Медицинские вопросы врачам нашего форума.

Просто замучался с давлением, повышенный холестерин в крови, исключаем с кардиологом постепенно все что можно, но ощущение что выкачивают деньги, уже и МРТ органов забрюшной полости и УЗИ сердца чего только не делал, есть перенапряжение мыщц шеи, и искривление сонных без увеличения скоростей, предполагают что развилось на фоне повышенного АД, как компенсаторное.

пью сейчас Омакор, Розукард и Диротон, но улучшения пока нет. Вопрос, мб сделать еще КТ почек, посмотреть сосуды там?

Не совсем знаю как задавать вопрос , надеюсь делаю правильно . У меня пару вопросов . Спасибо заранее .
1 Моя дочь 24 года , болеет биополярным растройством . Проходит лечение дома .пьет эголонцу утром 10 мг , трифтазин днем , вечером трифтазин и азапин .
Не могу с ней совладать , а именно . Я ухожу на работу утром Она просыпаеться и постоянно стреляет сигареты у прохожих и не понимает что делает что то не то . Я купила ей электронную надеюсь пройдет . Скажите это нормально до людей подходить и просить у них что то .
2 постоянно жалуеться 3 мес , что у нее что то застряло в горле зелень от салата и оно ей мешает , она языком его не может вытащить , от этого мало ест и только мягкую еду .
3 помогают ли таким людям психологи , есть ли смысл тратить деньги , которых и там не много ?
4 у нее зависимость к друзьям , парням в частности . Причем пишет всем подряд , чтобы кто то вышел погулять , не разбираясь кто что . Я переживаю и не пускаю , тем более живем не в родном горрде , увидят девочку с приветом на панель где нибудь выставят еще не дай Бог . Она в свою очередь жалуеться что все время дома сидит ,что крыша едет от дома . В общем не могу уже с этими друзьями . Не могу ее переубедить что это опасно каждыц день новый друг , и что алкоголь с таблетками это опасно . Подкоректируйте пожалуста если можете .

Добрый день. Подскажите пожалуйста, стоит ли ожидать от похожих по принципу работы препаратов типа сиозс у одного и того же человека примерно одинаковых обострений в начале приема, как усиление тревоги бессонница диарея тремор потливость слабость и т.п.?

Т.е. если взять например сертралин и эсциталопрам. Если человек на сертралине ощущал сильные обострения при начале приема, то при смене его на эсциталопрам ему стоить готовится примерно к аналогичному обострении симптомов в начале приема? Или каждый сиозс уникален и может вызвать совершенно разные реакции? И можно ли надеятся что если сертралин вызвал ужасные обострения даже на минимальных дозах при его приеме, то к примеру эсциталопрам может пройти гораздо легче? Или в любом случае стоит готовится примерно к такой же острой реакции?

__________________________________
4 месяца курс-бросил(Миасер15>30/Золофт25>75/Флюанксол1/Гидазепам40>20).Эпизод.проб. негативно:Прегаб>300/Миасер15/ Труксал100/Квет25/Оланз5/Солиан200/Эглонил50/прочее.
Текущ.Гидаз20-100мг-нед.Тревога.Соматика.Выбросы из сна.Фармокофобия.

Добрый день. Пью арипипразол 6 дней. Акатизия пройдёт и как быстро? Или надо бросать препарат? Спасибо.

__________________________________
Депрессия, дистимия, социофобия, РАС.
алпразолам, золпидем, мелатонин, кпт

Добрый день.
Продублирую сюда свое сообщение из другой темы.
Я только начала Симбалту. Сама себе её нашла и попросила PCP назначить мне.
Мучаюсь уже более 20 лет частными ургентными позывами к мочеиспусканию. По урологии всё проверили - вроде норма. Вот подозревать стала, что, может, это всё тревога-депрессия-прочее. Затяжное. Причем, в последние два года всё хуже и хуже. Тяжело даже выйти в магазин за продуктами - ощущение тут же, что не дойду. Начала симбалту. В первую же ночь тяжелейшая паническая атака (но до этого я и не подозревала, что такое ПА в целом), думала, сердечный приступ. Ощущение, будто лопатки сгорают заживо, тошнота. Помогло только всю ночь ходить по квартире и глубоко дышать. На вторую ночь уже готовилась и просто ходить стала сразу ))
Читаю тут ваши отзывы о препарате это и совсем не нравятся мне побочки, о которых вы пишите: и то, что люди потом годами слезть не могут, и проблемы с желудком, и повышение пролактина... всё на столько серьезно?
Я только-только, с горем пополам, восстановилась от аменореи затяжной. А теперь вы мне обещаете повышенный пролактин?
Какой же выход тогда? Вообще без АД лучше?...
Спасибо

__________________________________
Суровый Гамп всю жизнь. Не представляю даже, с какой легкостью живут все остальные люди, которым каждую секунду не нужно думать о туалете.
Завидую вам всем.

Добрый день!

Возможно ли найти здесь психотерапевта, который специализируется на беременных с ПА и ВСД по гипертоническому тип? Москва.

Я бы заменил дулоксетин на венлафаксин. Если в монотерапии венлафаксин не сработает - добавлять миртазапин.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Можно менять эсциталопрам на ИОЗСН.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Увеличивать дозу с шагом в одну неделю. 12,5, потом 15, потом 17,5, потом 20.
Остановиться когда полегчает.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Пролонг кветиапина лучше во всех случаях, кроме контроля бессонницы.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Табекс можно вроде бы, но это устаревший препарат.
чампикс - лучше.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Если не эпилепсия - не нужно.
Но можно подстраховаться - переходить крестиком. Один снижать, другой увеличивать.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Венлафаксин. Плюс литий, хотя бы низкие дозы. И лучше бы это делать под контролем врача. ПНД в Украине тоже есть, насколько я знаю.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Лучше пить кветиапин. Он безопасен. Гораздо безопаснее бензодиазепинов.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
И организуйте себе психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Сделайте 75 мг золофта.
добавьте транквилизатор, хотя бы стрезам.
И организуйте психотерапию.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Тогда можно подождать. Вдруг отпустит.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50), АСТ, АЛТ.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Доктор, здравствуйте!!
Очень впечатлительна, чувствительна, с ярким воображением и низкой стрессоустойчивостью. Всех животных жалко до боли в сердце даже если им не угрожает опасность.
АД почти ни какие не идут. Или парестезия, или аллергия. Подошел только золофт. Пропила его чуть больше 5 месяцев в дозировке 100 мг. Все симптомы снял, но тревога и впечатлительность, естественно, остались...
1. Надо ли мне принимать АД, если чувствительность и сенситивность как врожденное качество?
2. Феназепам на протяжении почти 25 лет эпизодически, но... толерантность начинает расти, поэтому пытаюсь не принимать, а если не принимать, то куда девать мои картинки про бедных, голодных животных? (ну я примерно)
2. Пожизненно принимать анксиолитики?
3. Какая именно психотерапия нужна?
Спасибо за ответ! (хотя сегодня мне никто не отвечает. Ну ничего, я настырная)

Здравствуйте, у меня сильная постоянная зацикленность на дыхании, я не могу дышать без участия сознания. Отвлечения нет.Дышу и дышу как могу.Я уже на грани безумия какого-то.Лечилась в отделении неврозов-эглонил,сибазон,миртастадин,кветиксол.Но это все было в начале .Вроде полегчало.Но фиксация никуда не ушла.Я все время регулировала и контролировала дыхание. Сейчас плохо вообще.Я ни с кем не общаюсь-мне стыдно,что я дышу постоянно.Мне уже не хочется так жить...Я устала дышать.У психотерапевта тоже была. Он сказал-то вы же дышите все равно.Дышу,иначе умерла.Но это не автоматический процесс...

Добрый день.
Реально ли войти в ремиссию только на АД (золофт) без психотерапии при пограничном расстройстве? На золофте стало лучше, принимаю уже месяца 4, но всё так же меня от любого триггера кидает в апатию, ярость, то я чувствую себя овощем, то хочется горы свернуть.
Сон чуть наладился на золофте, по сравнению с тем, что было, но всё равно просыпаюсь время от времени + страшные сны всё так же меня преследуют.
На психотерапию, во-первых, нет лишних денег, во-вторых, один раз сходила и было только хуже. А выижывать кучу денег на поиск "того самого врача" нет желания.
Или может лучше золофт сменить? Не знаю, что уже делать. Вроде стало лучше с ним, не хочу его менять, но всё равно состояние не ахти



Все анализы в норме, единственная проблема со здоровьем это полип, который буду удалять в скором времени

Продублирую вопрос здесь.
Диагноз : раскачанная циклотимия или бар. Депрессия доминирует.
Курсом пароксин +кветиапин вышел из зимней депрессии.
Через полтора месяца после отмены пароксина начал плавный заход на ламотриджин.
С 12.5 мг за 8 недель вышел на 75 мг.
С 5й недели добавил лцет (аллергия в прошлом).
На 7-8 неделе начал приём глутаргина (соли аргинина, глутаминовая кислота. 750 мг) для поддержки печени. как замена карсила. состав и инструкцию не прочитал сразу.
В начале 8й недели началось резкое ухудшение состояния. Физически. Слабость, головокружение, головные боли, спутанность сознания, подавленность.
Несколько дней ходил по стенке.
Особенно запомнилось частое дрожание век с последующим непроизвольным закрытием глаз.
Температура 37 после приёма ламотриджина и глутаргина.
Психотических симптомов не отметил.
после отмены ламотриджина стало легче.
прием глутаргина ухудшал состояние.

Вопросы.
В чем может быть причина такой реакции? Индивидуальная непереносимость ламотриджина?
"конфликт" ламотриджина и глутаргина?

Комбинацию ламотриджин и кветиапин считал наиболее перспективной для достижения ремиссии с минимальным уроном для когнитивной сферы.
Фанатически за схему не держусь.
Хочу лишь свести к минимуму вероятность ошибки с отменой или продолжением приёма ламотриджина.

С уважением и благодарностью.

__________________________________
аффективное расстройство биполярного спектра. преодладают депрессивные фазы
Утро ламомтриджин 100
Ночь кветиапин 100
Stop chasing shadows, just enjoy the ride. ©Morcheeba
лучше на ты

[/quote]
Спасибо за ответ. Сначала принимала 1 таблетку 25 мил .и не спаслось . потом увеличила до 2 спала 3 часа ,как это было 2 месяца назад без таблеток . добавила 3 таблетки появились бессонница ,всю ночь заливали потом при том что температура в спальне 19 , и слабость что не могла встать с постели , выходила неделю на фенозепаме , приходилось принимать вечером и ночью т к было питание . неделю фенозепама потом три золпидерм , потеть стала меньше . сейчас злпидерм не помогает вернулась к феенозипаму. С психиатрией нормально . были раньше иногда проблемы со сном решались золпидермом. В марте заболела короной , по ночам скручивало все тело болел позвоночник , началась бессонница ,котора прогрессирует ,т е в марте- апреле засыпала сама к 12 потом к 2-3 часам ночи. Затем был стресс дома и немного на работе т к я работала дома , стресс не большой просто годовой баланс ,раньше без проблем теперь это стало катализатором прогрессирующей бессоницы. Депрессиями ни когда не страдала , жизнь грустной ни Конда не казалась , не замыкалась ,много хобби в саду и дома.

Здравствуйте.
В первую очередь нужно исключить Postorgasmic illness syndrome

И нужно подбирать антидепрессант.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
И организуйте для себя разговорную психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

А к врачу психотерапевту онлайн сходить? Полечить ипохондрическое расстройство?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Может быть, эголанза?
Явно лечение сейчас не работает. Нужно менять схему лечения.
Сперва нужно подобрать схему, потом идти к психологу психотерапевту или к врачу психотерапевту.
В каком городе живёте?
Нужно ли рекомендовать хорошего психиатра?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Каждый СИОЗС уникален.
Начинайте с микро доз и постепенно поднимайте.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Какая доза? Какой возраст, рост, вес, масса тела?
А зачем при этих диагнозах арипипразол?
Нужно снизить дозу.
Можно использовать бетаблокаторы.
Обязательно свяжитесь с Вашим психиатром.
Психотерапия есть?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Задайте вопросы чёткие и конкретные. Пока вижу только риторические вопросы.
Можно начинать симбалту с микро доз и очень медленно повышать.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Я такой психотерапевт, как ни странно.
телефон для связи - в профиле.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

1. Если симптомы мешают жить - то золофт показан.
2. Организовать себе разговорную псхиотерапию.
2. Организовать себе разговорную псхиотерапию.
3. Не важно, лишь бы психотерапевт был хороший. Лечат не техники, а отношения.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

1. Нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
2. Поменять схему лечения. Нынешняя схема не работает. Нужна адекватная доза Ада СИОЗС (или ИОЗСН).
3. Организовать регулярную разговорную психотерапию. Одной или даже нескольких встреч недостаточно. Идите к психотерапевту, который умеет проводить долгосрочную ПТ-ю.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Какой у Вас диагноз? Пограничное расстройство личности? Или что-то другое пограничное?
ПРЛ не лечится лекарствами, только долгосрочная разговорная психотерапия.
Могу рекомендовать специалистов, если хотите.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Вообще не разбираюсь в глутаргине. Крайне сомневаюсь в его эффективности. Думаю, что это плацебо.
Используйте другую схему.
Нужен нормотимик. Посмотрите в сторону вальпроата.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Я так и не понял, от какой дозы кветиапина Вы не смогли подняться с кровати.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

300 мг , три раза за ночь по 2 таблетки 25 мг т к я не спала

Уважаемый доктор! Прошу вашего совета! У меня ГТР ! Принимаю эсциталопрам Позитива 10 мг уже шесть недель! Есть маленькие улучшения, но , до более желаемого результата далеко! Уже в течении меся принимаю на ночь , Сонекс( зопиклон). Принимаю зопиклон 1 таблетку на ночь! Начиталась о синдроме отмене и очень боюсь! Как мне правильно сойти с зопиклона и чем можно его заменить? Очень надеюсь на ваш ответ, т. к закрыт диспансер , а к частному врачу только 9 июля! Спасибо! И успела ли развиться у меня зависимость к зопеклон за месяц приема? Для снятия тревожности 1-2 раза в неделю пила диазепам(2,5-5мг) выпила за четыре недели 15 таблеток! Это тоже может развилась зависимость? Очень надеюсь на вашу консультацию! И чем можно снять повышенную тревожность! Ещё раз спасибо!

Может ли это быть депрессия? Что это вообще такое со мной? Чем лечить или в каком напрвлении действовать? Всё хуже и хуже становится. Передвигаюсь перебежками от туалета к туалету. Ночью будит меня, утром ранним пробуждаюсь от того, что надо в туалет. Постоянный позыв и ощущение переполненности. Прихожу домой - могу еще терпеть, иногда даже долго. Уже 20 лет такое состояние ничего помочь не может.

__________________________________
Суровый Гамп всю жизнь. Не представляю даже, с какой легкостью живут все остальные люди, которым каждую секунду не нужно думать о туалете.
Завидую вам всем.

Уважаемый доктор! У меня ещё один вопрос! Я пью 6 недель эсциталопрам в дозе 10 мг, сегодня начала повышать дозу до 12,5 ! Поскольку я не могу попасть к своему врачу, он только будет 9 июля, я попала к очень молоденькой девочке врачу в поликлинику! Про зопиклон она мне ничего не сказала, сказала отменяйте и все! Я сказала, что у меня сохраняется тревога на 10 мг эсциталопрам, она мне ответила, что надо отменить эсциталопрам и перейти на трициклик клофарнил!! При этом ещё утром принимать 5 мг эсциталопрам! Девочка очень молоденькая! Вы считаете это правильным решением или мне все таки продолжать поднимать эсциталопрам!! Спасибо ! Буду ждать вашего ответа!

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какие анализы крови надо сдавать людям , принимающим психокофармокологиские препараты?

__________________________________
Циталопрам 10 мг
Миртазапин 30 мг

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, пью миртазапин 30 мг. на ночь от бессонницы, врач добавил фенибут, 1 таблетку, тоже на ночь, как ноотроп, который не ухудшает сон и успокаивает, но как я начал пить его вместе с миртом, сон сильно ухудшился. В инструкции написано, что финибут усиливает действие снотворных и некоторых психотропных лекарств. Может фенибут усиливает мирт и мирт начинает активировать? Может надо мирт понизить? и до какой дозы? Подскажите пожалуйста, как мирт с фенибутом пить?
Заранее большое спасибо.

Добрый день ,доктор очень нужна Ваша помощь и совет !Принимаю впервые АД и нет опыта :
Ситуация такова :мне пришлось бросить пить ципралекс 4 дня назад,у меня и жар и тошнота и рвота...Температуры нет, врач вообще сказал сразу бросайте и переходите на миртазапин,что мне показалось диким, и я в этот момент жестко заболела. Думала ,что Ковид...Пока сегодня не дошло это может быть синдром отмены. Нашла этот форум и о чудо,думаю я угадала.
Схема приема была 4 ,5 месяца ципралекса, макс доза 15 мг. Потом началась дипрессия и решил психотерапевт Миртазапин.
Мои действия :Я вчера позвонила врачу уже вся в панике ,жар был такой ,что думала 40 температура ,но ее нет .Он сказал возможно СО ,надеюсь вам получает выпрейте 5 мг ципралекса и 15 мг митрозапина ,я так и сделала только не 15мг ,а 7,5 мг.Сегодня ко всему прибавилось жёсткое Головокружения ,прострелы в ушах,болит голова .Спала почти сутки просыпаясь от жара .Признаков именно болезни нет ,не темп,ничего .На всякий случай сдала сегодня тест на Ковид ,но сомневаюсь .А что было бы если выпила 15 мг ,почему мне так плохо и или действия ?
Как мне выйти с синдрома отмены?Мне так плохо,что я просто не знаю что делать . : и какая моя дальнейшая схема ,чтоб попустило ??Благодарю за ответ иначе очень страшно !!!Был диагноз ГТР и началась Дипрессия потом .

Доброго дня. Принимаю два месяца Солерон 25 мг и Пароксин 100мг, принимаю от тревоги, ПА, депрессия. Тревога и депрессия немного ушли, ПА не часто, но бывают. Так вот что хотел спросить, что можно добавить для настроения, так как оно отсутствует совсем, ничего не хочется делать, ни дома, ни на работе, постоянно слипаются глаза но спать не хочется, просто хочется лежать з закрытыми глазами, лень просто ужасная, ничего не интересует, ни з кем не хочется говорить, утром просыпаюсь как будто восстаю из ада, хотя засыпаю и сплю нормально. Ну и ещё ко всему безпокоит головокружение, свист и шум в ушах, давит виски и затылок, напрочь отсутствует либидо. Хочется немного ожить, чтобы быть похожим на человека, а не на зомби.
Что можно добавить в схему Солерон - Пароксин?

здравствуйте, у меня БАР, пью литий :неделя-300, 2 недели 600( через 10 дней на 600 0.18 в крови), уже 3 дня по 900 ,анализ буду сдавать через 2 дня. меня смущает 2 момента: мне казалось, что лития в крови за такое время должно было быть хотя бы о.3, меня уже недели 2 ,сорри за интимность, мучает понос. в анамнезе есть,что организм абсолютно не принимает железо в таблах, даже "мягкое железо" от солгар. насколько высока вероятность, что лтий следует по пути железа? или для такого времени нормально , что всего 0.18 в крови?

__________________________________
Бар.
300 ламотриджина
100 кветиапина
30 миртазапина
фазы:зимой депра
летом гипа

Если Вы не смогли подняться с кровати после 300 мг, то теперь используйте 200 мг.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Эсциталопрам нужно повышать.
Сперва 12,5 мг, потом 15 мг, потом 17,5 мг, потом 20 мг.

Зопиклон нужно убирать. Если бессонница, то можно использовать кветиапин. Зопиклон вызывает зависимость. Его нельзя пить дольше, чем 2 недели.

15 таблеток диазепама за месяц не вызовут зависимость.

Повышенную тревожность нужно лечить повышением антидепрессанта и психотерапией.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Да, это может быть депрессия. Или соматоформное расстройство. Или и то и другое.
Идти (пока онлайн) к хорошему психиатру или психотерапевту, он назначит лекарства. Хотя бы ту же симбалту. Или амитриптилин.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Но психотерапия - самое главное.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Ответил Выше.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Сколько Вам лет?
Обычно я прошу: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). Ещё можно 25-OH-D, АЛАТ, АСАТ.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Уберите фенибут.
Можно добавить кветиапин.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Верните ципралекс до 15 мг.
Можно его поднимать до 17 и до 20 мг.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
И организуйте себе разговорную психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Можно дозу лития поднимать. Однако, если жара - то не нужно, человек летом в жару сильнее потеет и концентрация лития повышается.

Не нужно побочку от одного препарата переносить на другой препарат.

Поноса не было до начала приёма лития?
Если не было, значит, литий нужно менять на другой нормотимик.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

да, жарко, я из питера. получается должно повышаться, а у меня 0.18 после 10 дней на 600? . у меня целиакия, поставлен поздно, кишки в состоянии,что капсулу кишечную расстворяют, а вещество уже нет( проверено на венлафаксине пролонг,когда пила). сравнила с железом , ибо оба металлы, понос начался, когда подняла до 600, но не сказала бы ,что неудержимый.... сначала подумала, что глютена схватила, но спустя время пришло осознание, что там все не так происходит.... мне не понятно именно с литием: нормально при жаре 0.18 после 10 дней приема? или не стоит тратить время на литий? я сейчас в гипомании. если это важно

__________________________________
Бар.
300 ламотриджина
100 кветиапина
30 миртазапина
фазы:зимой депра
летом гипа

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, принимаю велаксин 150мл днем. Завтра начну пить велаксин в капсулах 150мл утром. Препарат принимаю 2 месяца и вроде бы все было нормально бодрость, настроение ,головные боли стали на много реже. С четверга на пятницу всю ночь скакала на инвентаризации.Но последние 4 дня, как откат какой то. В субботу сильно понервничала, разболелась голова, до утра как в тумане, пришлось выпить пенталгин. В воскресенье пол дня спала, потом убралась. В понедельник с утра в пот бросало и подтрясывало, на работе кой-как отработала. Во вторник отпросилась, спала пол дня. Сегодня тоже, как будто тремор, где то в районе плечей и шеи. Голова опять болела. Лопатка слева сегодня тоже болит, неврология.Скажите, может это как то быть связано с моей субботней истерикой и ещё с пмс? Было так все хорошо. Да ещё пила Грандаксин 2мес.

__________________________________
Велаксин 75мг
Все пройдёт и это тоже!

Добрый день ,доктор ,я обращалась уже ко многим неврологам и к нескольким психотерапевтам :Мой диагноз ГТР и депрессия (это уже появился как сопутствующий ).
Меня беспокоит тремор в руках ,и в шее ,но не сильный ,совсем немного при напряжении было заметно и иногда дергались пальцы рук в спокойном состоянии.Уставшая голова вне зависимости отдыхаю ли я или нет ,могу спать пол дня и быть разбитой ,гуляющая боль в области лопатки ,я заметила ,что это психосоматическая боль ,как перенервничаю и начинает болеть и отдавать на положении 9 мес (блокады временно помогли ).Проверила аса что можно ,все здорово и щитовидка и Мрт головы и шеи с контрастом ,ухдг,гормоны ,железо немного понижено и все .Стала вспыльчивой ,плачу постоянно .Мысли стали тяжелыми ,иногда меня пошатывает после сильных волнений или после вируса или гриппа.
Началось все так :у меня была травма шеи ,смещён шейный позвонок и я нервничала и 1 раз была ПА и потом внезапно смерть отца ,я даже не плакала и видимо это засело во мне .Вообще я очень позитивный и оптимистичный человек .Спустя пол года я начала постоянно тревожиться ,начала плохо засыпать и начался этот тремор .Плаксивость и я решилась на приём(было в итоге много мнений и врачей ) :мне назначили ципралекс -10 мг и терапию,от него моя тревожностью стала меньше и все .Спустя 2 месяца приема началась ещё ко всему дипрессия ,увеличили дозу до 15 мг .Не помогло ,тремор рук остался ,вечно напряжённая голова и не отдыхает во сне ,просыпаюсь как пробитая и уставшая ,стала плакать каждый день ,раньше это было невозможно !!!Прошло в итоге 5 месяцев и принял доктор решение назначить миртазапин 30 мг ,он мягко сказать не пошёл ...Опять обратилась к врачу оставили пока просто ципралекс ,и участили психотерапию!Но я понимал ,что мне в данный момент нужен именно подход не психотерапевтическим ,а таблетки -лечение .Подскажите ,что делать мне в такой ситуации и какой диагноз и лечение назначили или посоветовали бы вы .Может ещё анализы ?(ээг)
Одни врачи ставят ДППГ основываясь ,что иногда меня шатает и раньше тыла проблема с шеей ,но другие критерии не подходят вроде .Другие -ГТР,хотя я наоборот обожаю публичные места и мне в них не плохо .Иногда дурно в метро ,но не критично ,как начало панической атаки и я использую КПТ методы и попускает .Я не знаю к кому мне идти и куда мне бежать ,чтоб вылечиться ,я молодая -28 лет ,здоровая -не считая нервов девушка ,и это мне очень мешает .У меня благополучная семья и нет причин для стрессов .Благодарю ща ответ

Если Вы в гипомании, то можно ещё добавить кветиапин.
Литий нужно постепенно повышать, чтобы 0,6 в крови достигнуть.
600 мг лития в сутки - это немного.
Если понос именно от лития - переходите на другой нормотимик.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Откат.
Повышайте дозу до 225 мг в сутки.
Обязательно психотерапию организуйте.
Посмотрите анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Увеличивайте дозу эсциталопрама до 20 мг. Может быть потребуется аугментировать (усилить) эсциталопрам нормотимиком или антипсихотиком.
Поговорите со своим психотерапевтом - что не так в вашей психотерапии. Если вдруг с психотерапевтом не находите понимания - может быть, нужно завершить ПТ-ю здесь (хорошо попрощаться) и начать другую ПТ-ю.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

Спасибо! Анализы все сдавала, ОАК, ТТГ. Все в норме, железо 103 было. Вроде бы все в норму пришло, были почему то, эти три дня. Не знаю психотерапия это или нет, занимаюсь на тренинге Федоренко.

__________________________________
Велаксин 75мг
Все пройдёт и это тоже!

Спасибо
Доктор сибмалту отменил, назначил эглонил, но его в Америке не выписывают и не продают.
И,конечно же, "мочевой-это обиды", как всегда, от всех "психиатров/психотерапевтов" слышу.
Сил нет это больше терпеть. Ничего не помогает. Каждый день после каждого выхода на улицу просто рыдаю - буквально через 6 минут после выхода появляется ургентный, очень сильный позыв в туалет.
Анализы все в норме.

__________________________________
Суровый Гамп всю жизнь. Не представляю даже, с какой легкостью живут все остальные люди, которым каждую секунду не нужно думать о туалете.
Завидую вам всем.

Добрый день, уважаемые доктора.
Подскажите, пожалуйста, на сколько вероятен стероидный психоз при внутривенных инъекциях дексаметазона в дозировке 20 мг единоразово 4 дня подряд (далее переход на маленькие дозировки в таблетках)? И чем можно снизить эти риски при терапии. Спасибо.