Вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, если я выпила фервекс,то дозу кветиапина на ночь нужно снизить?Принимаю 200 мг

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

Annet, Аня, там основа-парацетамол. Он ни на что не влияет.
Кветиапин также пей 200 мг.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Divna, фенирамина малеат потенциирует действие нейролептиков.Хотя,не думаю,что один пакетик сильно повлияет,но лучше перебдеть...

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

Dmitriy, у меня при бросании последних 25 мг амитриптилина начинается рвота.Неужели мне его всю жизнь пить?Или бросать еще рано?Хотя о чем это я ...

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..

Дмитрий, меня перевели на дневной стационар. Принимаю велаксин 225 мг и солиан 200 мг. Тревогу убрали. Но на велаксине сильная апатия. 225 мг принимаю пока только 10 дней. А всего велаксин 3 недели. На ретардированных капсулах апатия еще сильнее, поэтому принимаю обычный 3 раза в сутки по 75 мг. Вот думаю, или это пока препарат не раскрылся, или он мне не подходит, или дозировки недостаточно. Что можете сказать по этой теме. Заранее спасибо.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, саротен -100
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Фактически это тот же эглонил(сульпирид). Почти. Препараты очень похожие. Как структурно, так и по своим фармакокинетическим свойствам. Зачем возвращаться к тому, что уже является пройденным этапом?

Велаксин(венлафаксин) хороший препарат, но 10 дней для выводов слишком мало.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, учитывая мою совсем не дружбу с СИОЗС(пробовала-боролась пароксетин четверть таблетки-и все равно это ужас),может мне тоже попробовать триттико?Заодно слезу с амитриптилина и феназепама!И вес вроде не дает!

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..

Vivien, попробовать можно, но в малых и средних дозах он очень слаб, а в максимальных там очень много побочек + он всё равно слаб.

Но всё ведь очень индивидуально, так что попробовать можно конечно. Ещё можно попробовать, вместо амитриптилина и всяких СИОЗС, пиразидол.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, добрый день! Заранее прошу прощения за такой большой пост
Мне поставили ПРЛ. Пять лет назад на фоне жизненных событий свалилась в яму бесконечной тревоги, которая периодически проходит. За эти пять лет второй раз приступила к лечению. Назначили ципралекс. Тревогу экранировал, но переносила очень тяжело (боялась людей, неадекватность и безэмоциональность). Пристрастилась к алкоголю, как с катушек слетела (не осуждайте, пожалуйста; знаю что нельзя). Произошел полный откат в плане тревоги, тяжесть в груди, неудовлетворенный вдох, но и адекватность с трезвостью мышления тоже вернулись. Нежелание общаться с людьми, безынтересность как были так и есть.
Сейчас 20 мг ципралекса, на ночь 30 миртазапина. Я так, понимаю, к ципралексу выработалась резистентность Посоветуйте, пожалуйста... Заменить ципралекс на другой адекватный АД (велаксин может). С алкоголем больше не буду. Очень уж жить хочется.
В предыдущем курсе были назначены меансерин, амитриптиллин (6 таб в день). И узнала себя настоящую только когда добавили сонапакс. Было хорошо. Очень сильно поправилась и полное отсутствие либидо было.
Очень жду вашего ответа.

Да, как быть с лечением, если в начале декабря планируется оперативное вмешательство с длительностью общего наркоза 3-4 часа???

Настя-я, мне кажется нужно сейчас попробовать в схему включить кветиапин. А антидепре5ссанты не трогать. Доза кветиапина - 150-200 мг/сут. Не сразу конечно, начать нужно с 25 на ночь и постепенно нарастить. А уже после этого можно подумать о замене антидепрессанта.

Кстати, ещё временно можно попить транки. Стрезам, феназепам.

Ничего страшного. Достаточно просто предупредить анестезиолога. Дать ему список принимаемых лекарств с дозами.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, спасибо за ответ. Буду вводить кветиапин. Транки не помещают точно.

1. Апатию и вату в голове убрал циклодол.
2. Солиан - назначение врачей, заход на вен прошел без тревоги

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, саротен -100
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Димтрий, подскажите, пожалуйста, циклодол не опасный препарат в дозировке 2 мг? А то везде пишут про его галлюциногенные свойства.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, саротен -100
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Циклодол для таких целей использовать не рекомендуется. Это вряд ли будет способствовать долговременному достижению ремиссии.

Но если вам помогает - пока пейте, 2мг действительно не много.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Почему, если он снимет побочки от вена и солиана, до тех пор пока вен не раскроется? А если побочки в виде апатии и ваты в голове не уйдут, то может и вообще его можно будет включить в фарм схему? Все же индивидуально. Я понимаю, что Вам больше нравится схема с кветиапином, Вы его почти всегда рекомендуете, но у меня он вызывает тревогу на разных дозировках, поэтому надо искать что-то другое. Кстати, странно в НЦПЗ кветиапин мало кому дают. Там наиболее популярный нейролептик сафрис.

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, саротен -100
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Азенапин. Он в России появился буквально год назад. Ну это легко объяснимо, центр то научный. Но реально он ещё не очень хорошо изучен за пределами шизофрении и БАР. А у того же кветиапина увесистая доказательная база по эффективности при тревожных расстройств, потому что этот препарат старее и намного лучше изучен.

В принципе да. Но что-то я слабо верю что положительный эффект на когнитивку и апатию циклодола будет стойкий.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Цена у него заоблачная. (в районе 5000 рублей за 20 таблеток)

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Кстати у сафриса(азенапина) побочек намного больше, чем у кветиапина. И на пролактин он влияет сильнее, и ЭПС вызывает чаще, и далее по списку.

Суперсовременный не значит суперхороший.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, по вашему совету повысила эутирокс до 75мг, если активность не повысится начну ад, тоже по вашему совету купила велафакс,у меня в попрос ,а как вы думаете попробовать флуоксетин ,у меня после эглонила сильная прибавка веса, может удастся убить2 Зайцев ? И если стоит то как сделать правильно?

Димка, привет! Посоветуй мне что нибудь в моей этой теме:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1043

Е.И.В., не только флуоксетин обладает анорексигенным потенциалом. Но и венлафаксин, а так же из СИОЗС сертралин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy
Дорого времени суток!Или сокращенно ДВС! Что Вы можете сказать о дженериках индийский Ламитор и Сейзар(Македония)?Жаль Конвульсан почти пропал.
Меня накрыла дереализация,спасаюсь феназепамом.не вечно же его принимать...???
Ламотриджин, как ,вообще ,справляется с деареализацией?Какая средняя и максимальная рабочая дозировка может быть?
Ещё думаю по немногу добавить Лаквель, к моим 45 мг Миртазапина и 20 мг флуоксетина,которые я уже принимаю(вы мне уже ответили, что надо поднимать Прозак,согласен,но я только стал принимать его с 20 мг,через неделю добавлю ещё 20 , ну итд ))))
Очень жду от Вас развернутого ответа, только лишь для собственного размышления.Заранее спасибо Дмитрий!

__________________________________
Фельдшер.Работал на 03... впоследствии: биолог (МГУТУ- ихтиолог-рыбовод),
Инструктор по рыбной ловле поплавком.
"Крым, Рым и медные трубы"©
Поддерживающая терапия ... мать ио :) Миртазапин 45 мг + Кветиапин 100 мг

Димка, что можно попить от вечной слабости и упадка сил?

Leo, сложный вопрос. Лирика? Кофеин? В каждом конкретном случае рецепт разный.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy,
Я очень ждал , что вы мне ответите
как бороться с дереализацией?
Ламотриджин мне может помочь в этом ?
Хоть я и медик, а спрашиваю у вас, т.к вы намного более подкованее в Пси-ии , чем я.
Тем более я давно не работаю по специальности, давно.
Почему же вы проигнорировали мой пост ?

__________________________________
Фельдшер.Работал на 03... впоследствии: биолог (МГУТУ- ихтиолог-рыбовод),
Инструктор по рыбной ловле поплавком.
"Крым, Рым и медные трубы"©
Поддерживающая терапия ... мать ио :) Миртазапин 45 мг + Кветиапин 100 мг

Ой, простите, я его просто незаметил по невнимательности.

Ну это в первую очередь противотревожная терапия(например антидепрессантами, транками) + есть специфические препараты, направленные конкретно против деперсонализации. Среди них ламотриджин, некоторые антипсихотики(допустим кветиапин тот же).

Хорошо справляется, но чаще не как монотерапия, а в качестве дополнения. Средняя рабочая доза - 200 мг/сут.

По поводу качества дженериков я ничего не могу сказать.
Это верное решение. Начать можно с 25 мг/сут и потом повышать дозу минимум до 150 мг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, 5 месяцев уже пью кетилепт 100 мг на ночь для хорошего сна и качеством сна всё-равно не довольна.. Вы сказали, что месяц привыкание, потом будет лучше.. Я согласна.. Первые пара месяцев вообще было мне фигово... Теперь мне не так, чтобы плохо, но и не хорошо... Я никогда после сна не чувствую себя выспавшейся-отдохнувшей, сколько бы часов не спала, даже если сон будет 12-14 часов.. Весь день хожу, как сомнамбула, как-будто мой сон составляет 3-4 часа в день.. Раньше я пила Сонапакс 25 мг и мне сначала очень хорошо помогал, пока перестал действовать, но в сочетании Сонапакс 25 мг+0,5 Гидазепам я всё-равно хорошо высыпалась и чувствовала себя бодрой, а с кетилептом без разницы, что пью гидазепам, что не пью, сон ни грамма не улучшается.. Я бы давно уже бы бросила кетилепт и попыталась бы вернуться на сонапакс, но очень боюсь, что мне станет ещё хуже и если я вернусь на кетилепт, то уже и он перестанет помогать, хотя бы так, как сейчас.. Я не спорю в таком состоянии, как у меня сейчас жить и работать можно, но так хочется большего, хочется хотя бы раз встать выспавшейся и отдохнувшей.. Что ещё можно предпринять? К врачу и менять Кетилепт на другой препарат? Так по-крайней мере советовали на Русмедсервере

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Плюсуюсь к предыдущему вопросу.Пью кет тоже 100 мг.Вчера суббота,встала в 2 часа дня -нормально,выспавшаяся и отдохнувшая,хотя ложусь в 12 ночи.Сегодня меня разбудили в 12 дня.я злющая,невыспавшаяся,уставшая.а сейчас надо идти вершить дела.А что говорить,если вставать как нормальные люди в 8,7 часов?Ложиться в 7 вечера я не смогу,а состояние ужасное,если не спишь на кете 12-14 часов.Что делать?

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..

У меня хуже.. Я ни разу за 5 месяцев полностью нормально не выспалась на кетилепте.. Всегда встаю после сна уже уставшая или ещё хуже того, как-будто всю ночь не спавшая...

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Аноним-ка, для начала нужно понять важную вещь: кетилепт - не снотворное. Да, он облажает седативным и снотворным эффектом, но это не основное его действие.

Конечно одного кетилепта может быть недостаточно. В такой ситуации можно или заменить его или добавить что-то ещё(не гидазепам, а что-то с ьболее сильным снотворным эффектом).

Вот тут расписаны возможные варианты:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=125#p1021

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, а я????

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..

А что будет если с нейролептиком и антидепрессантом упороть литр пива?
Не пил много лет, хочется... ах...

Не рекомендуется, но маловероятно, что что-либо случится. Почитайте эту нашу ветку:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=46&t=48
В общем, на свой страх и риск.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий,ты мне ответишь про мой вопрос по квет?У меня нет возможности спать по 12 часов.Иначе плохо((((

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..

Прошу в этой ветки не дискуссировать! Тут только вопрос Диме-ответ Димы.
Дальше буду чистить!
Спасибо за понимание!

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Vivien, вариантов 5:

1) Бросить кветиапин.
2) добавить что-то, что будет корректировать дневную сонливость. Нечто с психостимулирующим эффектом. Самый банальный вариант - кофеин. Но осторожно, это может привести к обострению тревоги.
3)Вставать по будильнику и перебарывать сонливость немедикаментозно. Светотераия, контрастный душ и т.п.
4)повысить дозу кветиапина или как-то перераспределить его в течении суток
5)Смириться с 12-часовым сном.

Идеального решения, которое бы помогло всем не существует.

В Вашем случае немного сократить седативный эффект кветиапина должен тироксин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, добрый день. Может ли тревога усиливаться от циклодола или акинетона?

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, саротен -100
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет

Равина, В теории да, может. Как и от солиана.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Солиан пью уже месяц, тревоги не было. В целом венлафаксин с солианом вместе убрали тревогу, но мне мешал туман в голове и апатия, и циклодол, и акинетон убирают вату в голове, но вызывают тревогу (циклодол заменили на акинетон из за тревоги на циклодоле, сказали акинетон мягче). Не знаю, что теперь делать, врач только в понедельник, буду терпеть туман, так как это тревога похоже побочка от корректоров. Завтра оставлю только вен и солиан, но боюсь еще побочки от отмены корректора. Такое может быть?

__________________________________
Велафакс-450, трифтазин 7.5, саротен -100
ситуационно алпразолам - 1 мг
медикаментозная ремиссия, на подбор схемы ушло 6 лет