ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Вопросы Дмитрию и Анне
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047
Страница 91 из 99

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 15:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

carlitozik писал(а):
Dmitriy, а похолодание конечностей, подергивание в разных частях тела это следствие чего? пью NATEO D и Магний Б6, но симптомы не исчезли.
Описанное вами состояние витаминками не лечится. Скорее всего то что с вами происходит - следствие тревоги. Лечить как и любое тревожное расстройство - антидепрессантами(длительно, минимум 1 год) и транквилизаторами(на 1 месяц, желательно не дольше).

Автор:  Дикость [ 25 дек 2015, 15:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy писал(а):
Дикость писал(а):
Стрессы были за последнюю неделю. Дети болеют. Может они повлияли?
Запросто.
Дикость писал(а):
Я ещё табл растворяю, проглотить целую не могу, это может повлиять на лечение?
Это плохо. У вас страх подавиться? Почему тогда вы не прикрываетесь бензодиазепинами? Это в вашей ситуации было бы очень кстати.
Дикость писал(а):
Простите 2 недели по целой таблетке селектры.
Это очень мало, рано для каких-либо выводов.

Напомните, какая доза амитриптилина у вас была изначально.
Доза была 100 мг амитриптилина, 4 таблетки. Перешла постепенно с него на селектру. 1 таблетку амитриптилина оставила на ночь для сна, после него хорошо засыпаю. Страх подавится есть большой, подобрать не смогу, так как один раз получилась, после этого, жаю или растворяю лекарства. Феназепамом прикрывалась 2 недели пока дозу наращивала, как дошла до 10мг так перестала пить его, тем более чувствовала себя отлично, после этого примерно через несколько дней всё и началось. Что делать? Мой психиатр ничего не советует, выписывает всё что сама прошу. Замкнутый круг..

Автор:  Lucho [ 25 дек 2015, 15:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy, прочтите пожалуйста мой пост выше. Я очень жду от вас совета

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Lucho, прочитал. ИМХО фарма нужна. Параллельно с ней КПТ(психотерапия), но без фармы никак.

Состояние депрессия + социофобия. Причём социофобия скорее всего является следствием депрессии. Значит лечить нужно корень проблемы.

Показаны антидепрессанты + скорее всего нормотимики, так как намёк то ли на рекуррентное состояние, то ли на нечто типа циклотимии имеется.

Можно начать пить венлафаксин+кветиапин. Доза первого постепенно выводится ближе к 225-300 мг/сут, второго 150-200 мг/сут. Если будет обострение состояния в следствии возросшей тревоги, можно пару недель попить феназепам.

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Дикость писал(а):
Доза была 100 мг амитриптилина, 4 таблетки. Перешла постепенно с него на селектру. 1 таблетку амитриптилина оставила на ночь для сна, после него хорошо засыпаю. Страх подавится есть большой, подобрать не смогу, так как один раз получилась, после этого, жаю или растворяю лекарства. Феназепамом прикрывалась 2 недели пока дозу наращивала, как дошла до 10мг так перестала пить его, тем более чувствовала себя отлично, после этого примерно через несколько дней всё и началось. Что делать? Мой психиатр ничего не советует, выписывает всё что сама прошу. Замкнутый круг..
Тут есть ещё такой момент, что отчасти сама смена антидепрессанта для организма стресс и некая перестройка в голове. Так что сейчас можно просто подождать. И продолжить пить 25 амитриптилина + 10 эсциталопрама. А выводы делать минимум через месяц, а лучше через 2.

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Viteoss писал(а):
Dmitriy, здравствуйте! Хотел бы узнать, от чего может быть такая реакция на бринтелликс, что ноги и руки стали просто ледяные и влажные? Чувствуется некий озноб всего тела.
Может. Скорее всего банальная соматическая маска тревоги (а то что любой антидепрессант может временно тревогу усиливать - это вы и сами знаете).

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Владимир писал(а):
Dmitriy писал(а):
Владимир, судя по всему у вас сейчас уже резистентность развивась. Но всё равно нужно принимать СИОЗС/СИОЗСиН, ну, либо ТЦА.. Другое дело что одновременно с этим нужно принимать нормотимики-антиманики, иначе схема и не заработает. Да и вообще, нужно потенцирование. Схема должна состоять из нескольких препаратов.

Как вариант: Кветиапин(150-200), венлафаксин(225-300), миртазапин(30), вальпроевая кислота(1500), ламотриджин(200). + феназепам(2-5) и стрезам(200-600).
Dmitriy, моя врач – психиатр не признала у меня БАР. Сказала, что мои колебания самочувствия характерны для вегето-сосудистых дистоний. Но, Ламиктал выписала, сказав, что он тоже блокирует глутаминовую кислоту, как и Мемантин – пробуйте. Нейролептики отказалась ( «у Вас странная реакция на них). «Адов Вы перепробовали – Вам мало?» Попробуйте Ламиктал и феназепам. Я 2 дня пил по 25 мг Ламиктала. В первый день ещё ничего. А во второй – я выпил в 19.00, а к 23.00 стало сильно печь под ложечкой. Ночью – частые приступы удушья. И к утру боль и жжение в подложечной области и в бронхах слились в одну боль внутри . Утром я позвонил врачу – феназепам мне не помогал. Она порекомендовала выпить сразу две табл. Фенибута. Я ещё и корвалол выпил ( от себя). Боль утихла. Удушье я опять снял ингаляторами и опять сульфокамфокаином! И осталась тоска и отчаяние: что же я так и не вырвусь? С приёма Депакина у меня, как раз и начались бронхоспазмы. Так, что и вальпроевую надо исключить. Посоветуйте, что делать.

1) Менять врача срочно!!!

Остальное я уже написал.

Автор:  Lucho [ 25 дек 2015, 16:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy писал(а):
Можно начать пить венлафаксин+кветиапин. Доза первого постепенно выводится ближе к 225-300 мг/сут, второго 150-200 мг/сут. Если будет обострение состояния в следствии возросшей тревоги, можно пару недель попить феназепам.

Спасибо большое! Только вопрос - насколько "постепенно" повышать дозировки и с каких доз начинать принимать препараты 1 и 2. Есть ли особенности приема этих препаратов (диета, взаимодействие с другими лекарствами, с алкоголем...). И каковы ориентировочные сроки приема указанной схемы?

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Lucho, купить велаксин замедленного высвобождения и начать с 75 мг/сут, далее повышать дозу на 75 в неделю до 225-300.

Второе(кветиапин): Пить обычную непролонгированную форму однократно на ночь. Не пугайтесь его срубающего действия, это нормально и со временем это станет мягче, и дневная сонливость по началу возможно, со временем это уйдёт почти наверняка. Дозу растить так 25->50->100->150->200, каждая стрелочка - это пауза 3-4 дня, то есть повышать дозу 2 раза в неделю.

Автор:  lyolik [ 25 дек 2015, 16:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy, какую макс.дозу мелатонина можно на ночь принимать и есть ли какой-то барьер после которого поднятие уже неэффективно?

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Lucho писал(а):
Есть ли особенности приема этих препаратов (диета, взаимодействие с другими лекарствами, с алкоголем...)
Грейпфрут не ешьте и его сок не пейте.

С большинством лекарств они совместимы.

Пить такую схему минимум 1 год, это минимум, а учитывая что вас болезнь уже 13 лет мурыжит, то лучше даже 2 года... а там видно будет.

Автор:  Dmitriy [ 25 дек 2015, 16:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

lyolik писал(а):
Dmitriy, какую макс.дозу мелатонина можно на ночь принимать и есть ли какой-то барьер после которого поднятие уже неэффективно?
Выше 6мг за 1 раз смысла нет.

Автор:  Lucho [ 25 дек 2015, 16:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy писал(а):
Пить такую схему минимум 1 год, это минимум, а учитывая что вас болезнь уже 13 лет мурыжит, то лучше даже 2 года... а там видно будет.

Спасибо огромное! Попробую...

Автор:  Владимир [ 25 дек 2015, 18:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy писал(а):

1) Менять врача срочно!!!

Остальное я уже написал.
Параллельно с наблюдением у районного психиатра я проходил лечение по программе на кафедре психиатрии и клинической психологии. Зав.кафедрой меня консультировала. 5 мес пил Ципралекс. Перепробовали тиралиджены, эглонилы и другие нейролептики. Мне вынесли вердикт: толерантность ко всем психофармпрепаратам. К какому бы я врачу города теперь не обратился - моя история уже сложена. Я поэтому и обратился через интернет на ваш форум и лично к Вам.
Нормотимики. Я понял, что без них лечение АД + нейролептики было, по видимому пустым. Вальпроевая - не подходит, Финлепсин - не подходит, Ламиктал - не подходит. Топирамат Вы раскритиковали. Посоветуйте замену, пожалуйста. Я понимаю, что приступы удушья - это не так часто встречается. Меня пульмонологи футболили к психотерапевтам. Те - к психиатрам. И обратно. Я даже не знаю к какому врачу очно мне теперь обращаться. Только самому лечиться.

Автор:  Не твоя конфетка [ 25 дек 2015, 19:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Дима, Аня. привет)
год пила анафранил, сначала полгода в дозировке 125 мг. потом полгода снижала. в середине ноября ушла. Сейчас до того тухлое состояние, что хочу пить в поддерживающей дозировке. Депрессии еще нет, но сплю плохо и настроение периодами не очень, расстроить может любая мелочь+раздражительная часто.
спросить хочу, есть ли смысл пить 50 мг, как поддерживающую дозу? и таблетки я не смогу выпить раньше обеда воскресенья. Мне их пить в этот день, или лучше в понедельник?
Спасибо за ответ

Автор:  Den [ 25 дек 2015, 20:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Здравствуй Дмитрий. Скажи пожалуйста амитриптилин +сонапакс могут влиять на потенцию и т п.? Попал в отделение неврозов они меня так решили править, т. к. другие ады пробовал. Теперь чувствую себя старым "бессильным" мужичком :26n:

Автор:  Bull [ 25 дек 2015, 20:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Дим, как считаешь имеет ли смысл пить 300 лития, если в схеме еще 2 нормотимика ламо 300 и окскарбазепина 1200 ?
Вся схема:
Кветиапин 400
Ламо 300
Окскарбазепин 1200
Велаксин 225
Миртазапин 30
Литий 300
Л-тироксин 100

Автор:  Sermix [ 25 дек 2015, 21:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy, http://s019.radikal.ru/i632/1512/bf/f179ee3d49ad.jpg

Автор:  Елена2015 [ 25 дек 2015, 22:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Добрый вечер! Помогите подобрать схему лечения, долгое время принимала Ципралекс в дозе 10 мг, все было прекрасно, потом после сильного стресса он перестал действовать, дозировка была поднята до 15 потом до 20, эффекта "0". Диагноз тревожная депрессия с навязчивыми мыслями...Тревога держится постоянно, уже устала от нее... Пробовали подключить нейролептики такие как эглонил и труксал, у меня от них злокачественный нейролептический синдром, после того что пережила на них боюсь о нейролептиках даже думать... что можно еще подключить в схему к ципралексу, или может поменять АД? я уже запуталась...

Автор:  Дикость [ 26 дек 2015, 04:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Хорошо. Буду ждать. Спасибо за совет!!!

Автор:  Немо [ 26 дек 2015, 16:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy писал(а):
Немо, Я не могу говорить об этом со 100% уверенностью, только предположу: мне кажется с местом всасывание это не связанно. Хотя... возможно я и ошибаюсь, можете попробовать на свой страх и риск то, что вы задумали, а потом расскажите о результате.
Дмитрий, спасибо.
О результатах сообщу.
Буду таблетку Бринта помещать в капсулу пустую от лоперамида. Капсула будет растворяться в кишечнике, соответственно Бринт всасываться тоже в кишечнике.

Автор:  Нежная [ 26 дек 2015, 17:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Dmitriy, скажите, пожалуйста, симбалта в дозировке 30 мг в день- это фигня на постном масле или допустимо? куча стресса на работе, не могу без поддержки....пью неделю, вроде как легче, или сама себе придумала? и такая дозировка ни о чем?

Автор:  Дикость [ 27 дек 2015, 10:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Здравствуйте, Дмитрий, подскажите а могло ли быть ухудшение состояния из за ПМС? Понимаю вопрос деликатный, ответьте пожалуйста при тревожном расстройстве это имеет место быть? Ещё психотерапевт мне сказал, что лекарства не помогут. Только самовнушения. Только я сама своими мыслями смогу себя вылечить. По мне так те люди которые не были в нашей шкуре не смогут понять всю боль, отчаяние через которое нам приходится проходить каждый день. И врачам легче снять с себя ответственность твоего лечения и советовать перестать обращать внимание на болезнь.

Автор:  WantToBeHealthy [ 27 дек 2015, 12:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Скажите пожалуста, F21 это серьезный диагноз?И возможно ли добиться ремиссии?

Автор:  sindel [ 27 дек 2015, 13:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

WantToBeHealthy писал(а):
F21 это серьезный диагноз?
Есть даже тема у нас такая http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=1829 Читайте и обсуждайте

Автор:  sindel [ 27 дек 2015, 13:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Нежная писал(а):
Dmitriy, скажите, пожалуйста, симбалта в дозировке 30 мг в день- это фигня на постном масле или допустимо?
Хорошая поддерживающая доза. Я на начальном этапе захода на 30 чувствовала заметное облегчение. И после основного лечения принимала ее в дозе 30 мг. Отлично держала!

Автор:  Нежная [ 27 дек 2015, 14:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

sindel, большое спасибо! С удовольствием всегда читаю Ваши комментарии, Вы - замечательная :rose:

Автор:  sindel [ 27 дек 2015, 14:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Нежная, Спасибо, очень приятно :45n: :06n:

Автор:  Натали [ 27 дек 2015, 22:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Здравствуйте! Если я принимаю 100мг ламотриджина, 300мг кветиапина и 1000мг Конвулекса то как оно взаимодействует с анастетиками при лечении зубов? Надо лечить зубы а у меня жуткая фобия на все что касается психотропов и их взаимодействия с другими лекарствами

Автор:  Немо [ 28 дек 2015, 06:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Здравствуйте, уважаемые эксперты.
У меня вопрос относительно ношения мягких контактных линз (силикон-гидрагелевых) и применения АД.
При употреблении АД чувствуется сухость во рту и глаза как бы сухие (наверное, "синдром сухого глаза"). Можно ли носить линзы и принимать АД?
Может быть кто на данном форуме носит контактные линзы и принимает АД?
Просто я понимаю, что так как слезной жидкости при употреблении становится меньше, то ношение линз может привести к проблемам с глазами (натирание, воспаление, развитие коньюктивитов и прочих инфекций).
Или все же лучше при применении АД носить очки?
Спасибо.

Автор:  sindel [ 28 дек 2015, 07:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Немо писал(а):
У меня вопрос относительно ношения мягких контактных линз (силикон-гидрагелевых) и применения АД.
Я ношу КЛ и носила во время приема АД. Не думаю что АД влияют на носку, если у вас сухость в глазах это не обязательно побочка лекарств. Я в любом случае всегда использую "слезу". Возможно стоит провериться у офтальмолога. Причины сухости в глазах могут быть разные.
Если вам не комфортно сейчас в линзах, носите очки. У вас линзы какие? однодневки? мне вот однодневки лучше всего подходят, хоть мой врач моего мнения не разделяет)))

Автор:  Немо [ 28 дек 2015, 09:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

sindel писал(а):
Немо писал(а):
У меня вопрос относительно ношения мягких контактных линз (силикон-гидрагелевых) и применения АД.
Я ношу КЛ и носила во время приема АД. Не думаю что АД влияют на носку, если у вас сухость в глазах это не обязательно побочка лекарств. Я в любом случае всегда использую "слезу". Возможно стоит провериться у офтальмолога. Причины сухости в глазах могут быть разные.
Если вам не комфортно сейчас в линзах, носите очки. У вас линзы какие? однодневки? мне вот однодневки лучше всего подходят, хоть мой врач моего мнения не разделяет)))
Я носил линзы когда не принимал еще АД это было лет 10 назад, потом делал операцию на глаза, зрение держалось хорошим лет 7, сегодня близорукость примерно -1,5-2. Вот и думаю, чтобы мир заиграл красками, либо купить линзы контактные (например, Акувью Оазис) или купить очки без ободковые. Видел, что можно сейчас подобрать такие очки которые вообще практически не заметны на лице, и мороки с очками меньше чем с контактными линзами.

Автор:  sindel [ 28 дек 2015, 10:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Немо, ИМХО, выберите то, что вам больше нравиться! АД тут не причем ;-)
После комментариев спецов перенесу ваши вопросы в существующую проф. тему http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t=1031

Автор:  Anetka [ 28 дек 2015, 14:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Уважаемые эксперты, вот заменила сертралин 25 мг на циталопрам 10 мг.
2 вопроса.
что делать чтобы челюсти не сводило?
приняла валиум с этим на ночь, он меня раздражать начал, пока не заснула. что он не подходит к циталопраму? свод челюстей не снял.

Автор:  krakozyabr [ 28 дек 2015, 16:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Натали писал(а):
Здравствуйте! Если я принимаю 100мг ламотриджина, 300мг кветиапина и 1000мг Конвулекса то как оно взаимодействует с анастетиками при лечении зубов? Надо лечить зубы а у меня жуткая фобия на все что касается психотропов и их взаимодействия с другими лекарствами
Эти препараты нормально сочетаются с анестетиками, применяемыми в стоматологии. Можете не переживать на этот счет.

Автор:  krakozyabr [ 28 дек 2015, 16:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Den писал(а):
амитриптилин +сонапакс могут влиять на потенцию и т п.? Попал в отделение неврозов они меня так решили править, т. к. другие ады пробовал. Теперь чувствую себя старым "бессильным" мужичком
Еще как могут. И далеко не в лучшую сторону.

Автор:  Дивисенко [ 28 дек 2015, 20:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Anetka писал(а):
Уважаемые эксперты, вот заменила сертралин 25 мг на циталопрам 10 мг.
2 вопроса.
что делать чтобы челюсти не сводило?
приняла валиум с этим на ночь, он меня раздражать начал, пока не заснула. что он не подходит к циталопраму? свод челюстей не снял.
Видимо, Вам Циталопрам не подходит, раз началась такая побочка.
А почему Вы его решили заменить?

Автор:  Anetka [ 28 дек 2015, 21:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Дивисенко писал(а):
Видимо, Вам Циталопрам не подходит, раз началась такая побочка.
А почему Вы его решили заменить?
Я решила заменить Сертралин, пропив месяц по 25мл. Больше дозы за месяц поднять не смогла, а когда стало совсем плохо, решила перейти на оригинальный Циталопрам. Эсциталопрам пробовала - почти те же побочки, больше тревожил чем Цит...прам.
От Сертралина все время было ощущение, что вот-вот лопнут капиляры в носу, выходит из дома, и встать с постели тяжело, чуть галлюцинации, память пропадла,да много чего.
Никак не могу выйти ни на одну нормальную дозу АД.

Автор:  Bull [ 28 дек 2015, 21:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Дим, Анна....,как считаете имеет ли смысл пить 300 лития, если в схеме еще 2 нормотимика ламо 300 и окскарбазепин 1200 ?
Вся схема:
Кветиапин 400
Ламо 300
Окскарбазепин 1200
Велаксин 225
Миртазапин 30
Литий 300
Л-тироксин 100

Автор:  Валенсия [ 29 дек 2015, 08:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Уважаемые эксперты, врачи, и просто знатоки. У меня к вам вот такой вопрос. Не помогает лечение, лечусь у местного доктора, когда спустя два месяца не стало видимых улучшений обратилась к доктору Горбатову, вот ссылка на нашу переписку. http://psychoambulanz.ru/discussion/269 ... tor#latest
В общей сложности болею 8 лет, диагноз вроде тревожно депрессивное расстройство, меня особо диагноз не интересует, только качество жизни. Последние 4 месяца я живу в тревоге и депрессии, не смотря, на лечение. Вопрос что делать? Помоги подобрать лечение (препараты) для меня? Я очень боюсь, что мне ни чего не помогает. Год назад Горбатов меня вытащил. http://psychoambulanz.ru/discussion/269 ... omogite/p1
Все было хорошо пока в конце июля этого года я плавно не перестала пить ципралекс, так как велаксин я убрала спустя 3 месяца после назначения где то, а кетилепт пропила месяц и сошла с него и хорошо жила больше полугода на 15 мг ципралекса.. Сошла с лекарств в связи с желанием забеременеть. Через месяц меня накрыло, я не могла спать, есть, сидеть, стоять, быть одной, жуткий страх это был ад, я терпела две недели, потом побежала к врачу она выписала мне велаксин 37.5 мг вначале дважды в день, потом трижды и прикрываться алпрозаламом. Мне не пошло это лечение, но я терпела, просила выписать ципралекс, спустя два месяца моих мучений мне добавили ципралекс и перевели меня на 75мг пролонг велаксин, два месяца в пустую жила в аду, на ночь добавляли саротен ретард в дозировке 150-200 не помню, я не делю не выдержала было ужас, спала только на 1 таблетка алпрозалам плюс таблетка феназипам. Утром раннее пробуждение с тревогой.
Сейчас у меня тревога и депрессия, мне страшно, я не знаю что делать, очень прошу помощи, так как отчаяние моё достигло своего апогея.
В данный момент принимая 15 мг ципралекса плюс таблетка седалит, на ночь 75мг сероквеля.
Уважаемые Гуру, психофармы, откликнитесь, пожалуйста, ведь нет же безнадежных случаев, есть же выход?
Детали для уточнения готова все написать, так что спрашивайте. Спасибо заранее за отклик, за помощь.

Автор:  Ика [ 29 дек 2015, 11:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Уважаемые знатоки ,
на ваш взгляд стоит ли поднимать кветиапин в предверии родов (соответствннно будет хаос гормональный точно) сейчас доза 500мг сутки при БАР 1 , в моно. Состояние стабильное.
Домашний врач и психиатр советуют подождать ухудшения , а потом только действовать.
Что посоветуете вы ? в каких дозах ?
Заранее благодарна.

Автор:  Натали [ 29 дек 2015, 22:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

krakozyabr писал(а):
Натали писал(а):
Здравствуйте! Если я принимаю 100мг ламотриджина, 300мг кветиапина и 1000мг Конвулекса то как оно взаимодействует с анастетиками при лечении зубов? Надо лечить зубы а у меня жуткая фобия на все что касается психотропов и их взаимодействия с другими лекарствами
Эти препараты нормально сочетаются с анестетиками, применяемыми в стоматологии. Можете не переживать на этот счет.

А какие лекарства и в какой дозе нельзя принимать с этими лекарствами? Пишут фенобарбитал, а 40 капель корвалола можно? Эритромицин нельзя, а другие антибиотики можно? Я вчера выпила линкомицин и где-то минут через 40 меня слегка шарахнуло. От тахикардии тяжело дышать было.. Это побочка от взаимодействия психотропов с линкомицином или просто ноцебо? Я как то выпила не подумав стакан домашнего кваса и кветиапин и у меня была передозировка.. 100 мг ламотриджина, 1000 мг ковулекса и 200 мг кветиапина принять можно за раз и это не опасно? Я минут на 5 получила передоз

Автор:  Osbourne [ 30 дек 2015, 10:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Добрый день. Посоветуйте, пожалуйста, что нибудь для снятия тревоги днем сильнее стрезама, и для сна, что то вроде труксала(он раньше помогал)

Автор:  lyolik [ 30 дек 2015, 12:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Уважаемые эксперты, на вортиоксетин - 5 мг, миртазапин - 15 мг беспокоили ранние пробуждения. Второй день для эксперимента на ночь принимаю не 15 мг мирта, а 11,25мг+1/4 табл леривона и второй день ранних пробуждений нет.
Вопрос№1: может такая схема быть?
Вопрос№2: влияет ли миансерин(интересует в дозе до 30мг) на либидо? Если да, то в какую сторону?
Спасибо.

Автор:  Дивисенко [ 30 дек 2015, 16:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Anetka писал(а):
Дивисенко писал(а):
Видимо, Вам Циталопрам не подходит, раз началась такая побочка.
А почему Вы его решили заменить?
Я решила заменить Сертралин, пропив месяц по 25мл. Больше дозы за месяц поднять не смогла, а когда стало совсем плохо, решила перейти на оригинальный Циталопрам. Эсциталопрам пробовала - почти те же побочки, больше тревожил чем Цит...прам.
От Сертралина все время было ощущение, что вот-вот лопнут капиляры в носу, выходит из дома, и встать с постели тяжело, чуть галлюцинации, память пропадла,да много чего.
Никак не могу выйти ни на одну нормальную дозу АД.
А какие антидепрессанты не идут? ИОЗСН пробовали? Бринтелликс?

Автор:  Дивисенко [ 30 дек 2015, 16:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Ика писал(а):
Уважаемые знатоки ,
на ваш взгляд стоит ли поднимать кветиапин в предверии родов (соответствннно будет хаос гормональный точно) сейчас доза 500мг сутки при БАР 1 , в моно. Состояние стабильное.
Домашний врач и психиатр советуют подождать ухудшения , а потом только действовать.
Что посоветуете вы ? в каких дозах ?
Заранее благодарна.
А почему Вы думаете, что будет ухудшение? Окситоцин и пролактин - хорошие гормоны.

Автор:  asberg21 [ 31 дек 2015, 00:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Натали писал(а):
Эритромицин нельзя,
Почему? :shok:

Автор:  Bull [ 31 дек 2015, 09:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Эксперты вы наши, подскажите пожалуйста, имеет ли смысл пить 300 лития, если в схеме еще 2 нормотимика ламо 300 и окскарбазепин 1200 ?
Вся схема:
Кветиапин 400
Ламо 300
Окскарбазепин 1200
Велаксин 225
Миртазапин 30
Литий 300
Л-тироксин 100

Автор:  krakozyabr [ 31 дек 2015, 12:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Bull, вы замеряли концентрацию лития?
Кветиапин с окскарбазепином и литием хорошо вас держат (в плане колебания настроения, наличия гипоманий/смешанных состояний)?

Бывает так, что при БАР приходится пить нормотимик или в очень высоких дозах, или комбинировать несколько нормотимиков. В втором случае даже не очень большая доза лития может сыграть свою роль.
Ламотриджин тут не стоит сравнивать. Он не обладает антиманиакальной активностью и лития не заменит.

Автор:  krakozyabr [ 31 дек 2015, 12:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

lyolik писал(а):
Уважаемые эксперты, на вортиоксетин - 5 мг, миртазапин - 15 мг беспокоили ранние пробуждения. Второй день для эксперимента на ночь принимаю не 15 мг мирта, а 11,25мг+1/4 табл леривона и второй день ранних пробуждений нет.
Цитата:
Вопрос№1: может такая схема быть?
Если вам такая схема помогает, то конечно так можно принимать. Сочетается нормально.
Цитата:
Вопрос№2: влияет ли миансерин(интересует в дозе до 30мг) на либидо? Если да, то в какую сторону?
В такой дозе скорее всего не влияет. В более высоких может даже повышать.

Автор:  lyolik [ 31 дек 2015, 12:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

krakozyabr писал(а):
В более высоких может даже повышать.
Это становится ещё интересней :-)
а он только на норадреналин "работает"?

Автор:  krakozyabr [ 31 дек 2015, 13:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

lyolik, миртазапин тоже может повышать. :16p:
А миансерин по рецепторному профилю - это практически тот же миртазапин, только более седативный.

Автор:  lyolik [ 31 дек 2015, 13:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

krakozyabr писал(а):
lyolik, миртазапин тоже может повышать.
А миансерин по рецепторному профилю - это практически тот же миртазапин, только более седативный.
Так это мне и нужно.
миансерин для меня очень мягкий, еле заметные побочки только в начале приёма, а мирт очень резкий, жёсткий, при увеличении дозы мозгивырывающий.
А в чём ещё различие мирта и миансерина? он что: как мирт и допаминовые и серотониновые рецепторы цепляет?
Если это тоже самое, то буду перелезать на миансерин. У меня на нём проблем с ЖКТ вообще не было, а на мирте с первой таблы мегавздутия.
Если резко заменить мирт на миансерин эквивалентной дозой это как-то будет чувствоваться?

Автор:  Bull [ 31 дек 2015, 13:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

krakozyabr, окскарбазепин я пью менее месяца, сложно судить, начал его пить, т.к смешанное состояние практически постоянно. Антиманик досигался только кветиапином до 600-700мг. Пью 300мг лития около месяца, поэтому концентрацию не мерил. 300мг лития может хоть как-то помогать?
Вот Дима пьет 300 лития, хотелось бы у него спросить, что они ему дают?

Автор:  krakozyabr [ 31 дек 2015, 15:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Bull, в таком случае пока лучше не дергаться. Подождать раскрытия окскарбазепина. Даже 300 лития могут играть немаловажную роль в антиманиакальной составляющей вашей схемы.
В общем, пока литий оставьте. Если вдруг окскарбазепин будет недотягивать, можно будет еще лития накинуть.

Я так понимаю вы не пьете 600-700 мг кветиапина из-за побочных эффектов?

Автор:  krakozyabr [ 31 дек 2015, 15:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

lyolik писал(а):
krakozyabr писал(а):
lyolik, миртазапин тоже может повышать.
А миансерин по рецепторному профилю - это практически тот же миртазапин, только более седативный.
Так это мне и нужно.
миансерин для меня очень мягкий, еле заметные побочки только в начале приёма, а мирт очень резкий, жёсткий, при увеличении дозы мозгивырывающий.
А в чём ещё различие мирта и миансерина? он что: как мирт и допаминовые и серотониновые рецепторы цепляет?
Если это тоже самое, то буду перелезать на миансерин. У меня на нём проблем с ЖКТ вообще не было, а на мирте с первой таблы мегавздутия.
Если резко заменить мирт на миансерин эквивалентной дозой это как-то будет чувствоваться?
И миртазапин, и миансерин на допаминовые рецепторы влияют статистически не значительно. Они в основном по серотониновым работают и по альфа2-адренергическим. На одни рецепторы миртазапин влияет немного сильнее , на другие - миансерин.
Но в целом все то же самое.
Эквивалентная доза миансерина примерно соотносится как 1:2. То есть на 15 мг миртазапина эквивалентной дозой миансерина будет 30 мг.

Думаю, при резкой замене это практически не почувствуется, разве что ярко выраженым будет седативный эффект.

Автор:  lyolik [ 31 дек 2015, 16:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

krakozyabr, спасибо.

Автор:  krakozyabr [ 31 дек 2015, 18:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Ика писал(а):
Уважаемые знатоки ,
на ваш взгляд стоит ли поднимать кветиапин в предверии родов (соответствннно будет хаос гормональный точно) сейчас доза 500мг сутки при БАР 1 , в моно. Состояние стабильное.
Домашний врач и психиатр советуют подождать ухудшения , а потом только действовать.
Что посоветуете вы ? в каких дозах ?
Заранее благодарна.
Если данная дозировка кветиапина хорошо и уверенно вас держит, то нет надобности в повышении кветиапина непосредственно перед родами. (Плюс еще и потому, что нормотимический эффект кветиапина раскрывается довольно долго: 2-6 мес. Быстрого эффекта не будет)

Автор:  Bull [ 01 янв 2016, 17:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

krakozyabr, сейчас пью кветиапин 400-600 мг.

Автор:  nordman [ 01 янв 2016, 21:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы нашим экспертам

Скажите, если применять феназепам в растворе внутремышечно, через сколько он начинает действовать?
И чему равняется дозировка, скажем 1мг в таблетке, дозировке в растворе?

Страница 91 из 99 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/