюс психотерапия.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:19 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Ersicchi писал(а):
Здравствуйте доктор. В общем ситуация следующая... Мне 26 лет, пью венлафаксин (не пролонг) уже почти два месяца, в моей подписи можно увидеть как долго я пью препарат и в какой дозе. При повышении доз были качели, а именно выраженная сильной депрессией вплоть до мыслей о суициде. Качели были два раза, а именно когда я поднял препарат до 150мг и до 225мг, всё пью в два приёма в основном утро/вечер. Но вторые качели меня кинули в сильнейшую депрессию на неделю или что-то типа того, что в итоге привело к тому что я уже решил покончить с собой, наметил план, способ итд. Также я наносил себе телесные повреждения: ожоги 2й степени и порезы на руке когда эмоций было слишком много и я был не в состоянии их пересилить. В итоге через какое-то время до намеченного дня прибывая в сомнениях и уже почти отказавшись от этой мысли, случается конфликт с родственниками, который только сильнее подталкивает меня к суициду и в итоге я почти делаю это, но меня успели остановить или я даже бы сказал отговорить за 5 минут до предполагаемого события. Сейчас уже прошло около 10 дней с того случая. Я вроде как решил проблемы с родственниками/близкими/друзьями со всеми поговорил, в общем решил проблему. Также постепенно настроение стало более или менее нормальным но не более того, мысли вроде бы двинулись в нужную сторону, в общем состояние конечно же в разы лучше. В общем у меня вопрос. Есть ли смысл дальше пытаться пить венлафаксин или лучше отказаться и попробовать перейти на тот же дулоксетин или добавить какой-нибудь вспомогательный препарат типа нормотимика, АД или нейролептик (кветиапин и оланзапин не подойдут). Диагноз у меня ТДР, но учитывая как давно уже имеются проблемы психического характера (около 10 лет), то смею предположить больше личностное расстройство. К сожалению одно из отделений нашего местного стационара находится на восстановлении и меня как минимум не положат в него из-за "мягкости диагноза". Поэтому приходится лечиться амбулаторно. Естественно уже как почти месяц не работаю и не знаю что делать. Буду благодарен за подсказку или совет. Прошлый врач к которому я обращался платно, к сожалению оказался не слишком компетентным и в итоге на последнем приеме сдался в плане того как меня можно вылечить.
Психотерапия + лекарства.
Из подписи вижу, что Вы дулоксетин начали, а венлфаксин бросили. Поднимайте дулоксетин дальше, добавляйте нормотимик (ламотриджин), подуключайте психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:22 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
artem1996shon писал(а):
Здраствуйте, летом поставил БАР. Последние два года явно выраженные маниакальные эпизоды и смешанные. Грустных эмоций как таковых нет, впрочем как и эйфорического состояния. Последние 4 месяца у меня явно выраженная мания. Целый день бегаю по квартире, не могу сосредоточится, все раздражает, на пике маниакальных эпизодов бывает очень плохо, крыша едет в буквальном смысле, несколько раз в день. Невропатолог который поставил БАР начал лечение с Кветирона 25 на ночь и днем Пароксетин 10, так продлилось около 2 недель не помогло. Обратился уже к психиатру, сказал добавить Вальпроком 300, 3-4 дня тоже не помогло. Обратился еще к одному психиатру, он сказал нужно отменить Пароксетин, а Кветирон заменить на Эголанзо 5мг утром\вечером и начать пить Глюталит 600 так продлилось около 2 недель и никакого эффекта. Глюталит как оказалось очень низкого качества, после приема 5 таблеток (1500) содержание в крови получалось только 0.23 (терапевтическая доза начинается с 0.6). Сейчас пью только Эголанзо 10 на ночь и 10 днем, так же никакого эффекта. Хоть спать начал систематично и почти качественно, но весь день я все так же бегаю в перевозбуждении, тратя уйму энергии на казалось бы тривиальные для нормального человека задачи. Два раза в день бывают острые эпизоды возбуждения, напару с общей подавленостью это очень сильно давит, и крыша едет в буквальном смысле.
Седалит пейте. Там лития карбонат, хорошие таблетки.
Или Оланзапин, он хорошо манию купирует. 5-10-20 мг в сутки

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 18:59 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Виктория79 писал(а):
Здравствуйте, доктор. Прошу совета.Зовут Виктория. Мне 41 год. В течении предыдущего года был постоянный стресс, в связи с этим состояние ухудшилось физически. Стала быстро уставать, появилась плаксивость. Психотерапевт выписал фенибут. В начале этого лета. С него начались мои мучения. С третьего дня лечения у меня испортилось настроение, появилось безнадега, вплоть, что захотелось выть, жизнь показалась никчемной и мрачной. (хотя раньше я за собой депрессию не замечала). Вообщем появилась тревога безпричинная, одышка (этого не было до препората). Но врач не разрешил отменять. Вообщем пила три недели и состояние все ухудшалось, болела голова и под конец я не могла три дня встать с кровати, не было сил. Я бросила пить, но состояние так и не приходило в норму. Все лето я мучилась разными симтомами:головными болями, беспричинными тревогами, стала по утрам обливатся потом, не с того не с сего происходил выброс адреналина, это я чувствовала, но не было страха, настроение прыгало.Я ещё накручивала себя, переживала, что это не пройдёт. В конце лета приняла мексидола две таблетки и по утру состояние было взбудораженое. И время от времени страх появлялся. Меня это состояние застало на работе, и я очень сильно его испугалась, именно, что состояние выйдет из под контроля и случилась паника первый раз. Далее я несколько дней ходила на работу в ожидании повторения паники. И когда своим ожиданием я спровоцировало её опять, я очень расстроилась. У меня поднялось давление, меня стало потряхивать. Я подумала, что схожу с ума и вызвала себе скорую. Пока ехала скорая я рисовала себе картинки, как я лежу в псих больнице вся обколотая. Вообщем создала себе дополнительный стресс. Приехала скорая, поставила магнезию, дала глицин и таблетку от давления. Я же всю ночь не спала и переживала и меня трясло. Утром побежала к психиатру. Диагноз поставили :расстройство адаптации. Выписали 10 дней пить нитроглицерин. А после, когда я через десять дней пришла и пожаловалась, что у меня появились страхи одной ходить по улице, что там случиться паника, мне выписали Паксил. 1 таблетка в день.
Уважаемый врач, у меня к Вам вопрос. Что делать.
Я пью месяц паксил. 4 дня пила 5мл, сначала было плохо, страхи усилилась, потом две с половиной недели я пила половинку 10мл. Тревога ушла, по дому делала дела, но побаивалась выходить на улицу. Я выходила, ходила в магазины не далеко, но навязчивая мысль меня подпугивала, что сейчас случиться паника, и я знаю что я не умру, но в паники я боюсь ощущение дереализация, когда на мир смотреться по другому. Вообщем я себя успокаивала, паники не было, но страх оставался.
Начала пить 3/4, я и раньше начинала, но было плохо. Начала пить и пью уже пять дней. Стала ходить в магазины спокойно, не боясь. Но физически состояние ухудшилось.С утра не могу себя поднять, весь день лежу в кровати, потому что состояние сонное и главное сил нет, как при болезни гриппом. Упадок сил, сухость во рту и на желание есть, и главное настроение, что не охота жить. Только к вечеру мне лучше, могу пройтись по улице спокойно, и настроение налаживается.
Уважаемый доктор, что мне делать, продолжать пить эту дозу в надежде, что побочка пройдёт?
Снизить до половинки, а со своими страхами бороться уговорами с собой, что все будет хорошо, я себе сама выдумывать страхи
Или перейти на другие таблетки, которые будут не давать мне тревожиться и впадать в панику. Но какие?
И главное, не знаю, то ли потому что я вешу 45 кг или сама по себе слабенькая, но на меня любые таблетки из психофармы которые я пробовала, действуют сильно я бы сказала.
Фенозепама мне хватает 1/4 чтоб уснуть на всю ночь.
От Афобазола на на 5 день случилось какая то ажиотация, был страх что выпрыгну в окно.
Уважаемый доктор, посоветуйте, как быть. Кстати сейчас психотравмирующей ситуации нет, все хорошо. СПАСИБО.
Переходите на золофт или эсциталопрам.
Нитроглицерин - это рука-лицо, никто так не лечин. Мексидол и афобазол - плацебо.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
И обязательно нужна разговорная психотерапия.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 19:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
виолетта писал(а):
здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться , я пью феназепам , а сейчас у меня после антибиотиков кандидоз , естественно мне выписали противогрибковые таблетки , а к ним в аннотации написано , что они повышают действия бензодеазепинов , насколько мне надо снизить дозу феназепама , пока я пью противогрибковые . Феназепам применяю 1 мг. , один раз в день , очень редко могу два раза , но это в очень редких случаях
Ничего с феназепамом можно не делайть, доза смешная

Но рано или поздно (лучше рано) от феназепама нужно отказаться совсем.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 19:05 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
bambuk писал(а):
Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, что можно принимать от боли при защемления седалищного нерва, есть какие-то психические препараты, хотя бы гасящие боль?
Лекарства при нейропатической боли - карбамазепин или окскарбазепин.
Но можно блокаду сделать.
Какой город?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 19:09 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1246
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Vikalina09981 писал(а):
Здравствуйте всем присутствующим и докторам. Я только сегодня зарегистрировалась. Депрессия или что-то ещё у меня уже 10 лет, все начиналось с панических атак, далее грусть и печаль. Сейчас все проявляется какими-то приступами, раза четыре в неделю. Это ужасные мучения, наваливается все и сразу, тоска, печаль, грусть, тревога, страх. Приходят ужасные мысли, закончить все это раз и навсегда. Это, наверное, как рак. Есть два выхода, либо съест тебя, либо вылечишься. Я не ещё не состоявшийся суицидник, который кричит о помощи. Мой психотерапевт не может поставить меня на ноги уже долгое время, платить другому, нет возможности. Помогите! Пожалуйста! Я жить хочу, без тревог и паник, печали и тоски. Пью на данный момент утром параксетин 40 мг. Вечер Карбамазепин 200 мг. Ранее принимала амитриптилин. На параксетине год.
Зачем Вам карбамазепин????
Карбамазепин снижает действие всех лекарсв.
Убирайте кабамазепин.
Меняйте паксил на другой СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) или на венлафаксин.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 19:22 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21 окт 2020, 18:36
Сообщения: 30
Третий час читаю форум и все-таки не могу разобраться: стоит ли мне продолжать терапию на Бринтелликсе? Врач не хочет уходить с него, говорит "это хороший АД, просто мы поздно перешли на 20мг".

На нем уже 4 месяца, в последние пару месяцев стала королевой пофигизма: ничего не хочу, лежу целыми днями, составляю списки дел и ничего из них не делаю. Думаю исключительно о своем состоянии, читаю статьи и форумы, но как-то беспорядочно. В груди продолжает клокотать (остатки тревожного напряжения из детства). Работоспособности 0 (не работаю вообще совсем), спорт, музыка, книги и фильмы больше не доставляют удовольствия.

Хронология событий:

Диагноз 41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
До лечения старалась что-то делать, но хватало ненадолго (часа 2-3 и все, устала - надо полежать). Старалась бегать каждый день, чтобы не скатиться в черное болото.

1 мес - Бринтелликс 5 мг + Феназепам.
2 мес - Бринтелликс 10 мг + Грандаксин. Позитивный эпизод дня на 3-4, будто вернулась в прежнее состояние: напланировала, наорганизовывала всего за это время, много общалась с людьми и вообще, радовалась жизни. Потом все сошло на нет.
3 мес - Бринтелликс 10 мг + феназепам по необходимости.
4 мес - Бринтелликс 15 мг на 10 дней, уже 2 недели на дозировке 20 мг.
После жалоб на пофигизм врач прописал Габапентин, 3-й день захожу на него (наркота страшная, но об этом в другой ветке).

До болезни была "зажигалкой", организатор, мыслила позитивно, для людей была "источник радости и счастья", все называли меня "батарейкой", и "энергии через край".

Простите, если повторяю вопрос, очень хочется вернуться в свое привычное состояние.

__________________________________
ТДР
Бринтелликс 20мг.
Габапентин (нейронтин) 600мг.
Феназепам ситуативно до 0.5мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 окт 2020, 21:42 
В сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 янв 2017, 19:58
Сообщения: 2766
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Женский
Здравствуйте, доктор!
Мой диагноз- смешанное шизоаффективное расстройство
На одном велаксине тревоги не было почти, но была сильная слабость и апатия.
На данный момент принимаю 40 мг Зелдокса ( зипрасидон) вечером
Сохраняется тревожность. Остальные симптомы ушли полностью
Стоит ли добавить в схему велаксин 75 мг?
С уважением

__________________________________
смешанное шизоаффективное расстройство
———————————————————————-
Паксил 30 мг
Ламотриджин 150 мг
Зелдокс 60 мг
Феназепам 2,5 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 23 окт 2020, 04:47 
Не в сети

Зарегистрирован: 23 окт 2020, 04:31
Сообщения: 1
Приветствую всех!
У меня дочь б Дауна,тяжёлая умственная отсталость.
Года 4 принимала Аминазин. Но не постоянно, только когда было видно что что-то идёт не так.
В том году в апреле произошёл срыв. Орала, кидалась на всех. В общем после скорой нам назначили его 2,3 рараза в день, но он видно не очень шёл прописали Циклодол так как он стал стягивает.
А в январе перевели на Тизерцин так как она перестала спать, начались какие-то видения, смех ,общение не понятно с кем.
После 1 таблетки много стала спать,взгляд тупой, поправилась за неделю на 5 кг. Постоянно ест и сидит. Но при этом я должна с ней рядом сидеть. Она у нас вообще постоянно все должны делать что она хочет.
В итоге выписывают его нам 3 раза в день,а даю по пол таблетки. Но что то вот с 4 октября у нас не то пошло. Уже все нервы всем выматала.
К врачу ходила ,сказали переходить на Аминазин опять, а я как вспомню,что сним тогда было и не хочу повторения, это крик на весь дом, агрессия. А само страшно,что её скручивает от этих таблеток. Вот что мне делать? Буду рада любому ответу. Заранее спасибо!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2263 ]  На страницу Пред.  1 ... 52, 53, 54, 55, 56, 57  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Светлана8263, f_rostt, usha, Медвежонок и гости: 28


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика