Не могу найти причину пониженной энергии

Меня много лет беспокоят два вопроса. Тревожность и низкая энергия. C тревожностью вопрос удачно решается сначала употреблял Паксил, Потом венлафаксин. Венлафаксин в первый год помогал с энергий частично. Сейчас вообще никак не влияет. Уровень энергии прям очень низкий сутками провожу на кровати похоже на проявление депрессии или биполярного расстройства, но при этом пониженного настроение как при депрессии или гипомании как при биполярке у меня нет. Пробовал Эсциталопрам, Сочетание Венлафаксина с Миртазапином не помогает совсем. Тестестерон, Витамин Д, Феретин в норме, с щитавидкой тоже всё норм. Единственное что даёт энергию это габапентин и прегабалин. Но толерантность быстро наступает. Год употреблял микродозы (даже среднедозы) пантерного мухомора, он помогал, но потом тоже перестал работать. Ну алкоголь могу выпить, это поможет условно картошку пойти выкопать. Но это понятно не решение вопроса).Сейчас такой уровень энергии что работать, строить личную жизнь, вести быт я не могу. Только кровать и ютьюб и новости в ТГ, если раньше я хотя бы в ютьюбе хотя бы что то полезное смотрел, то сейчас совсем что то лёгкое, а иногда даже и на ютьюб сил нет. Просто лежу или сплю днём. Но это уже в последний месяц такое ухудшение. Аппетит тоже на нуле, не всегда, но часто. Что мне посоветуете идти к психиатору пробовать какие то другие Ады, это понятно, буду делать, но в чём ещё может быть проблема, через увеличение уровня тестостерона может попытаться хотя бы временно решить найдя неофициально уролога который поможет всё грамотно сделать. С надпочечниками слышал ещё может быть связано. В общем буду рад любым советам.
Мужчина, 38 лет, сидячая работа за компьютером. Не курю. Алкоголь иногда.
К психиатрам обращался разным, диагнозы тревожное расстройство, смешанное-тревожно депрессивное расстройство, СДВГ (В Турции ставили). Около 5 лет принимал паксил, столько же примерно венлафаксин 150 (были попытки увеличить дозировку, разницы не наблюдал). Месяца полтора эсциталопрам, Миртазапин — эффекта не было, была связка Венлафаксин+Миртазапин, лучше чем при приёме соло Венлафаксина не стало. Ситуативно 6 лет габапентин, раньше меньше сейчас 600-900 за раз, 1-2 раза в день. Дохожу до момента когда набивается толерантность, прекращаю на месяц. Габапентин снимает социальную тревожность даёт энергию, но на физическую деятельность. А у меня работа за компьютером. Пробовал Лирику действие схожее с Габапентином, не лучше. Поэтому предпочитаю габапентин как более безопасный препарат. Фенозепам 1 г при острой тревоге, не чаще 1 раза в неделю. Риталин (официально привозил из Турции) значимого эффекта ни на концентрацию внимания, ни на энергию не увидел. Давно что то назначали от биполярки, эффекта не было. Вообще может быть БАР без гипоманиакальных фаз? А депрессия без пониженного настроения? Ну оно у меня в одной паре стабильно ни пониженного не повышенного, и могу ли я ошибаться думая что оно у меня ровное а на самом деле пониженное?
Тревожный был всегда с детства, с пониженной энергией тоже много лет живу, но с годами становится хуже
Ни с какими внешними обстоятельствами не связываю, смерть Мамы пару лет назад, на удивление достаточно спокойно перенес, если девушка бросит поогорчаюсь несколько дней, потом прихожу в норму.
У мамы я сам рассмотрел биполярку и отвёл в ПНД, там ей поставил БАР. Отца не диагностировали, но на мой взгляд у него социальная тревожность. Предпочтёт звонок куда то или визит делегировать другому. Для меня в более ранней молодости тоже всегда стрессом было куда то позвонить

Makavto, привет!
У меня депрессия тоже в первую очередь проявляется как отсутствие энергии.Тревога снимается любым сиозс на низкой дозировке,а при повышении,апатия нарастает.
Меня вытаскивает только добавление к сиозс ламотриджина.
Тебе тоже похоже что нужно к велу добавить нормотимик,желательно ламотриджин.

__________________________________
ЦИКЛОТИМИЯ или БАР-3

А как у вас депрессия ещё проявляется, я думал пониженное настроение это обязательный симптом депрессии, а вот его то у меня как раз не наблюдается.

Извините, но при всем этом вы считаете что у вас нет пониженного настроения? Это как?
Как по мне, всё вышеперечисленное - это и есть симптомы депрессии в том числе

__________________________________
Эфексор XR (венлафаксин) 150мг
Rexulti (брекспипразол) 1мг
БДР, ГТР

тоже лежу, сильная слабость.. мать говорит уже 8 лет лежу... началось всё с психотропки АД и НЛ, что вообще слег..а так был беспокойный слегка, но веселый и голова болела, что за болезнь, хз.. восстановиться не могу..

__________________________________
Лечение: Зипрекса (Оланзапин) 5 мг (снизил с 10), Каликста 0 мг, бисопролол 2,5 мг
Требуется прием статинов, никак не могу начать из-за побочки (ухудшает сон?)

Это "маскированная депрессия".

Маскированная депрессия (её ещё называют соматизированной, ларвированной или «депрессией без депрессии») — это форма депрессивного расстройства, при которой классические признаки депрессии (тоска, подавленность, утрата интереса) выражены слабо или почти незаметны, а на первый план выходят телесные (соматические) жалобы.

Как это выглядит на практике:

Человек может годами ходить по терапевтам, кардиологам, гастроэнтерологам и жаловаться, например, на:

постоянные головные боли или боли в груди без органической причины;
перебои в работе сердца, ощущение нехватки воздуха;
проблемы с желудком и кишечником (тошнота, вздутие, диарея или запоры);
хроническую усталость, слабость, «разбитость» по утрам;
нарушения сна (бессонницу или, наоборот, постоянную сонливость);
скачки давления, головокружения, онемения.
При этом обследования часто не выявляют серьёзной патологии либо изменения не объясняют тяжесть симптомов. И нередко лечение «по профилю» (например, обезболивающими или препаратами для ЖКТ) почти не помогает, а состояние улучшается только при адекватной терапии депрессии.

__________________________________
ЦИКЛОТИМИЯ или БАР-3

Здравствуйте я здесь новенькая страдаю паническими атаками и полной потерей интереса к жизни 4 детей 2 из них 3 года

Я так полагаю что если у человека депрессия у него будут жалобы на пониженное настроение. Была тревога, с ней венлафаксин справляется. Но я не вижу у себя пониженного настроения, повышенного тоже у меня не бывает. Всё в одной поре - стабильно, как то так.

На следующей неделе поеду слюну сдавать что бы узнать нет ли у меня хронического избытка кортизола. Потому что многие признаки этого подходят ко мне. 1.Отсутствие энергии, 2.Лишний весь на животе и шее при общей худобе 3.Повышенное давление, 4.Повышенная тревожность, 5.Плохая память и концентрация внимания, 6.Периодические проблемы со сном. Есть и другие признаки, но они ко мне не относятся. Почитайте, сопоставьте с моими жалобами, нет ли у вас подобного.

Практически все заморачиваются в поисках у себя "страшных заболеваний."Тратят кучу средств и времени на диагностику.А по итогу так или иначе приходят к псифарме.Всё что что вы описывали выше,это тревожное расстройство с элементами депрессии.Депрессия прячется под всевозможные маски.ИМХО

__________________________________
ЦИКЛОТИМИЯ или БАР-3