Вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, Дима, скажи мне ламотриджин лучше заменить на трилептал?

Dmitriy, спасибо за быстрый ответ

Dmitriy, Я расстроилась, получили результаты анализов :ТТГ -2,03(год назад было 0,93),
Т3-109
Т4 -6,83
АЛАТ-49,6
АСАТ-18,2
Надо что предпринимать? Печеночный выше нормы.

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

labor, напишите нормы по бланку, просто в зависимости от единиц измерения и конкретного оборудования в лаборатории, эти нормы могут отличаться.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Не знаю. На этот вопрос нет ответа. Но я бы предположил что лучше, если очень уж хочется попробовать трилептал, не менять что-то на что-то, а просто его добавить к тому что есть.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Нет, не всё, но большинство. На постсоветском пространстве то точно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

labor, Если никакой симптоматики нет, то такое повышение АЛТ - ерунда, вариант нормы. Вот если бы было выше сотни, тогда стоило бы бить тревогу.

ТТГ... если тироксин не принимается, нормальный. Если тироксин принимается - то стоит увеличить дозу, на 12,5-25 мг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

РОвно год назад ТТГ был 0,93, а теперь увеличился в 2 раза, неужели это от седалита?

Вполне возможно. Это одно из возможных объяснений. Следите дальше за динамикой, если продолжит неуклонно повышаться, нужно будет рассмотреть вопрос включения в схему тироксина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима,а можно в схему(начало приема)Паксил+ атаракс на ночь,добавить судьперид? Хотя бы раз в день, на пару недель.

Лучше на ночь добавить феназепам или инойбензодиазепин. На пару недель.

Зачем вам сульпирид?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, ты не в курсе,при приеме домперидона,дозу кветиапина(200 мг) нужно снизить?ли можно не париьтся?

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

Annet, не нужно её снижать, домперидон(мотилиум) не проникает в ЦНС.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, у меня к Вам вопрос, связан с моим братом, он сейчас самостоятельно выходит из запоя и я вычитала, что карбамазепин у больных алкоголизмом при запое снижает возбудимость, дрожь, нарушение походки, оказывает противосудорожное и нередко обезболивающее действие. У меня есть дома трилептал, это одно и тоже или нет , и возможно ли его вместо карбамазепина использовать.

Это ещё и лучше. По воздействию на ЦНС они примерно идентичны(только дозы нужно пересчитывать так, что допустим 1500мг трилептала по силе равны ~ 1000мг карбамазепина). Но при этом трилептал менее токсичен, и обладает меньшим потенциалом межлекарственных взаимодействий.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Здравствуйте Дмитрий! У меня такая проблема: у мужа моей сестры сильнейшая бессонница. Ему 75 лет. Не спит уже почти год. Сидит на таблетках и не может подобрать схему. Был у психотерапевтов и платных и в обычной поликлинике. Они выписывают то один препарат. Например хлорпротиксен. Он на нем спал две недели а потом препарат перестал действовать. Что он не перепробовал пить за этот год и нейролептики и снотворные, но их действие не больше двух недель. Сейчас он пьет днем 50 мг тритико и вечером сероквель 100мг и тритико 100 мг. Правда у него куча др болезней. В течении дня он пьет эналоприл, коронал, магне В6, омник, 5 нок. Отчего началась бессонница сами не поймем. Стресса не было. Мой родственник был очень общительным человеком. Писал стихи, много фотографировал. Всегда при деле. И вдруг пропал сон... Но может и не вдруг, а постепенно. Все пожже и пожже ложился спать, а потом и вообще одну ночь не заснул, другую... Сначала пили валерьянку, пустырник, заваривали травы. А примерно через три месяца мытарств обратились в поликлинику и стали ему подбирать препараты. Делали полисомнографию в Барвихе(есть такой санаторий). Но врачи не нашли никаких отклонений. Долго пил азалептин и вроде на нем спал. Но прим через два месяца он перестал действовать. Выписывали ему и снотворные. Он спал, но от них весь день потом отходил как будто наркотик принял . Его ломало. Психических заболеваний у него не было. Конечно сейчас после года мучений сильная депрессия. И сон никак не наладится. Ему трудно дается само засыпание. Потом среди ночи может проснуться сходить в туалет и спокойно заснуть. А вот первое засыпание с трудом. Но бывают ночи после приема таблеток он вообще не спит. Он никак не наладит свой сон. Что Вы можете посоветовать? Как и с чем принимать сероквель? может я путано написала ? Извините.

__________________________________
Если заменить для себя слово «проблема» на слово «приключение», то жить становится гораздо проще и интереснее.

brumstick, обращались и к сомнологам. Выслушают проблему, посоветуют не забывать про гигиену сна и выпишут очередной препарат. Либо снотворное (запеклон, ивадал), либо нейролептик (хлопротексен, азалептин, сероквель и тп). Перепробовали много чего, но сна как не было , так и нет. Одну ночь спит потом три четыре мучается. Нет сна. Слабеет. Ноги плохо ходят. Сидит много и, извините, попа болит. Видимо это побочные действия от приема лекарств. Да и гиподинамия что ли наступила.

Dmitriy, я тебя приветствую, и сразу вопросик.
Принимаю Элицею-10мг + Мирзатен-15мг с февраля этого года. Состояние более-менее нормальное, с учетом возраста. Мне бы хотелось, чтобы ты сориентировал меня по поводу общих сроков приема этих АД и прекращения их приема.

__________________________________

ИМХО всю дозу триттико бы перекинуть на ночь.

Можно добавить 15 мг миртазапина(ремерон, каликста) или миансерина(леривон) + вальдоксан(25 мг/сут) или вместо вальдоксана мелатонин в таблетках(или капсулах).

Спать в полной темноте. Т.е. купить допустим рулонный шторы(выбрать непрозрачные).

Почитайте тут(в первом сообщении перечисляется множество фармакологических вариантов, которые можно сочетать):
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=125
и
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=18&t=92

Ещё утром - светорерапия:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=19&t=274

1 раз в сутки строго перед сном. В одно и то же время.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Сергей, напомните, когда впервые у ваз возник психогенный зуд и когда-либо раньше вы лечили его психотропными препаратами. Или в этот раз впервые?

Если впервые, то срок ориентировочно 1-2 года(это не считая периода подбора дозировок и периода постепенного их снижения).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, Депрессия началась с ноября 2003г.
Симптомы: тревога, тоска, быстрая утомляемость, прыжки давления, слабость, вялость, бессонница, слезы.
Непосредственно сам зуд впервые проявился:
1) 19.12.09г - 1.04.10г частый
2) 17.10.10г - 15.02.11г выборочный, 5-6раз в месяц
3) 5.11.11г - 16.06.12г сильный, частый
4) 5.12.12г - 28.06.13г выборочный, нарастающий
5) 18.12.13г - 16.02.14г частый 12-15раз в месяц
С 17.02.14г как добавил к Элицее Мирзатен, зуд прекратился.
До этого принимал Венлафаксин 150мг, Паксил-20-30мг, Ципралекс-10мг, все это в монотерапии в разное время.

__________________________________

Сергей, Если вы лекарства пили от этой напасти уже много раз и много раз всё это рецидивировало, то сейчас, так же учитывая ваш возраст, ИМХО разумен вполне пожизненный приём лекарств.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Сергей, вы принимаете лекартсва, которые вам помогают и в целом хорошо переносятся, так зачем всем достигнутым рисковать?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Все это правильно, но мне кажется, что прием АД дает свои побочки, типа затуманенных мозгов, непонятной слабости при нормальном давлении и т.п.
Я не пытаюсь бросать прямо щас прием, хотя ты прав, это мы уже проходили.
Года два назад я пробовал бросить и тут же появлялся зуд и прочая хрень.
Ладно .как говорят от добра добра не ищут. Будем посмотреть!

__________________________________

Чтобы затуманенных мозгов небыло, можно попробовать осторожненько снизить дозу Элицеи сначала до 7,5 мг/сут, а потом и до 5.... и на этом остановиться. Как я уже сказал - пожизненно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Спасибо Дмитрий за быстрый ответ и советы!

Здравствуйте, Дмитрий!
Прошу вашего совета, в отношении терапии...
диагноз БАР, впервые был поставлен в 2000 г., но болею с подросткового возраста. Плюс наследственность... бабушке ставили МДП-классический вариант, хорошо помню ее депрессии и мании с бредом. У меня, слава богу, БАР 2 степени. Поначалу лечили антидепрессантами. Я благополучно вылетала с ними в гипоманию, и ...прекращала лечение и посещение врача.
И вот сейчас, по прошествии 14 лет нелеченого БАР, я решила взяться за свое состояние, потому как чувствую, что ...иногда хочется умереть...
На данный момент нахожусь в гимомании, принимаю:
1. лаквель 150 мг -делю на три приеме по 50, потому как заметила, что разовый прием в 100 мг на ночь, начинает бодрить меня.
2. мирзатен 15 мг на ночь
3.трилептал 300 мг

вот, что меня сильно беспокоит : связка лаквель и мирзатен дают акатизию , может убрать этот АД, или поменять? Грешу больше на мирзатен, так как когда-то, лет 5 назад принимала леривон, и была такая же побочка . Эту схему принимаю уже 1,5 месяца. Другие бы спали сутками на ней, а я как огурчик...более того...уже неделя,как появилась дисфория!
Акатизия и дисфория-мои враги на данный момент! Дмитрий, посоветуйте, как избавиться от них?