ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 02 авг 2021, 12:27

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93 ... 99  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 14:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 22:52
Сообщения: 10829
Дмитрий , спасибо за ответ, я спрашивала для парня, растолстел на психофарме на 30 кг, ест неудержимо, сметает все на своем пути, а сахар 4,2. Хочет его мама на свой страх и риск попробовать метформин, врач психиатр совсем не в теме по этому препарату.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 15:01 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Milk писал(а):
Дмитрий , спасибо за ответ, я спрашивала для парня, растолстел на психофарме на 30 кг, ест неудержимо, сметает все на своем пути, а сахар 4,2. Хочет его мама на свой страх и риск попробовать метформин, врач психиатр совсем не в теме по этому препарату.
В такой ситуации можно, но дозу наращивать стоит медленно(+250 мг/сут 1 раз в неделю, конечная доза не более 2 грамм/с). Кроме того, нужно быть проинформированным о возможных симптомах гипогликемии(хотя она и маловероятна, но всё же информацию такую стоит иметь).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 15:06 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 22:52
Сообщения: 10829
Dmitriy, Спасибо, все передам.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 15:13 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 сен 2015, 16:49
Сообщения: 174
Дмитрий, здравствуйте.
У меня от Бринтелликса сильное вздутие. Можно ли принимать пантопразол. Поможет ли он от вздутия. Сколько мг можно принимать.
Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 15:24 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Немо, лучше не пантопразол попробовать, а симетикон(эспумезин).

А ещё лучше обратиться к адекватному гастроэнтерологу.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 15:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 сен 2015, 16:49
Сообщения: 174
Dmitriy писал(а):
Немо, лучше не пантопразол попробовать, а симетикон(эспумезин).

А ещё лучше обратиться к адекватному гастроэнтерологу.
Дмитрий, спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 15:59 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 мар 2015, 13:56
Сообщения: 7055
Пол: Мужской
Dmitriy, вопрос-теория(хотя близок к практике :-) ):
вортиоксетин+миртазапин - что с либидо будет? :-)

И ещё один вопрос: раз уж я попёрся на бринт. Чувствую 2,5 мг бринта мне мало, хочу дать 5 мг. Сколько мне тогда мирт сделать(уменьшить)?

Спасибо.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 17:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7571
Откуда: Украина
Пол: Женский
Dmitriy, если я принимаю 2 гормотимика-лирику и кветиапин,могу я еще подключить ламиктал для настроения?

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 18:05 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Vivien, лирика не считается - это не нормотимик, да и ламиктал нормотимик не совсем полноценный, практически полностью отсутствует антиманаикальный потенциал.

А та доза кветиапина, что вы пьёте, опять же, на нормотимик тянет с огромной натяжкой.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 18:07 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
lyolik писал(а):
вортиоксетин+миртазапин - что с либидо будет?
Скорее всего всё будет хорошо, но гарантировать на все 100% не возьмусь.

lyolik писал(а):
Сколько мне тогда мирт сделать(уменьшить)?
Мне не кажется, что что-то нужно уменьшать, т.к. дозы и так микроскопические.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 18:25 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 сен 2015, 09:18
Сообщения: 47
Dmitriy писал(а):
пенсионерка, а флуоксетин или ципралекс вы побовали?

Вообще, вырисовыввается вот какая картина: вы перепробовали много СИОЗС/СИОЗСиН, поэтому планы насчёт бринтелликса не беспочвенны и имеют смысл.

Я постараюсь кратко описать свою реакцию на препараты, которые принимала. Сначала я принимала рексетин, он дал мне спокойствие, вернул интерес к жизни, но и страшную сонливость - засыпала на ходу постоянно, отупение, лишний вес. Следующий - аурорикс, с ним вес не увеличивался, появилась активность, легче было контактировать с людьми, голова была ясная, но осталась подавленность, тоска. Потом - симбалта, действовала на меня примерно, как и рексетин, чтобы добавить активности совместно принимала флуоксетин, никакого эффекта от него не чувствовала, кроме усиления болей в жкт, резкого усиления потливости, принимала с симбалтой месяца 3, дошла до 40мг. Потом мне д.Горбатов посоветовал венлафаксин, про него я уже писала. Повторюсь, что стабильного улучшения не было ни разу, станет получше, потом опять хуже.
Ещё есть вопрос по ламотриджину - я наращиваю дозировку медленно по 12.5мг, через неделю надо увеличивать дозировку, после 50мг можно уже переходить на 75 или продолжать по 12.5 добавлять?
Ещё появились вопросы. По моей реакции на прием ад, о которой я написала выше, все же лучше начинать замену ад с бринтелликса? А если уж не подойдет, то подбирать комбинацию СИОЗС или СИОЗСиН с бупропионом или икселом?Если думать о переходе на бринтелликс, то как правильно снижать дозировку золофта и начинать принимать его?
Меня саму очень напрягает ситуация с заказом, переплатой и ожиданием "заветной коробочки", надеюсь только на то, что препарат скоро должен появиться в России.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 дек 2015, 20:42 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 мар 2015, 13:56
Сообщения: 7055
Пол: Мужской
Dmitriy, может быть такое что в эсциталопрамме есть какой-то тип серотонина , которого нет в вортиоксетине и я из-за этого не чувствую того хорошего состояния которое у меня присутствует даже на 2,5мг эсциталопрамма. Или 2,5мг вортиоксетина - это малый эквивалент по серотонину относительно той же дозы ципры? Думаю поднять бринт до 5 мг и переживаю по этому поводу.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 13:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 июл 2015, 09:58
Сообщения: 339
Откуда: Черное море
Пол: Женский
Dmitriy, добрый день! Принимаю уже 1,5 мес золофт 100 мг, и кветиапин 150 2 недели, до этого 1 мес 100 мг. Плюс стрезам с буспироном , и на ночь 1 мг фенозепама. Фен принимаю с 1 августа. Вот решила с него слезть. Уменьшила дозировку 0,5 сразу судороги под утро. А до этого все только наладилось и было хорошо. Как Вы думаете, что лучше сделать:
1. Все равно слезать с фена, и оставить 100 золофта, 150 кветиапина и ждать.
2. Слезать с фена, но поднять кветиапин до 200.
3. Оставить фен 1 мг , 100 золофта, 150 кветиапина. (боюсь зависимости от фена).

У меня психических состовляющих нет, остались только физические (судороги).
А вообще может какое то противосудорожное добавить? или пить на пост основе анаприлин (он судороги снимает).
Заранее спасибо за ответ.

__________________________________
Сертралин 100, кветиапин 150, бисопролол 2,5, розувастатин 20

Депрессия не признак слабости — это признак того, что вы пытались быть сильным слишком долго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 13:43 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Golovastik писал(а):
У меня психических состовляющих нет, остались только физические (судороги).
Постарайтесь своими словами (без медицинской терминологии) максимально подробно описать свои судороги.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 15:06 
Не в сети

Зарегистрирован: 04 июн 2015, 16:33
Сообщения: 5
Здравствуйте :120n: . Хочу попросить совет. Пила антидепрессант Миртастадин. Примерно через 3 месяца мне стало намного лучше и я решила, что вылечилась и не стала продолжать лечение, боялась зависимости.
Но все вернулось и теперь врач уже назначил Миразеп, Ципралекс и Гидазепам. Теперь таблеток стало в 3 раза больше :gore: . Решила теперь пройти курс полностью, не менее полгода, как сказал врач. Хочу только посоветоваться, кто пил именно такую ​​смесь лекарств. Каково было ваше самочувствие? После отмены симптомы не вернулись? Не было синдрома отмены?
Начав лечение, еще хотела бы услышать советы людей, которые возможно имели с таким дело и может что-то посоветуете. Заранее спасибо за ответы. :thank_you:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 16:00 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 июл 2015, 09:58
Сообщения: 339
Откуда: Черное море
Пол: Женский
Dmitriy писал(а):
Постарайтесь своими словами (без медицинской терминологии) максимально подробно описать свои судороги.

Ну где то в 5-7 утра, видимо выделяется адреналин и во сне я чувствую как руки, ноги и все тело "гудит" и дергается без остановки. Стоит мне проснуться и встать, в течении 5-10 мин все проходит. Только ложусь и засыпаю, опять трясутся руки, ноги неконтролируемо, я опять от этого просыпаюсь. Если выпью анаприлин, то через 15 мин засыпаю, все медленно успокаивается и судорог нет.

__________________________________
Сертралин 100, кветиапин 150, бисопролол 2,5, розувастатин 20

Депрессия не признак слабости — это признак того, что вы пытались быть сильным слишком долго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 18:55 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 26 фев 2014, 22:11
Сообщения: 997
Пол: Мужской
Dmitriy, так все-таки в плане депрессии и астении какая дозировка ламотриджина считается эффективней - 200 или 300 мг?

__________________________________


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 21:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 02 дек 2015, 17:11
Сообщения: 6
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Кстати, обязательно сдайте в любой лаборатории кровь на следующие показатели:
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Ферритин (если результат будет меньше 40, то нужно принимать сульфат железа)
ТТГ и Т4 свободные (если ТТГ будет больше 2,5 , то нужно будет принимать тироксин из расчёта 1 мкг на килограм вашей массы тела минимум)

В итоге (в теории) ваша схема могла бы выглядеть что-то типа: эсциталопрам + кветиапин + миртазапин + ламотриджин + феназепам(+ стрезам) +/- тироксин(этот по анализу) +/- тот или иной препарат железа(если ферритин будет меньше 40).
Уважаемый Дмитрий, здравствуйте.
Моя история, напоминаю:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?p=332615#p332615
http://psy-ru.org/viewtopic.php?p=332804#p332804

Показатели из лаборатории от 9.12.2015, полученные сегодня, следующие:
1024 Общий анализ крови (22 параметра) лейкоформула + СОЭ+тромбоциты
WBC лейкоциты 10*9/л - 8,4; NE нейтрофилы 10*9/л - 4,7; LYM лифоциты 10*9\л - 2,6; MON моноциты 10*9/л - 0,4; EO эозинофилы 10*9/л - 0,3; BA базофилы 10*9/л - 0,4; NE нейтрофилы % - 56,1; LYM лимфоциты % - 30,8; MON моноциты - 4,4; EO эозинофилы % - 4,1; BA базофилы % - 1,6; RBC эритроциты 10*12/л - 4,69; HGB гемоглобин г/л - 140; HCT гематокрит % - 42,0; MCV средний объем эритроцитов фл - 89,6; MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците пг - 29,9; RDW ширина распределения эритроцитов % - 11,8; PLT тромбоциты 10*9/л - 231; PCT тромбокрит % - 0,15; MPV средний объем тромбоцитов фл - 6,5; PDW ширина распределения тромбоцитов по объемам фл - 17,4;
Палочкоядерные % - 2; Сегментоядерные % - 57; Эозинофилы % - 3; Базофилы % - 1; Лимфоциты % - 33; Моноциты % - 4; СОЭ мм/ч - 4; MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците г/л - 333

1128 Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тиреотропный гормон - 2,13

1130 Тироксин свободный (Т4 свободный)
Тироксин Т4 свободный - 0,983

1169 Ферритин
Ферритин - 78,0

Дмитрий, есть ли среди этих результатов то, что должно обратить на себя особое внимание, вызвать опасение?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 22:03 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 окт 2015, 20:53
Сообщения: 21
Пол: Мужской
Добрый вечер Дмитрий,

Скажите, пожалуйста, какая причина того что я чтобы понять один обзац из газеты его должен прочесть раз пять, и то чувствую что мозги сильно напрягаются? Депрессия? Литий? Другое?
Литий в крови 0,35

Спасибо!

__________________________________
Бар II: Литий 450мг, Ламиктал 200мг, Лирика 450


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 22:03 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Voiks, Все показатели нормальные. Но я думаю, если в целом рассматривать вашу историю и ваш опыт с психофармой, то потенцирование схемы тироксином с высокой долей вероятности дало бы хороший энергизирующий эффект.

Начать с 25 мкг/сут... если нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, то быстро нарастить дозу до 1 мкг на каждый килограмм вашего веса с округлением в большую сторону.

То есть, предположим(гипотетически) что вы весите 68 килограмм... значит для вас целевой дозой будет 75 мкг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 22:05 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ронин писал(а):
Dmitriy, так все-таки в плане депрессии и астении какая дозировка ламотриджина считается эффективней - 200 или 300 мг?
Всё индивидуально. Просто некоторые 300 плоховато переносят, поэтому им лучше 200-250.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 22:09 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Golovastik писал(а):
Ну где то в 5-7 утра, видимо выделяется адреналин и во сне я чувствую как руки, ноги и все тело "гудит" и дергается без остановки. Стоит мне проснуться и встать, в течении 5-10 мин все проходит. Только ложусь и засыпаю, опять трясутся руки, ноги неконтролируемо, я опять от этого просыпаюсь. Если выпью анаприлин, то через 15 мин засыпаю, все медленно успокаивается и судорог нет.
Не похоже это на судороги. Больше на СПДК. Попробуйте пить на ночь(непосредственно перед сном) 0,25-0,5 мг прамипексола, посмотрим, поможет ли. Заодно наверняка поймём природу этого явления.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 22:13 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Svetlana писал(а):
Миразеп, Ципралекс и Гидазепам.
Отличная комбинация. Ни за что не переживайте. Лечитесь и не торопитесь прекращать лечение. Я бы рекомендовал увеличить курс с 1 до 2 лет, так надёжнее. А то как бы потом после второго рецидива не нарваться на схему из 9 препаратов (резистентность то растёт при каждом новом рецидиве после отмены лечения).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 дек 2015, 22:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 янв 2014, 20:22
Сообщения: 46
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Владимир писал(а):
АД + нейролептик?
Во-первых не забывайте что нейролептики и антидепресанты бывают очень и очень разные.

Одно дело флуоксетин, совсем другое миртазапин, или того хлеще пиразидол. Они все абсолютно разные.

С нейролептиками тоже так же. Есть тиаприд, есть кветиапин, они очень сильно различаются, просто кардинально.
Владимир писал(а):
Ходил по коридору - спать не мог
Акатизия. От типичных нейролептиков такое часто бывает. От кветиапина практически никогда.


Владимир, в целом ваше прошлое лечение просто отвратительно, не врачи, а какие-то недоучки. При лечении тревожно-депрессивных состояний золотой стандарт:

СИОЗС/СИОЗСиН + какое-то время прикрываться транквилизатором(типа феназепама), потом феназепам можно отменять и остаётся только антидепрессант.

Если этого недостаточно, то может к терапии добавляться кветиапин (дозировка 150-200, больше не надо) и/или миртазапин.

Если имеется слабость - обязательно сдать кровь на ТТГ, Т4св., ферритин + Клинический анализ крови(с лейкоцитарной формулой). Ну и можно в схему включить ламотриджин.


Если есть намёки на биполярность(периоды в несколько недель или месяцев, когда вам становится внезапно то лучше то хуже) - в схеме нужно что-то типа трилептала(минимум 600 мг/сут). Либо кветиапин использовать в более крупных дозах(не менее 300), ну и, опять же, в тему будет ламотриджин.
Dmitriy, ТТГ я сдавал - в норме( 1,4). И слабости у меня нет. Я, когда, предварительно пшикну Беротеком, бегом на третий этаж поднимаюсь. Когда действие Беротека ещё длиться ( 3-5 ч) я зарядку делаю, хожу по делам. Иногда, знаете, вот, забудешь про приступы, идя по улице, радость «прёт» просто от самого существования себя, что быстро и упруго могу идти, что нет никаких приступов. Прибавляю скорость, наслаждаясь просто нормальным ( для меня характерным ритмом ходьбы). А потом - расплата. Сначала жжёт в верхней части груди, а потом как спазм сжимает, не даёт нормально вдохнуть. И связать с чем-либо я всё никак не могу! Понимаете, Dmitriy, я – разработчик. Я разрабатываю молекулы, которые по заложенным в них программам, формируют заданную структуру нужного продукта. Это очень увлекательно. Это моя жизнь. Я почему и уцепился за Ваше сообщение от 2013 года, потому что эксперименты с блокаторами NMDA (я с «благословения» районного психиатра стал принимать Мемантин), вдруг обернулись перманентной тупостью и сонливостью, а «островки» спокойствия и ясности ума, когда, кажется и приходят инсайты, исчезли! Я принимал 2 дня Габапентин ( Габагамму), как Вы рекомендовали. Но, эти два дня я и ночью и днём спал. Сонливость неодолимая. Сначала решил: сон всё лечит – удушья будет меньше. Нет. Так и просыпался от нехватки воздуха. Мне очень хочется на работу – в лабораторию. А я весь день только и слежу за дыханием. Как только начинается – Интал + сульфокамфокаин ( это мне в ПНД подобрали). А к Беротеку, врач говорит: привыкание быстро развивается. И отчаяние берёт до слёз! «Золотой стандарт» лечения тревожных состояний. Я 30 лет борюсь с фобиями и страхом, с переменным успехом. Сколько я АД перепил! Рексетин – 6 мес, Велаксин, Сертралин, Пиразидол,, Триттико, Амитриптилин, Ципралекс, Вальдоксан. Азафен – вызвал у меня повышенную потребность общаться: я тогда написал несколько научных статей и общественных. Потом, когда действие Азафена прошло , было стыдно за общественные статьи. Научные – никто ничего не заметил.
Dmitriy, я просто боюсь. Боюсь, что пропью миртазапин + кветиапин (ведь такое сочетание АД и нейролептика возможно?), а получу опять какое-нибудь осложнение в виде низкого давления или ортостатической гипотензии и те же приступы удушья. Вы – многознающий человек в области, которую я опасаюсь «трогать». Подскажите мне, пожалуйста, какую- нибудь схему «прояснения» мышления. Когда ясность в голове – никакие фобии и страхи не берут. И время жалко. Сколько мне осталось – не знаю, но хотелось бы ещё поработать. Больше года только по телефону общаюсь с сотрудниками. И может есть какие ещё противотревожные препараты кроме АД и нейролептиков?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 00:30 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1415
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Владимир писал(а):
Dmitriy писал(а):
Владимир писал(а):
АД + нейролептик?
Во-первых не забывайте что нейролептики и антидепресанты бывают очень и очень разные.

Одно дело флуоксетин, совсем другое миртазапин, или того хлеще пиразидол. Они все абсолютно разные.

С нейролептиками тоже так же. Есть тиаприд, есть кветиапин, они очень сильно различаются, просто кардинально.
Владимир писал(а):
Ходил по коридору - спать не мог
Акатизия. От типичных нейролептиков такое часто бывает. От кветиапина практически никогда.


Владимир, в целом ваше прошлое лечение просто отвратительно, не врачи, а какие-то недоучки. При лечении тревожно-депрессивных состояний золотой стандарт:

СИОЗС/СИОЗСиН + какое-то время прикрываться транквилизатором(типа феназепама), потом феназепам можно отменять и остаётся только антидепрессант.

Если этого недостаточно, то может к терапии добавляться кветиапин (дозировка 150-200, больше не надо) и/или миртазапин.

Если имеется слабость - обязательно сдать кровь на ТТГ, Т4св., ферритин + Клинический анализ крови(с лейкоцитарной формулой). Ну и можно в схему включить ламотриджин.


Если есть намёки на биполярность(периоды в несколько недель или месяцев, когда вам становится внезапно то лучше то хуже) - в схеме нужно что-то типа трилептала(минимум 600 мг/сут). Либо кветиапин использовать в более крупных дозах(не менее 300), ну и, опять же, в тему будет ламотриджин.
Dmitriy, ТТГ я сдавал - в норме( 1,4). И слабости у меня нет. Я, когда, предварительно пшикну Беротеком, бегом на третий этаж поднимаюсь. Когда действие Беротека ещё длиться ( 3-5 ч) я зарядку делаю, хожу по делам. Иногда, знаете, вот, забудешь про приступы, идя по улице, радость «прёт» просто от самого существования себя, что быстро и упруго могу идти, что нет никаких приступов. Прибавляю скорость, наслаждаясь просто нормальным ( для меня характерным ритмом ходьбы). А потом - расплата. Сначала жжёт в верхней части груди, а потом как спазм сжимает, не даёт нормально вдохнуть. И связать с чем-либо я всё никак не могу! Понимаете, Dmitriy, я – разработчик. Я разрабатываю молекулы, которые по заложенным в них программам, формируют заданную структуру нужного продукта. Это очень увлекательно. Это моя жизнь. Я почему и уцепился за Ваше сообщение от 2013 года, потому что эксперименты с блокаторами NMDA (я с «благословения» районного психиатра стал принимать Мемантин), вдруг обернулись перманентной тупостью и сонливостью, а «островки» спокойствия и ясности ума, когда, кажется и приходят инсайты, исчезли! Я принимал 2 дня Габапентин ( Габагамму), как Вы рекомендовали. Но, эти два дня я и ночью и днём спал. Сонливость неодолимая. Сначала решил: сон всё лечит – удушья будет меньше. Нет. Так и просыпался от нехватки воздуха. Мне очень хочется на работу – в лабораторию. А я весь день только и слежу за дыханием. Как только начинается – Интал + сульфокамфокаин ( это мне в ПНД подобрали). А к Беротеку, врач говорит: привыкание быстро развивается. И отчаяние берёт до слёз! «Золотой стандарт» лечения тревожных состояний. Я 30 лет борюсь с фобиями и страхом, с переменным успехом. Сколько я АД перепил! Рексетин – 6 мес, Велаксин, Сертралин, Пиразидол,, Триттико, Амитриптилин, Ципралекс, Вальдоксан. Азафен – вызвал у меня повышенную потребность общаться: я тогда написал несколько научных статей и общественных. Потом, когда действие Азафена прошло , было стыдно за общественные статьи. Научные – никто ничего не заметил.
Dmitriy, я просто боюсь. Боюсь, что пропью миртазапин + кветиапин (ведь такое сочетание АД и нейролептика возможно?), а получу опять какое-нибудь осложнение в виде низкого давления или ортостатической гипотензии и те же приступы удушья. Вы – многознающий человек в области, которую я опасаюсь «трогать». Подскажите мне, пожалуйста, какую- нибудь схему «прояснения» мышления. Когда ясность в голове – никакие фобии и страхи не берут. И время жалко. Сколько мне осталось – не знаю, но хотелось бы ещё поработать. Больше года только по телефону общаюсь с сотрудниками. И может есть какие ещё противотревожные препараты кроме АД и нейролептиков?
Владимир, похоже у Вас не было нормотимиков, и клинически Состояние похоже на БАР2. БАР2 Вам психиатры исключали?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 02:54 
Не в сети
Супермодератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 янв 2014, 02:18
Сообщения: 9713
Откуда: 25 RUS
Пол: Женский
Dmitriy, Дима и остальные эксперты. Прошу обратить внимания на тех, кто скромно задал тут по одному вопросу и так и не дождался ответа, которые затерялись в потоке вопросов от тех, кто пишет только тут, вместо того чтобы создавать свои ветки и там обсуждать свое лечение и симптомы. :mad:

Вот ссылки на темы людей, которые нуждаются в помощи.

http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=2 ... 58#p334858
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=2106
Спасибо! :120n:

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 09:05 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 сен 2015, 09:18
Сообщения: 47
Dmitriy, пожалуйста, ответьте на мои вопросы, и у меня сложится схема будущего лечения. Для меня это очень важно, врача на месте за много лет лечения так и не нашла толкового, а написание даже этих немногочисленных постов отнимает у меня много сил и нервов. Извините, если повторяюсь. Заранее большое спасибо.

пенсионерка писал(а):
Dmitriy писал(а):
пенсионерка, а флуоксетин или ципралекс вы побовали?

Вообще, вырисовыввается вот какая картина: вы перепробовали много СИОЗС/СИОЗСиН, поэтому планы насчёт бринтелликса не беспочвенны и имеют смысл.

Я постараюсь кратко описать свою реакцию на препараты, которые принимала. Сначала я принимала рексетин, он дал мне спокойствие, вернул интерес к жизни, но и страшную сонливость - засыпала на ходу постоянно, отупение, лишний вес. Следующий - аурорикс, с ним вес не увеличивался, появилась активность, легче было контактировать с людьми, голова была ясная, но осталась подавленность, тоска. Потом - симбалта, действовала на меня примерно, как и рексетин, чтобы добавить активности совместно принимала флуоксетин, никакого эффекта от него не чувствовала, кроме усиления болей в жкт, резкого усиления потливости, принимала с симбалтой месяца 3, дошла до 40мг. Потом мне д.Горбатов посоветовал венлафаксин, про него я уже писала. Повторюсь, что стабильного улучшения не было ни разу, станет получше, потом опять хуже.
Ещё есть вопрос по ламотриджину - я наращиваю дозировку медленно по 12.5мг, через неделю надо увеличивать дозировку, после 50мг можно уже переходить на 75 или продолжать по 12.5 добавлять?
Ещё появились вопросы. По моей реакции на прием ад, о которой я написала выше, все же лучше начинать замену ад с бринтелликса? А если уж не подойдет, то подбирать комбинацию СИОЗС или СИОЗСиН с бупропионом или икселом?Если думать о переходе на бринтелликс, то как правильно снижать дозировку золофта и начинать принимать его?
Меня саму очень напрягает ситуация с заказом, переплатой и ожиданием "заветной коробочки", надеюсь только на то, что препарат скоро должен появиться в России.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 12:17 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 окт 2015, 17:22
Сообщения: 194
Откуда: Тульская область
Пол: Мужской
Здравствуйте. Пью месяц с лишним квентиакс (300мг) и депакин хроносфера (750мг). Назначили в пнд, диазноз говорить не захотели. У меня такие же перепады настроения, как и раньше, только помягче. Сил вообще никаких нет, апатия. Еще кажется, что образ мышления как-то изменился. Как будто меня пересобрали, не чувствую себя собой.

__________________________________
меценатам, филантропам и альтруистам:
410014767095093 Это яндекс деньги.
+79671795077 киви


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 12:29 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 янв 2014, 20:22
Сообщения: 46
Пол: Мужской
Дивисенко писал(а):
Владимир, похоже у Вас не было нормотимиков, и клинически Состояние похоже на БАР2. БАР2 Вам психиатры исключали?
Про БАР никто мне не говорил, но в самом начале мне назначали финлепсин "попробовать". Сам я замечал некую циркадность в возникновении приступов. Габапентин пью третий день - приступы затруднения вдоха стали чаще. И под ложечкой стало чаще болеть. Наш районный психиатр, замученная посетителями, желающими получить инвалидность, мне предоставляет самому выбирать лекарства: "Это же Ваш организм" и, с улыбкой: "подпишу любой рецепт".
Посоветуйте мне что принимать, пожалуйста.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 15:49 
Не в сети

Зарегистрирован: 19 май 2015, 17:14
Сообщения: 90
Перерыла весь инет так и не нашла информации. ПТ посоветовала сдать ферритин, результат 18, нашла только, что железодефицит может давать апатию и депрессивное состояние, а вот бессонницу нет ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 18:11 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 июн 2015, 12:42
Сообщения: 84
Откуда: Рига
Пол: Мужской
У меня такой вопрос! Месяц сижу на 10 мг эсциталопрама. Мне и до этого особо хреново-то не было и сейчас как бы ничего не поменялось. То есть не могу сказать что мне стало лучше, скорее так же как было. Есть смысл еще посидеть на этой дозе? Или растить до 15-20 мг? Как я должен понять что есть эффект? Антидепрессант подходит тем, что почти нет побочек. (Лечу бессонницу, которая как врач считает является следствием депрессии. Для сна еще пью 150 мг кветиапина)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 дек 2015, 23:17 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Дмитрий здравствуйте. Я так понимаю вы из СПб? Что можете сказать о
1-институте мозга человека им. Бехтеревой
2-Психоневрологический интитут им. Бехтерева
Не обращались туда за помощью?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 00:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 22:37
Сообщения: 4312
Откуда: М-ква
Den писал(а):
1-институте мозга человека им. Бехтеревой
там душу в мозге ищут :crazy: :pardon:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 01:44 
Не в сети
Супермодератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 янв 2014, 02:18
Сообщения: 9713
Откуда: 25 RUS
Пол: Женский
Peter, Прошу в этой ветке обходиться без флуда и шуток! Пожалуйста!!!

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 08:42 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 дек 2014, 15:50
Сообщения: 1099
Откуда: Украина Киев
Пол: Мужской
sadness is rebellion писал(а):
Пью месяц с лишним квентиакс (300мг)…в пнд, диазноз говорить не захотели
Квентиакс (кветиапин) в таких дозах (начальная) начинают давать при психозах.
carlitozik писал(а):
Лечу бессонницу, которая как врач считает является следствием депрессии. Для сна еще пью 150 мг кветиапина
Кветиапина, как сонник точно не подходит, но для резистентной депры – самый раз. Нужно время, чтобы действие АД+НЛ развернулось: обычно недели две и больше.

__________________________________
:398m: ___


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 12:13 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 сен 2015, 16:49
Сообщения: 174
Дмитрий, здравствуйте.
Прошу Вас дать экспертное мнение по моим гипотезам и схеме приема лекарств. Надеюсь на Вашу теоретическую и практическую базу знаний по психофарме.
У меня генерализованная социофобия коморбидно с ИРЛ (избегающее расстройство личности), возможно вторичная депрессия из-за социофобии.
СИОЗС не помогли, в т.ч. и новый Бринтелликс.
СИОЗСиН (велаксин, симбалта) помогли чуть-чуть и то в небольших дозировках, но до ремиссии конечно далеко.
На сайте драгс.ком многим при социофобии помогли паксил и золофт, также эффективны при социофобии ципралекс, ципрамил. Но мне кажется, что людям помогло потому, что у них простая форма социофобии (например, кто-то боится кушать в присутствии других людей и т.д.) плюс у них нет ИРЛ.
В некоторых статьях указывается, что у 76% людей с социофобией также имеется и ИРЛ. А ИРЛ лечить очень сложно, поэтому не всем помогают СИОЗС и СИОЗСиН.
Прочитав литературу и отзывы людей на форумах в т.ч. зарубежных увидел, что при социофобии помогают Аурорикс (моклобемид), Нардил (фенелзин). Нардил по отзывам лучше.
Аурорикс действует на МАО-А и с дозировки 300 мг действует на 30% МАО-В (при социофобии рекомендуют принимать 600 мг Аурорикса в сутки).
Нардил действует на МАО-В, насчет МАО-А не знаю, может зависит от дозировки. В целом Нардил лучше при социофобии, наверное, из-за сильного влияния на МАО-В. Дозировки при социофобии разные где-то от 45 до 75 мг в сутки.
Дмитрий, у меня вопрос насчет вот такой схемы приема:
Понятно, что Аурорикс принимается моно.
Нардил тоже принимается моно.
А вот допустим можно ли использовать такую схему Симбалта (дулоксетин) 30 мг+Юмекс (селегилин) 5-10 мг.
Или схема: Симбалта 30 мг + Азилект (разагилин) 0,25 мг до 1 мг.
Вроде селегилин в дозировке 5-10 мг – это МАО-В, и разагилин в дозировке до 1 мг МАО-В. А Симбалта это серотонин и норадреналин.
Как думаете, что эффективней по МАО-В: селегилин или разагилин. Единственное видел данные, что на разагилине по сравнению с плацебо заболеваемость раком повысилась в 2,5 раза (это при том, что участвовало в испытаниях всего 1000 человек). Как то что-то опасно Азилект принимать.
Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 12:53 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 окт 2015, 17:22
Сообщения: 194
Откуда: Тульская область
Пол: Мужской
РусланВ писал(а):
sadness is rebellion писал(а):
Пью месяц с лишним квентиакс (300мг)…в пнд, диазноз говорить не захотели
Квентиакс (кветиапин) в таких дозах (начальная) начинают давать при психозах.
Но такового не было. Я на первом приеме у психиатра жаловался на апатию и нежелание жить. Мне сказали ложиться в пнд. На мои слова о том, что я уже 2 месяца принимаю по 375мг венлафаксина в день, мне ничего не ответили. Просто отменили прием и стали давать кветиапин и вальпроеву кислоту. С врачом за месяц почти не общался. Не знаю, от чего меня там лечили, но стало только хуже.

__________________________________
меценатам, филантропам и альтруистам:
410014767095093 Это яндекс деньги.
+79671795077 киви


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 13:41 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 04:02
Сообщения: 170
Пол: Женский
Здравствуйте, пью селектру 2 недели по целой таблетке, всё прошло, тревога тоже, ком в горле прошёл. Остались некоторые неприятные ощущения в горле. Это тоже пройдёт или нет?(((

__________________________________
20мг элицеи, 25мг амитриптилина на ночь
Тревожное расстройство


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 13:46 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7571
Откуда: Украина
Пол: Женский
Dmitriy, комбинация флуоксетин 20 мг+миртазапин 15 мг+арип 20 мг-нормально или если нет подкорректируйте.пожалуйста!

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 13:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 22:52
Сообщения: 10829
Дикость писал(а):
Это тоже пройдёт или нет?(((
Пройдет, всему свое время, тем более2 недели это очень и очень мало по продолжительности. Ждите и верьте!Эсперты простите, хотелось поддержать

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 14:44 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
Nikon писал(а):
Добрый вечер Дмитрий,

Скажите, пожалуйста, какая причина того что я чтобы понять один обзац из газеты его должен прочесть раз пять, и то чувствую что мозги сильно напрягаются? Депрессия? Литий? Другое?
Литий в крови 0,35

Спасибо!
Концентрация лития в крови очень низкая, при БАР2 нужно минимум 0,6 ммоль/л.
Причиной вашего состояния конечно может быть депрессия, но возможен такой эффект и от лирики. До начала ее приема как вы себя чувствовали?

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 14:49 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
leontyeva писал(а):
Перерыла весь инет так и не нашла информации. ПТ посоветовала сдать ферритин, результат 18, нашла только, что железодефицит может давать апатию и депрессивное состояние, а вот бессонницу нет ?
Не напрямую. Бессонница может быть следствием маскированной депрессии.

Начинайте терапию препаратами железа. Через три месяца контроль ферритина, результат желательно чтобы был > 80.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 14:51 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
carlitozik писал(а):
У меня такой вопрос! Месяц сижу на 10 мг эсциталопрама. Мне и до этого особо хреново-то не было и сейчас как бы ничего не поменялось. То есть не могу сказать что мне стало лучше, скорее так же как было. Есть смысл еще посидеть на этой дозе? Или растить до 15-20 мг? Как я должен понять что есть эффект? Антидепрессант подходит тем, что почти нет побочек. (Лечу бессонницу, которая как врач считает является следствием депрессии. Для сна еще пью 150 мг кветиапина)
Ну а как дела с бессонницей? Тоже ничего не поменялось?

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 15:09 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
Немо писал(а):
СИОЗСиН (велаксин, симбалта) помогли чуть-чуть и то в небольших дозировках, но до ремиссии конечно далеко
А бОльшие дозировки принимали? Если да, то как это на вас повлияло?
Немо писал(а):
А вот допустим можно ли использовать такую схему Симбалта (дулоксетин) 30 мг+Юмекс (селегилин) 5-10 мг.
Или схема: Симбалта 30 мг + Азилект (разагилин) 0,25 мг до 1 мг.
Неплохие схемы. Имеют право на жизнь.
Немо писал(а):
Как думаете, что эффективней по МАО-В: селегилин или разагилин.
И то,и то эффективно. Разагилин хорош тем, что в отличии от селегилина, имеет более предсказуемую фармакокинетику и не оставляет после себя кучу амфетаминоподобных метаболитов (а это может значительно ухудшать переносимость). Его главный недостаток - цена, на данный момент разагилин не имеет дженериков, только оригинальный препарат.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 15:10 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
Дикость писал(а):
Здравствуйте, пью селектру 2 недели по целой таблетке, всё прошло, тревога тоже, ком в горле прошёл. Остались некоторые неприятные ощущения в горле. Это тоже пройдёт или нет?(((
Скорее всего это тоже пройдет, просто нужно еще подождать.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 15:14 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
Vivien писал(а):
Dmitriy, комбинация флуоксетин 20 мг+миртазапин 15 мг+арип 20 мг-нормально или если нет подкорректируйте.пожалуйста!
Если лечим депрессию, то флуоксетина и миртазапина слишком мало ( 40 + 30 минимум), а арипа слишком много (нужно 5-10 мг).

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 18:20 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 сен 2015, 16:49
Сообщения: 174
krakozyabr писал(а):
Немо писал(а):
СИОЗСиН (велаксин, симбалта) помогли чуть-чуть и то в небольших дозировках, но до ремиссии конечно далеко
А бОльшие дозировки принимали? Если да, то как это на вас повлияло?
Немо писал(а):
А вот допустим можно ли использовать такую схему Симбалта (дулоксетин) 30 мг+Юмекс (селегилин) 5-10 мг.
Или схема: Симбалта 30 мг + Азилект (разагилин) 0,25 мг до 1 мг.
Неплохие схемы. Имеют право на жизнь.
Немо писал(а):
Как думаете, что эффективней по МАО-В: селегилин или разагилин.
И то,и то эффективно. Разагилин хорош тем, что в отличии от селегилина, имеет более предсказуемую фармакокинетику и не оставляет после себя кучу амфетаминоподобных метаболитов (а это может значительно ухудшать переносимость). Его главный недостаток - цена, на данный момент разагилин не имеет дженериков, только оригинальный препарат.
Спасибо за ответ.
Велаксин дошел до 225 мг - очень сильная тревога, даже транки не помогали.
Симбалта 60 мг дней 12 выдержал, тревога перла, феназепам слабо помогал.
Велаксин чуть-чуть помогал в дозировке 37,5 мг. Симбалта в дозировке 30 мг.
Думаю, попробую схему Симбалта+Азилект.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 дек 2015, 22:27 
Не в сети

Зарегистрирован: 16 апр 2015, 22:57
Сообщения: 2038
Откуда: Украина
Пол: Женский
добрый вечер!что вы можете сказать о таком диагнозе как самотаформное расстройство?

__________________________________
БАР-2... быстротекущие фазы
кветерон 300 мл,ламотрин 400мл


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 04:10 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 04:02
Сообщения: 170
Пол: Женский
krakozyabr писал(а):
Дикость писал(а):
Здравствуйте, пью селектру 2 недели по целой таблетке, всё прошло, тревога тоже, ком в горле прошёл. Остались некоторые неприятные ощущения в горле. Это тоже пройдёт или нет?(((
Скорее всего это тоже пройдет, просто нужно еще подождать.
Спасибо!!!!

__________________________________
20мг элицеи, 25мг амитриптилина на ночь
Тревожное расстройство


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 13:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7571
Откуда: Украина
Пол: Женский
krakozyabr, спасибо большое! :rose:

__________________________________
Посмотри на часы. Стрелки бегут только вперёд. А знаешь почему? Потому что прошлое уже не имеет никакого значения.

Улыбнись, и все будут смеяться с тобой. Заплачь, и ты будешь плакать в одиночестве..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 14:20 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 окт 2015, 20:53
Сообщения: 21
Пол: Мужской
krakozyabr писал(а):
Nikon писал(а):
Добрый вечер Дмитрий,

Скажите, пожалуйста, какая причина того что я чтобы понять один обзац из газеты его должен прочесть раз пять, и то чувствую что мозги сильно напрягаются? Депрессия? Литий? Другое?
Литий в крови 0,35

Спасибо!
Концентрация лития в крови очень низкая, при БАР2 нужно минимум 0,6 ммоль/л.
Причиной вашего состояния конечно может быть депрессия, но возможен такой эффект и от лирики. До начала ее приема как вы себя чувствовали?

Спасибо!
До лирики тупил но не так как сейчас.
Когда начал пить лирику ничего не изменилось.
А вот когда добавил литий цитуация сильно ухудшилась, притупил как следует, депрессия сильно ухудшилась, всё совсем серое, постоянно хочу спать. Очень плохо его переношу. Не вынесу увеличения лития. Ещё и тревога, ситуация тупиковая (((

__________________________________
Бар II: Литий 450мг, Ламиктал 200мг, Лирика 450


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 14:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 июн 2015, 12:42
Сообщения: 84
Откуда: Рига
Пол: Мужской
krakozyabr писал(а):
carlitozik писал(а):
У меня такой вопрос! Месяц сижу на 10 мг эсциталопрама. Мне и до этого особо хреново-то не было и сейчас как бы ничего не поменялось. То есть не могу сказать что мне стало лучше, скорее так же как было. Есть смысл еще посидеть на этой дозе? Или растить до 15-20 мг? Как я должен понять что есть эффект? Антидепрессант подходит тем, что почти нет побочек. (Лечу бессонницу, которая как врач считает является следствием депрессии. Для сна еще пью 150 мг кветиапина)
Ну а как дела с бессонницей? Тоже ничего не поменялось?

Наверное нет, сложно сказать. Я же не пробовал отменить тот же кветиапин. Пью себе лекарства потихоньку и сплю. Может мне начать уменьшать дозу кветиапина? хотя я и так не слишком круто на нем сплю. Просто я пожаловался врачу что ципралекс на настроение не влияет, на сон вообще не знаю влияет ли он. Но есть ли смысл растить дозу до 15-20 мг?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 18:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 ноя 2015, 17:32
Сообщения: 257
Уважаемые эксперты, как вы считаете, сколько можно принимать кодеина с 10 мг диазепама в сутки, 25 мг сертролина. 10-20 мг можно? Это вообще совместимо?
Мне врач сказала лучше не надо, но если надо, (как обезболивающее например, или от кашля), что не принимать в этот день, диазепам, или сертралин?
Можно ли парацетамол с сертралином и диазепамом?
Подскажите пожалуйста.

__________________________________
от таблеток я тупею


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 20:35 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
Цитата:
Можно ли парацетамол с сертралином и диазепамом?
Можно.
С кодеином тоже можно, но следует учитывать, что при совместном применении кодеина с диазепамом может увеличиваться сонливость и в целом общая заторможенность.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 22:54 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 ноя 2015, 17:32
Сообщения: 257
krakozyabr писал(а):
С кодеином тоже можно, но следует учитывать, что при совместном применении кодеина с диазепамом может увеличиваться сонливость и в целом общая заторможенность.
спасибо, значит можно если что.

__________________________________
от таблеток я тупею


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 дек 2015, 23:19 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 апр 2014, 04:30
Сообщения: 782
Откуда: с 8-ой палаты
Пол: Мужской
Эксперты, хелп. В кратчайший срок нужно быть в здравом уме и трезвой памяти. Бросил резко венлафаксин, т.к. хотел с хваленого "ракетного топлива" на пароксетин перейти (субъективно он мне вкуснее казался). Сейчас дилема: сидеть ровно на топливе хоть с какой-то более менее ремиссией (попробовать вел например нарастить до 300) или переходить на рексетин (в дозе 30 он меня в прошлый раз в гипоманию без нормотомиков выкинул а с венлом и миртом ее и близко нет, вывод - пароксетин мощнее). Если переходить, то как мне сделать это с наименьшими потерями.

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 дек 2015, 02:45 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 янв 2014, 20:22
Сообщения: 46
Пол: Мужской
Владимир писал(а):
Дивисенко писал(а):
Владимир, похоже у Вас не было нормотимиков, и клинически Состояние похоже на БАР2. БАР2 Вам психиатры исключали?
Про БАР никто мне не говорил, но в самом начале мне назначали финлепсин "попробовать". Сам я замечал некую циркадность в возникновении приступов. Габапентин пью третий день - приступы затруднения вдоха стали чаще. И под ложечкой стало чаще болеть. Наш районный психиатр, замученная посетителями, желающими получить инвалидность, мне предоставляет самому выбирать лекарства: "Это же Ваш организм" и, с улыбкой: "подпишу любой рецепт".
Посоветуйте мне что принимать, пожалуйста.
Господа эксперты, Габапентнин и Финлепсин ( он же нормотимик) вызвали у меня такое же тикозное расстройство, как у меня было в ПНД, когда потребность откашляться возникала почти постоянно. Я тогда пил Тиаприд. Вышел - бросил - стало лучше. И Габапентин и Финлепсин в сон клонят очень сильно, но всё равно просыпаюсь от нехватки воздуха. Приступы стали чаще - через три - четыре часа. Может это поможет вам с советом мне? Бросил пить и тот и другой. Самое эффективное, что у меня было - блокаторы NMDA: Страттера и Мемантин. Когда принимал их, потребность в ингаляциях снизилась до 1-2 в сутки. Я бы и продолжал их пить, но не работают больше!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 дек 2015, 12:46 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Александр писал(а):
в дозе 30 он меня в прошлый раз в гипоманию без нормотомиков выкинул а с венлом и миртом ее и близко нет, вывод - пароксетин мощнее
Нет, это неправильный вывод. Смена фазы это явление во многом вероятностное(типа повезёт/не повезёт), нельзя из-за одного такого наблюдения делать такие выводы. Тем более вы сами пишите что то было без нормотимиков.

Но раз вы венлафаксин уже бросили, то теперь можно добавить и СИОЗС, раз уж очень хочется (хотя у меня очень большие сомнения в целесообразности такой замены).

Александр писал(а):
В кратчайший срок нужно быть в здравом уме и трезвой памяти
В кратчайший срок не получится, антидепрессанты раскрываются медленно.



Я вот смотрю на вашу дозу и думаю. Если у вас БАР, и была гипомания и такая куча препаратов... почему всего 1 антиманик в такой скромной дозе (вы мерили концентрацию лития? для вас она должна быть не менее 0,8 до приёма утренней таблетки).

Мне кажетстя в этом направлении нужно работать, растить литий или добавлять второй антиманик.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 дек 2015, 12:51 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Владимир, ваше состояние с дыханием скорее всего как минимум отчасти имеет психосоматическую природу. А это значит лечиться нужно транквилизаторами, серотонинергическими антидепрессантами и, конечно, же нормотимиками

Это может быть противотревожная доза кветиапина(150-200) + хорошая доза лития(900 минимум, если у вас конечно нет почечной недостаточности), вальпроатов(1500 минимум) или трилептала(1200 минимум)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 дек 2015, 13:10 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8475
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
carlitozik С вашим врачом я согласен (вернее считаю, что то что он вам сказал имеет высокую вероятность на действительное положение вещей, но не 100% конечно). Вот вы пишите, что хорошо переносите эсциталопрам, это тоже ценить нужно, более высокие дозы возможно переносились бы не так хорошо.

Есть вариант: поднять эсциталопрам и посмотреть на переносимость. Если что, в крайнем случае можно будет обратно до 10 откатить.

Ещё можно дополнительный гипнотик в случае чего добавить. Допустим вальдоксан(мелитор) в дополнение в кветиапину на ночь.

Кстати, вот это всё вы юзаете:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=18&t=92
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=19&t=274
???

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93 ... 99  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot], Google [Bot], No name и гости: 22


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика