Медицинские вопросы врачам нашего форума.

Здравствуйте доктор. В общем ситуация следующая... Мне 26 лет, пью венлафаксин (не пролонг) уже почти два месяца, в моей подписи можно увидеть как долго я пью препарат и в какой дозе. При повышении доз были качели, а именно выраженная сильной депрессией вплоть до мыслей о суициде. Качели были два раза, а именно когда я поднял препарат до 150мг и до 225мг, всё пью в два приёма в основном утро/вечер. Но вторые качели меня кинули в сильнейшую депрессию на неделю или что-то типа того, что в итоге привело к тому что я уже решил покончить с собой, наметил план, способ итд. Также я наносил себе телесные повреждения: ожоги 2й степени и порезы на руке когда эмоций было слишком много и я был не в состоянии их пересилить. В итоге через какое-то время до намеченного дня прибывая в сомнениях и уже почти отказавшись от этой мысли, случается конфликт с родственниками, который только сильнее подталкивает меня к суициду и в итоге я почти делаю это, но меня успели остановить или я даже бы сказал отговорить за 5 минут до предполагаемого события. Сейчас уже прошло около 10 дней с того случая. Я вроде как решил проблемы с родственниками/близкими/друзьями со всеми поговорил, в общем решил проблему. Также постепенно настроение стало более или менее нормальным но не более того, мысли вроде бы двинулись в нужную сторону, в общем состояние конечно же в разы лучше. В общем у меня вопрос. Есть ли смысл дальше пытаться пить венлафаксин или лучше отказаться и попробовать перейти на тот же дулоксетин или добавить какой-нибудь вспомогательный препарат типа нормотимика, АД или нейролептик (кветиапин и оланзапин не подойдут). Диагноз у меня ТДР, но учитывая как давно уже имеются проблемы психического характера (около 10 лет), то смею предположить больше личностное расстройство. К сожалению одно из отделений нашего местного стационара находится на восстановлении и меня как минимум не положат в него из-за "мягкости диагноза". Поэтому приходится лечиться амбулаторно. Естественно уже как почти месяц не работаю и не знаю что делать. Буду благодарен за подсказку или совет. Прошлый врач к которому я обращался платно, к сожалению оказался не слишком компетентным и в итоге на последнем приеме сдался в плане того как меня можно вылечить.

Здраствуйте, летом поставил БАР. Последние два года явно выраженные маниакальные эпизоды и смешанные. Грустных эмоций как таковых нет, впрочем как и эйфорического состояния. Последние 4 месяца у меня явно выраженная мания. Целый день бегаю по квартире, не могу сосредоточится, все раздражает, на пике маниакальных эпизодов бывает очень плохо, крыша едет в буквальном смысле, несколько раз в день. Невропатолог который поставил БАР начал лечение с Кветирона 25 на ночь и днем Пароксетин 10, так продлилось около 2 недель не помогло. Обратился уже к психиатру, сказал добавить Вальпроком 300, 3-4 дня тоже не помогло. Обратился еще к одному психиатру, он сказал нужно отменить Пароксетин, а Кветирон заменить на Эголанзо 5мг утром\вечером и начать пить Глюталит 600 так продлилось около 2 недель и никакого эффекта. Глюталит как оказалось очень низкого качества, после приема 5 таблеток (1500) содержание в крови получалось только 0.23 (терапевтическая доза начинается с 0.6). Сейчас пью только Эголанзо 10 на ночь и 10 днем, так же никакого эффекта. Хоть спать начал систематично и почти качественно, но весь день я все так же бегаю в перевозбуждении, тратя уйму энергии на казалось бы тривиальные для нормального человека задачи. Два раза в день бывают острые эпизоды возбуждения, напару с общей подавленостью это очень сильно давит, и крыша едет в буквальном смысле.

Здравствуйте, доктор. Прошу совета.Зовут Виктория. Мне 41 год. В течении предыдущего года был постоянный стресс, в связи с этим состояние ухудшилось физически. Стала быстро уставать, появилась плаксивость. Психотерапевт выписал фенибут. В начале этого лета. С него начались мои мучения. С третьего дня лечения у меня испортилось настроение, появилось безнадега, вплоть, что захотелось выть, жизнь показалась никчемной и мрачной. (хотя раньше я за собой депрессию не замечала). Вообщем появилась тревога безпричинная, одышка (этого не было до препората). Но врач не разрешил отменять. Вообщем пила три недели и состояние все ухудшалось, болела голова и под конец я не могла три дня встать с кровати, не было сил. Я бросила пить, но состояние так и не приходило в норму. Все лето я мучилась разными симтомами:головными болями, беспричинными тревогами, стала по утрам обливатся потом, не с того не с сего происходил выброс адреналина, это я чувствовала, но не было страха, настроение прыгало.Я ещё накручивала себя, переживала, что это не пройдёт. В конце лета приняла мексидола две таблетки и по утру состояние было взбудораженое. И время от времени страх появлялся. Меня это состояние застало на работе, и я очень сильно его испугалась, именно, что состояние выйдет из под контроля и случилась паника первый раз. Далее я несколько дней ходила на работу в ожидании повторения паники. И когда своим ожиданием я спровоцировало её опять, я очень расстроилась. У меня поднялось давление, меня стало потряхивать. Я подумала, что схожу с ума и вызвала себе скорую. Пока ехала скорая я рисовала себе картинки, как я лежу в псих больнице вся обколотая. Вообщем создала себе дополнительный стресс. Приехала скорая, поставила магнезию, дала глицин и таблетку от давления. Я же всю ночь не спала и переживала и меня трясло. Утром побежала к психиатру. Диагноз поставили :расстройство адаптации. Выписали 10 дней пить нитроглицерин. А после, когда я через десять дней пришла и пожаловалась, что у меня появились страхи одной ходить по улице, что там случиться паника, мне выписали Паксил. 1 таблетка в день.
Уважаемый врач, у меня к Вам вопрос. Что делать.
Я пью месяц паксил. 4 дня пила 5мл, сначала было плохо, страхи усилилась, потом две с половиной недели я пила половинку 10мл. Тревога ушла, по дому делала дела, но побаивалась выходить на улицу. Я выходила, ходила в магазины не далеко, но навязчивая мысль меня подпугивала, что сейчас случиться паника, и я знаю что я не умру, но в паники я боюсь ощущение дереализация, когда на мир смотреться по другому. Вообщем я себя успокаивала, паники не было, но страх оставался.
Начала пить 3/4, я и раньше начинала, но было плохо. Начала пить и пью уже пять дней. Стала ходить в магазины спокойно, не боясь. Но физически состояние ухудшилось.С утра не могу себя поднять, весь день лежу в кровати, потому что состояние сонное и главное сил нет, как при болезни гриппом. Упадок сил, сухость во рту и на желание есть, и главное настроение, что не охота жить. Только к вечеру мне лучше, могу пройтись по улице спокойно, и настроение налаживается.
Уважаемый доктор, что мне делать, продолжать пить эту дозу в надежде, что побочка пройдёт?
Снизить до половинки, а со своими страхами бороться уговорами с собой, что все будет хорошо, я себе сама выдумывать страхи
Или перейти на другие таблетки, которые будут не давать мне тревожиться и впадать в панику. Но какие?
И главное, не знаю, то ли потому что я вешу 45 кг или сама по себе слабенькая, но на меня любые таблетки из психофармы которые я пробовала, действуют сильно я бы сказала.
Фенозепама мне хватает 1/4 чтоб уснуть на всю ночь.
От Афобазола на на 5 день случилось какая то ажиотация, был страх что выпрыгну в окно.
Уважаемый доктор, посоветуйте, как быть. Кстати сейчас психотравмирующей ситуации нет, все хорошо. СПАСИБО.

здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться , я пью феназепам , а сейчас у меня после антибиотиков кандидоз , естественно мне выписали противогрибковые таблетки , а к ним в аннотации написано , что они повышают действия бензодеазепинов , насколько мне надо снизить дозу феназепама , пока я пью противогрибковые . Феназепам применяю 1 мг. , один раз в день , очень редко могу два раза , но это в очень редких случаях

Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, что можно принимать от боли при защемления седалищного нерва, есть какие-то психические препараты, хотя бы гасящие боль?

Здравствуйте всем присутствующим и докторам. Я только сегодня зарегистрировалась. Депрессия или что-то ещё у меня уже 10 лет, все начиналось с панических атак, далее грусть и печаль. Сейчас все проявляется какими-то приступами, раза четыре в неделю. Это ужасные мучения, наваливается все и сразу, тоска, печаль, грусть, тревога, страх. Приходят ужасные мысли, закончить все это раз и навсегда. Это, наверное, как рак. Есть два выхода, либо съест тебя, либо вылечишься. Я не ещё не состоявшийся суицидник, который кричит о помощи. Мой психотерапевт не может поставить меня на ноги уже долгое время, платить другому, нет возможности. Помогите! Пожалуйста! Я жить хочу, без тревог и паник, печали и тоски. Пью на данный момент утром параксетин 40 мг. Вечер Карбамазепин 200 мг. Ранее принимала амитриптилин. На параксетине год.

Третий час читаю форум и все-таки не могу разобраться: стоит ли мне продолжать терапию на Бринтелликсе? Врач не хочет уходить с него, говорит "это хороший АД, просто мы поздно перешли на 20мг".

На нем уже 4 месяца, в последние пару месяцев стала королевой пофигизма: ничего не хочу, лежу целыми днями, составляю списки дел и ничего из них не делаю. Думаю исключительно о своем состоянии, читаю статьи и форумы, но как-то беспорядочно. В груди продолжает клокотать (остатки тревожного напряжения из детства). Работоспособности 0 (не работаю вообще совсем), спорт, музыка, книги и фильмы больше не доставляют удовольствия.

Хронология событий:

Диагноз 41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
До лечения старалась что-то делать, но хватало ненадолго (часа 2-3 и все, устала - надо полежать). Старалась бегать каждый день, чтобы не скатиться в черное болото.

1 мес - Бринтелликс 5 мг + Феназепам.
2 мес - Бринтелликс 10 мг + Грандаксин. Позитивный эпизод дня на 3-4, будто вернулась в прежнее состояние: напланировала, наорганизовывала всего за это время, много общалась с людьми и вообще, радовалась жизни. Потом все сошло на нет.
3 мес - Бринтелликс 10 мг + феназепам по необходимости.
4 мес - Бринтелликс 15 мг на 10 дней, уже 2 недели на дозировке 20 мг.
После жалоб на пофигизм врач прописал Габапентин, 3-й день захожу на него (наркота страшная, но об этом в другой ветке).

До болезни была "зажигалкой", организатор, мыслила позитивно, для людей была "источник радости и счастья", все называли меня "батарейкой", и "энергии через край".

Простите, если повторяю вопрос, очень хочется вернуться в свое привычное состояние.

Здравствуйте, доктор!
Мой диагноз- смешанное шизоаффективное расстройство
На одном велаксине тревоги не было почти, но была сильная слабость и апатия.
На данный момент принимаю 40 мг Зелдокса ( зипрасидон) вечером
Сохраняется тревожность. Остальные симптомы ушли полностью
Стоит ли добавить в схему велаксин 75 мг?
С уважением

Приветствую всех!
У меня дочь б Дауна,тяжёлая умственная отсталость.
Года 4 принимала Аминазин. Но не постоянно, только когда было видно что что-то идёт не так.
В том году в апреле произошёл срыв. Орала, кидалась на всех. В общем после скорой нам назначили его 2,3 рараза в день, но он видно не очень шёл прописали Циклодол так как он стал стягивает.
А в январе перевели на Тизерцин так как она перестала спать, начались какие-то видения, смех ,общение не понятно с кем.
После 1 таблетки много стала спать,взгляд тупой, поправилась за неделю на 5 кг. Постоянно ест и сидит. Но при этом я должна с ней рядом сидеть. Она у нас вообще постоянно все должны делать что она хочет.
В итоге выписывают его нам 3 раза в день,а даю по пол таблетки. Но что то вот с 4 октября у нас не то пошло. Уже все нервы всем выматала.
К врачу ходила ,сказали переходить на Аминазин опять, а я как вспомню,что сним тогда было и не хочу повторения, это крик на весь дом, агрессия. А само страшно,что её скручивает от этих таблеток. Вот что мне делать? Буду рада любому ответу. Заранее спасибо!

Доброго дня! Сергей Иванович, принимала ламолеп (БАР), начались проблемы с желудком, пищу организм не переваривал, прочла, он токсичен для желудка. Есть ли какое то решение проблемы? Спасибо.

Ничего с феназепамом можно не делайть, доза смешная

Но рано или поздно (лучше рано) от феназепама нужно отказаться совсем. Я не могу без феназепама , у меня гипервентиляция легких сразу начинается или тревога , еще могу начать кашлять . Что вы можете мне посоветовать , как от феназепама отказаться . Мне кажется , что я не смогу .

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Зелдокс я отменила из-за проблем с сердцем-на нем начались
Сейчас пью только трифтазин, и только он мне помогает от апатии
Если подключаю антидепрессант класса СИОзс, вся картинка рушится
Как считаете, пора прекращать с антидепрессантами?
У меня смешанная форма ШАР

Уважаемые форумчане, здравствуйте!

Поделитесь, пожалуйста, своими мнениями по поводу схемы. Я состою на лечении у психотерапевта, но хотелось бы получить второе мнение и, воможно, какие-то практические советы.

Я мужчина, 30 лет. С детства страдаю тревогой, паническими атаками, фибромиалгией - в детстве неврологи ставили гипоталимические кризы на фоне постродовой травмы, лечили общеукрепляющими, миорелаксантами. В 18 лет впервые попал в психотерапевтическое отделение, тогда в семье случилась беда. На фоне острого стресса развились агорофобия, ощущение постоянного дежавю, дереализация,постоянные панические атаки: лечили ципралексом в сочетании с анафранилом и бензодиазепинами, ловил кучу побочек, но стационарно и на большом количестве транков было терпимо, хотя уже и не так детально помню. Пролежал там месяц, диагноз на выходе: генерализованное тревожное расстройство, вялотекущая депрессия, фибромиалгия. Ципралекс и анафранил потом пил примерное три года, состояние постепенно нормализовалось в плане тревоги и депрессии, фибромиалгия осталась, но временами становилась легче. Потом до 28 лет у психотерапевтов наблюдался лишь изредка, пропивал курсами что-то легкое типа тералиджена и иногда миорелаксанты.

Последние два года состояние здорово ухудшилось: фибромиалгия и тревога усилились, снова пошли частые ПА, стал периодически впадать в состояния абсолютного отчаяния, вины, страха. Год назад летом нашел нового психотерапевта, от старого отказался по причине переезда в другой город. Начинал с ней на золофте 25 мг под прикрытием стрезама при совсем плохом самочувствии принемал клонзепам. Золофт не пошел совсем: тошнота, головные боли, бессонница, сухость глаз, полное отсутствие аппетита, потерял на нем кг 5. После поменяли на лирику 150 мг, первое время было сильное головокружение от нее, снизили до 75, полгода пил так, нормализовался аппетит, ушла значительная часть тревоги, намного легче стал переносить боли в мышцах, стало лучше со сном, вернулось либидо, однако депрессивные состояния чувство отчаяния и т.д. как-будто только усилились. В мае перешел на Каликсту (Митразапин) поначалу 15мг, потом 22,5, потом 30, сон, аппетит, тревога были более или менее под контролем, на 30 мг правда сильные головные боли, но чуство вины, отчаяние, внутреннего ужаса и пустоты все равно эпизодически накатывали, последнее время особенно часто. Три дня назад был на приеме, назначали 75 мг венлафаксина плюс кветапин 12,5 мг на ночь, пью четвертый день и пока это худший заход на АД, который у меня был. Тошнота ужасная, отвращение к еде, даже запаху, диспепсия, внутреннее напряжение во всем теле, сменяющееся слабостью, сплю по 4 часа, больше не получается, голова больная. Вопрос, как вы думаете, учитывая уже отрицательный опыт с Золофтом, стоит ли мучаться с Венлафаксином может СИОЗС/СИОЗСН теперь просто герои не моего романа и стоит вернуться на митразапин или что-то другое подбирать, например? У меня работа, учеба в аспирантуре, я не очень могу сейчас неделю лежать в лежку и мучаться от побочек. Также насколько в этом случае будет хорошей идея добавить митразапин к венлафаксину, он ведь должен по идее убрать тошноту и бессонницу или будет только хуже? Буду рад любым советам и, возможно, кто-то уже подбирал хорошую схему для такого типа рсстройств: ГТР, депрессия, фибромиалгия и всё это с крайне разболтанной вегетатикой? Понимаю, что все индивидуально, но все-таки.

Простите, много написал, заранее благодарю за любые ответы!!!

Если ШАР - то нужен антипсихотик + нормотимик.

Большое спасибо!

А как правильно вместе наращивать митразапин и эсцитолопрам? Эсцитолопрам, который Ципралекс, подойдет? И Ламотриджин применять вместе с ними двумя? Сколько по продолжительности примерно длится такой курс? Заранее благодарю за ответы!

Еще раз большое спасибо, доктор!!!

4 года назад начала принимать рисперидон (риспаксол) 2 раза в день по 2 мг. А тех пор психозов не было. Но есть другая проблема -вялотекущая депрессия,

Поменяйте бринтелликс на другой антидепрессант.

Отпишусь и я. На Габапентине ровно 2 недели, сейчас в дозировке 1200мг, потихоньку проходят все "спецеэффекты" препарата и остается вполне приятное впечатление.
Чуда, описанного выше, пока не случилось:
Но прошли описанные ниже симптомы. Повысилась работоспособность, мозг снова генерирует идеи и бежит их реализовывать.

Сперва думалось, что заслуги Бринтелликса в этом ноль, но после анализа состояния (да, мозг заработал нормально) получилась вполне оптимистичная картина https://skr.sh/s4vOAgfBEPF

Здраствуйте! Хочу описать в кратце мою проблему в надежде что кто-то из врачей сможет помочь. У меня диагноз шизофрения. В жизни было 8 психозов. 4 года назад начала принимать рисперидон (риспаксол) 2 раза в день по 2 мг. А тех пор психозов не было. Но есть другая проблема -вялотекущая депрессия, которая выражается отсуствием желаний и мотивации что-то делать, отсуствием эмоций , особенно положительных, неспособность получать удовольствие, отсуствие целей. Жизнь словно опустела и остановилась. За 4 года набрала 35 кг. Пробовала 5-6 антидепрессантов - анафранил, венлаксор, амитриптилин, эсциталопрам. Принимала их от 3 недель до 2 месяцев. Эффекта совершенно ни какого, а том числе никаких побочек. Скажите пожалуйста, есть смысл пробовать пить еще какой-то ад но только больше времени, чтобы он раскрылся? Сколько времени максимум есть смысл пить его чтобы понять есть эффекта или нет? Из какой группы адов вы бы посоветовали пробовать? Может посоветуйте какой-то конкретный недорогой ад?

Здравствуйте!
Сижу месяц на эсциталопраме, сначала была побочка небольшое снижение аппетита и веса соответственно, я быстро все взяла под контроль, вес вернула, потом и аппетит вернулся. Перешла на 10мг и недели через 2 у меня стал очень быстро падать вес, я ем нормально, стала даже каллораж считать - нормальный каллораж, стала есть больше, буквально запихиваю в себя еду, а вес все равно ползет вниз, хотя медленнее. Может ли давать такое эсциталопрам? Ципралекс пью.
Мне нельзя худеть, и так весила 53кг, теперь еще меньше.
Здоровье я регулярно проверяю, недавно совсем щитовитку сдавала гормоны и узи, все ок, так же инсулин и сахар пару месяцев назад были все хорошо, короче я в расстерянности. Пошла к врачу, они мне опять дали направление на всякие оак и тд, к эндокринологу, не знаю, вряд ли что найдут.
Психотерапевт сказал такого не может быть, но сказал отменять его тем не менее(( а совсем не хочется, он мне помогал, а потом поди резистентность будет и больше не сработает((

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, совместим ли ингавирин противовирусный и велаксин? А то кругом зараза решила пропить.

Вопоросы Девисенко С.И.:

Я писал в этот форум примерно пол года назад, напомню историю своего опыта психиатрии. Я попал в психиатрию с полиморфным психозом без ... , отказывался каким либо образом взаимодействовать с психиатором и втирал им очки на фоне деградации личности от побочных эффектов от инвеги которую я принимал, таким образом меня однажды( два года назад) списали с таблеток и произошёл обвал- за месяцев 2-3 я деградировал настолько же насколько за последние 5 лет. С того времени я сижу на арипипразоле и психиаторы говорят что теперь пить таблетки и следовательно деградировать от побочных эффектов до конца жизни. Что Вы думаете по этому поводу? Они правы? (-первый вопрос)

Второй вопрос: Если бы я невтирал очки и "обвала" бы небыло и я бы всё об побочных еффектах рассказал сразу или почти сразу, то мне бы поменяли таблетки сразу и потом снизили их дозу и со временем их отменили и я бы в относительно нормальном состоянии вышел бы в жизнь? Так это бывает в нормальных - успешных случаях реабилитации? Что заняло бы вместе около 3-4 лет ?

Ингаверин - бесполезный и бессмыссленный препарат. Не надо его пить.

Здравствуйте, доктор.

Мне 27 лет, тревожным себя помню всегда (катастрофизация всех событий). Два года назад обратился к психотерапевту/психиатру с симптомами:
* Тревога по любому поводу (если повода нет, то тревога без повода);
* Принятие худшего варианта исхода события как единственного и тем самым отсутствия желания что-либо делать, принимать пищу (ел силой воли раз в день), проблемы с засыпанием и пробуждением (засыпаю долго, пробуждаться не хочу и тяжело).
После принятия дозы алкоголя все симптомы пропадали.

Врач поставил ГТР. Назначил триттико в дозе 150мг, который полностью снял все симптомы и я первый раз в жизни почувствовал себя человеком. Затем я отменил триттико (через месяц), симптомы вернулись, а сам препарат действовать перестал в дозировке 150мг-200мг (200мг просто сильно седативят). Далее врач посоветовал пароксетин от которого я отказался в связи с анэякуляцией. Была предложена схема Триттико (150)+Буспирон(10*2), которая не работала никак. Пытался пить буспирон в моно по 30мг - даже не было легкой седации, чисто мел (пил полтора месяца). Еще когда мне выписывали паксил (который я пропил 7 дней и бросил в связи с либидо), для прикрытия мне выписали квеатипин в дозировке 12.5 или 25мг. Иногда закидываю 25мг - тревогу не снимает (может быть, слабо облегчает), но на нем быстро засыпается.

На данный момент препараты не принимаю, тревоги есть, но пытаюсь их прорабатывать методами КПТ. Но уже 3 месяца (!!!) думаю об одной ситуации и прокручиваю её. Так сложилось, что когда я начинал работать на текущей работе, коллектив меня принял очень плохо (от прямых оскорблений до намеков, что я тупой). На данный момент это все прошло (кто-то уволился, с кем-то просто сработался), но эти ситуации прокручиваются в голове каждый день (так как боюсь, что это будет повторяться в следующих коллективах и не понимаю причин поведения моего коллектива таким образом, ведь поводов я не давал). Справиться с этим самостоятельно не могу и мучаюсь уже три месяца.

Психотерапию на данный момент не могу себе позволить.

Вопросы:
1) Относится ли последняя проблема (по сути это навязчивые мысли) к ГТР или у меня уже кукушка поехала еще дальше?
2) Учитывая нулевой отклик на триттико и буспирон, можно ли говорить, что мой ГТР усилился и требует более серьезной терапии?
3) Прочитал статью, что СИОЗС при ГТР помогают лишь в 30-50%. Правда ли настолько все плохо? (ведь если мне не помогут СИОЗС, то это прямая дорога к БД...).
4) Есть ли смысл пытаться справиться с этими мыслями самостоятельно (раз не справился за три месяца) и садиться на фармакологию? Бывали ли случаи, когда после курса СИОЗС (длительного) симптомы ГТР пропадали? Или СИОЗС это и вправду всего-лишь "заглушка для симптомов"?
Спасибо за внимание.

здравствуйте, пью по 300 кветиапина и ламотриджина. нахожусь в гипомании. 300 кветиапина ее не берут( пью 4 и 5 день 300, до этого около недели 200 было), даже сон еле берет, да и то не всегда такая дозировка квета. мне выжимать эту схему? или стоит отступить и попробовать другие препараты? гипоманию глушат мне впервые . то есть схема квет-лам у меня еще не пробовалась для аффективных состояний. спасибо

Доброе утро!

Новичок на форуме, тревожное расстройство с вегетативными проявлениями (затруднение дыхания), на прошлой неделе присоединился еще и СРК с запором, уже и слабительные не помогают, тревога зашкаливает.
Врач до появления запоров назначил сероквель на ночь, чтобы наладить сон и снять тревогу, которая с самого начала была и не проходит и антидепрессант золофт, вот, только купила сероквель и не знаю можно ли его начинать, не ухудшит ли он ситуацию с запором, везде на форуме пишут, что он крепит.
Подскажите, заранее спасибо.

Надо или дозу кветиапина увеличивать. 300 мг квета для гипомании - ни о чём. 500-800 и даже больше нужно.
Или на оланзапин переходить. 10-20 мг в сутки.
Ламотриджин острую гипоманию не уберёт.

Ну, ищите действенные слабительные.
Как именно на Вас подействует сероквель - никто не скажет.
Но Вам нужны СИОЗС + транквилизатор.

Вопрос к врачу! На форуме не новенькая, не смогла найти старый аккаунт Собственно вопрос. Я на Золофте 0,25 через день была последние 2 года. C психикой все было стабильно. И вот у меня начинает болеть желудок, обращаюсь к врачу, назначает лечение от эрозий и хеликобактера: кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, амоксициклин 1000 - 2 раза в сутки, золопент (пантопразол) - 2 раза в сутки. С этим всем я так же продолжаю пить 0,25 Золофта через день. На 11-й день лечения мне становится плохо, тошнота, отдышка, головокружение, юросает в холодный пот, паника. Трясет меня до сих пор, это уже 10 дней . В итоге что я прочитала, все выще указанные препараты каким то боком могут влиять на антидепресант, то ли он не усваивался так как надо, то ли наоборот получилось что дозировка выше. Позвонила ПТ она говорит пока не пей антидепресант, попей Гидазепам . Но я уже один раз резко сходила с Золофта, штырило не по детски. Сейчас происходит что то похожее с состоянием, но не совсем. Короче я в панике. Лежу днями в кровати и не понимаю что произошло с состоянием. То ли это откат, то ли перебор, то ли недобор. Еще что самое интересное, все 10 дней которые меня колбасит,, я так же на 0,25 Золофта через день, и ничего, состояние не меняется....

Спасибо за рекомендацию :)
То есть в моем случае, если я вас правильно поняла мне в схеме нужен АД и феназепам или стрезам ситуационно?

А если эглонил добавить недели на две? Можно? Чтобы усилить АД и кишечник нормализовать.

Доза антидепрессанта - смешная. Я бы увеличил до нормальной дозы 50 мг в день. И нужно подключить транквилизатор.
Анализы нужны:
Ферритин (должен быть более 50), ТТГ, ОАК.

Добрый день.

1) Уже около месяца принимаю паксил 15 мг утром и тералиджен 5 мг на ночь

Лекарства мне помогли, ушла тревожность и телесные симптомы

Но со вчерашнего дня ночью меня стало выбрасывать из сна. И так до утра. То есть только начинаю засыпать, я сразу просыпаюсь - то мне кажется будто я не дышу, то я дергаюсь. В итоге сплю как-то поверхностно..

Пульс в норме.

Препараты могут давать такие симптомы? И если да, то что делать в такой ситуации?

2) а так же нарушился стул. Вообще нет позывов. До приема препаратов все было как по часам..

Спасибо большое за ответ! Вчера попала к врачу. Сказала полностью уходить с Золофта, так как и доза не о чем и я его пью его 3 года уже. Прикрываться сказала Гидазепамом и Лирикой 0,75. Собственно еще один вопрос. Зачем мне Лирика?... И да назначила много анализов, щитовидка, почки, печень, витамин д, витамин Б12, феритин

Добрый день. Я хотел бы спросить по поводу моей мамы. 79 лет состояние для ее возраста нормальное к психиатрам ранее не обращалась. Есть небольшие ухудшения памяти но сон хороший ночью высыпается.
После переезда в Москву (из Донбасса) живёт сейчас одна в отдельной квартире у нее возникает периодически чувство тревоги и общее депрессивное состояние. Боится оставаться одна может Длительное время в связи с тревогой может ходить по квартире. Присутствует страх перед возможными ухудшениями здоровья например повышение АД. Ожидает чегото плохого. Какой вид лечения антидепрессантами посоветовали?

Здравствуйте, доктор. На протяжении последних 4 лет у меня очень сильные страхи заражения, загрязнений, болезней. Ежедневно, практически без перерывов я ощущаю страх, тревогу разного уровня, вплоть до сильных приступов паники. А также постоянно есть навязчивые мысли, связанные с этими страхами. Ничего дома делать не могу, даже обычные бытовые дела стали проблемой из-за страхов. Не могу думать ни о чём, кроме страхов. Спать не могу, сон всего 2-3 часа. Рано утром просыпаюсь в страхе. Из-за страхов я уже несколько лет не выхожу из дома и никто посторонний не может прийти к нам домой. А сейчас, в связи с коронавирусом, появились новые страхи, а старые обострились ещё сильнее. Мне ставили диагнозы: тревожно-фобическое расстройство, ГТР, ОКР, депрессия.

Скажите, пожалуйста, у меня есть Сертралин (Стимулотон) и Пароксетин (Паксил) что в такой ситуации лучше пить Сертралин или Пароксетин, с учётом состояния и возраста (мне 58 лет, женщина)? Что из них более эффективно при сильном круглосуточном страхе, тревоге и панических атаках?

И скажите ещё, пожалуйста, может ли здесь помочь Венлафаксин? Он же влияет и на норадреналин, а это ведь при тревоге, страхах и панических атаках плохо?

И ещё, не знаю как зайти на антидепрессант. К сожалению, нет возможности получить транквилизатор для прикрытия антидепрессанта. У нас (я живу в Беларуси) они все строго учётные, по особым рецептам, под личную подпись пациента, а так как я не выхожу из дома, то и попасть к врачу очно не могу. Из безрецептурных у нас только Ноофен и Адаптол. Что бы вы посоветовали?

Ещё у меня есть Кветиапин (Кетилепт) 25мг. Как вы считаете, стоит ли его включать в схему лечения? Может ли он быть прикрытием вместо транквилизатора? Если стоит, то как и в какой дозировке? И как он должен действовать в плане сна и тревоги - сразу или у него накопительный эффект?

Могут ли использоваться в дополнение к основному антидепрессанту для снятия тревоги, страха и для сна другие антидепрессанты, такие как амитриптилин, миртазапин? И как они должны действовать в плане тревоги страха и сна - сразу или постепенно?

Извините, что сразу столько вопросов. Ответьте, пожалуйста.

Доктор, доброго Вам дня!
У меня соматоформное болевое расстройство, ( боль сконцентрирована в основном в голеностопе и немного в пояснице).
Первой схемой лечения была лирика +сертралин. Чувствовала себя очень плохо, псих и физ состояние ухудшилось на10 из 10, все бросила.
Врач назначил Велафакс, перешла на него крестиком и с мал дозы 1/2 от 37,5. Только через 17-18 дней перешла на дозу 75 мг в сутки( 1 таб утром и одна вечером).
Псих состояние уравновешенное, спокойное. Но, при полной назначенной дозировке начались проблемы с мышцами. Ощущаю одновременно слабость и напряженность, особенно с утра. Это голени, ступни, немного бёдра и руки. Те, чем дольше я пью , тем больше выражено это состояние.
Это неприятно но терпимо., так же как и ост побочки( наруш зрения, незнач бессонница, сухость во рту и тд), но проблема в том что мне нужно лечением расслабить мышцы в ногах, тк к моей основной зажатости добавилась ещё и эта. Больно ступать на ногу.
Скажите, это все необходимо перетереть или искать другое лекарство? ( но почти во всех инструкциях к АД есть эта побочка)

здравствуйте , я новенькая и мне нужен совет . Принимаю феназепам 1 мг. на ночь два года . Недавно сильно заболела бронхитом , ставили сильные антибиотики , после них начался кандидоз и я без всякого перерыва начала лечить кандидоз противогрибковыми таблетками . После всего этого лечения со мной что то произошло . Пила фен только на ночь , хоть и днем бывало плохо , но справлялась , дозу не повышала , а здесь просто не смогла и тревога и гипервентиляция и страх , все в кучу . Решила снять все эти симптомы трехдневным повышение дозы , по 1 мг. 3 раза в день . Симптомы поутихли и я перешла опять на 1 мг. на ночь . Через неделю примерно все по новой , терпеть не стала , сейчас снимаю всю симптоматику четвертый день , 3 мг. фена , 3 раза в день . Может надо бросать постепенно , поэтому и симптомы вернулись или просто до конца их не убрала , не понимаю и не знаю что делать . Болею с 35 лет , сейчас мне 55 , сначала пила фен эпизодически , ну вот уже два года пью каждый день , на ночь по 1 мг. Несчетное количество раз была у психиатров , антидепрессант не смогли подобрать , и психиатров меняла много раз , и терпела заходы на АД , надоело все до чертиков , последнему психиатру сказала , что я не подопытный кролик , хотя была скорее всего не права , вот так и началась моя эпопея с феном , он мне помогает и я не парилась , до последнего времени . Пока после болезни бронхитом не началось обострение симптоматики . Записаться на прием к ПТ смогла только на 21 ноября . Хотя живу в городе миллионнике , где тысячи частных клиник , раньше никак , все занято и расписано . В клинику неврозов меня вообще записали только на 15 декабря . Посоветуйте , как мне быть , сейчас в течении пяти дней , хочу пропить фенозепам по 1 мг. три раза в день , и как мне дальше быть ? Сразу же перейти на прежнею дозировку по 1 мг. на ночь или надо постепенно снижать дозу ?

Здравствуйте, доктор. Подскажите как маленькими потерями слезть с велаксина. Мой врач назначил схему 10д -75мл, 10д-37,5 и все отмена. После того как я пропила всю прописанную схему и день не выпила 37,5 на следующий день меня накрыло, даже не могу описать состояние, рыдала ,было очень страшно, все тело болело, в голове каша. Пришлось опять вернуться на 37,5 вот 4 день пью эту дозу.