Прошу помощи и любого мнения! Устала как собака бороться!

Всем добрый день, я везде по немногу писала уже на разных темах- получается сборная солянка. Моя история в принципе не шибко длинная
лет 6 назад я лечилась от тревожного расстройства, в арсенале были разные препараты, пробовали, подбирали : флуоксетин, паксил, атаракс, мирт, таралиджен, потом зашла на дулоксетин на нем год просидела, сошла так как планировала беременность, все было прекрасно, тревоги не было состояние отличное. Беременность не случилась, развелась. Но жутко начала болеть голова и спина, просто невыносимо. Я начала ходить по неврологам, состояние было невыносимое просто, ходить не могла думала сойду с ума. и началась волокита, сделала МРТ, прошла курс остеоккола за бешеные деньги, кололи меня лечили, плюс назначили дорогостоящий курс -магнит, массаж, УВТ и тд. В общем мне не стало ни чуть ни легче, только после УВТ- у меня начали неметь кисти рук, неметь и жжечь.
Начинается новая история. Врачи разводят руками- назначают: УЗИ нервов, ЭНМГ, игольчатая ЭНМГ- все в норме. Иду к неврологу- по поводу болей голова,спина, шея назначают амитриптилин, и вуаля через 3 недели я начинаю прекрасно себя чувствовать вся боль уходит, хожу на тренировки, прокачиваю спину, правда жжение при этом никуда не уходит. Что мы пробуем против жжения: габапентин доходим до максимальной дозировки, жжение уходит максимум на 10 процентов и все на этом, дальше лирика тоже до максимальной дозировки вообще 0 изменений. Дальше происходит откат, в один-два дня амитриптилин просто перестает помогать. Бегу к неврологу, она опять меня склоняет к дулоксетину и венфлаксину но я то знаю как он действует на мой организм и категорически отказываюсь( я стала таким овощем это просто ужас), приняли решение пить топирамат, я потом сама пошла на прием еще к психиатру по поводу всего этого к топирамату он добавил миртазапин.
Что я сейчас имею : топирамат 50 мг, миртазапин 30 мг
по состоянию- боль в спине,шее,голове ушла, жжение в кистях 24\7, состояние вялое, апатичность, особо нет желания ничего делать, на топирамате 14 дней, на миртазапине 11 дней
Сейчас жду прием у психотерапевта, из предложений было еще добавить эглонил либо лам.
Это жжение сведет меня с ума потому что я не могу держать долго телефон в руке и печатать, много часов рабочикх в телефоне, иногда жжение переходит на колени. Это очень сильно действует на нервы, а мне нужно работать, я сейчас осталась одна нужно много работать, сейчас большой проект в октябре мне лететь в Москву нужно готовиться, а это жжение у меня отнимает все силы.
Кстати забыла написать что невролог типа пыталась лечить нейропатию мелких волокон, было куча витамина б, тиоктовая кислота, аксамон, афлутоп и что то еще

salyami, а почему отказались начинать снова дулоксетин?
Раньше он хорошо ведь у вас работал?

__________________________________
Ламотриджин 100 мг
Сертралин 125 мг
Гидазепам - ситуативно
Кветиапин 100 мг
магния цитрат, псиллиум, спазмолитики

Он отработал тогда против депрессии с суицидальными мыслями хорошо, но за год я была овощем, меня ничего не радовало я ничего не хотела и мне на все абсолютно было все равно, но тогда я была замужем и материально у меня было опора, хотя бы было где жить и что есть, но потом когда слезла со всего наконец начала жить, испытывать все эмоции и позитивные и негативные, сейчас мне тоже очень не нравится мое похерестическое состояние, не могу понять какой из препаратов это дает, или же это еще привыкание, плюс вопрос с жжением остается октрытым

salyami, реакция на дулоксетин в виде апатии как-то не свойственна ему... но бывает всякое.
Я к чему спросила, если не брать амитриптилин, то дулоксетин по боли должен работать. Если боль и жжение донимают больше апатии.

__________________________________
Ламотриджин 100 мг
Сертралин 125 мг
Гидазепам - ситуативно
Кветиапин 100 мг
магния цитрат, псиллиум, спазмолитики

дулоксетин через четыре пять лет заменяется на схожий потом опять можно вернуться уже через пару месяцев.
от невропатических болях или онемениях смотрят позвоночник, выписывают прегу, физиотерапия.

Терапия витаминами B. У женщин смотрят железо, щитовидку итд.

__________________________________
Надо подниматься, надо надо подниматься!

Это СИОЗС-индуцированная апатия, имхо, нужно было не отменять, а просто снизить дозу до поддерживающей и всё.
Прегабалин лучше вообще не использовать, лучше работать с СИОЗС, но не доводить до апатии. Находится на минимальной рабочей дозе и наблюдать, снижать по мере развития апатии.

__________________________________

goodman, не СИОЗС это не вывезут уже. СИОЗСиН врач уже давно пробует чтобы была жизнь и ослабли боли. Амитриптилин была таже попытка.

__________________________________
Надо подниматься, надо надо подниматься!

Мирт + СИОЗС это по действию уже что-то похожее на СИОЗСиН, только с седацией. Мирт на 30 мг хорошо даёт нор, примерно как дуло на 60 мг, но можно дать мирт 45 и выше, а с помощью СИОЗС регулировать апатию. В принципе я так делаю сейчас. А в чистом дулоксетине, не получится регулировать SERT. Я посмотрел что в схеме уже есть мирт 30, поэтому и написал СИОЗС.

__________________________________

goodman, а у тебя вот любопытно как сейчас и вообще? Вот ты сейчас повышаешь сиозс, ты прям чувствуешь напрямую что? Вот завтра через два часа после приёма?
И ты прошареный, скажи, у тебя к серотонину и всей этой серотониновой теории вопросов нет? Ты с серотонином что? И как желудок реагирует на изменения?

__________________________________
Надо подниматься, надо надо подниматься!

Хороший вопрос, отвечу в твоей теме, чтобы тут не засорять.

__________________________________